Дефицитные состояния у детей республики Саха (Якутия)
Результаты исследования внедрены в работу сети кабинетов, отделений, центров медицинской профилактики МЗ PC (Я) и факультета последипломного образования врачей Медицинского института Якутского государственного университета: «Школа здорового питания», «Школа грудного вскармливания» (Приказ МЗ PC (Я) № 01−8/4−17), «Школа здоровья по психопрофилактической подготовке беременных к родам» (Приказ МЗ PC…
ДиссертацияКлинические и ультразвуковые маркеры прогрессирования хронической ишемии нижних конечностей
Определена совокупность клинических маркеров прогрессирования хронической ишемии нижних конечностей, у пациентов среднего и пожилого возраста, являющаяся критерием отбора для проведения углубленного ультразвукового обследования. Установлена диагностическая значимость комплекса ультразвуковых методов, включающего цветовое дуплексное сканирование артерий нижних конечностей и брахиоцефальных…
ДиссертацияКлинический и нейрогуморально-кардиогемодинамический анализ гипертонических кризов при первичной и вторичной артериальной гипертонии в процессе антигипертензивной терапии
Наиболее частым осложнением артериальной гипертонии является гипертонический криз — состояние внезапного и обычно значительного повышения артериального давления до индивидуально высокого для пациента уровня, сопровождающееся появлением или усугублением имевшихся ранее церебральных, кардиальных, почечных и вегетативных нарушений, степень выраженности которых определяется тяжестью криза…
ДиссертацияКлинико-эпидемиологические особенности хронических НВV и НСV инфекций в Республике Бурятия
На основании полученных результатов в соавторстве разработано методическое пособие для врачей общей практики «Хронические вирусные гепатиты В и С (вопросы клиники, диагностики, терапии, диспансеризации и профилактики)», утвержденное министерством здравоохранения Республики Бурятия (24.05.2010 г.), департаментом здравоохранения администрации Иркутской области (01.10.2010 г.), и внедренное в работу…
ДиссертацияХирургическое лечение ятрогенной и посттравматической недостаточности трехстворчатого клапана
Выполнение реконструктивных вмешательств при посттравматической НТК возможно: при отрыве одной из створок не более чем на. 30% от периметра ФК ТКимеющемся дефекте в теле створки, не превышающего) 5ммотрыве хордо-папиллярного аппарата не более, чем от одной: створкщ или изолированном1 отрыве не более чем двух хорд от двух, створокразрыве одной1 из створок, или изолированном повреждении задней…
ДиссертацияКлинико-патогенетические варианты гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и их дифференцированная терапия
Выделяют две основные формы ГЭРБ: с рефлюкс-эзофагитом и без эзофагита (эндоскопически негативная) (Dent J., 1999). Диагноз эндоскопически негативной ГЭРБ базируется на выявлении симптомов, беспокоящих больного, то есть на субъективных данных. При этом ведущим, а нередко и единственным, клиническим проявлением ГЭРБ является изжога, которая отрицательно влияет на самочувствие и качество жизни…
ДиссертацияКлинико-патогенетическое значение свободнорадикальных процессов у детей, больных менингококковой инфекцией
Исход заболевания, тяжесть клинических проявлений, во многом зависят от ответа метаболических систем макроорганизма на инфекционный стресс, от способности иммунной системы, особенно фагоцитарного звена, адекватно реагировать на патоген. Однако в доступной нам литературе сведения о характере свободнорадикальных процессов при МИ у детей ограничены, причем свободнорадикальный статус ликвора…
ДиссертацияМаркеры активации и гибель клеток индуцированной мокроты при бронхиальной астме и хронической обструктивной болезни легких
Установлены различия в состоянии рецепторного аппарата эффекторных клеток ИМ при обострении аллергической и неаллергической астмы, когда в первом случае происходит значительное повышение количества CD4+ и CD95+ клеток и уменьшение представленности CD8+ и HLA-DR+, во втором наблюдается повышение экспрессии всех маркеров клеточной активации, за исключением CD4+ и CD95+. В ремиссию БА различия…
ДиссертацияМедиастинальные лимфосаркомы: диагностика, клиника, лечение
При гигантоклеточном подтипе лимфоидная пролиферация представлена гигантскими и крупными клетками. Данный подтип протекает, в основном, без склероза. Значительное число опухолевых лимфоидных клеток обладает пролиферативной активностью, незначительное их число способно к активации по CD30 и к апоптозу. В отличие от крупноклеточного типа, при гигантоклеточном подтипе в период манифестации…
ДиссертацияНекоторые социально-демографические аспекты заболеваемости лейкозами населения Республики Таджикистан
Результаты работы рекомендованы для внедрения в клиническую и лечебную практику гематологического отделения Национального медицинского центра Республики Таджикистан, а также в учебный процесс профильных кафедр ТГМУ им. Абуали ибн Сино и Таджикского института последипломной подготовки медицинских кадров. Разработанные нами учетные формы (Приложение 1) используются при регистрации впервые…
ДиссертацияПатогенетическое обоснование блокады круглой связки печени при дифференциальной диагностике ишемии миокарда и острого холецистита (экспериментально-клиническое исследование)
До настоящего времени хирургическое вмешательство остается ведущим методом лечения больных калькулезным холециститом (34) и составляет по России более 500 тысяч операций за год. Сочетание хронического калькулезного холецистита с кардиальным синдромом нередко ставит врача в сложные ситуации при решении вопроса о допустимости хирургического вмешательства на желчных путях, выборе объема…
ДиссертацияПатогенез острой сенсоневральной тугоухости и роль иммунологических механизмов в его формировании
В последние годы центр тяжести изучения патогенеза аутоиммунных и воспалительных заболеваний заметно сместился в сторону определения регуляторных молекул иммунной системы — цитокинов. Значительную роль в патогенезе различных аутоиммунных заболеваний, к которым, по мнению некоторых ученых, относится и острая сенсоневральная тугоухость, играют TNF-a и ILl-?. При этом, активность процесса…
ДиссертацияСовершенствование методов эксимерлазерной коррекции миопии высокой степени
Принимая во внимание тот факт, что остаточная толщина роговицы должна составлять не менее 400 мкм, а исходная толщина роговицы на миопических глазах редко превышает 530 мкм, миопия высокой степени считалась аномалией рефракции, недоступной для полноценной эксимерлазерной коррекции. Зачастую даже частичная коррекция при миопии высокой степени возможна только за счет уменьшения диаметров оптической…
ДиссертацияОбоснование дифференцированной тактики лечения различных форм гастроэзофагальной рефлюксной болезни у детей
Эффективная доза ингибиторов протонной помпы у детей должна подбираться индивидуально с помощью контрольных рН-метрических исследований, которые мы рекомендуем проводить каждые 2 недели до достижения базальной нормацидности. Начальная доза ИПП является эффективной не более чем в 70% случаев. При сохраняющейся базальной гиперацидности необходимо увеличить дозу антисекреторного препарата…
ДиссертацияПространственная организация покровного эпителия эмбрионов и личинок травяной лягушки: Rana temporaria L
В этих условиях реконструкция пространственной организации эпителиев остается чисто эмпирической и обладает низкой разрешающей способностью. Поскольку исследователь не может предвидеть строение ткани, ему требуется максимально большое число срезов, что делает реконструкцию очень трудоемкой. Вдобавок она осложняется нарушениями, возникающими благодаря пролиферации клеток и деформации ткани…
ДиссертацияПлоскоклеточный рак легкого (значение клинико-морфологических и молекулярно-генетических характеристик опухоли в прогнозировании результатов хирургического лечения)
Сопоставление морфологических и молекулярных особенностей плоскоклеточного рака легкого, а также признаков генетической нестабильности в группах больных с различным уровнем дифференцировки опухоли, регионарным лимфогенным метастази-рованием позволило выявить молекулярно-генетические механизмы опухолевой прогрессии при плоскоклеточном раке легкого, и разработать специальные…
ДиссертацияРезультаты хирургического лечения активного протезного эндокардита аортального клапана
Вышеизложенное определенно свидетельствует о безусловной актуальности проблемы, которая подтверждается включением ее в план научных исследований НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН. Данное исследование является фрагментом целевой комплексной темы «Диагностика и хирургическое лечение дисфункции протезов клапанов сердца» (№ Государственной регистрации — 1 200 001 528), разрабатываемой в НЦССХ им. А. Н…
ДиссертацияОптимизация диагностики и лечения урогенитальной папилломавирусной инфекции у несовершеннолетних
В последнее время особое внимание исследователями уделяется ассоциированным с папилломавирусной инфекцией заболеваниям слизистой оболочки шейки матки, которые относятся к «фоновым процессам». Расширенное кольпоскопическое исследование слизистой оболочки шейки матки с применением пробы с 3% раствором уксусной кислоты и пробы Шиллера, а также цитологическое исследование соскобов слизистой оболочки…
ДиссертацияСпондилогенная вертебрально-базилярная недостаточность: диагностика, лечение и профилактика
При спондилогенной вертебрально-базилярной недостаточности клинические проявления заболевания в наибольшей степени определяются специфическим характером нарушений биомеханики шейного отдела позвоночника и возникающими нарушениями физиологических механизмов поддержания ауторегуляции мозгового кровотока, при этом степень тяжести клинических проявлений вертебрально-базилярной недостаточности…
ДиссертацияРазработка клинико-биохимической системы диагностики, прогнозирования и коррекции поражений роговицы, индуцированных кераторефракционными операциями
Полученные результаты доказали правомочность наших предположений и позволили предложить алгоритм диагностики и коррекции поражений роговицы, индуцированных КРО для профилактики послеоперационных дисметаболических осложнений. Алгоритм включает выявление группы риска осложнений (исходно измененная роговица после ранее перенесенных хирургических вмешательств, травм, осложнений контактной коррекции…
ДиссертацияПовышение устойчивости головного мозга животных после черепно-мозговой травмы антигипоксантами и ноотропами
АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ. Материалы диссертации доложены на Всеармейской научной конференции «Актуальные проблемы авиационной и космической медицины» (Санкт-Петербург, 2003) — на научной конференции «Актуальные проблемы фармакологии» (Барнаул, 2003) — на ИГ Всероссийской конференции с международным участием «Механизмы функционирования висцеральных систем» (Санкт-Петербург, 2003) — на Международном…
ДиссертацияСистема мониторинга и реабилитации пациентов с нарушениями слуха
Из 3.47 из 1000 детей с возрасте, 1.89 изЛ000 нуждались в обследовании после скрининга новорожденных. Было бы возможно определить 1.52 из 1000, оптимально выделив из наблюдаемых дошкольников группу для аудиологического обследования. Наиболее эффективным вероятно будет выбор для, обследованияслуха' детейпосещающих Детский Центр Развития. Однако 0.37 из 1000 из них не были охвачены программой…
ДиссертацияПрименение дифференцированной антимикробной и нутритивно-метаболической терапии в комплексном лечении больных острым перфорационным медиастинитом
Следует учитывать, что наиболее эффективным методом коррекции расстройств обмена и поддержания жизнедеятельности организма в критическом посттравматическом периоде является именно ранняя адекватная метаболическая поддержка. Однако, имеющиеся литературные данные по проведению искусственного лечебного питания больных не в полной мере освещают проблему дифференцированной нутритивно-метаболической…
ДиссертацияОсобенности структуры субпопуляционного состава Т-лимфоцитов у долгожителей: По данным цитометрии
Основная функция иммунной системы, сформировавшаяся в процессе эволюции и естественного отбора, — защита организма от внешней (инфекции) и внутренней (измененные клетки собственного организма) биологической агрессии. Эта защита осуществляется с помощью разнообразных механизмов, лежащих в основе естественного и приобретенного (адаптивного) иммунитета. Многочисленные исследования показали, что…
ДиссертацияСостояние здоровья часто болеющих детей и дифференцированный выбор методов их оздоровления в условиях специализированного санатория
Установлено, что строгое соблюдение противоэпидемических мероприятий, оптимизация организации лечебно-диагностического процесса в санатории и рациональное использование средств неспецифической иммунопрофилактики, привели к снижению уровня внутрисанаторной заболеваемости ОРИ в 1,8 раз и увеличению реализации индивидуальных планов восстановительной терапии на 45,6% (р<0,05). При этом показано, что…
ДиссертацияЗначение функционального состояния почек в выборе метода органосохраняющего лечения больных с опухолями почек
Указанные методы диагностики позволяют определить последующую тактику лечения. Генеральной концепцией клинической и экспериментальной онкологии является органосохраняющее лечение злокачественных опухолей. Доказано, что выполнение при локализованном почечно-клеточном раке органосохраняющей операции приводит к тем же онкологическим результатам, что и проведение радикального оперативного…
ДиссертацияВлияние перинатального поражения центральной нервной системы на формирование патологии толстой кишки у детей первого месяца жизни
Апробация работы Основные положения диссертационной работы представлены на III конференции врачей общей практики Южного Федерального1 Округа (Ростов-на-Дону, 2007), научно-практической конференции Южного федерального округа «Актуальные проблемы клинической иммунологии и аллергологии» (Пятигорск, 2008), национальной конференции «Аллергология и Клиническая ИммунологияМеждисциплинарные проблемы…
ДиссертацияВлияние экстракта маакии амурской на реологические свойства крови, гемостаз и функциональную активность эндотелия при экспериментальной овариоэктомии
У женщин на фоне эстрогенного дефицита, вызванного естественной или хирургической менопаузой, помимо вегетативных и психоэмоциональных симптомов, снижающих качество жизни, отмечен значительный рост сердечнососудистых заболеваний, важным звеном патогенеза которых являются нарушения реологических свойств крови, гемостатический дисбаланс, эндотелиальная дисфункция. Гормональная заместительная…
ДиссертацияВаскулогенная мимикрия при меланоме кожи
Разработаны подходы к изучению способности к васкулогенной мимикрии, создана модель васкулогенной мимикрии, которая используется в различных научно-исследовательских институтах при создании лекарственных препаратов, направленных на ингибирование ВМ. Разработанные критерии изучения васкулогенной мимикрии при меланоме кожи человека применяют для исследовании других злокачественных новообразований…
ДиссертацияДинамика формирования межклеточных адгезионных контактов и перестроек актинового цитоскелета нетрансформированных и трансформированных клеток
Межклеточные адгезионные контакты (АК) образованы кадхеринами, которые через сложный белковый комплекс адгезионной бляшки ассоциированы с актиновыми микрофиламентами. АК нормальных эпителиальных клеток играют важнейшую роль в поддержании целостности эпителиальных пластов, обеспечивая механическое соединение клеток. При опухолевой трансформации клеток эпителиального происхождения разрушается…
Диссертация