Эпидемиология рака молочной железы в Приморском крае. Пути профилактики и ранней диагностики
Впервые проведены онкоэпидемиологические исследования на территории Приморского края, выявлены особенности распространения РМЖ как в целом, так и среди городского и сельского населения, дан прогноз заболеваемости до 2013 г. Выявлены районы с повышенным риском возникновения рака молочной железы. Изучены особенности заболеваемости' и смертности от рака молочной железы в эколого-гигиенических зонах…
Диссертация
Биолого-экологический анализ Dicrocoelium Lanceatum (Stilles et Hassal, 1896) у дефинитивных и промежуточных хозяев в экосистемах Терско-Сулакской низменности
Научная новизна. Новым в диссертации является то, что изучены особенности распространения, биологии, экологии Dicrocoelium lanceatum у домашних и диких животных, наземных моллюсков, муравьев в биоценозах Терско-Сулакской низменности. Впервые изучена зараженность оленя, сайгака, зайца, некоторых грызунов дикроцелиями на этих экосистемахполучены оригинальные данные по возрастным, сезонным…
Диссертация
Эффективность прогнозирования и профилактики материнской смертности в промышленном регионе (на примере кемеровской области
Разработанная компьютерная программа «Риск материнской смертности» позволяет корректно прогнозировать жизнеугрожающие ситуации в 74,2%. Чувствительность программы составляет 96,5%, специфичность — 50%. Применение разработанного алгоритма, включающего прогнозирование материнских потерь и проведение профилактических мероприятий в группе риска (наблюдение и родоразрешение в стационарах 3-го уровня…
Диссертация
Фармакогностическое изучение полыни австрийской как источника фармакологически активных сесквитерпеновых лактонов
Из надземной части полыни австрийской выделены сесквитерпеновые лактоны аустрицин, гидроксиахиллин, ангидроаустрицин, арборесцин, а-сантонин, р-сантонин, артемин. Установлено, что наибольшее содержание суммы лактонов приходится на фазу бутонизации (до 2,29%), а органы, накапливающие их максимальное количество — бутоны и листья. Эвдесманолид артемин из полыни австрийской выделен впервые…
Диссертация
Клиническое значение динамики содержания тропонина I, миоглобина и цитокинов при хронической сердечной недостаточности у детей
Установлено, что содержание тропонина I, миоглобина, неоптерина, ИЛ-2 и рецепторов ИЛ-2 и ИЛ-6 тесно взаимосвязаны с клиническими проявлениями СН и подвергаются значительным изменениям в зависимости от стадии, длительности и времени манифестации НК. Доказано, что заинтересованность иммунокомпетентных клеток наиболее выражена при НК НБIII стадии вне зависимости от причины развития СН, что является…
Диссертация
Интраоперационные реакции сосудистой системы в кардиоанестезиологии
Предложенные алгоритмы оценки и коррекции кратковременных реакций сосудистого русла (емкостного и резистивного) дают возможность увеличить гемодинамическую стабильность во время анестезии. Внедрение комплексной программы профилактики снижения тонуса резистивных сосудов привело к уменьшению частоты интраоперационной сосудистой недостаточности. Выбор индивидуальной для каждого больного тактики…
Диссертация
Клинико-эпидемиологическое обследование профилактики и коррекции суицидального поведения онкологических больных, отказавшихся от специального лечения
За период с 2001 по 2006 гг., в общей популяции РБ число завершенных суицидов на 1 000 000 населения, незначительно снизилось с 61,5 до 58,3. Однако доля онкологических больных, в структуре завершенных суицидов, с каждым годом растет. За изучаемый период, среди онкологических больных, число завершенных суицидов, в целом по РБ увеличилось более чем в 2 раза с 0,9 до 2,4 (на 100 суицидентов…
Диссертация
Клинико-фармакологические подходы к оптимизации амбулаторной терапии бронхиальной астмы
В отечественной системе оказания медицинской помощи основная работа по подбору терапии и оценке ее эффективности ложится на терапевтов поликлиник, так как средняя обеспеченность специалистами — пульмонологами составляет только 14% от должного. Врачи, повседневно оказывающие помощь больным БА, нередко совершают ошибки в определении тяжести заболевания, выбирают дозы ингаляционных…
Диссертация
Характер течения и исходы иксодового клещевого боррелиоза в условиях различной антибактериальной терапии
Основные положения диссертации докладывались и обсуждались на ежегодных городских научно-практических конференциях и заседаниях Общества инфекционистов, иммунологов и эпидемиологов (Томск, 20 012 002) — научно-практических конференциях «Патологическая боль» (Новосибирск, 1999), «Инфекционные болезни на рубеже XXI века» (Москва, 2000), III конгрессе с международным участием «Паллиативная медицина…
Диссертация
Клинико-иммунологические и гормональные особенности течения артериальной гипертонии с компонентами метаболического синдрома и пути ее коррекции
Кроме того, требует изучения проблема влияния медикаментозной гипотензивной терапии на метаболические факторы риска, иммунологические, гормональные и психофизиологические показатели больных, страдающих АГ. Многие препараты, применяющиеся для снижения АД, вызывают различные побочные эффекты, нежелательные функциональные сдвиги нейро-гуморальных механизмов и ухудшают операторские функции пациентов…
Диссертация
Морфологическая характеристика поджелудочной железы и ее кровеносного русла при экспериментальном нарушении артериального кровотока
Актуальность. Проблема ишемических повреждений различных органов и тканей остаётся одной из самых актуальных и недостаточно изученных в медицине и биологии. Эта актуальность обусловлена в первую очередь запросами клинической медицины, где врачам приходится сталкиваться с ишемическим повреждением различных органов. Несмотря на кажущуюся хорошую изученность последствий гипоксии для многих органов…
Диссертация
Медико-организационная характеристика оказания стоматологической помощи в городской многопрофильной поликлинике в современных условиях
Стоматологическое отделение городской многопрофильной поликлиники оказывает полноценную терапевтическую и хирургическую помощь, не отличаясь по показателям обращаемости, нагрузки врачей и эффективности работы от районной стоматологической поликлиники. Особенности оказания помощи представлены большой первичной обращаемостью (в 1,75 раз), меньшими долями наложенных пломб (на 11,4%), санированных…
Диссертация
Совершенствование медико-организационных технологий в профилактической и восстановительной медицине
Отмечены негативные тенденции в показателях, характеризующих репродуктивное здоровье женщин, которые продолжают сохраняться. По данным обращаемости, почти у каждой женщины регистрируется 1−2 хронических соматических заболевания. За 2000;2002 г. г. в 4,1 раза выросли показатели первичной заболеваемости эндометритом, в 1,2 раза — нарушениями в перименопаузальном периоде, на 35,5% увеличились…
Диссертация
Профилактика и лечение острого послеоперационного билиарного панкреатита с использованием управляемой медикаментозной симпатической денервации и КВЧ терапии
Сложным и до конца не изученным является вопрос ранней диагностики и прогнозирования развития данного осложнения. Клиническая картина при ОПП отличается пестротой, разнообразием симптомов и их неспецифичностью, а интерпретация ее сложна и неоднозначна. Развитие клинических проявлений ОПП происходит на фоне исходно тяжелого общего состояния больного, обусловленного сопутствующей патологией…
Диссертация
Прогнозирование эффективности эндокринотерапии рака молочной железы у женщин пожилого возраста в зависимости от уровня экспрессии циклина D1
На сегодняшний день тамоксифен продолжается оставаться основным препаратом при эндокринотерапии РМЖ. Использование тамоксифена, однако, ограничено развитием резистентности к данному препарату в опухолевых клетках. Существует точка зрения, которая утверждает, что тамоксифен выбивает пул эстрогеновых рецепторов и тем самым опухолевая клетка становится резистентной к действию антиэстрогенов (Корман…
Диссертация
Совершенствование системы медико-психологического сопровождения призывников и военнослужащих в современных условиях
Система медико-психологического сопровождения граждан, подлежащих призыву на военную службу, и военнослужащих направлена, прежде всего, на недопущение направления в войска лиц с нервно-психическими расстройствами, склонных к употреблению алкоголя, наркотических и токсических веществ, суицидальным действиям, раннее выявление военнослужащих с психической патологией и их увольнение из Вооруженных…
Диссертация
Роль дисплазии соединительной ткани в развитии патологии системы окклюзии челюстно-лицевой области
Особое внимание врачей различных медицинских специальностей в последнее время привлекает дисплазия соединительной ткани — большая гетерогенная группа наследственной патологии, при которой набор фенотипических признаков не укладывается ни в одно из дифференцированных заболеваний (Кадурина Т.И., 2000). Дисплазия соединительной ткани проявляется нарушениями метаболизма соединительной ткани…
Диссертация
Поражение почек при первичном антифосфолипидном синдроме
В течение последних лет проблемы, связанные с антифосфолипидным синдромом (АФС), находятся в центре внимания многих специалистов, в том числе — ревматологов, акушеров-гинекологов, хирургов, неврологов. Накапливаются данные о роли антифосфолипидных антител (аФЛ) в развитии различных заболеваний человека. Однако до недавнего времени поражение почек при АФС не привлекало к себе достаточного внимания…
Диссертация
Особенности агрегатного состояния крови у гериатрических пациентов с ишемической болезнью сердца сочетанной с артериальной гипертонией
В настоящее время при продолжающемся «постарении» населения актуальным является определение роли эндотелиальной дисфункции, изменений в системе гемостаза, ремоделирования сердечно-сосудистого русла в процесс старения. Так как у гериатрических пациентов ИБС и АГ встречаются несоизмеримо чаще, чем в трудоспособном возрасте, требуется уточнить вклад возраста в развитие нарушений в системе гемостаза…
Диссертация
Структурно-функциональные изменения сердца при хронических вирусных заболеваниях печени
Проблеме кардиогемодинамических и респираторных нарушений при заболеваниях печени посвящен ряд работ в отечественной и зарубежной литературе. Развитие их при ХГ и ЦП рассматриваются некоторыми авторами с позиций проявления гепатопульмонального синдрома. Полагают, что гипоксемия, развивающаяся при дыхательной недостаточности вследствие вовлечения сердца и легких в патологический процесс, является…
Диссертация
Особенности иммунного статуса и вакцинопрофилактики гриппа у детей, проживающих в условиях крупного промышленного города
При изучении причин низкой эффективности вакцинации у детей установлены, прежде всего, изменения, связанные с несостоятельностью иммунной системы. Известно, что наиболее выраженные нарушения иммунного ответа обусловлены первичными (врожденными) имму, но дефицитами, однако, в последние годы сформировалась группа приобретенных иммунологических нарушений, связанных, в частности, с неблагоприятными…
Диссертация
Особенности оперативных вмешательств при патологии вагинального отростка брюшины у детей в условиях стационара одного дня
Это обусловило необходимость целого ряда качественных изменений в системе оказания медицинской помощи населению, прежде всего пересмотра взглядов на характер и объем лечебно-диагностических мероприятий, осуществляемых в амбулаторно-поликлинических учреждениях. Одним из наиболее перспективных направлений явилось расширение рамок внебольничной квалифицированной медицинской помощи, в том числе…
Диссертация
Особенности проведения гигиены полости рта в комплексном лечении заболеваний пародонта после хирургического вмешательства с использованием богатой тромбоцитами плазмы аутокрови
Объективные методы клинического наблюдения и функциональной диагностики показали, что применение препаратов Хлоргексидина биглюконат 0,05%, «Метрогил», бальзам «Весна плюс» в послеоперационном периоде не оказывает существенного влияния на регенеративный эффект от использования БоТП. Эти препараты являются хорошим средством индивидуальной гигиены при ведении таких больных после операции…
Диссертация
Применение бета-адреноблокаторов в комплексной терапии хронической сердечной недостаточности у больных ишемической болезнью сердца в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких
Сочетанное применение эналаприла с небивололом или карведилол ом достоверно уменьшает длительность на 43,4%, 41,2% и частоту эпизодов ишемии миокарда на 40,8%, 40,9%, соответственно, нормализует суточный профиль АД и его вариабельность. Негативных побочных эффектов проводимой терапии отмечено не было, однако, в течение 1 месяца применения карведилола отмечалось незначительное ухудшение…
Диссертация
Состояние и пути оптимизации оказания стоматологической помощи населению Курской области
Комплексная оценка основных количественных и качественных показателей работы поликлиники при бюджетном финансировании в период с 1995 по 2008 год свидетельствует о необходимости дополнительного финансирования за счет внебюджетных средств. Внедрение новых стоматологических и компьютерных технологий, повышающих общий уровень стоматологической помощи населению, возможно только за счет средств…
Диссертация
Применение пуриновой анальгезии в качестве компонента общей анестезии в амбулаторных условиях
Во время инфузии аденозинтрифосфата натрия в распоряжении врача должен быть антагонист аденозиновых рецепторов типа Р! — теофиллин (эуфиллин) в лекарственной форме для внутривенного введения. Показанием к использованию этого препарата в дозе 3−4 мг/кг является ситуация, когда любой из нежелательных эффектов пуринов (бронхоспазм, нарушение ритма и проводимости сердца, выраженное снижение сатурации…
Диссертация
Особенности заболеваний ЛОР-органов у рабочих современного металлургического производства
Выявлены группы повышенного профессионального риска по нарушению состояния ЛОР-органов для дифференцированного диспансерного наблюдения, реабилитации и оздоровление работников современного металлургического производства. Результаты работы могут быть использованы для ранней диагностики нарушений в органе слуха в рамках проведения периодических профилактических медицинских осмотров и решении…
Диссертация
ПРИНЦИПЫ И ОСОБЕННОСТИ МАЛОИНВАЗИВНОГО ОСТЕОСИНТЕЗА ПЕРЕЛОМОВ (клинико-экспериментальное исследование)
Результаты работы доложены на конференции «Современные технологии в травматологии и ортопедии», Москва, 1999 г., конференции «Проблема остеопороза в травматологии и ортопедии» 2000 г., Москва, 2 Российской конференции молодых ученых, Москва, 2001 г." Фундаментальные науки и прогресс клинической медицины", «конференции посвященной 400-летию кремлевской медицины», 2 Российской конференции молодых…
Диссертация
Влияние плотности мягкого слоя базиса съемного протеза полного зубного ряда на твердые и мягкие ткани челюстей
В. Novorolska (1973), изучавшая распределение давления под базисом съемного протеза, установила, что оно варьирует в о пределах от 8 до 9 кг/см '. Перепад давления, возникающий при разжевывании пищи, составляет от 1,8 до 2,8 кг/см2 Исследованиями последних лет доказано, что любые протезы вызывают патологические изменения слизистой оболочки протезного ложа. У людей старших возрастных групп…
Диссертация
Клинико-морфологическое обоснование медиастинальной лимфаденэктомии при немелкоклеточном раке легкого
В последние годы едино мнение большинства торакальных хирургов, что оценка истинного характера и распространенности опухолевого процесса, особенно поражение средостенных лимфатических узлов и вовлечение соседних органов, возможна только во время операции. Тщательная ревизия и срочное интраоперационное морфологическое исследование удаленных внутригрудных лимфатических узлов с окружающей клетчаткой…
Диссертация