Острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом
За время пребывания проведенены анализы: Клинический анализ крови. От 26.02.09 Эритроциты- 4,7×1012/л Hb- 156 г/л Цвет. показатель- 0,98 Лейкоциты- 11,7×109/л палочкоядерные- 3% сегментоядерные-56% Эозинофилов- 1% Лимфоцитов- 32% Моноцитов- 6% CОЭ- 16 мм/ч Биохимический анализ крови. От 26.02.09 Общ. белок 51,6 г/л АСТ 0,27 ммоль/л АЛТ 0,15 ммоль/л амилаза 37 г/л/ч Билирубин общ. 10 мкмоль/л…
История болезни
Острый гнойный двусторонний фронтит
Больна в течение двух недель, когда появился насморк, слабость, недомогание, затруднение дыхания через нос, головная боль при работе в наклон, слизисто — гнойное отделяемое, имеющее неприятный запах, обратилась в поликлинику, где было назначено лечение: местно сосудосуживающие капли в нос, антибактериальная терапия (альбуцин). После начатого лечения отмечал улучшение общего состояния, но через…
История болезни
Острый гнойный пансинусит, обострение
Передняя риноскопия: слизистая оболочка преддверья полости носа покрыта слизистым налетом, гиперемированна. Носовая перегородка искривлена в верхней части влево. Размеры носовых раковин не увеличены, носовые ходы в норме. Слизистая полости носа гиперемированна. Лечение всех хронических очагов инфекции. Закаливание организма и профилактика инфекционных заболеваний. Прием поливитаминов. Полное…
История болезни
Острый гнойный ишиоректальный парапроктит
На основании жалоб: боли, припухлость, дискомфорт и чувство распирания в области заднего прохода, усиление боли при дефекации, повышение температуры тела до 38, 6 Сє; анамнеза жизни и болезни: операция по поводу острого парапроктита 3 года назад; на основании данных объективного исследования: наличия болезненности при пальпации промежности, припухлости и флюктуации слева от заднего прохода…
История болезни
Острый гнойный ишиоректальный парапроктит
Видимая пульсация сосудов отсутствует. При пальпации артерии плотные, не извитые. Локализованный верхушечный толчок пальпируется в 5 межреберье на уровне левой срединно-ключичной линии, площадью в 1,5 смІ. Систолическое и диастолическое дрожание не определяется. На лучевых артериях пульс одинаковый на левой и правой руке, с частотой 68 в минуту, ритмичный, соответствует частоте сердечных…
История болезни
Острый гнойный периостит правой верхней челюстной кости
Слизистая преддверия полости рта розовая, налетов, кровоизлияний нет. Уздечки верхней и нижней губы физиологической окраски, целостность слизистой сохранена, кровоизлияний, налетов нет. На верхней десне на 5 мм выше лунок правых медиального и латерального резцов имеется послеоперационный горизонтальный разрез длиной 1 см, закрывающийся розовой грануляционной тканью; дренажа нет, отделяемое…
История болезни
Острый гнойный полисинусит
Гортань. Подчелюстные, глубокие шейные преларингеальные, претрахеальные лимфатические узлы не увеличены. Гортань правильной формы, пассивно подвижна. При ларингоскопии слизистая оболочка надгортанника, области черпаловидных хрящей, межчерпаловидного пространства и вестибулярных складок розового цвета, влажная с гладкой поверхностью, голосовые связки перламутрово-серые, надгортанник развёрнут…
История болезни
Острый гнойный правосторонний парапроктит
Оперативное лечение включает раннее экстренное оперативное вмешательство путем вскрытия гнойника с удалением гноя и некротизированнных тканей, обследование полости гнойника пальцем, дренирование полости. Применяют радиальный, полулунный и крестообразный разрезы. Наиболее оптимальный — полулунный. После операции с целью задержки стула больным назначают настойку опия (по 5−6 капель 3 раза в день…
История болезни
Острый дакриоцистит
Диагностика острого дакриоцистита Проходимость слезных путей при дакриоцистите проверяется при помощи цветовой пробы Уэста (канальцевой): в соответствующий больному глазу носовой проход врач вводит тампон, а в глаз закапывают раствор колларгола. Через 2 минуты тампон достают и проверяют: при проходимости слезных путей на нем появляются следы красящего вещества. В случаях, когда окрашивание…
История болезни
Острый гнойный перитонит
Предоперационная подготовка предусматривает также парентеральное (лучше внутривенное) применение антибактериальной терапии, что повышает эффективность защитных реакций организма в борьбе как с бактериемией, так и с инфекцией в брюшной полости. При этом ввиду частого наличия у больных перитонитом смешанной микрофлоры и постепенного повышения резистентности ее к антибиотикам для достижения…
Курсовая
Острый двусторонний сальпингоофорит. Эндомиометрит с выраженной очаговой реакцией. Стадия инфильтрации
Боль в животе, сначала в эпигастральной области или околопупочной области; нередко она имеет нелокализованный характер (Боли «по всему животу»), через несколько часов боль мигрирует в правую подвздошную область — симптом «перемещения» или симптом Кохера (или Кохера-Волковича). Несколько реже болевое ощущение появляются сразу в правой подвздошной области. Боли носят постоянный характер…
История болезни
Острый двухсторонний сальпингоофорит
Родилась 21.08. 1979 г, в Псковской области, Островской район, село Козлы. Условия детства и быта оценивает как удовлетворительные. Образование: среднее — закончила техникум, маляр. В детстве болела ОРЗ, грипп. В течение жизни АД в норме 120/80 мм. рт. ст. В семье родилась первым ребенком. Проживает в с. Чикча в благоустроенном доме. Семейное положение — замужем, трое детей (сын 7 лет, дочь 3…
История болезни
Острый диффузный пульпит
Эндодонтическая обработка корневого канала. Включает в себя механическую и медикаментозную обработку. Инструментальная обработка узких и облитерированных корневых каналов проводится с использованием К-файлов и Н-файлов. Расширение следует проводить до тех пор пока в канал свободно не будет входить инструмент, имеющий диаметр на 2—3 номера больше, чем диаметр инструмента вводимого в начале…
История болезни
Острый живот
Клиническая картина перитонита, как правило, развивается остро и быстро. В отсутствие лечения от начала воспалительного процесса до смерти больного нередко проходит всего 23 суток. Симптомы перитонита включают резкую, постоянно усиливающуюся при перемене положения боль в животе, тошноту, рвоту, быстрый подъем температуры вплоть до высоких цифр, сопровождающейся ознобом и потливостью; потерю…
Реферат
Острый и хронический бронхит
Профилактика бронхита как острого, так и хронического сводится, с одной стороны, к закаливанию организма, а с другой, — к предупреждению инфекций или действия вредных факторов, обусловливающих возникновение Б. Физическое закаливание и выработка быстрых адекватных сосудистых реакций со стороны слизистой верхних дыхательных путей при холодовом раздражении достигаются ежедневными утренними…
Реферат
Острый и хронический гломерулонефрит
Гломерулонефриты являются самостоятельными нозологическими формами, но могут встречаться и при многих системных заболеваниях, таких как СКВ, геморрагический васкулит, ИЭ и др. (здесь это будет синдром). Чаще per os — преднизолон в высоких (1−2 мг/кг в день) или умеренно высоких (0,6−0,8 мг/кг/сут) дозах ежедневно в 2−3 приема или однократно утром, длительно (1−4 месяца), с последующим медленным…
Реферат
Острый инфаркт миокарда
При аускультации живота выслушиваются перистальтические кишечные шумы. Печень при пальпации не увеличена. Нижний край выступает на 0.5 см ниже края реберной дуги, безболезненный, эластичный. Выпячивания, деформации в области печени не выявляются. Размеры печеночной тупости по Курлову: по среднеключичной линии —7 см, по срединной линии тела —5 см, по левому краю реберной дуги -4 см. При осмотре…
История болезни
Острый инфаркт миокарда без зубца Q нижне-боковой локализации. Гипертоническая болезнь
Генетические факторы. Инфаркт миокарда достоверно чаще развивается у обладателей таких маркеров, как Льюис ab, Gm 1(-), Gc 1−2, а-1-антитрипсин М1М1, сектор по системе АВН. Инфаркт миокарда достоверно реже развивается у обладателей маркеров: Льюис ab+, Gm (-), а-1-антитрипсин М1М2, несекретор по системе АИН, сухой тип ушной серы, средний рост, гиперстенический и астенический типы конституции…
История болезни
Острый инфекционный гастроэнтерит, легкой степени тяжести
Живот круглый, симметричный, участвует в акте дыхания, видимой перистальтики нет, выбухания нет. Поверхностная пальпация: температура и влажность на симметричных участках одинакова. Живот мягкий, умеренно болезненный в эпигастрии. Напряжения мышц — нет, опухолевых образований и грыж не обнаружено. Расхождения мышц по белой линии живота — нет. Симптом Щеткина-Блюмберга отсутствует. Симптомов…
История болезни
Острый инфаркт миокарда. Лечение на догоспитальном этапе
Отсутствие осложнений терапии бета-адреноблокатарами на догоспитальном этапе служит показанием для обязательного ее продолжения в условиях стационара с переходом на прием пропранолола внутрь в суточной дозе 40−320 мг в 4 приема (первый прием — спустя 1 час после внутривенного введения). В). Внутривенное введение магния сульфата проводится у больных с доказанной или вероятной гипомагнезиемией или…
Дипломная
Острый инфекционный гастроэнтерит, невыясненной этиологии, средней степени тяжести, без осложнений
Острую форму заболевания можно поставить исходя из острого начала (исчисляется часами), бурного прогрессирования основных клинических симптомов. Опираясь на жалобы (на общую слабость, разбитость, плохой аппетит, урчание в животе), анамнестические данные (заболел остро с чувства озноба и слабости, головной боли, повышения температуры тела и понижения давления. Появились боли в животе, тошнота…
История болезни
Острый инфекционный гастроэнтероколит, легкая степень тяжести
Конфигурация суставов не изменена, суставы симметричные. Изменения окраски кожи над суставами не определяется. Мышцы развиты хорошо, уплотнений при пальпации мышц не выявлено. Деформации суставов и искривления костей не выявлено. Кожная температура над суставами не изменена. Амплитуда движений (активных и пассивных) в суставах не снижена, находится в пределах физиологической нормы, движения…
История болезни
Острый инфекционный катаральный бронхит
При пальпации лучевых артерий пульс удовлетворительного наполнения, одинаковый на обеих руках, синхронный, равномерный, ритмичный, частота сердечных сокращений составляет 81 удар в минуту, нормального напряжения, сосудистая стенка вне пульсовой волны не прощупывается. При пальпации верхушечный толчок не высокий, умеренной силы, шириной около 1,5 см. и совпадает во времени с пульсом на лучевых…
История болезни
Острый калькулезный холецистит
К назначению антибиотиков при остром холецистите многие хирурги относятся отрицательно или по крайней мере рекомендуют применять их с большой осторожностью, аргументируя это следующим. Антибиотики не могут остановить и даже существенно ограничить деструктивный процесс в стенке желчного пузыря. Вместе с тем, снижая температуру и лейкоцитоз, антибактериальные препараты как бы «затушевывают…
История болезни
Острый калькулезный холецистит
Под эндотрахеальным наркозом верхнесрединная лапоротомия. В брбшной полости выпота нет. Печень не увеличена, эластичной консистенции, бурого цвета. Желчный пузырь не напряжен, с отечной гиперемированной стенкой, в области шейки один крупный камень. Патологии со стороны желудка, кишечника не выявлено. Желчный пузырь пунктирован, получена мутная желчь (бак.посев). Пузырный проток и пузырная артерия…
История болезни
Острый калькулёзный холецистит
Цвет кожи обычный, тургор нормальный. Видимые слизистые обычного цвета, влажные, язык сухой, обложен белым налётом по бокам. Живот увеличен за счёт подкожно-жировой клетчатки. Лимфатические узлы пальпируются как эластичные образования размером 0,5 — 1,0 см, не спаянные друг с другом и подлежащими тканями. Развитие мышц удовлетворительное, тонус нормальный, симметричный. Функция суставов…
История болезни
Острый калькулезный холецистит. Механическая желтуха
На основании болевого (боль в правом подреберье и эпигастральной области, появление после приема жирной и острой пищи, распирающий, опоясывающий характер боли) и диспепсического (сопровождение боли тошнотой, рвотой, не приносящей облегчения, тяжесть в правом подреберье) синдромов можно предположить язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки у курируемой пациентки. Однако, отличительными…
История болезни
Острый катаральный аппендицит
Главным фактором, заставляющим дифференцировать острый аппендицит и спаечную кишечную непроходимость, является боль, локализованная в правой подвздошной области. Думать о спаечной кишечной непроходимости можно при наличии у больного старых послеоперационных рубцов на передней брюшной стенке (в частности, в правой подвздошной области после постановки в прошлом дренажа в брюшную полость). Боль при…
История болезни
Острый левосторонний гнойный фронтит
Нос: правильной формы, пальпация придаточных околоносовых пазух (гайморовой) безболезненная, при перкуссии лобной отмечает болезненность слева, точки выхода ветвей n. trigeminus безболезненны. Слизистая оболочка носовой полости слева гиперемирована, отечна в области левого среднего носового хода, имеется скопление слизисто-гнойного секрета в области общего носового хода, больше слева в среднем…
История болезни
Острый левосторонний гайморит
Учитывая жалобы больной на постоянные, интенсивные, пульсирующие боли в области проекции верхнечелюстной пазухи и в области проекции клеток решетчатого лабиринта, усиливающиеся при выходе на холодный воздух, на заложенность носа слева, на гнойное отделяемое из левого носового хода, на головные боли в области темени, на слабость и повышение температуры тела; учитывая анамнез заболевания: острое…
История болезни