Дифференцированная индивидуальная психотерапия тревожных расстройств на основании параметров познавательной сферы пациентов
В связи с тем, что при определенных параметрах когнитивного стиля пациента эффект психотерапевтического воздействия неустойчив и имеется риск рецидивирования тревожной симптоматики и ухудшения качества жизни повторные курсы поддерживающей терапии рекомендованы лицам с высокой степенью полезависимости и когнитивной простоты вне зависимости от вида проводимой терапии. Показано, что различные виды…
Диссертация
Факторы супрессии иммунного ответа при туберкулезе легких
Научная новизна. Впервые проведено комплексное изучение факторов супрессии антигенспецифического иммунного ответа при различных клинических формах впервые выявленного распространенного деструктивного туберкулеза легких в зависимости от реакции на внутрикожное введение туберкулина (проба Манту) и чувствительности Mycobacterium tuberculosis к основным противотуберкулезным препаратам до начала…
Диссертация
Коррекция иммунологических показателей препаратом гастродент при комплексной терапии пародонтита у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки
Относительное содержание В-клеток (CD20-) в периферической крови было повышено у больных пародонтитом средней и тяжелой степени. Такое повышение процентного содержания лимфоцитов, продуцирующих антитела, не отразилось на уровне иммуноглобулинов в крови, но характеризовало напряжение иммунной системы на фоне заболевания. После проведенного лечения пародонтита комплексным приемом препарата…
Диссертация
Комплексная лучевая диагностикасиндрома головной боли у детей
Результаты исследования освещены в литературе. По теме диссертации опубликовано 7 статей, включая одну статью в центральном журнале ВАК «Медицинская Визуализация». Получена приоритетная справка на изобретение «Способ проведения обследования при синдроме головной боли у детей» из Федеральной службы по интеллектуальной собственности, патентам и товарным знакам (Роспатент), регистрационный…
Диссертация
Гиперкоагуляционныйсиндром: патогнетические, диагностические и лечебные особенности
При анализе параметров коагуляционного гемостаза обнаружено, что практически у всех больных (с тромботическими осложнениями и без них) наблюдаются признаки гиперкоагуляционного синдрома, для которого характерны следующие лабораторные показатели: укорочение АЧТВ, повышение уровня РФМК, удлинение XII-а зависимого фибринолиза. Однако в группе с тромбозами чаще выявляется гиперкоагуляция по АЧТВ…
Диссертация
Клинико-функциональные особенности хронической обструктивной болезни легких у больных с бронхолегочными дисплазиями
В настоящее время хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) является одной из важнейших медико-социальных проблем пульмонологии во всем мире и это связано с чрезвычайно высокой распространенностью, прогрессирующим течением болезни, сокращением" продолжительности жизни больных, как в развитых, так и в развивающихся странах (А.Н. Кокосов, 2002; А. Г. Чучалин, 2003, 2004; 2008; Глобальная…
Диссертация
Ишемическая болезнь сердца и ритм-урежающая терапия: оценка клинических, электрофизиологических и гемодинамических показателей в патофизиологическом обосновании эффективности лечения
Российской Федерации это от 2,8 до 5,6 млн больных, страдающих стабильной ИБС. Стабилизация клинических проявлений хронической коронарной недостаточности может быть обусловлена метаболической адаптацией к ишемии, но часто ИБС имеет тенденцию к прогрессирова-нию, формированию систолической или диастолической дисфункции левого желудочка, развитию аритмий. А с улучшением экономической ситуации…
Диссертация
Клинико-инструментальные критерии преждевременного старения при сочетанной терапевтической патологии
Согласно «Докладу о развитии человеческого потенциала в Российской Федерации, 2008 г.» (ПРООН, 2009), в период с 2008 по 2025 г. произойдет сокращение числа трудоспособного населения России на 14 млн. человек, а численность пенсионеров увеличится на 5 млн. Одновременно с процессами постарения населения наблюдается увеличение заболеваемости соматической патологией и смертности от нее среди людей…
Диссертация
Клинико-компьютерно-томографические сопоставления и состояние жизнедеятельности у пожилых больных с отдаленными последствиями черепно-мозговой травмы
После продолжительного периода (20 лет и более) почти полной клинической компенсации посттравматических нарушений с высокой социально-трудовой адаптацией у лиц, перенесших травму черепа в годы ВОВ, в предпенсионном, пенсионном возрасте, а иногда и раньше отмечается ухудшение здоровья с ограничением жизнедеятельности. Это наблюдается не только у лиц, перенесших тяжелую ЧМТ, но и после сравнительно…
Диссертация
Хирургическое лечение и факторы прогноза у больных стромальными опухолями желудочно-кишечного тракта
Чаще всего стромальные опухоли ЖКТ метастазируют гематогенно в печень и имплантационно по брюшине — 90,2%. Большинство метастазов по брюшине локализовались в большом сальнике (32,4%), в связи, с чем и рекомендуется удаление большого сальника при хирургических вмешательствах. Лимфогенные и гематогенные метастазы в других органах встречаются редко. При сравнительном анализе выживаемости выявлено…
Диссертация
Клинико-лабораторное обоснование эффективности «Эпсорин» на хирургическом этапе дентальной имплантации
Республике Саха (Якутия) (Якутск, 2007) — научно-практических конференциях Медицинского института ГОУ ВПО «Якутский государственный университет имени М.К. Аммосова» (Якутск, 2007;2011) — XII Международной научной конференции и III Международной научной онкологической конференции «Здоровье семьи в XXI веке. Онкология в XXI веке» (Елат, Израиль, 2008) — межрегиональной научно-практической…
Диссертация
Клинико-лабораторные критерии тяжести инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин репродуктивного периода
При различном клиническом течении инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин репродуктивного периода выявлены изменения концентраций цитокинов и белков острой фазы: характерно увеличение уровня СРБ в 5 — 6 раз, неоптерина в 7,5 — 8 раз, фактор некроза опухоли в 4−5 раз, иммуноглобулина О в 1,5. -1,8 раза (наиболее выражено при тяжелом течении заболевания). При…
Диссертация
Использование высокоинтенсивного лазерного излучения для лечения хронических, декомпенсированных расстройств венозного и артериального кровообращения конечностей (экспериментально-клиническое исследов
Предложено много методов улучшения кровотока в конечностях при нереконструктабельном дистальном русле. Вазодилатацию дистального русла конечности после травматического воздействия на кость отмечал еще в 1961 году Р. Лериш. Предложены методики лечения: аутогемоинфильтрация по П. Ф. Бытке, остеотомия по Г. А. Илизарову-Ф.Н. Зусмановичу, варианты реваскуляризирующей остео-трепанации…
Диссертация
Клинико-ультразвуковые критерии дифференциальной диагностики заболеваний толстой кишки у детей
Полученные критерии могут быть использованы для проведения ранней дифференциальной диагностики между неспецифическими воспалительными заболеваниями (БК и ЯК) и инфекционными поражениями кишечника до применения традиционных инвазивных методов исследования. В алгоритм обследования больных с НВЗК и постинфекционными колитами целесообразно включать методику УЗ исследования толстой кишки, позволяющую…
Диссертация
Исследование эффективности препарата деринат у больных сахарным диабетом 2 типа
В условиях старения населения количество больных СД 2 типа неуклонно возрастает. Распространенность диабета в России составляет 5% (Дедов И.И., 2008). Социальная значимость изучения СД 2 типа состоит в том, что это заболевание приводит к ранней инвалидизации, а так же высокой смертности, обусловленной различными осложнениями (нефропатия, невропатия, ретинопатия и др.). По современным…
Диссертация
Моделирование эпидемического процесса гепатита В на основе компьютерных технологий
По данным публикаций наиболее значимыми вариантами ВГВ по S-гену являются мутации G145R, К141Е, T131I и инсерсия трех аминокислотных остатков в позиции 124 в связи с существенным нарушением антигенной структуры HBsAg. По данным научной литературы, замена G145R тесно ассоциирована с D-генотипом, который доминирует на территории Российской Федерации. Учитывая этот факт, можно говорить о вероятном…
Диссертация
Совершенствование амбулаторно-поликлинической помощи по типу общей врачебной практики
Новыми организационными формами в структурно-функциональной модели, разработанными для достижения намеченной цели — совершенствования амбулаторно-поликлинической помощи, являются: новые методы подготовки ВОП и программа обучения, перераспределение основных направлений в работе ВОП, использование разработанных нами методик и алгоритмов профилактики и диагностики, новых методов в лечении…
Диссертация
Прогноз рецидива кровотечения из гастродуоденальных язв
Наиболее значимым эндоскопическим признаком возможного рецидива кровотечения из гастродуоденальной язвы является ее размер, локализация, характеристика по Forrest. Из клинических признаков в наибольшей степени влияющих на развитие рецидива язвенного кровотечения являются возраст больного, ЧСС, АД и проводимая антисекреторная терапия. Наиболее эффективным и надежным методом эндоскопического…
Диссертация
Перинатальные факторы риска формирования патологии ЛОР-органов в отдаленном катамнезе (5-13 лет) у недоношенных детей
Недоношенные дети, имеющие в отдаленном катамнезе (5−13 лет) хроническую ЛОР-патологию, отличаются от недоношенных детей, не имеющих таковую тем, что достоверно чаще рождались в результате многоплодной беременности и беременности, протекавшей на фоне гестозапри рождении у них достоверно чаще констатировались тяжелая асфиксия, низкие показатели веса и гестационного возраста, а в постнатальном…
Диссертация
Репродуктивное здоровье женщин различных возрастных групп, проживающих в условиях Кольского Заполярья
Девочек и девушек-подростков, проживающих в условиях Кольского Заполярья, необходимо относить в группу риска по нарушению менструальной функции, дисменорее, воспалительным заболеваниям органов малого таза, что следует учитывать при проведении профилактических осмотров в школах и средних учебных заведениях. Важной задачей следует считать объединение усилий родителей, медиков и педагогов для…
Диссертация
Реваскуляризация системы передней межжелудочковой артерии у больных с множественным поражением коронарных артерий и высоким фактором операционного риска
Нотгому с самого начали хирурги старались проводить операции на работающем сердце С I9S9 i отмечается значительное розните этого направления в хирургии КА, получившее Название (наравне с нспояьвдваинем малых хирургических доступов) МИРМС начала 90-х годов it литературе поваляются сообщения об анализе результатов операции ПРМ 5и ПК, базирующиеся на материале от нескольких десятков ДО нескольких…
Диссертация
Психосоматические расстройства оперативного персонала АЭС (взаимосвязь с донозологическими состояниями, пути совершенствования медицинского обеспечения)
Предложена концептуальная модель формирования психосоматических расстройств персонала АЭС, основанная на анализе психофизиологических показателей системного ответа личности на воздействие комплекса факторов социальной и производственной среды. При интенсивном и длительном воздействии комплекса, превышающем функциональные резервы человека, отмечается снижение адаптационных возможностей и развитие…
Диссертация
Роль пептидов желчного пузыря женщин, больных холециститом, в формировании гинекологической патологии
В последние годы в литературе появилось немало работ, свидетельствующих о связи нарушений формирования и функционирования репродуктивной системы женщины с заболеваниями гепатобилиарной системы (A.C. Заводова, 2001; К. Vasulevak, T.V. Thrascher, 2002; P. Sibru, Т. Ciuca, R. Viorica, 2003). Считается, что острое воспаление стенки желчного пузыря (ЖП) оказывает глубокое воздействие на обменные…
Диссертация
Роль послеоперационной гипотонии в эффективности операций непроникающего типа
Ретроспективный анализ причин осложнений отслойки сосудистой оболочки после проведения НГСЭ позволил выявить градиент ВГД как прогностически неблагоприятный фактор, способствующий возникновению отслойки сосудистой оболочки у пациентов преимущественно с развитой и далеко зашедшей стадиями глаукомы. Отслойка сосудистой оболочки была выявлена достоверно (р<0,001) чаще у пациентов со II и III…
Диссертация
Сравнительная оценка ультразвукового и компьютерно-томографического методов исследования в диагностике цирроза печени
Проведение компьютерной томографии с применением внутривенного болюсного контрастирования является необходимым при подозрении по клиническим данным на цирроз печени. Данный метод позволяет исключить диффузные заболевания печени, не относящиеся к циррозу со сходными клиническими проявлениями, например, жировой гепатоз или хронический гепатит. Кроме того, по КТ-признакам можно заподозрить цирроз…
Диссертация
Особенности гематологических и биохимических показателей у детей и подростков при первичном туберкулезе и его лечении
Из доступной нам литературы видно, что несмотря на давность использования рутинных методов исследования (клинический анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи) нет комплексной патогенетической оценки лабораторных данных с учетом реактивности детского организма в различные периоды постнатального онтогенеза, отсутствует дифференцированный подход к результатам лабораторного…
Диссертация
Особенности секреции цитокинов тканью плаценты у женщин при невынашивании беременности в первом триместре
Полученные данные о нарушении различных звеньев иммунной регуляции гестационного процесса с преобладанием секреции провоспалительных цитокинов доказывают необходимость обязательного включения в комплекс мер по профилактике и лечению невынашивания беременности иммуномодулирующих средств. У женщин с невынашиванием беременности показано проведение прегравидарной подготовки: санация очагов…
Диссертация
Применение живого эквивалента кожи в комплексном лечении больных венозными трофическими язвами (клиническое исследование)
Как правило, к моменту первой перевязки коллагеновый гель с клетками проседает через сетчатый эндопротез, который в результате оказывается как бы лежащим на поверхности трансплантата. В этом случае производят аккуратное удаление сетчатого эндопротеза путем его накручивания на пинцет, стараясь без захвата трансплантата. В случае если сетчатый эндопротез плотно впаян в структуру трансплантата, его…
Диссертация
Токсические эффекты паклитаксела на репродуктивнуюситему крыс-самцов и пути их снижения
Практическая значимость работы. Результаты экспериментальных исследований позволяют прогнозировать восстановление фертильности у пациентов после применения таксансодержащих схем лечения. Тиофан может быть использован для улучшения фертилизующих свойств эякулята, Г-КСФдля восстановления популяциихперматогоний. С учетом срока спаривания после введения паклитаксела можно снизить генотоксичность…
Диссертация
Ультразвуковая допплерография артериального почечного русла при физиологической беременности и нарушении маточно-плацентарно-плодового кровотока
АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ. Ультразвуковая допплерометрия, как указывает Хитров М. В., используется в медицине более 50 лет, и только 20 лет она применяется в акушерстве. Как неоспоримо утверждает J.M. Roberts, благодаря развитию и совершенствованию ультразвуковых и компьютерных технологий в настоящее время имеется реальная возможность неинвазивно проводить исследование состояния гемодинамики на всех…
Диссертация