Эндоскопическая диагностика и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

В настоящее время отмечена отчетливая тенденция к возрастанию частоты гастроэзофагеальнойрефлюксной болезни (ГЭРБ) во всех странах мира, которая в последние годы занимает первое место по частоте среди всех заболеваний желудочно-кишечного тракта. В литературе имеются прямые указания на высокую частоту ГЭРБ среди населения, но литературные источники приводят разнообразные показатели заболеваемости…

Диссертация

Анемическое сердце: закономерности развития, диагностика, патогенетическое обоснование терапии

Апробация работы. Результаты исследования доложены на VI конгрессе молодых ученых и специалистов «Науки о человеке» (Томск, 19−20 мая 2005 г.) — 70-й межвузовской научной конференции студентов и молодых ученых «Молодежная наука и современность» (Курск, 19−20 апреля 2005 г.) — VI международной научно-практической конференции «Здоровье и образование в XXI веке» (Москва, 8—10 декабря 2005 г…

Диссертация

Фитохимическое исследование по стандартизации и созданию лекарственных средств на основе календулы лекарственной

Объем и структура работы. Диссертационная работа изложена на 150 страницах машинописного текста, содержит 17 таблиц, 23 рисунка. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, описания объектов и методов исследования, 4-х глав, отражающих результаты собственных экспериментальных исследований и их обсуждение, общих выводов, приложения и списка литературы, включающего 198 источника, из которых…

Диссертация

Диабетическая макулопатия: клиника, прогноз развития, дифференцированный подход к лечению

Дифференцированный подхода к лечению различных форм диабетической макулопатии состоит в следующем: при ишемической форме выполняется операция реваскуляризирующего типа (лечебное ретросклероп-ломбирование), при отечной форме — лазерная коагуляция сетчатки с рядом особенностей, в зависимости от характера макулярного отека. Обоснована необходимость дифференцированного подхода к лечению различных…

Диссертация

Диагностические и лечебные возможности лапароскопии у беременных при остром аппендиците

Сложность диагностики" тяжелые последствия в случае нсраспознавания заболевания, а также неуверенность в отношении акушерской ситуации и незнание хирургами акушерской стратегии привели к тому, что повсеместно была принята активная тактика в диагностике острого аппендицита у беремен них, В сомнительных случаях «опрос решается в пользу операции, что приводит к необоснован ному возрастанию…

Диссертация

Эффективность применения комбинированной терапии бактериальных вагинозов у женщин, проживающих в условиях загрязнения окружающей среды металлополютантами

Пациентки с бактериальным вагинозом составляют группу риска возникновения гинекологических, акушерских и перинатальных осложнений (Е.Ф. Кира, 2002; E.H. Koumans, L.E. Markowitz, V. Hogan, 2002)?едется поиск простых, дешевых и информативных методов диагностики бактериального вагиноза. Классическое микробиологическое исследование является наиболее достоверным и на сегодняшний день обязательным…

Диссертация

Коррекция аметропий интраокулярными факичными линзами

Анализ основных отечественных и зарубежных публикаций за последние 5 лет показывает возрастание интереса к коррекции аметропий высоких степеней методом имплантации факичных ИОЛ во всем мире. Интенсивно изучаются результаты имплантации, осложнения в различные сроки после операции, их особенности при разных типах используемых ФИОЛ. Как видно из этих публикаций преимущества факичных ИОЛ намного…

Диссертация

Клиническое значение исследования системы гемостаза у беременных с синдромом потери плода во II триместре беременности

Факторами риска возникновения неразвивающейся беременности являются возраст старше 35 лет — 16,3%- клинические проявления АФС в анамнезе и при данной беременности у 15% женщинартериальная гипертензия у 11,8%, нейроэндокринные заболевания у 17,7%, миома матки у 9,9%, операции на матке и ее придатках у 6,5%, первичное или вторичное бесплодие у 8,6%- инфекционные заболевания (в частности, сифилис…

Диссертация

Клинико-диагностическое значение нейротропных факторов при диабетической периферической полинейропатии у детей и подростков

Учитывая, что в последние годы активно изучается роль нейротропных факторов в формировании патологии нервной системы, в том числе при диабетической периферической полинейропатии (Э.Г. Улумбеков, Ю. А. Челышев, 1997; У. А. Рожнова, А. В. Алесенко, 1999; С. В. Котов и соавт., 2000; И. С. Рагинов, Ю. А. Челышев, 2000; П. Д. Уоткинс, 2000; А. С. Аметов, И. А. Строков, 2001; В. В. Шерстнев и соавт…

Диссертация

Иммуно-гистохимическая характеристика хронического пародонтита и оптимизация его лечения с использованием инфузионной озонотерапии

Развитие воспалительного процесса в пародонте происходит на фоне сложных нарушений гомеостатического равновесия в организме и сопровождается интоксикацией, сенсибилизацией, снижением противоинфекционной защиты, развитием осложнений. Несмотря на определенные успехи в консервативном и хирургическом лечении заболеваний пародонта, число пациентов не сокращается, а возрастает. Все это свидетельствует…

Диссертация

Клинико-иммунологическая эффективность иммуномодуляторов при хирургическом лечении больных уролитиазом с сопутствующим хроническим пиелонефритом

Очевидно, что наличие и прогрессирование воспалительного процесса в почках при мочекаменной болезни связано не только с неэффективностью антибактериальной терапии, но и со снижением адекватной иммунологической реактивности у таких пациентов. Современные исследования подтверждают, что иммунопатологические механизмы являются одними из основных факторов патогенеза пиелонефрита, а что касается…

Диссертация

Клинико-иммунологическая характеристика менингеальных форм иксодовых клещевых боррелиозов и клещевого энцефалита

Исследование уровней провоспалительных и противовоспалительных цитокинов на протяжении заболевания клещевым энцефалитом и иксодовым боррелиозом позволяет уточнять степень тяжести и может быть использовано для дифференциальной диагностики этих нозологических форм с клинически однотипным менингеальным синдромом. С целью прогнозирования варианта течения и клинической формы клещевого энцефалита…

Диссертация

Клинико-лабоаторные особенности течения ВИЧ-инфекции, сочетанной с туберкулезом

Взаимоотношения между туберкулезом и ВИЧ-инфекцией на клеточном уровне представляются весьма сложными и недостаточно изученными. Снижение числа С04+Т-лимфоцитов при ВИЧ-инфекции существенно повышает восприимчивость к заражению туберкулезом или реактивации дремлющей туберкулезной инфекции. Тяжесть клинических проявлений туберкулеза, в том числе развитие тяжелых внелегочных и диссеминированных форм…

Диссертация

Клинико-лабораторный скрининг гипертонической болезни и сахарного диабета на стоматологическом приеме

С позиций медицины, основанной на доказательствах, дана клинико-лабораторная характеристика состояния органов и тканей полости рта у больных гипертонической болезнью, сахарным диабетом и хроническим пиелонефритом. Доказано, что у больных с изучаемой патологией имеются статистически значимые отличия индексной характеристики состояния полости рта и физико-химических свойств ротовой жидкости…

Диссертация

Хроническая артериальная гипотензия у молодых женщин с дисфункцией репродуктивной системы

В соответствии с материалам отечественных и зарубежных источников, генитальные факторы риска хронической артериальной гипертензии у женщин изучаются широко и достаточно глубоко, в то время как результаты анализа генитальных факторов риска артериальной гипотензии практически не встречаются. Между тем, более частое обнаружение ХАг у женщин, чем у мужчин, особенно в молодом возрасте, позволяет…

Диссертация

Микропериметрия в оценке функционального совтояния и комплексном прогнозировании результатов хирургического лечения пациентов с идиопатическим макулярном разрывом

Выявлено, что светочувствительность представляет собой информативный критерий степени функциональных нарушений сетчатки, напрямую коррелирует с максимальным диаметром макулярного разрыва, и является одним из факторов, обуславливающих остроту зрения и уровень субъективных жалоб у пациентов с идиопатическим макулярным разрывом. При этом определена типичная локализация точки фиксации в верхнем…

Диссертация

Морфофункциональное обоснование ультразвукового метода диагностики состояний органов репродуктивной системы у самок собак

При патологии (эндометрите) макроскопически обнаружено увеличение продольных и сегментарных размеров матки. При этом отмечено более прогрессирующее увеличение длины рогов по сравнению с телом матки. Соотношение длины тела матки к длине рога составило 5,0: 1 — 13: 1. Диаметр тела матки увеличился в 1,5 — 4 раза и рогов в 2 — 10 раз по сравнению с нормой. На слизистой оболочке обнаружены…

Диссертация

Морфологические закономерности ранних стадий развития головного мозга в условиях пренатальной алкоголизации

Благодаря работам многих исследователей, проведенных на животных и человеке, был установлен широкий диапазон влияния алкоголя на потомство — от легких поведенческих отклонений до тяжелых форм органического мозгового синдрома, который получил название «алкогольного синдрома плода» (АСП) (Lemoine P., Harousseau Н., Borteyru J.P., Menuet J.C., 1968, Jones K.L., Smith D.W., 1973, 1975; Bhatara V. S…

Диссертация

Научное обоснование путей совершенствования организации и повышения качества работы медицинских сестер на дому в условиях крупного города

Работа среднего медицинского персонала на дому становится все более сложной и многогранной, включающей в себя различные стороны профилактической, лечебно-диагностической работы и ухода за пациентами. На средний медицинский персонал возлагается задача по обучению населения приемам оказания неотложной помощи и уходу за больными, проведению реабилитационных мероприятий, решению задач…

Диссертация

Патофизиологическое обоснование энтеропротекторной терапии при острой кишечной непроходимости

Поиск новых патогенетически обоснованных схем терапии, эффективных для борьбы с дефицитом энергии, мембранодеструктивными процессами, развивающимися под влиянием гипоксии различной этиологии, является важным аспектом современной медицины. Главным условием «универсальности» лекарственных препаратов должен стать тканевой уровень их действия, что создаст предпосылку к профилактике и смягчению…

Диссертация

Патогенез, диагностика и хирургическое лечение индуративного панкреатита, обусловленного пенетрирующей дуоденальной язвой

Одним из грозных осложнений пенетрирующих дуоденальных язв по праву считается хронический индуративный панкреатит (Кузин М.И. и др., 1985; Курыгин А. А. и Румянцев В. В., 1992; Курыгин А. А. и др., 1997, 2002, 2004; J. Hunt Ph.S. et al., 1986; Drake D. Frey W., 1990), который развивается вследствии перехода деструктивно-дегенеративных процессов из зоны язвы в поджелудочную железу, при этом…

Диссертация

Прогнозирование развития и профилактика деструкции легких у детей раннего возраста с острой пневмонией

При выявлении детей раннего возраста с тяжелой внебольничной пневмонией респираторной дисфункции (p02/Fi02 <300 или Sa02<90% при Fi02>0,5) необходим ранний (в течение первых 12 часов с момента выявления) перевод на искусственную респираторную поддержку в современных режимах с увлажнением и согревание подаваемой воздушно кислородной смеси не ниже 34 °C и поддержанием уровеня Sa02 не ниже 90%, при…

Диссертация

Пути улучшения перинатальных исходов при доношенной беременности. Роль кесарева сечения

Если во время родов появляются симптомы острой гипоксии, особенно на фоне хронической, то действия врача зависят от места расположения головки плода. При нахождении ее в широкой части полости малого таза и выше показано КС, если головка в узкой части, следует своевременно производить такие родоразрешающие операции, как вакуум-экстракция или наложение акушерских щипцов. Улучшение перинатальных…

Диссертация

Распространенность и особенности клинической картины желчно-каменной болезни у населения Москвы

Поэтому актуальным является вопрос о выявлении ЖКБ на ранней стадии, до образования конкрементов, когда возможно успешное применение органо-сохраняющих, консервативных методов лечения. Именно с момента внедрения в медицинскую практику препаратов урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) открыта новая эпоха в лечении больных ЖКБ без оперативного вмешательства. Использование холелитической терапии особенно…

Диссертация

Применение непрямого электрохимического окисления крови в комплексном лечении атипично текущих флегмон челюстно-лицевой области

Патогенетическая роль эндогенной интоксикации в атипичном течении одонтогенных флегмон обусловила необходимость включения в комплексную терапию этого заболевания непрямого электрохимического окисления крови, что приводило к снижению уровня молекул средней массы и сорбционной способности эритроцитов в 1,4 раза, диеновых конъюгатов в 1,3 раза, диенкетонов в 1,6 раза, малонового диальдегида в 1,2…

Диссертация

Остеотонометрия и декомпрессия проксимального отдела бедренной кости при воспалительных и дегенеративных заболеваниях тазобедренного сустава

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ Тазобедренный сустав занимает важное место в биомеханике движений, поэтому развивающиеся в нем патологические процессы как воспалительного, так и дегенеративного генеза грубо нарушают статико-динамическую функцию опорно-двигательного аппарата. Заболевания тазобедренного сустава составляют более половины всей патологии крупных суставов, а каждый десятый больной становится…

Диссертация

Особенности заболеваемости злокачественными новообразованиями ободочной и прямой кишки с учетом внешних факторов и риска полинеоплазий

Уровень заболеваемости злокачественными новообразованиями толстой кишки не связан с содержанием меди, молибдена, мышьяка, фтора в поверхностных водах, повышением минерального осадка и марганца в подземных водах, с аномальной природной радиоактивностью. Заболеваемость злокачественными новообразованиями ободочной кишки не связана также с уровнем железа в подземных водах, никеля в почве…

Диссертация

Организация адекватной медицинской помощи при ИППП и ВИЧ-инфекции в уязвимых группах населения

И 38%" соответственно по сравнению с РСБ (19%), р<0,01- НТО среди ПИН (10%) по сравнению с МСМ (6%) и РСБ (1%), р<0,001- московский городской телефонный справочник среди представителей УГ, являющихся постоянными резидентами в Москве или Московской области (13%) по сравнению с 8% среди жителей других регионов России и СНГ, р<0,02- друзья и знакомые для ПИН и МСМ, 9% и 13% соответственно…

Диссертация

Сравнительная клинико-гистологическая характеристика лечения кариеса корня зуба

Результаты исследования внедрены в практику работы ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника г. Пскова», ГУЗ «Рязанская стоматологическая поликлиника № 2, № 4», ГУЗ «Городская поликлиника № 2», «Базовой стоматологической поликлиники РязГМУ», а также используются на кафедре терапевтической и детской стоматологии в лекционных курсах для студентов 4 5 курсов стоматологического факультета ГОУ ВПО…

Диссертация

Клинико-доплерографические сопоставления у больных с вертеброгенным синдромом позвоночной артерии и вертебрально-базилярной недостаточностью

У больных с головокружениями, атаксией, головной болью и зрительными нарушениями комплекс диагностических методов должен включать клинико-неврологическое исследование с количественной оценкой выраженности клинических симптомов (шкала Hoffenberth), тестирование уровня тревожности (шкала Спилбергера) и депрессии (шкала Балашовой и др.) — допплерографическое исследование с оценкой кровотока…

Диссертация