Дисфункция эндотелия и психовегетативные нарушения у больных хроническим калькулезным холециститом в периоперационном периоде и возможности их коррекции
Для ранней диагностики тревожно-депрессивного синдрома у больных ХКХ в дооперационном периоде рекомендуется проводить исследование психоэмоционального статуса, пользуясь госпитальной шкалой тревоги и депрессии. Она относится к субъективным и предназначена для скринингового выявления тревоги и депрессии у пациентов соматического стационара, а также отличается простотой применения и обработки. При…
Диссертация
Эндопротезирование тазобедренного сустава у больных с хронической почечной недостаточностью
Актуальность исследований исследования. По данным эпидемиологических на земном шаре хроническая почечная ежегодно недостаточность (ХПП) выявляется у 500 000 человек (Davison J. М., 1994). Частота ее тяжелых форм, требующих хронического гемодиализа или пересадки ночки, составляет 50−100 случаев на миллион населения (Левицкий Э. Р., Зейдлиц Л. А., 1976; Шумаков В. И. с соавт., 1983, 1994; Davison…
Диссертация
Фармакоэпидемиологическое и фармакоэкономическое обоснование лекарственного обеспечения специализированной помощи при ожоговой травме
На основании полученных данных разработаны и внедрены модели комплексных медицинских услуг специализированной помощи больным с ожоговой травмой в разные периоды ожоговой болезни на этапе интенсивной терапии, которые используются в организации лечебного процесса в Краевом ожоговом отделении ФГУ «ДВОМЦ ФМБА России». Данные ABC, VEN, XYZ и DDD-анализа используются при чтении лекции и проведении…
Диссертация
Клиника, диагностика и эндоскопические методы лечения острого вывиха надколенника у детей
Острый вывих надколенника имеет характерную клинико рентгенологическую и артроскопическую картину, типичными признаками которой являются разрыв медиальной поддерживающей связки надколенника, повреждения медиального края надколенника и суставного хряща медиальной суставной фасетки надколенника, повреждения суставной поверхности латерального мыщелка бедренной кости (в том числе и с образованием…
Диссертация
Гигиеническая оценка опасности загрязнения свинцом окружающей среды Ямальского региона
С целью минимизации риска загрязнения окружающей среды свинцом для здоровья человека научно обоснован и рекомендован региональный норматив свинца для населенных пунктов Ямальского региона с учетом комплексного действия на организм. В условиях загрязнения всех объектов окружающей среды безопасность для здоровья человека может быть обеспечена при содержании металла в атмосферном воздухе на уровне…
Диссертация
Исследование кровоснабжения глаз и его значение в диагностике, лечении и прогнозе первичной открытоугольной глаукомы и ее разновидностей
Повышение ВГД у больных ПОУГ в интервале от «а» до «в» сопровождается дополнительным компенсаторным увеличением Рср 0ф, в глазничной артерии за счет включения механизмов ауторегуляции глазного кровотока с целью сохранения Рпсрф глаза на достаточно нормальном уровне. При повышении ВГД в интервале от «в» до «с» компенсаторное увеличение Рсрофг в глазничной артерии снижается, что сопровождается…
Диссертация
Клинико-иммунологическая характеристика и особенности терапии атопического дерматита у детей с гипериммуноглобулинемией Е
Основные положения диссертационной работы были доложены и обсуждены на II Всероссийском конгрессе детских аллергологов (Москва-2003), на XXI Конгрессе Европейской Ассоциации аллергологов и иммунологов (Италия, Неаполь 2002), XXII Конгрессе Европейской Ассоциации аллергологов и иммунологов (Франция, Париж-2003), XXIII Конгрессе Европейской Ассоциации аллергологов и иммунологов (Германия…
Диссертация
Изменение функциональной активности небных миндалин при лечении больных хроническим тонзиллитом и вегетозами
Больным хроническим компенсированным тонзиллитом, сочетающимся с вегетозом по типу НЦД, целесообразно проводить комплексное лечение, включающее применение биоакустического воздействия и цветофор-мокоррекцию. Биоакустическое воздействие производится электроакустическим стереофоническим комплексом. Данный комплекс воспроизводит стоячие звуковые волны с частотой 2−13 кГц и интенсивностью 10−40 дБ…
Диссертация
Хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия в клинике внутренних болезней – значение современных лабораторных и инструментальных показателей
Основной причиной смерти пациентов с ХТЛГ является недостаточность правого желудочка (ПЖ). При развитии декомпенсации ПЖСН смертность пациентов в стационаре достигает 32%, что значительно выше, чем при декомпенсации левожелудочковой сердечной недостаточности (СН), при которой смертность составляет 4%. В связи с этим возрастает интерес к ранней диагностике ЛГ и оценке функции ПЖ. У 25% больных…
Диссертация
Клещевой энцефалит на Среднем Урале: клинико-эпидемиологический анализ острых и хронических форм, пути оптимизации оказания специализированной медицинской помощи в эндемичном очаге
В связи с высокой социальной и медицинской значимостью проблемы для Свердловской области и РФ в целом, нерешенными остаются вопросы поиска путей управления и контроля за уровнем заболеваемости и тяжестью клинических форм клещевого энцефалита. Значительная частота неблагоприятных исходов при очаговых формах заболевания определяет актуальность ранней оценки степени тяжести пациента и выбора…
Диссертация
Малоинвазивные операции с лапароскопической ваготомией при ургентных осложнениях язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Впервые ваготомию с гастроэнтероанастомозом выполнил Latarjet в 1922 году. Однако, в широкую практику операции с ваготомией вошли в 50-х годах XX столетия после опубликования работ Dragstedt, обосновывающих стволовую ваготомию, дополненную дренирующей желудок операцией. В клинике, руководимой профессором B.C. Маятом с 1967 года была выполнена серия органосохраняющих операций (стволовая ваготомия…
Диссертация
Медико-биологические аспекты конструирования биокератопротезного комплекса с использованием культивированных фибробластов
Использование аутологичных фибробластов кожи кроликов по сравнению с аллогенными донорскими фибробластами в составе биокератопротезного комплекса на основе кросслинкинг-модифицированной донорской кроличьей роговицы способствует более выраженному формированию соединительной ткани вокруг опорной пластинки кератопротеза, пролиферации фибробластов в строме имплантата за счет более длительной…
Диссертация
Оценка информационной значимости отдельных компонентов метаболического мониторинга в раннем прогнозе тяжелой черепно-мозговой травмы
Согласно современной концепции, главное место в повреждении нейронов при ТЧМТ принадлежит так называемым вторичным повреждающим факторам. По данным различных авторов, у 80% погибших в результате травматического повреждения головного мозга при специальных патологоанатомических исследованиях выявляются признаки нарушения микроциркуляции в головном мозге и его ишемического повреждения. Таким…
Диссертация
Патоморфологические изменения при криптоспоридиозе поросят
При п ато г и сто л о г и ч е с ко м исследовании органов экспериментально зараженных поросят установили деформацию ворсинок, слизистую дистрофию и разрушения эп и тел и оцитов тонкого отдела кишечника макро-, микрогаметоци-тами и ооцистами. В паренхиматозных органах развивались дистрофические изменения на почве интоксикации и гемо-динамических расстройств. В лимфатических узлах отмечали…
Диссертация
Совершенствование медико-организационных мероприятий оказания пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях
Научная новизна исследования заключается в том, что впервые: комплексно изучен международный опыт и действующая нормативная документация Российской Федерации по вопросам оказания первой помощи водителями транспортных средствизучено функционирование действующей в России системы обучения водителей правилам и навыкам оказания первой помощи пострадавшим в ДТПизучен опыт применения существующих…
Диссертация
Профилактика избыточного рубцевания при проведении антиглаукоматозных операций
Глаукома на сегодняшний день остается актуальной проблемой современной офтальмологии. Несмотря на определенный прогресс в методах лечения, сохраняется высокий процент слепоты, слабовидения и первичной инвалидизации при этом заболевании (Нестеров А.П. 2008, Либман Е. С. 2008, Quigley Н.А. 2006). Доля глаукомы среди причин первичной инвалидности за последние пять лет выросла с 20 до 24% (Либман…
Диссертация
Совершенствование системы профилактических и санитарно-противоэпидемических мероприятий на железнодорожном транспорте в современных условиях
Научные и практически значимые результаты работы используются в лекционном курсе по эпидемиологии для слушателей функционирующих при ФГУЗ Ставропольский НИПЧИ курсах повышения квалификации работников Роспотребнадзора, в материалах семинарских и тренировочных занятий для работников санитарно-эпидемиологической службы г. г. Владикавказа, Назрани, Нальчика, а также в материалах, регламентирующих…
Диссертация
Регионарная макро-и микрогемодинамика при хронической венозной недостаточности нижних конечностей
Материалы диссертации доложены на совместной конференции сотрудников клиники факультетской хирургии Российского государственного медицинского университета с курсами анестезиологии и реаниматологии, сердечно-сосудистой хирургии и хирургической флебологии ФУВ РГМУ и лабораториями: по проблемам ангиологии, анестезиологии и реаниматологии, по контрастным и внутрисердечным методам рентгеновского…
Диссертация
Совершенствование стандартизации и контроля качества лекарственного растительного сырья и лекарственных форм из него на основе микроскопического метода исследования
Лекарственное растительное сырье и лекарственные препараты из него обладают малой токсичностью, мягким и эффективным воздействием на организм и находят все более широкое применение в медицинской практике. Растительное сырье служит источником получения свыше трети всех лекарственных средств. Расширение арсенала лекарственных средств из растительного сырья, повышение требований к качеству…
Диссертация
Современные проявления эпидемического процесса гепатита С, активность естественных путей передачи и совершенствование профилактики этой инфекции
Вместе с тем эффективность профилактики ГС не может быть достаточной без серьезного усиления работы, направленной на борьбу с такими социально негативными явлениями в обществе как наркомания и проституция, оказывающими основное влияние на уровень заболеваемости и интенсивность эпидемического процесса. В этом направлении необходимо улучшение нравственного воспитания молодежи и значительное…
Диссертация
Современный подход к лечению фибропластической индурации полового члена
Приведенные данные в отношении лечебного процесса болезни Пейрони убедительно показывают, что в современной урологии практически отсутствует единая клиническая концепция болезни Пейрони, позволяющая определить стратегию лечения. Недостаточно изучена клиническая эффективность инвазивных методов, неизвестны специфические осложнения. Не освещены вопросы, касающиеся ведения пациентов с синдромом…
Диссертация
Поясничная симпатэктомия в комплексном лечении трофических язв венозной этиологии
Клинический эффект лечения соответствует степени нормализации тканевого и объемного кровотока, положительной динамики цитологических показателей — существенно снижается выраженность болевого, отечного синдромов, увеличивается скорость заживления трофических язв, особенно в группе пациентов, которым выполнялась симпатэктомия. При этом значительно улучшаются результаты лечения больных…
Диссертация
Состояние здоровья, образ жизни и медико-социальная реабилитация студентов с офтальмологической патологией в поликлинике высшего учебного заведения
Длительного диспансерного наблюдения и постоянного мониторинга со стороны офтальмолога на основе новой клиникопатогенетической классификации близорукости с различной тактикой проведения лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий требуют следующие группы учащейся молодежи: абитуриенты здоровые и с офтальмопатологиейгруппа лиц с премиопией и аккомодационной астенопией из числа здоровых…
Диссертация
Закономерности формирования психического здоровья детей коренного населения Республики Тыва
В настоящее время имеются значительные региональные различия в состоянии здоровья населения РФ, которые заметно усилились с начала 90-х годов прошлого столетия. Среди причин данного явления, помимо климатогеографических факторов, которые остались неизменными, существенная роль принадлежит социально-экономическому кризису, с различной глубиной затронувшему регионы России, и последовавшей…
Диссертация
Закономерности структурной организации минерального компонента межклеточного вещества кости и хряща
Таким образом, из-за недостатка сведений в настоящее время не разработана концепция об особенностях отложения, организации минеральных образований и их взаимодействия с различными структурами органического компонента в обызвествляющихся видах соединительной ткани скелета человека. Отсутствие такой концепции затрудняет изучение механизмов эктопической кальцификации, так как для проведения…
Диссертация
Клиническая эпидемиология предрака шейки матки в республике Дагестан
Актуальность проблемы предраковых состояний шейки матки в том, что на сегодняшний день нет единства в классификации патологических состояний, нет единства оценки их прогностической значимости и лечения, что в свою очередь приводит к тому, что практические врачи зачастую не могут выбрать тактику ведения конкретного случая. Имеется дефицит публикаций по данному вопросу. Ведущие ученые, занимающиеся…
Диссертация
Рациональная тактика хирургического лечения окклюзионной гидроцефалии различной этиологии у детей
Характер и выраженность нарушений ликворообращения и деформации лшсворосодержащих полостей при окклюзионной гидроцефалии напрямую зависят от этиологии заболевания и возраста ребенка, которые приводят к развитию гипертепзионного синдрома в 97% наблюдений, обуславливливают деформацию мозга у 87% пациентов и создают предпосылки для развития дислокационного синдрома в 73% случаев. У детей младших…
Диссертация
Тактика инфузионно-трансфузионной терапии периоперационной кровопотери при хирургической реваскуляризации миокарда
Показана эффективность и безопасность острой нормоволемической гемодилюции при операциях хирургической реваскуляризации миокарда в условиях инвазивного мониторинга центральной гемодинамики, кислородтранспортной функции крови, коронарного перфузионного давления, насыщения гемоглобина смешанной венозной крови кислородом, концентрации лактата и избытка (дефицита) оснований артериальной крови, что…
Диссертация
Применение биостимулирующей сыворотки крови в лечении детей с нейросенсорными нарушениями слуха
Предварительные результаты лечения больных НСТ биостимулирующей сывороткой серии «Аудиоинвит», содержащей комплекс нейропептидов, показали ее эффективность у значительного процента больных. Однако исследований по применению сыворотки серии «Аудиоинвит» в детской оториноларин-гологической практике нет. Не изучен механизм действия сыворотки на слуховую систему, не отработаны критерии отбора больных…
Диссертация
Исследование органопротекторного действия мексидола в условиях реперфузионного синдрома (экспериментально-клиническое исследование)
Научная новизна. Впервые показан универсальный органопротекторный эффект мексидола в условиях ишемии-реперфузии комплекса внутренних органов брюшной полости, включая забрюшинное пространство и скелетные мышцы, способствующий увеличению выживаемости животных, улучшению клинического течения PC, морфологической картины внутренних органов и биохимических показателей крови. Установлено, что наибольшую…
Диссертация