Эфферентные методы в комплексе интенсивной терапии синдрома острого повреждения легких у больных перитонитом
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ В результате проведенного исследования установлено, что нарушения дыхательной функции легких имеют место у 100% больных рапространенным перитонитом, а выраженность респираторной дисфункции находится в прямой зависимости от степени тяжести эндогенной интоксикации. Установлено, что нарушение дыхательной функции легких у больных перитонитом является фактором риска…
Диссертация
Эффективность искусственного пневмоторакса в комплексном лечении больных деструктивным туберкулезом легких с различным характером устойчивости микобактерий к противотуберкулезным препаратам
В литературе имеются лишь единичные работы, посвященные изучению эффективности искусственного пневмоторакса у больных деструктивным туберкулезом легких в современных условиях. Однако до настоящего времени нет сведений об оптимальных, дифференцированных сроках применения искусственного пневмоторакса у больных деструктивным туберкулезом легких с различным уровнем лекарственной устойчивости МВТ…
Диссертация
Качество жизни и психосоциальные особенности у детей с бронхиальной астмой
Бронхиальная астма у детей снижает их качество жизни в связи с наличием симптомов болезни, ограничениями повседневной активности ребенка и нарушениями в эмоциональной сфере. Качество жизни родителей детей-астматиков снижено за счет наличия у ребенка болезни и ее симптомов, повышения уровня тревожности и депрессивности у ребенка и воспитания его в стиле потворствующей гиперпротекции. Качество…
Диссертация
Комплексная лучевая диагностика внутрижелудочковых кровоизлияний гипоксического генеза у недоношенных новорожденных
Ведущей причиной развития спонтанных внутрижелудочковых кровоизлияний у недоношенных новорожденных является морфологическая и функциональная незрелость герминативного матрикса. Это обстоятельство под влиянием гипоксических, гемодипамических и метаболических факторов приводит к деструкции сосудов, формирующих матрикс (Кузнецова В.А., 1995; Турина О. И., 1996; Лобанова Л. В., 2000…
Диссертация
Клиника, диагностика и лечение переломов стенки орбиты у детей
Больным, у которых при проведении КТ исследования в первые дни после травмы затруднена дифференцировка тканей в области перелома, в том числе затруднена оценка состояния нижних прямой и косой мышц, целесообразно назначать системную энзимотерапию (вобэнзим в дозе 1 драже на 6 кг веса 3 раза в день в течение 7−10 дней). После окончания курса лечения вобэнзмимом целесообразно проводить…
Диссертация
Клинико-эпидемиологические особенности ВИЧ-инфекции у внутривенных потребителей психоактивных препаратов
По мнению Наркевича М. И. (1999 г.), развитие эпидемического процесса при ВИЧ-инфекции в России можно разделить на три основных фазы: начальная фаза — распространение ВИЧ идет в среде лиц гомосексуальной ориентациивторая фаза — вирус попадает в среду лиц, использующих наркотики внутривенно, и распространяется парентеральным путемтретья фаза — в эпидемический процесс вовлекается все население…
Диссертация
Клинико-эпидемиологическое изучение висцеральных госпитальных гнойно-септических инфекций в специализированных (хирургическом и фтизиатрическом) стационарах
Заболеваемость госпитальными гнойно-септическими инфекциями в современный период имеет тенденцию к росту, однако неполная ее регистрация не позволяет в полной мере оценить масштабы проблемы. Так, по данным Роспотребнадзора РФ (2008), показатель заболеваемости внутрибольничными инфекциями (ВБИ) составляет в среднем по стране 0,80,9 случая на 1000 пациентов, что существенно ниже реальных…
Диссертация
Комплексный подход к восстановительному лечению больных артериальной гипертонией, ассоциированной с шейно-плечевым синдромом
Как показали исследования (Данные исследования ЭПОХА, 2003 г.), проведение комплекса мер по первичной профилактике создает реальную возможность снижения заболеваемости АГ. Постоянно принимают гипотензивные средства не более 23,5% больных АГ. (Данные исследования ЭПОХА, 2003 г., Агеев Ф. Т., Фомин И. В., Мареев В. Ю. с соавт., 2004, Чазова И. Е., 2001). Опыт скандинавских стран продемонстрировал…
Диссертация
Хирургическое лечение деформаций коленного сустава у детей и подростков
С целью профилактики рецидивирования патологии ряд авторов предлагают во время хирургического лечения выполнять гиперкоррекцию с целью нормализации биомеханической оси конечности (Волков М.В., 1974; Винокуров В. А., 1976; Винокуров В. А., Норкин И. А., 1990; Шевцов В. И. и соавт., 1996; Алекберов Д. А., 2000; Скляр Л. В., 2001 и др.). Однако в этих же сообщениях отмечается, что восстановление…
Диссертация
Хирургия опухолей основания задней черепной ямки
Опухолевое поражение нескольких анатомических регионов, грубое вовлечение в неопластический процесс черепно-мозговых нервов и магистральных сосудов, интракраниальное распространение новообразования с компрессией ткани головного мозга затрудняют выполнение радикального хирургического вмешательства с удалением пораженных тканей в едином блоке (Witiak D.G., Pensak M.L., 2002). Такие хирургические…
Диссертация
Совершенствование диагностики и хирургического лечения кистовидного растяжения околоносовых пазух
В выполненной работе впервые проведен анализ результатов хирургического лечения значительной группы больных с кистевидными растяжениями околоносовых пазух с использованием эндоназальиого эндоскопического подхода. Впервые дана характеристика состояния эндоназальных анатомических структур при кистовидном растяжении пазух, намечены ориентиры для их эндоназальиого вскрытия. На основании результатов…
Диссертация
Патогенетическое обоснование методов экстракорпоральной и внутрисосудистой гемокоррекции в терапии больных вульгарным псориазом
Апробация работы. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на: XXXVII, XXXVIII, XXXIX, XL Огаревских чтениях (Саранск, 2008, 2009, 2010, 2011) — XVI Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2009) — II и III межрегиональных научных конференциях «Актуальные проблемы медицинской науки и образования» (Пенза, 2009, 2011) — VIII Всероссийской научно-практической…
Диссертация
Профилактика и лечение неблагоприятных влияний гепатотоксических веществ на течение беременности и ее исходы
Хроническую интоксикацию получают женщины, работающие на химических производствах. Длительный контакт с токсикантами сопровождается увеличением числа хронических заболеваний печени и нарушением функции репродуктивной системы. Результат воздействия различных факторов природно-техногенной среды на здоровье женщины практически одинаков, нарушения репродуктивной функции носят однотипный характер…
Диссертация
Олигодендроглия в мозге человека при шизофрении и аффективных расстройствах
Для выяснения этиологии и патогенеза психических болезней большое значение имеют соотношение морфологических изменений с особенностями клинического течения. В этой связи очень важным указанием для планирования работы явилось высказывание М. Е. Вартаняна — «для изучения биологических основ психозов следует определять контингента обследуемых больных не на основе утонченного дифференцирования…
Диссертация
Оптимизация лечения больных хронической крапивницей с учетом метаболизма биополимеров соединительной ткани и печеночных дисфункций
Согласно современным исследованиям, в структуре аллергических заболеваний крапивница занимает одно из ведущих мест. Факторы, способствующие развитию крапивницы многогранны. Особую роль отводят нарушению работы органов пищеварения, в частности состоянию гепатобилиарной системы. Несмотря на успехи в области фундаментальных исследований, вопросы патогенеза, назначения патогенетически обоснованного…
Диссертация
Оптимизация лечения сосудистого спазма в остром периоде субарахноидального кровоизляния на основе клинико-инструментального мониторинга
Материалы диссертации доложены на секции «Неврология и психиатрия» конференции молодых ученых ГОУ ВПО «МГМСУ» МЗ РФ (г. Москва, 12−16 апреля 2004 г.). Основные положения диссертационной работы обсуждены на совместной научной конференции кафедр нервных болезней лечебных и стоматологического факультета МГМСУ, врачей 3 и 4 неврологических отделений и отделения нейрореанимации городской клинической…
Диссертация
Особенности оказания медицинской помощи при мезентериальном тромбозе у населения, проживающего вне региональных административных центров
Внедрение в клиническую практику ряда патогенетически обоснованных способов оперативного лечения больных МТ (резекции кишок, тромбо-эмболэктомии, реконструктивных вмешательств на брыжеечных сосудах и др.) позволило несколько снизить численность контингента больных, умирающих от мезентериального тромбоза (П.Н. Зубарев, 2002; А. В. Покровский, 2004; Р.А. Clavien, 1990). Вместе с тем…
Диссертация
Особенности течения беременности, родов и состояние новорожденных у женщин с хроническим вирусным гепатитом С и ВИЧ-инфекцией
По данным ВОЗ, к 2000 году количество ВИЧ-инфицированных в мире превысило 40 млн. человек. В России с 1996 года начался эпидемический подъем заболеваемости ВИЧ-инфекцией, преимущественно среди наркоманов (В. В. Покровский, 1998). По прогнозам специалистов, количество ВИЧ-инфицированных в России в ближайшие годы может достигнуть полумиллиона человек. В последнее время тенденция роста выявления…
Диссертация
Отдаленные результаты комплексного консервативного лечения и оперативной коррекции нарушений моторной функции толстой кишки у детей
В последнее время, в связи с ростом числа пациентов с указанной патологией, детские врачи уделяют достаточное внимание проблемам диагностики и разработке новых методик лечения детей с хроническими запорами. Однако результаты, особенно отдаленные, как консервативного, так и хирургического лечения детей, страдающих функциональными нарушениями моторики толстой кишки, мало изучены…
Диссертация
Токсиколого-гигиеническая характеристика дициклопентадиена с оценкой риска здоровью рабочих и населения
При гигиенической оценке химического факторов производственной среды на производстве ДЦПД за весь период наблюдения была отмечена положительная динамика. При этом неблагоприятное состояние показателей, характеризующих загрязнение воздушной среды производственных помещений, наблюдали в период пуска, что было связано в, основном, с отработкой технологического режима синтеза ДЦПД и приобретением…
Диссертация
Значение эпилептических припадков в топической диагностике опухолей и эпилепсии височной доли у детей
Изучение трансформации эпилептических припадков дает возможность определить направление роста опухоли. При висцеральных, вегетативных и галлюцинаторных пароксизмах новообразование распространяется на миндалевидный комплекс, островок, одну височную извилину и подходит к хвостатому ядру и гипоталамусу. При аффективных припадках опухоль исходит из полюса и направляетсяв миндалевидный…
Диссертация
Значение нарушений функциональной активности тромбоцитов и тромборезистентности эндотелия сосудов в патогенезе микроциркуляторных расстройств у больных хроническим генерализованным пародонтитом в сочетании с воспалительными заболеваниями
Кроме того, эндотелиальные клетки продуцируют вещества, которые способствуют сокращению гладкомышечных клеток сосудов. Такими вазоконстрикторами являются эндотелин-1 (ЭН-1) и тромбоцитарный фактор роста (ТцФР). ТцФР выделяется из эндотелиальных клеток под действием тромбина, ИЛ-1, ФНОа. Стимулированные эндотелиальные клетки синтезируют также фактор активации тромбоцитов (ФАТ) — липидный медиатор…
Диссертация
Значение полиморфизма гена VDR, кодирующего рецепторы витами D, в патогенезеи особенностях течения артериальной гипертензии
В свою очередь VDR кодируются геном VDR, для которого характерен генетический полиморфизм, т. е. существование различных аллельных вариантов этого гена в популяции (31, 32, 202). Наиболее значимыми полиморфизмами гена VDR, участвующими в развитии заболеваний, были: Bsm I, Folc I, Taq I (202, 203). Во многих исследованиях была установлена связь полиморфизма гена VDR с такими заболеваниями, как…
Диссертация
Клинико-морфологические параметры эндометриоза яичников. Диагностика и терапия
Гормональная терапия в послеоперационном периоде показана при железисто-кистозном варианте эндометриоидного образования и при его сочетании с фолликулярными кистами в яичнике (Неместран), при сочетании железисто-кистозного варианта кисты с железистыми очагами в строме яичника и/или другими формами наружного эндометриоза в малом тазу (А-ГнРг). При кистозном варианте эндометриоидной кисты…
Диссертация
Эволюция методов лечения синдрома слабости синусного узла
Проблема лечения синдрома слабости синусного узла насчитывает много десятилетий. В настоящее время перед учеными и врачами стоит задача не только спасения пациента с данным заболеванием от внезапной сердечной смерти в результате остро развившейся брадикардии, но и улучшении качества жизни. Все нарушения ритма встречаемые при синдроме слабости синусного узла опасны как непосредственными…
Диссертация
Условия труда и генетические маркеры репродуктивного здоровья работниц нефтехимических производств
Апробация работы. Материалы исследований доложены на Всероссийской научно-практической конференции «Труд и репродуктивное здоровье работающего населения северо-запада России», Кировск 30−31 марта 2006 г.- на Всероссийской научно-практической конференции «Нефть и здоровье», посвященной 75-летию башкирской нефти (Уфа, 2007) — на научной конференции студентов и молодых ученых, посвященной 60-летию…
Диссертация
Патогенетическое обоснование комплексного лечения десквамативного глоссита
У 18 бальных была выявлена смешанная форма ДГ, Чаще всего выявлялось сочетание канднлозиой и аллергической форм, Очевидно, это объясняется выраженной способностью грибов рода Candida сенсибилизировать организм н вызывать аллергическую реакцию. У пациентов со смешанной формой ДГ на фоне выраженной аллергической реакции на эпителии языка отмечалась эозннофилия до 30 — 40 клеток в поле зрения…
Диссертация
Лабораторно-клиническое исследование цветостабильности пломбировочных композитных материалов
По данным лабораторных исследований установлено, что воздействие отбеливающего геля Opalescence вконцентрации 20% пероксида карбамида на поверхность пломбировочных композитных материалов (Filtek Supreme XT, Filtek Z250) существенно не влияет на их микротвердость. Для получения большей цветостабильности пломбы рекомендуется обработать отбеливающим гелем в 20% концентрации пероксида карбамида…
Диссертация
Обоснование применения средств медикаментозной терапии хронического гранулирующего периодонтита
Ускоренное" консервативное лечение больных хроническим гранулирующим периодонтитом вне обострения рекомендуется проводить в два-три посещения с интервалом 3−4 суток. В первое посещение раскрывается полость зуба, под антисептической защитой осуществляется прохождение корневого канала (если проводимое ранее эндодонтическое лечение оказалось неэффективным, то корневые каналы распломбировываются…
Диссертация
Некоторые аспекты репродуктивного здоровья подростков, применяющих современные противозачаточные средства
АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ. Состояние репродуктивного здоровья подростков определяет здоровье и жизнеспособность последующих поколений. Наряду с демографическим кризисом, уменьшением доли детей в общей структуре населения состояние здоровья детей и подростков продолжает ухудшаться. Данные статистики и специальных исследований свидетельствуют, что заболеваемость девочек-подростков выше, чем мальчиков…
Диссертация