Эпидемиологические и организационные основы системы мероприятий по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения в период ликвидации последствий наводнений (на модели наводнения 200
Наконец затор ниже г, Ленска разрушился, и вода стала уходить с территории города со скоростью 60−80 см/час. Огромные массы льда и воды медленно двинулись вниз по реке. Часть поселков были затоплены на 80%, другие — меньше. Река разрушала дома, сдвигала нх с фундаментов и частично уносила вниз по течению. Гидрологический режим осложнился, в это же время вода безостановочно поднимаюсь в районе г…
Диссертация
Актуальные проблемы безопасности пациентов старших возрастов при спинальной анестезии местными анестетиками
Материалы работы обсуждены на II Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы спинально-эпидуральной анестезии» (Екатеринбург, 1997), VII Всероссийском съезде анестезиологов и реаниматологов (Санкт-Петербург, 2000), V Международной конференции «Пожилой больной. Качество жизни» (Москва, 2000), Российской научной конференции «Проблемы гериатрии в хирургии» (Москва, 2000…
Диссертация
Диагностика и лечение герпетической рецидивирующей эрозии роговицы
При ГРЭ лечение рекомендуем проводить в 2 этапа — купирование острых явлений и, в последующем, через 7- 20 днейпротиворецидивную терапию. На I этапе применяется антивирусная терапия — индукторы интерферона, стимуляторы эпителизации, слезозаменители, симптоматическая терапия, мидриатики (по показаниям) до успокоения глаза и полной эпителизации роговицы. Перивазальная новокаиновая блокада…
Диссертация
Эффективность применения лечебно-восстановительных мероприятий у больных мочекаменной болезнью в амбулаторно-поликлинических условиях
Метод дистанционной ударно-волновой литотрипсии для удаления мочевых конкрементов может быть использован в условиях поликлиники у больных с одиночными камнями почек и мочеточников размерами до 10 мм при отсутствии острых воспалительных изменений со стороны мочевыделительной системы. Эффективность ДЛТ при применении литотриптеров с заданными параметрами достигает 97,5% при отсутствии осложнений…
Диссертация
Комплексное применение магнитолазерной терапии и дентальной адгезивной пасты солкосерила для профилактики и лечения хронического рецидивирующего афтозного стоматита
При изучении отдаленных результатов установлено, что наиболее стойкая ремиссия (в течение I гола) наблюдалась у всех больных хроническим рецидивирующим афтозным стоматитом при комплексном применении магннто-лазерной терапии и солкосернла, л то время как, при магннто-лаэсрноЙ терапии ремиссия сохранялась у 75% больных в течение 6-н месяцев, а у 28% — в течение года и при применении аппликаций…
Диссертация
Хирургическое лечение разрывов ахиллова сухожилия с использованием сверхэластичных имплантатов из никелида титана (клинико-экспериментальное исследование)
Проведение ранних послеоперационных реабилитационных мероприятий у больных с повреждениями ахиллова сухожилия, включающий в себя дозированную нагрузку растяжением на сухожилие, раннюю мобилизацию конечности и этапную иммобилизацию способствует качественному и скорому восстановлению активных функций конечности и формированию полноценного регенерата сухожильной ткани, что в конечном итоге повышает…
Диссертация
Клинико-метаболические особенности атопического дерматита, ассоциированного с хроническими инфекциями у детей
Преобладают процессы биосинтеза и ускоренного оборота белка.5. Дифференцированное назначение лечения (базисное, базисное в сочетании с топическими ГКС, базисное в сочетании с комбинированными топическими средствами, содержащими ГКС, антибактериальный и антимикотический компоненты), детям с АД в зависимости от возраста, степени тяжести, вида инфицирования способствует сокращению длительности…
Диссертация
Клинико-патогенетические особенности изменений нервной системы при генерализованном пародонтите и возможности их медикаментозной коррекции
У больных хроническим генерализованным пародонтитом усилено свободнорадикальное окисление: повышение интенсивности хемилюминесценции, содержания малонового диальдегида, диеновых коньюгатов и снижение активности антиоксидантного фермента супероксиддисмутазы, больше проявляются у больных при углублении патологии пародонта. В смешанной нестимулированной слюне изменения активности каталазы…
Диссертация
Микрохирургическая реконструкция тканей полости рта и глотки толстокишечно-сальниковым аутотрансплантатом у онкологических больных (клинико-анатомическое исследование)
Применение свободного толстокишечносальникового лоскута, на наш взгляд, представляется наиболее оправданным и перспективным в решении многих вопросов реконструктивной хирургии органов полости рта и глотки. Несмотря на отсутствие наблюдений в литературе, предварительные данные свидетельствуют о возможности адекватной реконструкции полости рта и глотки толстокишечной порцией трансплантата (Решетов…
Диссертация
Метаболическая и респираторная функции легких при бронхиальной астме у детей (клинико-функциональные сопоставления, диагностика, реабилитация)
Развитие бронхиальной астмы характеризуется фазовыми нарушениями функции дыхательной мускулатуры. Обострение легкой и среднетяжелой астмы сопровождается снижением максимальной биоэлектрической активности наружных межреберных мышц и экскурсий диафрагмы на фоне ее гипертрофии. Ремиссия среднетяжелой бронхиальной астмы характеризуется начальными проявлениями процесса утомления дыхательной…
Диссертация
Научные принципы компенсации синдрома компьютерной усталости природными лечебными факторами Лазаревской рекреационной зоны Кубани
Оригинальный методологический подход к немедикаментозной санации клинических проявлений синдрома компьютерной усталости базировался на впервые примененной для названного контингента больных композитарной технологии формирования обновленных схем восстановительного лечения, когда рекреационные факторы ранжировались по их терапевтической значимости для коррекции симптомов изучаемой патологии (Я 53…
Диссертация
Обоснование применения антиоксидантов и антигипоксантов в комплексном лечении больных одонтогенными флегмонами челюстно-лицевой области (экспериментально-клиническое исследование)
При применении в комплексной терапии больных одонтогенными флегмонами ЧЛО рексода изолировано, в комбинации с мафусолом и мази «Содерм» блокируются избыточные реакции свободнорадикального окисления, снижается степень эндогенной интоксикации и оказывается позитивное влияние на саногенез зоны оперативного вмешательства, выражающееся в сокращении сроков экссудации, очищения и контракции операционной…
Диссертация
Проведение и эффективность санитарного стоматологического просвещения при внедрении стоматологической профилактической программы в крупном промышленном центре
В последние годы разрабатываются и делаются попытки внедрения в практику технологий профилактики основных стоматологических заболеваний, сформулирована система гигиенического воспитания в зависимости от возраста, социального положения, организации населения в коллективы. Доказано, что важнейшим этиологическим фактором таких распространенных стоматологических заболеваний как кариес и гингивит…
Диссертация
Общая анестезия на основе аденозина при лапароскопической холецистэктомии
В современной клинической медицинской практике широкое развитие приобрели методы малоинвазивной эндоскопической хирургии, в частности лапароскопические операции, выполняемые на ряде органов брюшной полости. Развитие техники хирургии в прошлом веке привело к расширению спектра и объема подобных операций, показанных пациентам, в том числе и в старшей возрастной группе. Однако, вмешательства имеют…
Диссертация
Реконструктивные рентгеноэндоваскулярные операции при стенотических и аневризматических поражениях бассейна внутренней сонной артерии
Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) по механизму развития связано либо с кровоизлиянием в мозг (геморрагический инсульт), либо с ишемическим поражением мозга (ишемический инсульт или инфаркт мозга) (Ромоданов А.П., Мосийчук Н. М., 1990). Важно подчеркнуть, что ОНМК по ишемическому типу являются доминирующей формой мозгового инсульта, составляя до 85% всех ОНМК. В США, например…
Диссертация
Пункционное лечение абсцедирующих нелактационных маститов у девочек пубертатного возраста
Миниинвазивное пункционное лечение является высокоэффективным хирургическим вмешательством при нагноившихся кистах и абсцессах молочных желез. Учитывая частоту этих форм мастита, пункционное лечение показано 91,3% подростков с нелактационным маститом. Эхографический контроль требуется при наличии нескольких несообщающихся нагноившихся кист или абсцессов, а также при глубоком расположении…
Диссертация
Оптимизация хирургической тактики при хронических стенозах гортани у детей
При формировании трансплантата из реберного аутохряща при ларинготрахеопластике, как одноэтапной, так и многоэтапной нужно обращать внимание на то, чтобы площадь поверхности трансплантата, обращенная в просвет гортани и трахеи была меньше, чем площадь поверхности, обращенная наружу, что исключит возможность его проваливания. Для лучшего приживления трансплантата следует оставлять надрящницу…
Диссертация
Оптимизация метода местного гемостаза при оперативном лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы
В патогенезе тромбогеморрагических осложнений большое значение придается изменениям в системе гемостаза у больных, которым проводится оперативное лечение ДГПЖ. Особый интерес представляет протеолитическая активность мочи, которая в норме обеспечивает элиминацию белкового субстрата из просвета мочевыводящих путей, а при проведении оперативного лечения является фактором развития послеоперационных…
Диссертация
Повторные операции в ближайшие и отдаленные сроки после хирургической реваскуляризации нижних конечностей у больных облитерирующим атеросклерозом
В раннем послеоперационном периоде после хирургической реваскуляризации нижних конечностей у больных облитерирующим атеросклерозом причиной выполнения повторных оперативных вмешательств являются такие осложнения, как тромбоз (7,4%), кровотечение (1,6%) или нагноение (0,7%) в зоне реконструкции, а также недостаточно эффективная реваскуляризация конечности, достигнутая в результате первичной…
Диссертация
Особенности клинического течения ишемической болезни сердца и миокардиальной функции у мужчин с различным коронароангиографическим статусом
При всех типах коронароангиографического статуса имеется весь спектр клинических форм ИБС в соответствии с классификацией МКБ-10. Различия в структуре клинических форм ИБС заключаются в том, что в группе пациентов с коронарными артериями без сужения просвета достоверно меньше доля лиц с перенесенным ранее Q-инфарктом миокарда, достоверно меньше доля лиц с постинфарктной аневризмой по сравнению…
Диссертация
Сочетанное применение препаратов магния и постоянного тока в лечении и профилактике рецидивов у больных мочекаменной болезнью
Мочекаменная болезнь (МКБ) является одни и из самых распространенных заболеваний почек и верхних мочены воляшнх путей Заболеваемость, по данным обращаемости в различных развитых странах, составляет 350−470 больных на 100 000 населения. Этому способствуют условия современной житии гиподинамия, ведущая к нарушению фосфорно-каямщевого обмена, обилие пуринов в пище, следствием чего является…
Диссертация
Тактические аспекты комплексного лечения распространенного рака прямой кишки
Особенно сложной и во многом нерешенной задачей является выборлечебной тактики у больных с IV стадией рака, когда имеются отдаленные метастазы, прорастание опухоли в соседние ткани и органы. До настоящего времени большей части этих больных отказывалось в проведении каких либо специальных методов лечения, что неблагоприятно сказывалось на качестве их жизни, психологическом состоянии больных…
Диссертация
Медикаментозная коррекция нарушений гемодинамики у больных дилатационной кардиомиопатией и недостаточностью клапана аорты
Данные зарубежной и отечественной литературы о влиянии ИАПФ на церебральный кровоток весьма противоречивы (144, 147). Мало изучены изменения общей и мозговой гемодинамики на фоне терапии ингибиторами АПФ третьего поколения, в частности лизиноприлом, в зависимости от исходного состояния показателей общей и внутрисердечной гемодинамики у больных ДКМП и ППС (27, 77, 88, 97, 99, 119). Возможно…
Диссертация
Ультразвуковые критерии состояния шейки матки при двойне. Прогнозирование преждевременных родов
Определение состояния шейки матки несет ценную информацию в отношении прогноза преждевременного прерывания беременности. И в настоящее время для характеристики шейки матки практи чески безальтернативным методом исследования является трансвагинальная эхография, которая позволяет оценить истинную длину шейки матки на всем протяжении, а также состояние внутреннего зева, имея существенные…
Диссертация
Выбор метода санации брюшной полости при терминальных перитонитах аппендикулярного генеза у детей
При исследование состояния иммунитета выявлено, что у больных при использовании методики лапаростомии в сочетании с эфферентной детоксикацией отмечалось достоверное улучшение показателей иммунограммы в более ранние сроки послеоперационного периода. Формирование иммунного ответа было связано с уровнем продукции АФК, и предполагало развитие трех вариантов (нормоксический, гипероксический…
Диссертация
Возможности комбинированной терапии (длительнодействующие \Nb#32#1-агонисты и ингаляционные глюкокортикостероиды) в достижении контроля при нестабильном течении бронхиальной астмы у детей
Впервые показана возможность достижения контроля астмы на фоне комбинированной терапии (ИГК и Инг. Б2АгДД) при среднетяжелом и тяжелом течении у детей в возрасте от 4 до 14 лет, в том числе у детей-инвалидов. Выявлена этапность достижения контроля над заболеванием на фоне комбинированной терапии: ликвидация клинических симптомов у детей наблюдается на первом месяце лечения, нормализация…
Диссертация
Варикозное расширение вен желудка: особенности диагностики и лечения
В момент остро возникшего кровотечения из варпкозно расширенных вен желудка эндоскопическое исследование должно исключить варикозные вены шпцевода и двенадцатиперстную кишку как источник предполатаемого кровотечения. Если заполненный кровью желудок не позволяет диагностировать место кровотечения, следует извлечь эндоскоп., ввесш зонд-обтуратор, максстал ьно раздуть кардиалыши баллон, отьплть…
Диссертация
Патоморфологический и иммуногистохимический анализ рака молочной железы, щитовидной железы и легкого в условиях Кузбасса
Доминирующая прижизненная микроскопическая диагностика во многих областях клинической медицины требует со стороны патологоанатомической службы (ПАС) применения высокотехнологичных методик исследования (иммуногистохимических, молекулярно-биологических, цитогенетических, гистоавторадиографических и др.) и большого объема врачебных знаний как в области морфологии болезней, так и в области целого…
Диссертация
Особенности ургентных хирургических заболеваний органов брюшной полости у больных после трансплантации почки
В последние годы операция трансплантации почки (ТП) прочно вошла в клиническую практику как метод лечения хронической почечной недостаточности (ХПН). Пересадка почки стала стандартной процедурой в большинстве трансплантологических центров, в связи с чем число пациентов с функционирующим трансплантатом с каждым годом увеличивается (ERA-EDTA, 2009). При этом нет сомнения, что реципиенты почечного…
Диссертация
Возможности магнитно — резонансной томографии в визуализации черепных нервов
Определены показания к проведению МРТ у пациентов с дисфункцией ЧН. Разработана методика получения MP-изображений черепных нервов и предложен специальный алгоритм исследования, учитывающий анатомо-топографические особенности структурных элементов, а так же возможный уровень поражения. Определена роль 3D-FIESTA и 3D-SPGR ИП в визуализации цистернальной порции корешков черепных нерв. Описаны…
Диссертация