Анестезиологическое обеспечение и послеоперационное обезболивание при эндопротезировании крупных суставов нижних конечностей у больных с сердечно-сосудистой патологией
При эндопротезировании крупных суставов нижних конечностей в настоящее время применяются различные виды анестезиологического пособия. Традиционная общая анестезия не обеспечивает адекватной защиты структур центральной нервной системы от интраоперационной боли и сама по себе приводит к изменениям гомеостаза, являясь компонентом операционного стресса. Подавляющее большинство внутривенных гипнотиков…
Диссертация
Эколого-социальные основы профилактики аскаридоза в Средней Азии: на примере Республики Таджикистан
Дана санитарно-гельминтологическая характеристика территории Республики Таджикистан. Экстенсивные показатели обсемененности яйцами аскарид почвы в Северном Таджикистане колеблются от 17,6 до 62,3%- Гиссарской долине -13-, 0−51,6%- Юго-Западном Таджикистане — 18,2−61,5%- ГБАО -18,7−40,5%. Загрязнение почвы отходами производства урана в Северном Таджикистане снижает эти показатели в 2…
Диссертация
Артериальная гипертония при ишемической болезни почек: клинические проявления, особенности диагностики, состояния прессорных механизмов и эндотелиальной функции, пути оптимизации лечения
Среди почечных заболеваний особое место занимает ИБП, которая является самой распространенной хронической НП не только среди лиц пожилого и старческого возраста, но и среди больных в относительно молодом возрасте. ИБП развивается у больных распространенным атеросклерозом и характеризуется прогрессирующей ПН и высоким риском ССЗ и неблагоприятным. Наиболее частые сердечно-сосудистые осложнения…
Диссертация
Функциональная морфология яичников крупного рогатого скота в онтогенезе
Биопсию желтого тела яичника проводили следующим образом. Корову фиксировали. Место пункции, которое находится в области средней трети линии, соединяющей наружный бугор подвздошной кости с кожной подхв остов ой складкой, выстригали и дезинфицировали. При исследовании правого яичника левую руку вводили в прямую кишки. Правой рукой делали укол иглой с мандреном перпендикулярно к поверхности крупа…
Диссертация
Эффективность терапии витилиго эксимерным лазером с длиной волны 308 нм с учетом морфофункционального состояния кожи
Разработана методика использования ЭЛ МЛ-308 при лечении больных витилиго. В результате лечения в основной группе положительные результаты в виде репигментации более 15% площади очагов достигнуты у 86,3% больных витилиго, из них улучшение (15−49%) наблюдалось у 29,4%, значительное улучшение (50−90%) — у 47%, клиническое выздоровление — у 9,8%. Скорость появления, вид и динамика репигментации…
Диссертация
Клиническая картина и морфофункциональное состояние гемопоэза у больных с депрессией кроветворения до и после спленэктомии
Несмотря на приоритет органосохраняющих оперативных методов при оперативных вмешательствах на селезенке, в ряде наблюдений спленэктомия (СЭ) остается методом выбора, и главным образом это касается больных с такими гематологическими заболеваниями, как АА и ИТП (Епифанов Н.С., 1990, Тимербулатов М. В. и соавт., 2004; Rosse W.F., 2002). Считается, что удаление селезенки оказывает два вида…
Диссертация
Комплексная коррекция вазопатии у больных осложненной артериальной гипертонией при метаболическом синдроме
Назначение в течение 16 нед. у лиц с артериальной гипертонией 3 степени при метаболическом синдроме, перенесших тромбоз сосудов глаза, лечебного комплекса из гипокалорийной диеты, дозированных физических нагрузок, пиоглитазона и комбинированной гипотензивной терапии из сочетаний амлодипина с вальсартаном или амлодипина с лизиноприлом позволяет добиться равнозначного нормализующего влияния…
Диссертация
Клинико-функциональная характеристика сердечно-сосудистой системы у детей с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца
Итоговые результаты диссертационного исследования и разработанные практические рекомендации внедрены и используются в лечебной практике врачей-педиатров кардиологического отделения ГУЗ «Краевая детская клиническая больница», педиатрического отделения МУЗ «Детская городская клиническая больница» им. Г. К. Филиппского г. Ставрополяв учебном процессе кафедр пропедевтики детских болезней…
Диссертация
Иннервация надкостницы костей кисти крупного рогатого скота
Теоретическая и практическая значимость. Полученные данные о строении нервного аппарата надкостницы костей кисти крупного рогатого скота существенно дополняют имеющиеся в литературе сведения по этому вопросу. Элективное окрашивание надкостницы реактивом Шиффа дает новые материалы по источникам иннервации периоста, позволяет наиболее полно выяснить зону распространения отдельных нервов…
Диссертация
Клинико-морфологическое обоснование планирования ортодонтического лечения подростков и взрослых с сочетанными аномалиями окклюзии
Аномалии зубочетостной системы занимают одно из первых мест среди стоматологических заболеваний. Функциональные и морфологические отклонения просматриваются у 75% детей. Каждый второй ребенок и 30% взрослых нуждаются в оказании высококвалиффицированной ортодонтической помощи (Персии Л.С. 1996 г.). В последнее время, родители уделяют больше внимания лечению зубочелюстных аномалий детей…
Диссертация
Морфофункциональные особенности тромбоцитов и эритроцитов в структуре гестационной адаптации системы гемостаза
Многочисленными исследованиями установлено, что беременность всегда протекает с явлениями гиперкоагуляции, а в III триместре она становится необходимым атрибутом долговременной адаптации системы гемостаза. В настоящее время эти изменения исследованы достаточно подробно. Изучение адаптивных реакций системы гемостаза, их ретроспективный анализ в случаях послеродовых и послеоперационных кровотечений…
Диссертация
Механизм влияния некоторых антиоксидантов на детоксикационные свойства крови и реакции перекисного окисления липидов у больных миомой матки
Включение в общепринятый метод лечения эмоксипина нормализует коагуляционное звено гемостаза и реакции пероксидации, а также клинический анализ крови. Димефосфон повышает эффективную концентрацию альбумина, увеличивает антиоксидантную активность крови и снижает уровень молекул средней массы. Раздельное использование эмоксипина и димефосфо-на в стандартном лечении не снимает полностью явления…
Диссертация
Магнитно-резонансная томография в диагностике новообразований почек, мочевых путей и предстательной железы
Новообразования почек: МРТ или МСКТ? Как в диагностике, так и в предоперационном стадировании опухоли почки эффективность МРТ и МСКТ практически одинакова, но процесс венозной инвазии в виде опухолевых тромбов, псевдокапсула опухоли все же лучше выявляются при МРТ. Метод МРТ обладает превосходством в отношении возможности выявить проникновение опухолевого процесса за пределы фасции Герота…
Диссертация
Научное обоснование стационарзамещающих технологий при оказании медицинской помощи девочкам с гинекологической патологией
Одним из актуальных вопросов в детской гинекологической службе является вопрос об организации дневных стационаров для девочек с гинекологической патологией. В условиях современного кризиса Российского здравоохранения формой эффективного использования его ресурсов является внедрение стационарзамещающих технологий, в первую очередь, дневных стационаров, которые являются ресурсосберегающими при…
Диссертация
Медико-социальные аспекты состояния здоровья и организации медицинской помощи сельскому населению в условиях реформирования здравоохранения
Организация скорой медицинской помощи характеризовалась обслуживанием вызовов в основном от населения близлежащих к районному центру населенных пунктов, среднесуточной нагрузкой на фельдшерскую бригаду — 22,9±5,6 выезда, что значительно выше республиканского показателя (11,5±0,7 выезда) (1=2,8- р<0,008), большей частью вызовов (60,6%) от лиц трудоспособного возраста, госпитализацией в ЦРБ 5,1…
Диссертация
Оценка и прогнозирование эффективности вытяжения позвоночника при лечении больных с вертеброгенной люмбоишиалгией
Этиотропного лечения остеохондроза позвоночника пока еще не разработано. Поэтому ведущая роль должна отводиться методам патогенетической терапии (Н.М. Жулев и др., 1999). Одним из них является вытяжение позвоночника (В.П.Веселовский и др., 1987). Однако проведенные в последние годы исследования ставят под сомнение эффективность тракции поясничного отдела позвоночника (И.А. Качков и др., 1997…
Диссертация
Оценка уровня саливации и состояния полости рта при патологии верхних отделов пищеварительного тракта
Личный вклад соискателя состоит в участии в работе на всех этапах клинико-лабораторного исследования, т. е. проведении основных и дополнительных методов обследования, а именно: рН-метрии и сиалометрии, определение ß—адренореактивности организма, подготовка материала для цитологических и микробиологических исследований, участии в проведении этих исследований и статистическая обработка…
Диссертация
Патоморфологический анализ острого геморрагического панкреонекроза и его коррекция в эксперименте и клинике
Ультраструктурные изменения ацинарных клеток соответствуют двум фазам развития геморрагического панкреонекроза. На стадии геморрагического отека, характеризующегося изменениями элементов микроциркулятор-ного русла и расширением интерцеллюлярных пространств, в ацинарных клетках выявляются признаки торможения биосинтетических процессов: редукция ядрышек, формирование крупных внутриядерных вакуолей…
Диссертация
Профилактика поздних тромботических реокклюзий у больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей
Правильно выбранный метод выполнения аорто-подвздошной реконструкции как первичной, так и повторной, позволяет снизить частоту поздних тромботических осложнений. Так, проксимальный анастомоз предпочтительней накладывать с аортой, а дистальный — ниже пупартовой связки. При обнаружении стенозирующих бляшек в ветвях общей бедренной артерии (ОБА), оптимальным будет дополнить реконструкцию…
Диссертация
Совершенствование методов диагностики и эндодонтического лечения постоянных зубов у подростков и лиц молодого возраста
При выявлении показателей диаметра апикального отверстия более 0,61 ± 0,004 мм и денситометрической плотности твердых тканей зуба в апикальной части корня ниже 1428,6 ± 0,89 ед. НП рекомендуем придерживаться следующей тактики: минимально инвазивное препарирование корневых каналов с использованием пассивных эндодонтических инструментов малой конусности (04−06) — формирование корневого канала…
Диссертация
Совершенствование микробиологического мониторинга в специализированном хирургическом стационаре по лечению тяжелых ранений и травм
В связи с отсутствием нозологической специфичности госпитальных инфекций и их полиэтиологичностью, инфекции, вызываемые условно-патогенными бактериями, в настоящее время представляют одну из основных проблем теоретической и практической медицины. Наблюдаемый в последние годы рост нозокомиальных инфекций, связанный с совершенствованием медицинских технологий, прежде всего методов диагностики…
Диссертация
Обоснование профилактической программы заболеваний пародонта у лиц молодого возраста с деформирующими дорсопатиями
Материалы исследования используются-в учебном процессе стоматологического^ факультета и у слушателей факультета последипломного образования на кафедре терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова. Результаты исследования внедрены в лечебный процесс консультативно-диагностического отделения стоматологии поликлиники СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова и ЗАО ГПЦ «ПАКС». Одним из ведущих…
Диссертация
Пути оптимизации лечения больных хронической ревматической болезнью сердца
Несмотря на существенные успехи, достигнутые в XX веке в лечении и профилактике острой ревматической лихорадки, в последние годы стало очевидно, что данная проблема далека от своего разрешения и сохраняет актуальность в наши дни (Насонова В.А., Кузьмина H.H., 2001; Ермолина JI.M., 2004; Воронина Е. П., 2007; Белов Б. С., Насонова В. А., Кузьмина H.H., 2008; Чандирли С. А., 2008; Калягин А. Н…
Диссертация
Ортопедическая реабилитация пациентов после реконструктивных костнопластических операций на нижней челюсти с применением метода дентальной имплантации
Традиционно для замещения дефектов нижней челюсти используют костную аутопластику, аллопластику, аутоаллопластику. Наряду с этими методами в практику широко внедряются способы замещения дефектов искусственными материалами. На сегодняшний день накоплен определённый опыт реабилитации пациентов с приобретённой патологией лица, черепа, челюстей в специализированных медицинских центрах (Букатина Н. В…
Диссертация
Субебно-медицинский анализ дефектов стоматологического протезирования с опорами на дентальные имплантаты (медико-правовые аспекты)
Причины возникновения профессиональных ошибок, дефектов и осложнений, вызванных медицинскими воздействиями, несмотря на актуальность, так же в настоящее время являются недостаточно изученными. Систематическое исследование причин и частоты различных осложнений, приведших к неблагоприятным исходам при оказании медицинской помощи, позволяет анализировать конкретные действия медицинских работников…
Диссертация
Особенности макро-и микроанатомии почек кур кросса Хайсекс браун в постнатальном онтогенезе
Реализация результатов исследовании. Результаты исследований используются в учебном процессе на кафедрах анатомии, гистологии, эмбриологии и физиологии на ветеринарных и зооинженерных факультетах в Хакасском государственном унерситетев Алтайском, Кубанском и Ставропольском государственных аграрных университетахБрянской и Костромской сельскохозяйственных академияхв Санкт-Петербургской…
Диссертация
Особенности оказания хирургической помощи раненым в войсковом звене при локальном военном конфликте
Применение для эвакуации вертолётов привело к изменению структуры санитарных потерь по сравнению с Великой Отечественной войной. Увеличилось количество раненых в живот, голову, грудь. В предыдущие войны у многих таких раненых смерть наступала на поле боя. Длительная устойчивость районов боевых действий и тыла, хорошо налаженная эвакуация раненых — всё это создавало условия для развития массовой…
Диссертация
Предоперационная лучевая терапия в комбинированном лечении перстневидно-клеточного рака желудка
В настоящее время в мировой литературе существуют значительные разногласия относительно клинико-морфологических особенностей перстневидно-клеточного рака, тактики лечения, прогноза и закономерностей развития рецидивов. Авторы большинства работ отмечают, что перстневидно-клеточный рак отличается высокой биологической агрессивностью, которую связывают с мультицентричным поражением органа, высокими…
Диссертация
Пренатальная ультразвуковая диагностика предлежания сосудов
Практическая значимость работы состоит в реализации стандартизованного подхода к скрининговому ультразвуковому исследованию области шейки матки во время беременности для диагностики предлежания сосудов. Установлены оптимальные сроки и основные показания к проведению комплексной эхографии области внутреннего зева шейки матки с использованием режима цветового допплеровского картирования…
Диссертация
Разработка системы медицинской реабилиации детей с односторонними врожденными катарактами
Результаты исследований и практические рекомендации внедрены в повседневную клиническую работу Отдела патологии глаз у детей ФГУ «МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздравсоцразвития России и детской консультативной поликлиники. Материалы диссертации включены в учебную программу тематических декадников, клинической ординатуры по детской офтальмологии, ежемесячного сертификационного…
Диссертация