Дистантное ишемическое прекондиционирование печени при комбинированной анестезии
При выполнении полостных хирургических операций большинство клиницистов склоняется в пользу общей анестезии (OA) с искусственной вентиляцией легких (ИВЛ), которые в достаточной мере обеспечивают поддержание функций жизненно важных органов и систем во время оперативных вмешательств. Однако OA является для организма пациентов, с одной стороны, защитой от операционного стресса, с другой…
Диссертация
Двухэтапные операции при метастазах колоректального рака в печени
Колоректальный рак по-прежнему занимает 3−4 место по цифрам ежегодной заболеваемости и смертности. Статистические данные Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) говорят о том, что, несмотря на достижения онкологов, количество умерших от этой формы заболевания неуклонно растет. Рост показателей смертности обусловлен, в первую очередь, высоким метастатическим потенциалом опухоли. Более 70…
Диссертация
Эффективность различных местных медикаментозных препаратов в комплексном лечении больных с красным плоским лишаем слизистой оболочки полости рта
Среди обследованных с заболеваниями слизистой оболочки полости рта частота красного плоского лишая составляет 17%. Выявлено, что возникновению красного плоского лишая способствуют: соматические заболевания, особенно сочетанная патология желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системыприсутствие в полости рта ортопедических конструкций из нержавеющей сталиутяжеляют течение КПЛ: возраст…
Диссертация
Эффективность реабилитации подростков с хроническим гастродуоденитом в условиях отделения восстановительного лечения детской поликлиники
Определение характеристик вегетативной регуляции и показателей вариабельности ритма сердца, как статистических (вариационный размах, среднее квадратичное отклонение, амплитуда моды, процентное отношение числа последовательных интервалов R-R, различие между которыми превышает 50 мс, к общему числу кардиоинтервалов), так и частотных (значения абсолютной и нормированной мощности высокочастотной HF…
Диссертация
Фармакокинетическое и клиническое обоснование лимфогенной антибиотикотерапии при лечении урогенитальной хламидийной инфекции у женщин
При проведении пероральной и внутримышечной антибиотикотерапии воспалительных гинекологических заболеваний хламидийной этиологии клиндамицином в разовой дозировке 600 мг, рекомендуемая кратность введения препарата должна быть не меньше 4 раз в сутки с интервалом между введениями 6 часов. РПГА — Реакции пассивной гемаглютинации. РЛТВ Регионарное лимфотропное введение. ЛЛС — Локальная…
Диссертация
Геморрагические осложнения хирургии глаукомы
Реализация работы. Материалы и выводы диссертационного исследования внедрены в практическую деятельность органов и учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга, представлены в методических рекомендациях по профилактике и лечению геморрагических осложнений. Фрагменты работы используются в учебном процессе со студентами, интернами и клиническими ординаторами кафедры офтальмологии СПбГМА им. И. И…
Диссертация
Гендерные и социально-поведенческие аспекты предупреждения ВИЧ-инфекции среди инъекционных наркопотребителей
Апробация работы Основные положения диссертации были представлены на XIV Международной конференции по СПИДу в Барселоне 7−12 июля 2002; в докладе на 4 Европейской конференции по методам и результатам социально-поведенческих исследований в области СПИДа в Вильнюсе 19−21 сентября 2002; в выступлении на конференции «Взаимодействие государственных и общественных организаций в реализации национальной…
Диссертация
Гипертрофия левого желудочка при артериальной гипертонии и гипертрофической кардиомиопатии: детерминанты эволюции, оптимизация методов диагностики и лечения
Гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ) — серьезный независимый прогностический фактор заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями (ИБС, нарушения ритма, сердечная недостаточность, инсульты) и смертности от них. Развитие ГЛЖ обусловлено совокупностью множества факторов (гемодинамических, демографических, генетических, нейро-гуморальных, а также факторов воспаления (А.П.Юренев, 1983; Б. А…
Диссертация
Хирургическое лечение и социальные последствия проникающих криминальных ранений груди и живота у жителей сельских районов Архангельской обл
Высокий уровень преступности в условиях, социальнойшапряженности и^ местные вооруженные: конфликты, обусловливают увеличение числа-пострадавших в результате г применения холодногои огнестрельного ¦ оружия. Значительная часть людских потерь. связана с преждевременной, смертью от насильственных преступных действий на фоне потребления? алкоголя и наркотиковРяд авторов указывает на быстрый рост…
Диссертация
Микрогемодинамические изменения и их коррекция при бронхиальной астме у детей
В настоящее время созданы единые современные подходы к трактовке болезни, разработаны критерии ее диагностики, методы терапии и профилактики. Тем не менее, остается достаточно широким круг нерешенных проблем. Существует мнение, что аллергическое воспаление. является необходимым, но недостаточным условием для возникновения и развития бронхиальной астмы. В связи с этим встает вопрос о роли…
Диссертация
Морфофункциональные взаимоотношения паразита и хозяина при су-ауру и случной болезни животных
Познание этих условий стало возможным в связи с техническими успехами, в частности электронной микроскопией, ибо размеры большинства структур простейших лежат за пределами разрешающей способности светооптического изучения, Так, вместе с удвоением паразитарной реакции (наганиноустойчивого клона) каждые семь часов (интактного — 5), у трипаносом выявлен двойной набор жгутиковых карманов, явление…
Диссертация
Механизмы клинико-метаболической адаптации глубоконедоношенных новорожденных с гипоксическим поражением центральной нервной системы на этапах реабилитации
В последние годы для определения выраженности нарушений адаптации и компенсаторных возможностей новорожденных используют, вероятно, статистический анализ сердечного ритма. Однако, имеющиеся в литературе данные содержат общие сведения об информативности этого метода при гипоксическом поражении ЦНС. Отсутствуют сведения о связи ритмологических показателей с биохимическими факторами, принимающими…
Диссертация
Некоторые факторы толерантности «злостных курильщиков» к развитию хронической обструктивной болезни легких
Материалы исследования доложены и обсуждены на I съезде терапевтов Сибири и Дальнего Востока (Новосибирск, 2005), 15 Национальном конгрессе по болезням органов дыхания (Москва, 2005), Европейском респираторном конгрессе (Мюнхен, 2006), VII и VIII конгрессах молодых ученых и специалистов «Науки о человеке» (Томск, 2006, 2007), 7-й Международной научно-практической конференции «Здоровье…
Диссертация
Непосредственные и отдаленные результаты реконструктивных клапаносохраняющих операций на легочной артерии у больных с врожденными пороками сердца
Стеноз клапана легочной артерии — распространенный врожденный порок сердца, характеризующийся наличием препятствия на пути оттока крови из правого желудочка в малый круг кровообращения. По сведениям ряда авторов частота встречаемости этой аномалии колеблется от 2−3% до 12% пациентов с ВПС как изолированно, так и в сочетании с другими внутрисердечными аномалиями (пороки группы Фалло, септальные…
Диссертация
Реконструктивные операции при травматических дефектах пальцев, кисти и адаптивная компенсация ее нарушенных функций
Опыт проведения 3391 операции у 846 пострадавших с тяжелыми повреждениями, дефектами кисти различной этиологии и изучение особен? ностей регионарной гемодинамики донорской и реципиентной областей, а также адаптационно-компенсаторных способностей мышц пальцев, кисти и предплечья при их различных дефектах позволяет утверждать, что оптимальным способом восстановления изолированно утраченного первого…
Диссертация
Современная стратегия профилактики хирургической инфекции у онкологических больных
Наряду с АБП не следует забывать о других возможностях уменьшения числа хирургических инфекций. При так называемых «чистых» операциях, к которым в частности относятся операции по поводу РМЖ, одним из методов профилактики инфекций, вызванных золотистым стафилококком, является выявление и санация назальных носителей данного микроорганизма. С этой целью целесообразно двукратное исследование больных…
Диссертация
Пути улучшения хирургического лечения холелитиаза у групп высокого операционного риска: оптимизация методов диагностики, этапного эндоскопического и малоинвазивного лечения, прогнозирование и профилак
Дивертикулы ДПК различной локализации при дуоденоскопии и ЭР ХПГ выявлены в 98 (13,1%) случаях, из них у 44 (44,8%) больных они были множественными. В 7 (6,8%) случаях при локализации БДС в области дна дивертикула выполнить контрастирование протоков не удалось. Локализацию соска в таких ситуациях определяли по расположению продольной складки. В 9 (9,1%) случаях БДС располагался в области дна…
Диссертация
Определение нелетучих органических соединений методом газовой хроматографии-масс-спектрометрии в токсикологических исследованиях
Газовая хроматография (ГХ) с масс-спектрометрическим (МС) детектированием (ГХМС), часто называемая «золотым сечением» органического анализа, применяется в качестве базового метода в большинстве лабораторий, специализирующихся в области аналитической токсикологии. Круг органических соединений, анализируемых ГХМС, как известно, ограничен веществами, обладающими достаточной летучестью, либо…
Диссертация
Распространенность бронхиальной астмы в Республике Башкортостан и клинико-иммунологические особенности ее сочетаний с заболеваниями системы пищеварения
Астма — это хроническое воспалительное заболевание, в реализации которого принимают участие различные клетки и медиаторы иммунной системы. Являясь преимущественно ассоциированным с ТЬ-2 опосредованным иммунным ответом, это воспаление у различных категорий больных носит неоднородный характер. Вариант воспаления зависит от нескольких факторов: наследственной предрасположенности, наличия и характера…
Диссертация
Специализированная медицинская помощь при сочетанной черепно-мозговой травме на догоспитальном этапе (совершенствование организации, повышение качества диагности-ки и лечения)
Для улучшения диагностики черепных и внечерепных повреждений необходимо учитывать обстоятельства травмы, степень нарушения сознания по шкале комы Глазго и выраженность травматического шока. При ДТП чаще встречаются сотрясение (51,5%) и ушиб головного мозга тяжелой степени (30,9%), травма сопровождается шоком у 80,3% пострадавших, повреждение позвоночника отмечается в 7,6% наблюдений. При…
Диссертация
Сравнительная эффективность спираприла и эналаприла у больных хронической сердечной недостаточностью, обусловленной ишемической болезнью сердца
Необходимо отметить, что затраты на лечение ХСН составляют в среднем 12% от суммы всех расходов здравоохранения В последние годы все большее внимание обращается на то, что развитие ХСН сопровождается выраженным дисбалансом многих nefipoiy моральных систем, таких как С АС, РА АС и системы НУII (Беленков Ю.Н., Мареев В, Ю" 2002, Ольбннекая Л. И., 2002, Карпов ЮЛ 2002, Елисеева О. М. 2003) Важность…
Диссертация
Оптимизация ранней диагностики и хирургического лечения заболеваний предстательной железы
Рак предстательной железы занимает 5-е ранговое место (5,0%) в структуре онкологической заболеваемости мужского населения Приморского края после злокачественных новообразований легкого, желудка, кожи, гемобластозов н мочевого пузыря. В 2003 г. стандартизованный показатель заболеваемости РПЖ составил 14,5 на 100 тысяч (%,*") мужского населения, увеличившись на 28,3% по отношению к 1999 г&bdquoпри…
Диссертация
Сравнительная характеристика способов конструирования полных съемных зубных протезов
А. В. Алимский с соавт. (2004) также отмечают большой удельный вес нуждаемости в полных съемных протезах, как самых сложных при изготовлении и, самое главное, при адаптации к ним пациентов. Авторы подчеркивают необходимость совершенствования методик изготовления протезов и повышения квалификации врачей-ортопедов. Предложены различные методы улучшения фиксации и стабилизации протезов…
Диссертация
Применение электрофореза лидазы и иммуномодулятора полиоксидония в восстановительном лечении больных, оперированных по поводу болезни Пейрони
Основными принципами восстановительного лечения пациентов с болезнью Псйрони являются: индивидуализированная комплексность, этиологический характер лечения и этапность лечения. Согласно вышеуказанным принципам, разработанных с учетом основных положений составления программ медицинской реабилитации, предложенных СГБаснльчекко (1990), АНРазумовым (1999), И В Карпухиным, А. А Ли (2000), идеальная…
Диссертация
Применение питьевой природной минеральной воды «Лазаревская» на послеоперационном этапе комплексной санаторно-курортной реабилитации пациентов с мочекаменной болезнью
Актуальность представленной научной работы базируется на официальных данных Минздравсоцразвития РФ, которые констатируют существенный рост болезней мочеполовой системы в нашей стране за период 2000;2004 годов с 8777,5 до 10 384,2 на 100 000 взрослого населения от 18 лет и старше. Одновременно по сведениям ряда ведущих отечественных и зарубежных нефрологов в экономически развитых странах мира…
Диссертация
Зависимость смертности населения трудоспособного возраста в промышленных городах от специфики градообразующих предприятий
Впервые установлена зависимость причин и уровней смертности населения трудоспособного возраста от специфики градообразующих предприятий добывающего и обрабатывающего комплексов (на примере малых промышленных городов Мурманской области). По сравнению с Мурманском, в котором отсутствуют крупные промышленные предприятия, в г. Мончегорск, где расположено градообразующее предприятие…
Диссертация
Соотношение клинических, электрофизиологических и иммунологических характеристик у больных с различными формами миастении
Безусловно, трудно переоценить важность использования этих тестов как критериев диагностики миастении и миастеннчсскнх синдромов, Вместе с тем. являясь снпогенетмческимн маркерами повреждения различных звеньев периферического нейромогорного аппарата, антитела далеко не всегда определяют тяжести течения заболевания. Это в первую очередь относится к аутоантителам к ацетилхолнновому рецептору…
Диссертация
Цистицеркозы жвачных и свиней, тениидозы плотоядных: Физико-химическая характеристика антигенов возбудителей, иммуногенез и принципы иммунодиагностики
Изучена динамика иммунокомпетентных клеток крови на популяционном и субпопуляционном уровне при экспериментальном цистицеркозе свиней и овец. Установлено, что в начальной стадии инвазии (5-е сутки) во время миграции личинок количество Т-хелперов снижается до 15,85±1,21% при одновременном повышении общего количества Т-лимфоцитов до 58,60±3,19% за счет увеличения Т-супрессоров. Количество В-клеток…
Диссертация
Влияние трансплантации мезенхимных стволовых клеток на течение экспериментального инфаркта миокарда
Применение клеточных технологий на экспериментальных моделях повреждения миокарда оказывало положительное влияние на репарацию ткани и восстановление сердечной деятельности. В качестве агентов клеточной терапии инфаркта миокарда использовали миобласты поперечнополосатой мускулатуры, фетальные кардиомиоциты, гемопоэтические стволовые клетки, стволовые клетки эндотелия сосудов и в том числе МСК…
Диссертация
Оптимизация лечения закрытых травм почек
В мире не прекращаются войны, локальные вооруженные конфликты. Участились теракты с применением взрывных устройств, поражающих большое количество людей. Неуклонно растет количество пострадавших в дорожно-транспортных авариях. С ростом общего травматизма увеличивается количество пострадавших с закрытыми повреждениями почек (Лопаткин H.A. и соавт., 1998; 1999; Иванов С. А., 1999; Хамзин А. Г…
Диссертация