Анатомо-хирургическое обоснование принципов прогнозирования изменений гемодинамики при атеросклеротическом поражении и реконструктивных вмешательствах в зоне бифуркаций общей сонной артерии
Актуальность проблемы прогнозирования изменений гемодинамики при атеросклеротическом поражении сосудов бассейна сонной артерии обусловлена активным внедрением в клиническую практику комплексного подхода в лечении нарушений мозгового кровообращения направленного на оптимизацию кровотока в системе сонных артерий. Нарушения мозгового кровообращения на протяжении многих лет, занимают одно…
Диссертация
Эндолимфатическое введение лекарственных препаратов в комплексном лечении острого панкреатита
Определенный оптимизм в лечении острого панкреатита в 70-х годах был связан с внедрением в практику естественных антиферментных препаратов (тразилол, контрикал, гордокс и др.), позволивших в какой-то степени решить проблему лечения отечных форм панкреатита, а в некоторых случаях раннего их применения и предотвратить прогрессирование деструктивного процесса. Однако, по ряду причин, в том числе…
Диссертация
Эпидемилогическая характеристика внутрибольничных инфекций родильниц и новорожденных детей в специализированном акушерском стационаре
В 2001 году было продолжено углубленное изучение характера микрофлоры выделенной от новорожденных в родильном зале и в день выписки и ее устойчивости к антибиотикам. Сравнительный анализ полученных данных показал, что высеваемость золотистого стафилококка у новорожденных перед выпиской из акушерского стационара в 3,8 раза превышала таковую у детей до первичной обработки (23,3% и 6,2…
Диссертация
Эпидемиологическая и клиническая оценка антибиотикопрофилактики инфекций мочевыводящих путей при чреспузырной аденомэктомии
Разработать систему периоперационной антибиотико-профилактики при операции чреспузырной аденомэктомии: определить показания к антибиотикопрофилактике, обосновать выбор используемых с профилактической целью препаратов, определить время, способ введения и сроки антибиотико-профилактики. Клиническое течение послеоперационного периода у больных контрольных и основных групп существенно различалось…
Диссертация
Аторвастатин в составе комплексной терапии больных с диастолической сердечной недостаточностью: клиническая эффективность и влияние на эндотелиальную дисфункцию
Результаты работы доложены на XII научнопрактической конференции с международным участием «Актуальные вопросы кардиологии», посвященная 20-летию Филиала ГУ НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН «Тюменский кардиологический центр», с симпозиумом «Проблемы адаптации в кардиологии» (Тюмень, 2005), XV всемирном конгрессе международного кардиологического допплеровского общества (Тюмень, 2006), I конгрессе…
Диссертация
Эффективность комплексной терапии хронического гепатита С у больных трудоспособного возраста различными формами интерферона в условиях специализированного центра
Всероссийского Конгресса по инфекционным болезням (Москва, 2009), II Межрегиональной научной конференции «Актуальные проблемы медицинской науки и образования» (Пенза, 2009), 8-ой Российской научно-практической конференции с международным участием «Вирусные гепатиты: эпидемиология, диагностика, лечение и профилактика» (Москва, 2009), XIV, межрегиональной научно-практической конференции ГОУ ДПО…
Диссертация
Фармакокинетика линкомицина, цефазолина и ампициллина при эндолимфатическом введении в терапии гнойно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов
Единственная возможность повысить концентрацию антибиотика в биофазе без изменения режима дозирования с перспективой увеличения эффективности химиотерапии при сохранённой выраженности её нежелательного воздействия связана с оптимизацией фармакокинетического профиля препарата /16- 18/. Её материализация вероятна при совершенствовании как способа введения, так и лекарственной формы…
Диссертация
Изучение влияния диеты с серосодержащими аминокислотами и антиоксидантами на факторы коронарного риска у больных ИБС
Благодаря экспериментальным, клиническим и эпидемиологическим исследованиям сформулирована научная концепция профилактики ССЗустранение или уменьшение влияния факторов риска (ФР). Результаты большого числа исследовательских программ и демонстрационных проектов доказали возможность коррекции ФР и снижения смертности от ССЗ. Разработаны основные принципы профилактики ССЗ, что позволило во многих…
Диссертация
Комплексная клиническая и медико-психологическая оценка приверженности больных к лечению хронической сердечной недостаточности
Особое положение в процессе лечения ХСН занимает ситуация с использованием В-блокаторов и диуретиков. Выявлено, что В-блокаторы, рекомендованные для* лечения ХСН, назначались лишь 52% больных. Таким образом, несмотря на то, что приверженность к приему В-блокаторов составила 60%, качество лечения больных с ХСН препаратами этой группы остается неудовлетворительным. Регулярный прием мочегонных…
Диссертация
Клиника, диагностика и лечение заболеваний пародонта у больных красным плоским лишаем слизистой оболочки полости рта
По данным отечественных и зарубежных специалистов (Иванова Е.В., 2003; Белева Н. С., 2009; Axell T., Rundquist L., 1987; Mignogna M.D. et al., 2005; Sharma S. et al., 2008), частота выявления специфических КПЛ-ассоциированных заболеваний пародонта при КПЛ СОПР варьирует от 13,0% до 48,0%, а наличие и высокая (до 10%) частота изолированных десневых форм КПЛ вызывают особые диагностические…
Диссертация
Интраэпителиальные неоплазии и микроинвазивный рак шейки матки. Клинические и молекулярно-биологические особенности
Доказательство роли ВПЧ высокого риска в этиологии РШМ привело к пониманию механизмов канцерогененеза шейки матки и существенно повысило возможности профилактики РШМ. Однако инфекция ВПЧ далеко не* всегда приводит к развитию рака. Несмотря на широкое распространение ВПЧ в популяции, лишь у части женщин в результате постоянной персистенции вируса возникают предраковые поражения шейки матки…
Диссертация
Интраоперационная навигация в хирургическом лечении опухолей головного мозга
В настоящее время оптимальной, неэкспериментальной стратегией в хирургии опухолей головного мозга является комбинация нейрохирургического вмешательства с тотальным или субтотальным удалением опухолевой ткани, послеоперационной лучевой и химиотерапией (Anderson А.Р. et.al., 1993, Loeffler J.S. et.al., 1992). Целью хирургического лечения является максимальное удаление опухолевой ткани…
Диссертация
Хирургическая профилактика повреждений возвратного гортанного и добавочного нервов при операциях по поводу заболеваний щитовидной железы
В соответствии с решением Европейского консенсуса по лечению пациентов дифференцированным раком щитовидной железы (РЩЖ) из фолликулярного эпителия, подписанным представителями Российской Федерации (Pacini F. et al, 2006), У иеех больных РЩЖ будет выполняться центральная лнмфаденэктомия. Как известно, следствием выполнения этой операции является увеличение числа повреждений возвратных гортанных…
Диссертация
Клинико-иммунологические особенности церебральных расстройств при термической травме
Комплексное обследование больных с термической травмой позволило выявить в (31,68%) случаев церебральные расстройства различной степени выраженности. Показана четкая зависимость выраженностицеребральной патологии от степени тяжести и площади ожогов в! виде: синдромов очагового поражения головного мозга, рассеянной церебральной микросимптоматики вегетативно-сосудистой дистонии; Диссертация…
Диссертация
Клинико-патогенетическое значение тканевого ацидоза у больных хроническим гепатитом С
Известно, что в патогенезе многих инфекционных болезней важную роль играют сдвиги рН жидких сред и тканей, особенно там, где реплицируется возбудитель и где формируются выраженные гистоморфологические изменения. Таковой при ХГС бесспорно является печень, в которой развитие дисбаланса водородных и гидроксильных ионов весьма вероятно. К сожалению, этот патогенетический аспект у больных ХГС…
Диссертация
Мочекаменная болезньв сочетании с гиперплазией простаты. Особенности ведения и тактика лечения
При выборе тактики лечения больных с сочетанием камней почки и мочеточника с ДГПЖ мы рекомендуем использовать предложенный алгоритм, включающий следующие этапы: 1) определение первоочередности лечения МКБ или гиперплазии простаты на основании выраженности клинической картины- 2) выбор метода лечения основного заболевания — первого этапа лечения- 3) выбор метода лечения сопутствующего…
Диссертация
Научное обоснование развития остеопатической помощи населению российской федерации
Научная новизна исследования заключается в том, что впервые проведено комплексное медико-социальное и клинико-организационное исследование становления и современного состояния остеопатической медицины в Российской Федерации как неотъемлемой части системы медицинской науки и практики. Впервые представлена научно обоснованная концепция развития остеопатической медицины и ее внедрения в практику…
Диссертация
Микробиологическое, иммунологическое и биохимическое обоснование комплексной терапии при криптоспоридиозе поросят
Апробация работы. Основные положения диссертации были представлены на научно-практических конференциях Саратовского государственного аграрного университета им. Н. И. Вавилова (Саратов, 2000;2009) — Башкирского государственного аграрного университета (Уфа, 2000;2009) — ежегодной научно-практической конференции «Теория-и практика борьбы с паразитарными болезнями» (Москва, 2002;2008) — Международной…
Диссертация
Профилактика послеоперационных осложнений при плановых хирургических вмешательствах
Среди всех инфекционных осложнений, развивающихся у хирургических пациентов, на долю инфекций в области хирургического вмешательства приходится порядка 40%. две трети из которых связаны с областью операционного разреза и одна треть затрагивает орган нли полость. В структуре причин послеоперационной летальности инфекции области хирургического вмешательства составляют около 75% всех случаен…
Диссертация
Совершенствование подходов к выявлению и диагностике туберкулеза в территории с высокой распространенностью ВИЧ-инфекции
Выявлена выраженная зависимость в изменении уровня гемоглобина, лимфоцитов, общего белка, альбуминов от количества СД-4 клеток. При этом у больных туберкулезом на поздних стадиях ВИЧ-инфекции изменения клинико-биохимических показателей характеризуются выраженным интоксикационным и умеренным гепатотоксическим синдромом (анемия средней и тяжелой степени — НВ менее 96 г/л, палочкоядерный сдвиг более…
Диссертация
Периоперационные критерии выбора способа пластики послеоперационных вентральных грыж
Разработана и предложена балльная оценка периоперационных критериев диагностики послеоперационных и рецидивных грыж брюшной стенки, определяющая показания к выбору наиболее оптимального способа пластики. Выявлена взаимосвязь дооперационных клинических и интраоперационных патоморфологических изменений в тканях брюшной стенки, что позволило патогенетически обосновать предложенные способы…
Диссертация
Офтальмопатология тубаларов — коренного сельского населения Республики Алтай
Уровень ВГД у тубаларов составил 19,4±2,64 мм рт.ст. Зона высокой нормы ВГД (23 — 26 мм рт.ст.) выявлена у 8,8% тубаларовзона средней нормы ВГД (19- 22 мм рт.ст.) установлена у 54,1% жителей и зона низкой нормы ВГД (18 мм рт.ст. и ниже) определена у 35,9% коренного населения. При гониоскопии тубаларов, в 100% случаев угол передней камеры открытый. У 67% обследованных угол передней камеры широкий…
Диссертация
Поражение почек у переболевших дифтерией ротоглотки
Фармакоэхография с фуросемидом позволяет выявить наличие скрытой недостаточности уродинамики верхних мочевых путей и оценить степень нарушения пассажа мочи. Скрытая недостаточность уродинамики верхних мочевых путей проявляется стойким расширением ЧЛС после введения диуретикастепень нарушения пассажа мочи возрастает с увеличением тяжести перенесенной дифтерии ротоглотки. Развивающиеся атрофические…
Диссертация
Оптимизация неотложной амбулаторной стоматологической помощи в крупном промышленном городе
Одной из основных проблем в стоматологической практике является оказание неотложной медицинской помощи (НСП). Данный вид помощи оказывается больным при возникновении острой боли или симптомов заболеваний, ухудшающих состояние или угрожающих жизни больного. Неотложная стоматологическая помощь занимает по обращаемости четвертое место после терапевтической, хирургической и акушерско-гинекологической…
Диссертация
Сравнительная характеристика анкилозирующего спондилита в раннем и позднем периодах заболевания с учетом изменений функционального состояния сердечно-сосудистой и бронхо-легочной систем
Выделены предикторы наиболее тяжелого течения АС, приводящие к инвалидности в ранние сроки болезни (<1года): мужской пол, возраст до 30 лет, профессия, связанная с физическим трудом, наличие неблагоприятных факторов, предшествующих АС (травма позвоночника, предшествующие вирусные или бактериальные инфекции, неблагоприятные условия труда), острое начало процесса, системность поражения, высокая…
Диссертация
Оптимизация вертебропластики при компрессионных переломах остеопоротически изменённых позвонков
Значительную группу среди пострадавших с переломами тел позвонков составляют больные пожилого и старческого возраста с различной выраженностью остеопороза (Михайлов Е.Е. и соавт., 1997; Евстигнеева Л. П. и соавт., 2001; Дулаев А. К. и соавт., 2002, 2009; Исламов С. А. и соавт., 2002; Евстигнеева Л. П., 2005; Рахматиллаев, Ш. Н. и соавт., 2006; Рерих В. В. и соавт., 2009; Cummins S.R. et al…
Диссертация
Сравнительные эпидемиологические аспекты рака желудка и рака ободочной кишки в рамках установления общих и индивидуальных факторов риска (на модели Ростовской обл.)
В России за последнее десятилетие по частоте выявляемое&tradeрак желудка устойчиво занимает 2-е место. Число вновь выявленных больных снизилось с 1990 г. на 16%. Мужчины болеют раком желудка в 2 раза чаще, чем женщины (соответственно. 33,9 и 14,8 /оооо)з причем эта разница увеличивается с возрастом. Однако по данным 2003 г. в «грубых» показателях эта разница сократилась (соответственно 38,7°/0ооо…
Диссертация
Сравнительный анализ основных методов остеосинтеза при лечении переломов бедренной кости с учетом биомеханической концепции фиксации отломков
Одна из главных проблем в лечении переломов бедренной костипроблема стабильного, адекватного остеосинтеза. Биомеханически подход к анализу характера переломов необходим для создания единых принципов оценки степени стабильности фиксации отломков любым способом лечения. Подобная оценка может быть методом выбора при проведении сравнительного анализа по стабилизирующим возможностям различных…
Диссертация
Структура, хемоархитектоника и постэмбриональный гистогенез ЦНС рыб
На сегодняшний день доказано участие РГ в процессах постэмбрионального нейрогенеза путем ассиметричных митозов, в результате которого одна дочерняя клетка остается в перивентрикулярной области и имеет округлую форму, другая же имеет длинный отросток, который впоследствии может втягиваться путем сомальной транслокации (ЫосШг е! а1., 2004). Тот факт, что ТНи ГАМК-ип клетки у молоди 1-го и 2-го…
Диссертация
Структурно-функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у больных ревматоидным артритом: ранняя диагностика нарушений и их прогностическое значение
Результаты исследования внедрены в практику работы ревматологического отделения и отделения функциональной диагностики ОГУЗ «Ивановская областная клиническая больница», терапевтического отделения и отделения функциональной диагностики МУЗ «Городская клиническая больница № 4 г. Иванова», используются в учебном процессе на кафедре терапии и эндокринологии факультета дополнительного…
Диссертация