Аппликационная бета-терапия в комплексном лечении панариция в амбулаторных условиях
Комплексный метод лечения костного панариция, включающий вскрытие, некрэктомию мягких тканей и секвестрэктомию, дренирование гнойного очага, антибактериальную терапию и аппликационную бета-терапию при слабо или умеренно выраженном остеомиелитическом процессе без секвестрации в разовой дозе 0,256 Гр, с интервалом между облучениями 1−2 сут и суммарной поглощенной дозой до 1,28 Гр, а при выраженном…
Диссертация
Диастолическая дисфункция левого желудочка и нарушения сосудистой регуляции при высоком нормальном артериальном давлении у лиц с различной физической активностью в условиях Севера
Впервые проведено проспективное наблюдение с комплексным исследованием суточного профиля артериального давления, состояния эндо-телийзависимой и эндотелийнезависимой вазодилатации и диастолической функции левого желудочка при ВНАД у мужчин, проживающих на промышленном Севере. Впервые проведен сравнительный анализ циркадного ритма АД, состояния вазореактивности, морфофункциональных характеристик…
Диссертация
Функциональное состояние почек и почечная гемодинамика у больных старших возрастных групп с артериальной гипертонией на фоне лечения фозиноприлом
Функциональное состояние почек у больных старших возрастных групп с артериальной гипертонией без клинических и лабораторных признаков почечной недостаточности зависит от возраста больных и длительности артериальной гипертонии. Вид АГ определяет степень ухудшения функционального состояния почек и почечной гемодинамики. Выявить особенности почечной гемодинамики и функционального состояния почек…
Диссертация
Качество жизни и отдаленные осложнения у детей и подростков после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток
Данная работа посвящена изучению показателей качества жизни и симптомов у пациентов в поздние сроки после алло ТГСК, выполненной в детском возрасте. Учитывая концептуальные и методологические особенности исследования качества жизни у детей, в данной работе оценку качества жизни проводили и дети, и их родители, заполняя соответствующие формы общего опросника PedsQL. При этом в зависимости…
Диссертация
Исследование влияния метаболических средств на кардиотоксические эффекты новокаинамида и лидокаина
Установлено, что наибольшая токсичность выявлена у таких МС, как эмоксипин, предуктал, мексидол, мексикор. LD50 этих препаратов составила 226±14, 312±29, 408+23 и 413+12 мг/кг соответственно. Средние значения острой токсичности имеют никотиновая кислота, сукцинат, пиридоксина гидрохлорид, рибоксин, магнерот, димефосфон, глицин, панангин. Величина LD50 этих препаратов составила 1000, 1056±26…
Диссертация
ИССЛЕДОВАНИЕ ВЛИЯНИЯ ПЛАСТИЧЕСКИХ МАТЕРИАЛОВ НА ОСНОВЕ КОСТНОГО КОЛЛАГЕНА ИМПРЕГНИРОВАННОГО СУЛЬФАТИРОВАННЫМИ ГЛИКОЗАМИНОГЛИКАНАМИ НА РЕГЕНЕРАЦИЮ КОСТНОЙ ТКАНИ (экспериментально-клиническое исследован
Современная травматология и ортопедия остро нуждается в костнопластических материалах, способствующих восстановлению целостности костной ткани при любых ситуациях, будь то травма или хроническое заболевание, ведущие к повреждению костной системы. Драматизм каждой конкретной ситуации, где существует необходимость в костнопластических материалах, может быть представлен или несрощенным переломом или…
Диссертация
Комплексная восстановительная терапия детей с ожирением и диффузным нетоксическим зобом в санаторно-курортных условиях
В литературных источниках имеется недостаточно сведений о роли дефицита йода и влиянии диффузного нетоксического зоба на течение ожирения у детей. Россия на 85% является эндемичным по дефициту йода регионом. Статистические данные свидетельствуют о значительном росте патологии щитовидной железы у детей, и особенно у подростков. Современная ситуация характеризуется сочетанным течением заболеваний…
Диссертация
Клинико-функциональная характеристика и микробиоценоз верхних отделов пищеварительного тракта у детей с хроническим гастродуоденитом и гастроэзофагеальным рефлюксом
В России за последние три года количество детей с патологией пищеварительной системы увеличилось в 1,5 раза. По данным П. Л. Щербакова (2003) в 2002 году этот показатель превысил 140 больных на 1000 детского населения. В структуре патологии желудочно-кишечного тракта у детей одно из ведущих мест занимает хронический гастродуоденит. Его удельный вес, по данным разных авторов, составляет от 58…
Диссертация
Ктеноцефалидоз собак и кошек мегаполиса Москвы: распространение, патогенез, терапия
Актуальность проблемы. Одним из широко распространенных заболеваний собак, кошек и других видов плотоядных является ктеноцефалидоз, вызываемый блохами вида Ctenocephalides felis. По данным Г. Я. Бей-Биенко (1971), А. В. Бирюкова (1998), КС. Медведева (1999) и других исследователей зараженность собак и кошек С. felis достигает 50%. Блохи этого вида распространены по всему миру и способны…
Диссертация
Клинико-иммунологические критерии лечения больных бронхиальной астмой ингаляциями низких доз иммунодепрессивных препаратов
Хронические обструктивные заболевания легких (ХОЗЛ) и особенно, хронический бронхит и бронхиальная астма являются частой патологией. Около 10% взрослого населения нашей планеты страдают бронхиальной астмой. Эпидемиологические исследования показали увеличение количества пациентов с тяжелыми формами заболевания — около 3% от всех больных бронхиальной астмой (20, 54). Учитывая полученные данные…
Диссертация
Хирургическое лечение дисфункции митрального клапана при синдроме Бланда-Уайта-Гарланда в раннем детском возрасте
Основными проблемами с которыми сталкиваются кардиохирурги при коррекции данной патологии являются образование аневризмы стенки ЛЖ и развитие регургитации на митральном клапане. Изучив данные мировой литературы мы пришли к выводу, что большинство хирургов в патогенезе митральной недостаточности выделяют ишемический компонент. В частности Charles В. Huddleston и соавт. считают, что этиология…
Диссертация
Хирургическое лечение заболеваний и повреждений бедренно — надколенникового сочленения
Значимость данной работы обусловлена внедрением в клиническую практику современных способов хирургической коррекции заболеваний и повреждений бедренно — надколенникового сочленения. Предлагаемый комплекс диагностических мероприятий позволяет более детально и своевременно выявить наличие патологии БНС. Результаты исследования включены в программу ФУВ и ФПК врачей травматологов — ортопедов…
Диссертация
Клинико-лабораторные особенности коклюшной инфекции у детей в современных условиях
Подъем заболеваемости коклюшем отмечали в ряде стран Европы и Америки, несмотря на вакцинацию 98% детского населения. Молекулярно-генетическими исследованиями бордетелл в 90-х годах в Европе и Америке было выявлено, что в годы, последовавшие за введением вакцинации, произошли изменения в структуре ДНК и генов, кодирующих синтез основных токсинов и адгезинов В. pertussis: SI-субъединицы коклюшного…
Диссертация
Лазерная эндоскопическая хирургия хронических стенозов гортани у детей
Материалы диссертации доложены и обсуждены: на пленарных заседаниях Санкт-Петербургского научного медицинского оториноларингологического общества (2007, 2008,2009 гг.) — на всеармейской научно — практической конференции, посвященной 130 — летию со дня рождения В. И. Воячека «Актуальные проблемы современной оториноларингологии», 19 декабря 2006 года, Санкт-Петербург. на всероссийской…
Диссертация
Клинико-патофизиологические характеристики головных болей, вызванных избыточным приемом лекарственных препаратов
Другой важной проблемой является персистенция ЛИГБ после проведенного лечения, т. е. возобновление приема обеболивающих препаратов послеи их отмены и ремиссии. По данным разных авторов рецидив в течение первого года после успешной детоксикационной терапии происходит в 30−45% случаев. P. Rossi с соавт. в своем исследовании показали, что факторами риска рецидива в течение года могут быть…
Диссертация
Неоадъювантная химиотерапия в комплексном лечении больных меланомой кожи I — III стадий
Известно, что, с одной стороны, операция является единственным радикальным методом лечения меланомы кожи, но, с другой стороны, она может способствовать диссеминации опухоли (Pinsolle V, Ravaud А., Bauder J., 2000) Для проверки этой гипотезы авторы провели анализ данных по метастазированию меланомы Усыновлено, что существует большое количество метастазов, которые себя ничем не проявляют…
Диссертация
Низкоинтенсивная лазерная терапия в комбинированном лечении фоновых и предраковых заболеваний шейки матки
Описывая положительное влияние сочетанной лазерной терапии на процесс репарации шейки матки после криохирургического лечения, необходимо отметить, что это связано с разработанной нами методикой лазерной терапии. Она предусматривает патогенетически обоснованное использование низкоинтенсивного лазерного излучения инфракрасного и красного спектра в восстановительном периоде после криохирургического…
Диссертация
Патогенетические аспекты раннего и позднего эндотоксикоза в постреанимационном периоде (экспериментальное исследование)
Апробация работы. Материалы исследования были представлены на III интернациональном конгрессе по патофизиологии (Финляндия, 1998), Международном симпозиуме, посвященном 90-летию со дня рождения академика РАМН В. А. Неговского (Москва, 1999), научно-практической конференции, посвященной 150-летию со дня рождения П. М. Альбицкого «Молекулярные механизмы типовых патологических процессов…
Диссертация
Резидуальная артериальная гипертензия в отдаленном послеоперационном периоде хирургической коррекции коарктации аорты. Механизмы формирования, принципы патогенетической терапии
Учитывая механизмы резидуальной артериальной гипертензии, препаратами выбора для ее коррекции являются ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, что показано в проведенном пилотном исследовании. На фоне длительной (максимально до 12 месяцев) терапии ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента отмечалось нормализация артериального давления до 139/82 (+5,5) мм рт.ст. при подобранной схеме…
Диссертация
Современные подходы к применению низкоинтенсивного лазерного излучения у больных раком легкого и предопухолевыми изменениями слизистой оболочки бронхов
Высокая заболеваемость хроническими заболеваниями легких, прежде всего обусловлена распространенностью курения, широким использованием раздражающих веществ на производстве и значительным загрязнением окружающей среды обитания. При длительном воздействии этих повреждающих факторов происходят глубокие патоморфологические изменения, сопровождающиеся метаплазией бронхиального эпителия с нарушением…
Диссертация
Роль иммунной системы в прогрессировании головной боли напряжения и мигрени
При хроническом течении головной боли напряжения и мигрени в сравнении с эпизодическим наблюдаются более высокий уровень депрессии, тревоги, стрессовой нагрузки и невротических расстройств, преобладание неадаптивных типов отношения, к болезни, значительная степень дезадаптации и снижения качества жизни больных. При хроническом течении головной боли напряжения и мигрени чаще, чем при…
Диссертация
Оптимизация диагностического и лечебного процессов у детей стермическими поражениями на основе информационных технологий
Проблема ожогов остается актуальной в течение многих десятилетий, несмотря на значительные успехи, достигнутые в последнее время. Значимость проблемы подтверждается рядом очевидных фактов. Первый из них — распространенность ожоговых травм: в общей структуре травматизма в России они составляют 3,5 — 4%. Так, в 2002 г. ожоги зарегистрированы у 421 709 пострадавших, обратившихся за медицинской…
Диссертация
Оптимизация исходов протезирования межпозвонковых дисков у больных остеохондрозом поясничного отдела позвоночника
Автором самостоятельно выполнен аналитический обзор литературы по изучаемой проблеме, определены цель и задачи исследования, разработаны статистические карты, проведено клинико-инструментальное исследование, включающее клиническое, рентгенометрическое, комплексное биомеханическое и электромиографическое, электронейромиографическое исследования у 100 пациентов остеохондрозом поясничных…
Диссертация
Оптимизация лечебных подходов у детей с острыми респираторными вирусными инфекциями в ранние сроки развития обструктивных осложнений в зависимости от клинико-иммунологического статуса
Показано, что в этиологии острого обструктивного ларингита и острого бронхиолита доминирует сочетание респираторных вирусов с M. pneumoniae или Chl.pneumoniae. Установлены особенности цитокинового профиля (IL-2, IL-4, IL-6, TNF-oc) в зависимости от клинического течения острого обструктивного ларингита и острого бронхиолита. Показано, что респираторно-синцитиальный вирус, M. pneumoniae, сочетание…
Диссертация
Послеоперационное обезболивание детей с хирургической коррекцией воронкообразной деформации грудной клетки
Однако исключительность данного метода, особеннов последнее время, подвергается сомнению. Эпидуральные катетерные методы рекомендуется применять только у пациентов, находящихся в блоке интенсивной терапии, ввиду риска развития гипотензии и полного спинального блока в случае смещения катетера в субарахноидальное пространство. Моторная блокада на уровне грудных сегментов может вызывать снижение…
Диссертация
Сравнительная эффективность современных методов лечения детей с бронхиальной астмой, инфицированных Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis и микроорганизмами семейства Chlamydiaceae
К числу факторов риска развития бронхиальной астмы, как известно, относятся как внутренние (генетическая предрасположенность, атопия, гиперреактивность бронхов, пол, расовая/этническая принадлежность), так и внешние факторы (аллергены, курение, воздушные поллютанты, респираторные инфекции, паразитарные инвазии, диета, лекарственные препараты и др.). Провоцировать обострение болезни могут…
Диссертация
Симультанные и комбинированные оперативные вмешательства в гинекологии
Однако, несмотря на наличие реальных возможностей для оказания полноценной медицинской помощи больным данной категории и достижения максимального медико-социального эффекта, до настоящего времени симультанные оперативные вмешательства производятся лишь у 1,5%-6% этих пациентов (46,213,225,278,371,393). Крайне незначительное количество выполняемых сочетанных операций, не соответствующее реальным…
Диссертация
Особенности альбуминсвязывающей функции плазмы у детей с гипербилирубинемией в неонатальном периоде и способы ее коррекции
Альбумин принимает активное участие в метаболизме билирубина, но альбуминсвязывающая функция плазмы у доношенных детей при затянувшейся неонатальной желтухе ранее не изучалась. Перспективность клинического исследования свойств альбумина у дегей с желтухой может с одной стороны объяснить причину персистирующей гипербилирубинемии, а с другой стороны помочь в организации лечебно — профилактических…
Диссертация
Состояние эндотелиальной функции у больных ревматоидным артритом в сочетании с ишемической болезнью сердца
Изучаемая группа больных РА в сочетании с ИБС характеризовалась преобладанием женщин — 35 (71,4%), средний возраст обследованных больных составил 58,9±1,3 лет. Преобладали пациенты серопознтнвные по клиннко-нммунологичсской характеристике — 39 (79,6%), с системными проявлениями — 45 {91,8%), II степенью активности — 22 (44,9%), И—III рентгенологическими стадиями — 42 (85,7%), 1−11 степенью…
Диссертация
Отдаленные результаты лечения больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью
Несмотря на большое количество работ, посвященных проблеме ГЭРБ (особенностям ее клинических проявлений, изучению вопроса патогенеза, современных методов диагностики и лечения), недостаточно изученным остается вопрос об отдалеипыхрезультатах проводимого лечения ГЭРБ. Изучение отдаленных результатов лечения является актуальной и неотъемлемой частью обследования пациентов ГЭРБ, с помощью которого…
Диссертация