Травмы коленного сустава. Клиника и реабилитация
При восстановлении передней крестообразной связки коленного сустава необходимо помнить, что связка обеспечивает не только механическую защиту от нестабильности коленного сустава (чувство «выхода» из сустава), но и является важнейшим рецепторным органом, который сообщает организму об изменении положения сустава в пространстве, скорости движения. Очень часто, при частичном разрыве связки…
КонтрольнаяЭпидемиология эпилепсии у детей и подростков и организация противоэпилептической службы в Читинской обл. (на модели Областного противоэпилептического центра)
Частота эпилепсии среди детского населения, по ряду зарубежных исследований, приближается к 1% (Sidenvall R., 1990; Aicardi J., 1994). По результатам исследований M.J. Brodie, D. Shorvon, SJohannessen, P. Halasz, A. Reynolds, H.G. Wieser, P Wolf. (1998 г.), входящих в Международную проти-воэпилептическую лигу, эпилепсия является одним из наиболее распространенных заболеваний нервной системы…
ДиссертацияАутомиелохимиотерапия в лечении рецидивов рака яичников
Однако применение химиотерапии, и особенно полихимиотерапии, у тяжелых больных с далеко зашедшим раком яичников, с нарушением функции печени, мочевыделительной системы сопровождается высокой токсичностью, из-за чего в ряде случаев проведение ее в полноценной дозе и необходимом режиме становится проблематичным, а примерно у 20% впервые выявленных больных с IV стадией — невозможным…
ДиссертацияЭффективность санаторной реабилитации детей с сахарным диабетом 1-го типа с применением свето-и цветотерапии
Обоснована необходимость учета личностных характеристик больного сахарным диабетом 1 типа при оценке риска хронической декомпенсации заболевания. Разработаны показания для назначения поляризованного полихроматического некогерентного света в комплексе реабилитационных мероприятий у больных сахарным диабетом 1 типа, которые включают лабильное течение заболевания, нарушения эмоционального статуса…
ДиссертацияКлинические особенности суицидоопасного поведения у подростков и лиц молодого возраста с хроническими неинфекционными заболеваниями
В большинстве стран мира, включая Российскую Федерацию, самоубийство занимает 2−3 место среди всех причин смерти подростков и лиц молодого возраста (Хайкин В.Л., 1989; Харисова H.A., 1994; Davidson F., Philippe А., 1986). На первом месте — несчастные случаи, в том числе передозировка наркотиков, дорожные происшествия, падение с мостов и зданий, отравления. В действительности количество…
ДиссертацияКлинико-фармакологическая эффективность эналаприла и фосиноприла в комплексном лечении переднего Q-волнового острого инфаркта миокарда
Перспективным направлением в лечении ОИМ является использование ингибиторов АПФ, снижающих активность ренин-ангиотензиновой системы, активация которой является закономерной в первые 72 часа заболевания и приводит к системной и коронарной вазоконстрикции, оказывает прокоагу-лянтное и проаритмическое действие, а также имеет непосредственное отношение к развитию постинфарктного ремоделирования…
ДиссертацияКлинико-иммунологическая характеристика течения урогенитальной гонококковой инфекции у мужчин
По данным ВОЗ инфекции, передаваемые половым путем (ШИШ) являются наиболее распространенными в мире (Кубанова А.А. с соавт., 2008; Fetners К., 2001) и имеют серьезные последствия для здоровья людей. Среди них особое место занимает инфекция, вызываемая Neisseriae gonorrhoeae. Заболеваемость ею в Российской Федерации на 2007 г. составляла 63,7 случая на 100 тысяч населения (Кубанова А.А., 2008…
ДиссертацияКлинико-морфологическая характеристика изменений дыхательной системы при ингаляционной травме в периоде ожогового шока
Научная новизна исследований заключается в следующем: изучена динамика клинико-морфологических изменений дыхательной системы у пострадавших в условиях пожара и погибших в периоде ожогового шока в зависимости от степени тяжести термического поражениядоказано наличие развития эндогенной интоксикации с первых часов посттравматического периода и исследована динамика ее основных показателей в периоде…
ДиссертацияИзменение окклюзионных взаимоотношений и их коррекция при ортодонтическом лечении взрослых пациентов
У пациентов I группы 2 подгруппы число окклюзионных контактов на зубных рядах составляло 19,2 ± 1,78 до лечения и увеличивалось до 43,6 ± 1,9-после лечения. Функциональный межбугорковый угол до лечения практически отсутствовал или не соответствовал физиологической норме, а после ортодонтического лечения у жевательной группы зубов составлял 31,2 ± 2,3 градуса, и определялось функциональное…
ДиссертацияИзучение регуляторных механизмов действия аналогов ГАМК на нейроимунную систему
При остром иммобилизационно-болевом и хроническом информационно-физическом видах стресса наряду с изменением локомоторной активности угнетается исследовательский компонент, появляются невротические изменения в поведении (фризинг, кратковременный груминг, признаки мотосенсорной дезинтеграции и др.), что свидетельствует о нарушении психоэмоционального статуса тревожно-депрессивного характера…
ДиссертацияМорфологические особенности вегетативных ганглиев у животных с конституциональной алкогольной мотивацией
На наш взгляд, за пределами интереса исследователей остались вопросы нарушений вегетативной регуляции внутренних органов, структурными основами которых могут быть изменения в вегетативных ганглиях, функционально относящихся к симпатической и парасимпатической нервной системе. Хорошо известно, что вегетативная нервная система реагирует на различные токсические воздействия чрезвычайно вариабельно…
ДиссертацияНейроиммунные нарушения при геморрагическом инсульте и пути их коррекции (экспериментально-клиническое исследование)
Наиболее оптимальным подходом для лечения ГИ и профилактики ИВО, являются средства, оказывающие нейропротекторное действие и восстанавливающие нарушенный иммунный ответ. К ним относится ноотропные нейропептидные препараты — «церебролизин» («Ever neuro pharm», Австрия), «кортексин» («ГЕРОФАРМ», Россия), полученные из головного мозга животных. Эти данные указывают на наличие адаптационного…
ДиссертацияПатогенетические факторы модуляции апоптоза мононуклеарных лейкоцитов крови при туберкулезе легких
Таким образом, апоптоз является общебиологическим механизмом, ответственным за поддержание постоянства численности клеточных популяций, а также формообразование и выбраковку дефектных клеток. Нарушение регуляции апоптоза приводит к возникновению различных заболеваний, связанных с усилением или, напротив, ингибированием апоптоза. Приведенные в обзоре данные литературы свидетельствуют о том, что…
ДиссертацияПатогенетическое обоснование способа определения высокого риска гипертонической болезни посредством цифрового определения величин показателей кровообращения и пробы с выполнением приема Вальсальвы
Соответствующие величины артериального давления в его нормальном диапазоне — это не единственные из данных врачебного обследования, которые свидетельствуют о высоком риске гипертонической болезни, а также других заболеваний сердца и сосудов в последующие периоды онтогенеза. Данный риск находится в прямой связи со значениями частоты сердечных сокращений, пульсового и диастолического артериального…
ДиссертацияРабдомиолиз вследствии физической нагрузки у мужчин молодого возраста в организованном коллективе
В литературе имеются данные о развитии рабдомиолиза вследствие физических тренировок у военнослужащих зарубежных армий. В отличие от зарубежных армий, комплектующихся военнослужащими на контрактной основе и, как следствие, прошедшими тщательный отбор в том числе и физической тренированности, ВС РФ комплектуются по принципу всеобщей воинской обязанности. Поэтому предшествующая физическая…
ДиссертацияСравнение результатов стентирования и хирургической эндартерэктомии при атеросклеротическом поражении внутренних сонных артерий
Глубокую благодарность сотрудникам отделения рентгенохирургичеких методов исследования и лечения заболеваний сердца и сосудов, отделения нарушения мозгового кровообращения (руководитель доктор медицинских наук З.К. Пирцхалаишвили), клинико-диагностического отделения (руководитель член-корреспондент РАМН, профессор Ю.И. Бузиашвили), отделения приобретеных пороков сердца (кардиология) (руководитель…
ДиссертацияСравнительная оценка распространенности, наличия факторов риска, тактики лечения и организации помощи больным артериальной гипертензией в России и Германии на примере городов Перми и Гамбурга
Классификация больных с артериальной гипертонией в стационарах России и Германии существенно различается, в связи с чем, рубрифицированную сравнительную оценку по оказанию стационарной помощи дать невозможно. В то же время, относительное количество больных, госпитализированных в кардиологическое отделение с диагнозом гипертонической болезни в Гамбурге значительно меньше, чем в Перми. Существенно…
ДиссертацияСимулиидотоксикоз и демодекоз крупного рогатого скота: Эпизоотология, этиология, патогенез, симптоматика, терапия, профилактика
Материалы исследований, выполненных автором самостоятельно, а также совместно с другими учеными и специалистами были включены в следующие разработки: «Наставление по применению ивомека для борьбы с возбудителями арахно-энтомозов и гельминтозов. Утверждено ГУВ ГК Совмина СССР по продовольствию и закупкам, 04.01.1990 г.» — «Временная инструкция о мероприятиях по профилактике и борьбе с демодекозом…
ДиссертацияОсобенности диагностики и лечения эректильной дисфункции у пациентов после трансплантации почки
Эректильная функция у пациентов с терминальной стадией ХПН, находящихся на гемодиализе или перитонеальном диализе, может улучшиться и восстановиться после трансплантации почки у 30−60% пациентов. Оставшиеся пациенты с недостаточной или отсутствующей эрекцией находятся в рискованном выборе улучшения эректильной функции и развитии побочных эффектов вплоть до потери трансплантата при приеме…
ДиссертацияОсобенности иммунного и цитокинового статуса у пациентов с демодекозом кожи
Установлено снижение показателей клеточного иммунимтета: CD3+, CD4+, CD8+, активация гуморального звена иммунитета с увеличением уровня CD22+ и дисбалансом иммуноглобулинов во всех исследуемых группах пациентов, как при первичном, так и при вторичном демодекозе. Повышение уровня натуральных киллеров (CD16+), а также экспрессии маркеров ранней и поздней активации лимфоцитов (CD25, HLA-DR…
ДиссертацияОсобенности клиники, внутрисердечной и центральной гемодинамики у больных гипертонической болезнью при наличии синдрома дисплазии соединительной ткани
В настоящее время большой интерес исследователей и> клиницистов вызывают соединительнотканные дисплазии. Среди заболеваний соединительной ткани преимущественно встречаются случаи-со-стертой-и размытой’клинической картиной, когда не представляется возможным отнести выявленный комплекс признаковгк одному из видов дифференцированной* коллагенопатии (40, 131, 156): В таких случаях ставится-диагноз…
ДиссертацияПредикторы миокардиальной недостаточности при операциях прямой реваскуляризации миокарда в условиях искусственного кровообращения
Предоперационный уровень мозгового натрийуретического пептида более 450 пг/мл, а также выраженное снижение насосной функции миокарда при радионуклидной вентрикулографии с депрессией сократимости при ортостатической пробе с вероятностью 84% коррелируют с риском применения методов вспомогательного кровообращения. В предоперационное обследование пациентов с ИБС необходимо включать анализ…
ДиссертацияТактика ведения пациенток с пограничными опухолями яичников в гинекологических учреждениях общего профиля
Актуальность проблемы. Пограничные опухоли яичников (ПОЯ) занимают особое место в структуре гинекологических заболеваний, являясь самостоятельной нозологической единицей. В Международной гистологической классификации опухолей женской половой сферы ВОЗ (Лион, 2003) опухоли яичников пограничной степени злокачественности определены как форма эпителиальной опухоли, промежуточная между…
ДиссертацияВариантная анатомия венечного синуса сердца и результаты хирургического лечения больных синдромом предвозбуждения с дополнительными предсердно-желудочковыми соединениями нижней парасептальной локализации
В развитии хирургической аритмологии большое значение имели разработка и внедрение в клиническую практику электрофизиологических методов исследования, эндокардиального и эпикардиального картирования (Бредикис Ю.Ю. 1984; Бураковский В. И., Бокерия JI.A. 1989; Wellens Н. 1971; Sealy W. et al. 1976; Gallager J. 1988). С внедрением в кардиохирургическую практику абсолютно новых методов деструкции…
ДиссертацияЗначение эндотоксина в прогнозировании осложнений ранних сроков беременности у женщин с синдромом потери плода
Частота самопроизвольного прерывания беременности в России остается достаточно высокой, составляет от 15 до 25% всех зарегистрированных беременностей и не имеет тенденции к снижению, при этом до 50% выкидышей приходится на долю привычного невынашивания (1, 19, 20, 25, 47, 102, 105.). Несмотря на значительное количество исследований, посвященных данной проблеме, у 20−40% женщин причина прерывания…
ДиссертацияОсобенности профилактики и лечения ранних осложнений реплантаций сегментов верхних конечностей
Интерес к этой проблеме объясняется тяжелыми последствиями осложнений, которые часто сводят на нет усилия, приложенные для сохранения сегмента конечности. В связи с нарушениями микроциркуляции крови и последствиями перенесенной длительной ишемии в реплантированных конечностях снижается эффективность лекарственных препаратов. В этих условиях многие признанные и общепринятые методы лечения…
ДиссертацияАнтигипертензивная терапия во вторичной профилактике ишемического инсульта головного мозга
В настоящей работе впервые проводилось исследование препарата «Теветена» (эпросартана мезилата, фирмы «Солвей Фарма» (Германия)) из группы антагонистов ангиотензин П рецепторов у больных с АГ, перенесших ИИ. Этот препарат имеет сходные положительные аспекты с группой ингибиторов АПФ, проявляет ренопротективный и церебропротективный эффект. Ранее проводились исследования эффективности Теветена…
ДиссертацияКомплексное медико-социальное исследование по сохранению трудоспособности работников железнодорожного транспорта при глаукоме
В структуре общей заболеваемости работников ГЖД класс болезней глаза и его придаточного аппарата занимает третье ранговое место и составляет по данным обращаемости 11,8%, а по результатам дополнительной диспансеризации 10,2%. Показатели распространенности болезней глаза и его придаточного аппарата в 1,7, первичной заболеваемости — в 1,4, ЗВУТ — в 1,5 раза выше среди работников ЖДТ по сравнению…
ДиссертацияВлияние искадора Qu на течение хронического вирусного гепатита С
Среди препаратов из омелы, применявшихся в клинической медицине, наиболее эффективным является «Искадор Qu». Искадор Qu содержит два класса биологически активных компонентов — вискотоксин и лектины (Franz Н., 1986, Тоневицкий А. Г., 1995). В эксперименте показано иммуномодулирующее действие искадора, заключающееся в увеличении активности натуральных киллеров и фагоцитирующей активности…
ДиссертацияВведение в наркоз севофлураном у детей
Выдающиеся успехи современной анестезиологии в значительной степени обусловлены внедрением в клиническую практику новых лекарственных препаратов, новых методов анестезии. В' повседневной практике это может быть связано с рядом методологических, технических, финансовых и психологических проблем, решить которые можно только при наличии соответствующей мотивации! Новые технологии должны менять…
Диссертация