Сердечно-сосудистая система
Круги кровообращения человека Большой круг кровообращения начинается из левого желудочка, выбрасывающего во время систолы кровь в аорту. От аорты отходят многочисленные артерии, в результате кровоток распределяется согласно сегментарному строению по сосудистым сетям, обеспечивая подачу кислорода и питательных веществ всем органам и тканям. Дальнейшее деление артерий происходит на артериолы…
РефератДисфункция эндотелия и ее взаимосвязь с другими факторами риска сосудистых осложнений у больных сахарным диабетом 2-го типа
Появление в последние годы относительно простых неинвазивных методик для оценки сосудодвигательной функции эндотелия, к которым относятся определение эндотелийзависимой вазодилатации (ЭЗВД) плечевой артерии (ПА) в пробе с реактивной гиперемией и эндотелийнезависимой вазодилатации (ЭНЗВД) на фоне пробы с нитроглицерином, позволило показать наличие ДЭ у больных с ишемической болезнью сердца (ИБС…
ДиссертацияАнестезиологические пособия при операциях по поводу пояснично-крестцового радикулита
Рост количества хирургических вмешательств по поводу дискогенного по-яснично-крестцового радикулита связан не только с частой неэффективностью консервативной терапии, но и с совершенствованием техники оперативного вмешательства, что позволило значительно снизить его травматичность и улучшить исходы заболевания. Пункцию субарахноидального пространства целесообразно выполнять в положении больного…
ДиссертацияБолезнь Паркинсона и сосудистый паркинсонизм. Дифференциальная диагностика и лечение
Определены показания для проведения регулярной курсовой метаболической терапии у рассматриваемого контингента больных. Установлено, что применение комбинации карнитина, мексидола и пирацетама у больных с сосудистым паркинсонизмом позволяет снизить темпы прогрессирования когнитивных нарушений, обеспечивая положительный эффект терапии в отсутствие наращивания дозировок дофасодержащих препаратов…
ДиссертацияДиагностика парастернальных «сторожевых» лимфатических узлов в повышении эффективности хирургического лечения рака молочной железы
Состояние регионарных лимфатических узлов является одним из важнейших прогностических признаков у больных раком молочной железы, и поэтому радикальное оперативное лечение этих больных включает широкое иссечение клетчатки с периферическими лимфатическими узлами. В то же время при тщательном морфологическом исследовании удаленных во время операции лимфатических узлов, только у части больных…
ДиссертацияКлинико-инструментальные особенности гипертонической болезни у мужчин в возрасте 18-30 лет. Эффективность лечения периндоприлом
В обследованной когорте мужчин молодого возраста гипертоническая болезнь характеризовалась большей частотой субъективных ощущений по сравнению с папистами П> старшей возрастной группы (90.0% и 78,0% соответственно). У молодых мужчин с ГБ чаще встречались факторы риска ССЗ. Так, наследственная отягощенность по АГ н курение выявлены в 2 раза чаще у молодых пациентов I Б (83,0% против 40,6% и 46,0…
ДиссертацияХирургическое лечение рубцовых стриктур пищевода с высоким риском малигнизации
Не вызывает сомнений, что хронический эзофагит может служить почвой для возникновения рака пищевода, в том числе при послеожоговых стриктурах пищевода. По данным некоторых авторов (Сапожникова М.А., 1974, 1976; Черноусов А. Ф., 1998) рак пищевода на фоне послеожоговых стриктур чаще всего возникает в супрастенотически расширенном участке на фоне застойного эзофагита. Вместе с тем, по наблюдениям…
ДиссертацияИзучение физико-химических характеристик, состава и биологической активности фитопрепаратов на основе жирных растительных масел
В настоящее время при проведении терапии заболеваний различной этиологии учитывают тот факт, что развитие патологического процесса сопровождается усилением перекисного окисления липидов (ПОЛ) мембранных структур клеток. Известно, что стационарность процессов ПОЛ в клетке обеспечивается согласованным функционированием ферментной системой регуляции уровня активированных кислородных метаболитов…
ДиссертацияМорфофункциональные особенности плацент при сахарном диабете
Одновременно с этим современные успехи диабетологии в акушерстве привели к росту числа беременных с инсулинозависимым сахарным диабетом (ИЗСД). Широкое внгдрение в практику современных лечеб-нодиагностических технологий (интенсифиц-ированная инсулинотера-пия рекомбинантными человеческими инсулинами, организация специализированных акушерских центров и отделений, самоконтроль беременных за уровнем…
ДиссертацияПлацентарная недостаточность: современные способы прогнозирования и лечения
Озонотерапия при обеих формах хронической фетоплацентарной недостаточности улучшает маточно-плацентарный и плодово-плацентарный кровоток, снижая индекс резистентноси в маточных артериях на 6,8−10%, в артерии пуповины на 10−11%, что обеспечивает увеличение уровней плацентарного лактогена на 15−19%, эстриола на 13−17%. Гипербаротерапия приводит к улучшению гемодинамических показателей…
ДиссертацияСовременные социально-гигиенические и клинические особенности бытового травматизма
Научная новизна исследования определена распространенность и региональные особенности бытового травматизма в Российской Федерациипроведена сравнительная характеристика состава пострадавших и структуры травматизма в основных потоках травмированных больныхна основании обращаемости травмированных лиц выделены потоки больных и рассчитан уровень распространенности и различных повреждений…
ДиссертацияРоль регуляторных Т-клеток в иммунопатогенезе туберкулеза легких с множественной лекарственной устойчивостью
Ведущими патогенетическими факторами иммуносупрессии при туберкулезе легких с МЛУ Mycobacterium tuberculosis являются: дефицит секреции IL-2 in vitro и увеличение количества в крови регуляторных Т-клеток, содержащих внутриклеточный транскрипционный фактор Foxp3, Т-лимфоцитов с высокой экспрессией молекулы CD25 и С04-негативных регуляторных Т-клеток, ассоциированное с активацией апоптоза…
ДиссертацияОсобенности этиологии, клиники и связь генетических факторов с течением амбулаторных внебольничных пневмоний
В Западной Европе заболеваемость ВП колеблется от 2 до 15 случаев на 1000 человек в год. В Великобритании и Швеции она составляет 1−5 случаев на 1000 взрослых в год, а в США -12−17 случаев. При этом 80% больных П составляют пациенты, не требующие госпитализации в стационар. На долю требующих госпитализации приходится от 20 до 50% больных (в зависимости от национальной практики оценки тяжести…
ДиссертацияОсобенности лечения переломов тел позвонков грудного и поясничного отделов позвоночника, возникших на фоне остеопороза
Большинство авторов (Исламов С.А., 2001; Шотурсунов Ш. Т., 2002; БоэЫ 8, 1991; Бтак! М, 2002) предлагают применять консервативное лечение этих повреждений. Традиционный консервативный метод лечения стабильных неосложненных переломов тел позвонков на фоне остеопороза предусматривают длительный постельный режим, внешнюю иммобилизацию с использованием гипсового или съемного ортопедических корсетов…
ДиссертацияОсобенности метаболизма и структурно-функциональные изменения желчного пузыря у женщин при желчнокаменной болезни и ожирении
Проблема желчнокаменной болезни (ЖКБ) в последние годы приобрела особую актуальность. Прежде всего, это связано с высокой эпидемической значимостью заболевания. Распространенность ЖКБ по разным оценкам, как в России, так и за рубежом составляет 10−15% и варьирует в широких пределах: от 4−5% в Ирландии и Греции до 39−40% — в Швеции. При этом отмечается устойчивая тенденция к росту числа случаев…
ДиссертацияОсобенности нейроэндокринного статуса у лиц различных спортивных специализаций в аспекте первичной профилактики потребления психоактивных веществ
У студентов, специализирующихся в игровых видах спорта и тяжелой атлетике, обнаружен более высокий базальный уровень кортизола в крови по сравнению с группой контроля (соответственно на 7,1%, р<0,05, и 15,7%, р<0,01) и его статистически достоверное снижение под действием физической нагрузки (соответственно на 16,1% и 19,6%, р<0,01). У представителей циклических видов спорта на фоне сравнительно…
ДиссертацияОсобенности оказания терапевтической стоматологической помощи больным ревматоидным артритом (без поражения слюнных желез)
При 100%-ной распространённости у больных РА генерализованных форм воспалительных заболеваний пародонта достоверно преобладал пародонтит средней или тяжёлой степени (49,4% и 45,5%). Гигиеническое и клиническое состояние тканей пародонта у данных больных было хуже, чем у соматически здоровых лиц (1,80+0,61 баллов, р<0,01 и 4,02+0,89 баллов, р<0,05) и достоверно коррелировало со стойким угнетением…
ДиссертацияОсобенности течения хронической сердечной недостаточности у больных с нарушением проводящей системы сердца
Течение ХСН часто сопровождается развитием нарушений внутрижелудочковой проводимости. Возникновение • нарушений внутрижелудочковой проводимости существенно ухудшает течение заболевания и, способствует быстрому прогрессированию систолической дисфункции левого желудочка (К. Dickstein и соавт. ESG Guidelines for the diagnosis and treatment of: acute and-chronic heart failure 2008). Влияние…
ДиссертацияОсобенности терапии первичного гипотиреоза у лиц старшего возраста
Суточное мониторирование ЭКГ может быть использована в ходе проведения заместительной терапии для оценки ее эффективности и безопасности. Желудочковая экстрасистолия, в том числе — высоких градаций, устраняется на фоне заместительной терапии Ь-тироксином. Выработать критерии оптимального и безопасного лечения данной категории больных — цель настоящего исследования. Влияние тиреоидных гормонов на…
ДиссертацияЗакономерности нарушения липидного обмена при острой гнойной висцеральной патологии (экспериментально-клиническое исследование)
Холестерин плазмы крови является показателем, отражающим патологию обмена липидов в организме (Лопухин Ю.М., 1983). Так, по разрозненным данным литературы, снижение уровня холестерина отмечается у больных с недостаточным питанием, острых инфекционных заболеваниях и гнойно-воспалительных процессах в мягких тканях, лихорадочных состояниях, пневмонии (Камышников B.C., 2000; Heezius Е.С., 2003…
ДиссертацияТромбозы стентов с антипролиферативным лекарственным покрытием в отдаленном периоде
Первым методом лечения ишемической болезни сердца являлась консервативная терапия, которая и по сей день играет важнейшую роль в борьбе с этим заболеванием. Изучение патоморфологических и патофизиологических аспектов эволюции атеросклеротической бляшки, выделение различных клинических форм в рамках диагноза «ишемическая болезнь сердца» привели к серьезному прогрессу в медикаментозном лечении…
ДиссертацияГигиенические аспекты сохранения здоровья рабочих электрометаллургического производства
Производство железа и его сплавов занимает важнейшее место в народном хозяйстве, определяет экономический потенциал страны. По своим масштабам и структурам существующие металлургические комбинаты с полным циклом представляют собой крупные территориальные комплексы и объединяют между собой множество заводов, цехов и отделений. Каждое производство характеризуется образованием значительных количеств…
ДиссертацияМедико-организационные аспекты острых нарушений мозгового кровообращения в условиях крупного города
Научная новизна заключается в проведении ретроспективного анализа смертности населения г. Уфы вследствие сосудистых заболеваний головного мозга, в результате которого определены уровень и динамика показателей смертности за период с 1989 по 2004 год. Впервые оценены распространенность острых нарушений мозгового кровообращения среди городского населения по данным скорой медицинской помощи…
ДиссертацияУродинамические исследования в диагностике и лечении нарушений мочеиспускания
С помощью специально разработанной нами анкеты установлена частота различных расстройств мочеиспускания у женщин старше 40 лет (в организованной популяции), их сочетание в зависимости от возраста и характера выполняемой работы. Определены варианты нарушений мочеиспускания, особенности уродинамики у больных с урогенитальными расстройствами в климактерии. Разработаны принципы дифференцированной…
ДиссертацияЭлектрическая нестабильность миокарда при диастолической сердечной недостаточности: патофизиологические и диагностические аспекты
Не менее актуальна и проблема хронической сердечной недостаточности (ХСН). Она развивается у 0,5−2% взрослого населения, ежегодная заболеваемость составляет до 300 человек на 100 тыс. населения. Показатели смертности при ХСН значительно колеблются в зависимости от тяжести течения заболевания — от 15 до 50%. Смертность при сердечной недостаточности высока, несмотря на то, что медикаментозное…
ДиссертацияВлияние алкогольной зависимости на патогенез и клинические особенности эректильной дисфункции
Результаты обследования показали, что на момент обращения за помощью к врачу-сексологу возраст больных составлял от 22 до 54 лет. Образовательный индекс (суммарное количество лет обучения без учёта дублированных классов) составлял от 8 до 16 лет и не имел статистически достоверных различий при сравнении средних его значений в группах (р>0,05). Возраст начала систематического употребления алкоголя…
ДиссертацияСпиральная компьютерная томография в послеоперационном наблюдении больных колоректальным раком
Решить эту задачу с помощью общепринятых клинических, инструментальных и рентгенологических методов не всегда представляется возможным. Так, колоноскопия и ирригоскопия, имеющие первостепенное значение в обнаружении рецидива колоректального рака по линии анастомоза, не позволяют выявить внекишечную рецидивную опухоль, оценить степень ее распространения за пределы кишечной стенки, определить…
ДиссертацияВлияние низкоинтенсивного лазерного излучения на цитокиновую систему, функцию эндотелия сосудов, некоторые показатели гемореологии и микроциркуляции у больных хроническими вирусными гепатитами
Накожную магнитолазерную терапию рекомендуется осуществлять следующим образом: ежедневно на протяжении 10 дней с использованием контактно-стабильной методики, длиной волны лазера 0,89 мкм, частотой — 80 Гц, мощностью 6,5 Вт, зеркальной магнитной насадкой ЗМ — 50, воздействием на 1 поле — 60−90 сек, на следующие поля воздействия: Диссертация изложена на 164 страницах компьютерного текста…
ДиссертацияПрограммированные этапы торакоскопии в лечении больных с острой пара-и метапневмонической эмпиемой плевры
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ РАБОТЫ Полученные результаты работы позволяют прогнозировать выполнение этапных торакоскопий в различные сроки ОПМЭП в зависимости от типа воспаления в эмпиемной полости. Разработанный алгоритм торакоскопического лечения больных с ОПМЭП дает возможность приступить к выполнению программированных этапных торакоскопий в оптимальные сроки в зависимости от первичной…
ДиссертацияВозрастные аспекты кардиометаболических нарушений у пациентов с избыточной массой тела
Не существует единого мнения об этиопатогенезе МС. Ежегодно появляются новые гипотезы, уточняющие механизмы его возникновения и развития. Концепция МС постулирует, что в качестве основных причин и механизмов развития ассоциированных с ним заболеваний являются такие метаболические нарушения, как снижение чувствительности тканей к инсулину и компенсаторная гиперпродукция этого гормона клетками…
Диссертация