Особенности течения беременности, родов и состояние новорожденных у женщин с хроническим вирусным гепатитом С и ВИЧ-инфекцией
Диссертация
По данным ВОЗ, к 2000 году количество ВИЧ-инфицированных в мире превысило 40 млн. человек. В России с 1996 года начался эпидемический подъем заболеваемости ВИЧ-инфекцией, преимущественно среди наркоманов (В. В. Покровский, 1998). По прогнозам специалистов, количество ВИЧ-инфицированных в России в ближайшие годы может достигнуть полумиллиона человек. В последнее время тенденция роста выявления… Читать ещё >
Содержание
- СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
- ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Эпидемиологическая ситуация и современные представления об особенностях течения беременности на фоне ВИЧ-инфекции и хронического вирусного гепатита С
- 1. 1. Эпидемиология вирусного гепатита С и ВИЧ-инфекции
- 1. 2. Клинические особенности беременных женщин при хроническом вирусном гепатите С, ВИЧ-инфекции и их сочетании
- ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
- 2. 1. Материалы исследования
- 2. 2. Методы исследования
- 2. 3. Статистический анализ данных
- ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ БЕРЕМЕННЫХ
- 3. 1. Возраст обследованных беременных
- 3. 2. Менструальная функция
- 3. 3. Репродуктивная функция
- 3. 4. Пути и сроки заражения вирусами гепатита С и иммунодефицита человека у беременных
- 3. 5. Сопутствующие экстрагенитальные и гинекологические заболевания у обследованных женщин
- ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ С,
- ВИЧ-ИНФЕКЦИИ И ИХ СОЧЕТАНИИ
- 4. 1. Обострения ГС во время беременности
- 4. 2. Активность ВИЧ-инфекции у беременных из исследованных групп
- 4. 3. Осложнения беременности у женщин в исследуемых группах
- 4. 4. Состояние здоровья новорожденных от матерей с ХВГС, ВИЧ-инфекцией и микст-инфекцией ВИЧ+ХВГС
- ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
- ВЫВОДЫ
Список литературы
- Акушерство: Справочник Калифорнийского университета/ Под ред. Нисвандера К., Эванса А. — М.: Практика, 1999.—704 с.
- Ахтырская Н. А., Сизова Н. В., Рахманова А. Г., Степанова Г. С., Богоявленский Г. В., Покровский В. В. Эпидемиология ВИЧ-инфекции в Санкт-Петербурге//Эпидемиология и инфекционные болезни. 1998 — № 5. — с. 17−19.
- ВИЧ-инфекция: Информационный бюллетень № 14. Российский научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом. —М., 1999.
- Гланц С. Медико-биологическая статистика. — М.: Практика, i999. —460 с.
- Гублер Е. В., Генкин А. А. Применение непараметрических критериев в медико-биологических исследованиях. — Л.: Медицина, 1973.
- Знойко О. О. Острый вирусный гепатит С. (клиника, диагностика, исходы): Автореф. дис. канд. мед. наук — М., 1994.
- Майер К.-П. Гепатит и последствия гепатита. — М.: Гэо-тар Медицина, 1999. — 432 с.
- Мартынюк Г. А., Шахгильдян И. В., Крамарев С. А., Кузьмин С. Н., Муляр И. С., Самохвалов Е. И. и др. Гепатит С на территории северо-западной Украины//Эпидемиология и инфекционные болезни. — 1998. — № 4. — С. 25—28.
- Онищенко Г. Г. Эпидемия ВИЧ-инфекции продолжает-ся//Вакцинация и ВИЧ-инфекция. -2001. № 2 (14).
- Покровский В. В., Ладная Н. Н., Савченко И. Г., Голиусов А. Т., Наркевич М. И. и др. Эпидемия ВИЧ-инфекции в России//Эпидемиология и инфекционные болезни. — 1998. — № 5. — С. 4—11.
- Рахманова А. Г. ВИЧ-инфекция. Клиника и лечение. — СПб.: Издательство ССЗ, 2000 — 370 с.
- Савченков Ю. И., Лобынцев К. С. Очерки физиологии и морфологии функциональной системы мать — плод. — М.: Медицина, 1980. —254 с.
- Сологуб Т. В., Погромская М. Н., Вашукова С. С., Кунина Т. А. Влияние НС-инфекции на характер течения беременности, родов и потомство//Тез. докл. юбил. научн. конф. «Инфектология. Достижения и перспективы». — СПб., 1996. — с. 194.
- Сологуб Т. В., Вашукова С. С., Погромская М. Н. Характеристика НС-вирусной инфекции у беременных//Российский жур. гастроэнтер., гепатол. и колопрокт. — 1996. — т.4. — № 4. — С. 696.
- Сологуб Т. В., Погромская М. Н. Влияние НС-вирусной инфекции на беременность и развитие новорожденно-го//Российский мед. журнал. — 1998. — т.1. — С.56—59.
- Соринсон С. Н. Вирусные гепатиты. — СПб.: Теза, 1998., — С. 325.
- Трецкая Т. А., Шахгильдян И. В., Яшина Т. Л. и др.//Вопр. вирусол. — 1993. — № 3. — С. 137—138.
- Умиров С. Э. Широта распространения и эпидемиологическая характеристика гепатита С в южном Узбекистане: Автореф. дис. канд. мед. наук — М., 1994.
- Умиров С. Э., Миртазаев А. М., Буриев А. Я. и др. Маркеры гепатитов С и В среди различных групп населения Южного Уз-бекистана//Эпидемиология и инфекционные болезни. — 1997. —3. — С. 44—45.
- Фарбер Н. А., Мартынов К. А., Гуртовой Б. JI. Вирусные гепатиты у беременных. — М.: Медицина, 1990. — 208 с.
- Цинзерлинг В. А., Шастина Г. В., Мельникова В. Ф. и др. Методические рекомендации по проведению массовых морфологических исследований последов. / Под ред. В. А. Цинзерлинга. — Вып. 16 —СПб., 1998.
- Шахгильдян И. В. Характеристика групп высокого риска инфицирования вирусом гепатита С//Информ. Бюллетень № 2 (9), 2000.
- Шахгильдян И. В., Кузин С. Н., Вязов С. О. и др. Эпидемиологические закономерности гепатита С — Материалы VII съезда Всероссийского общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов. — М., 1997. Т. 2. — С. 260−261.
- Шахгильдян И. В., Кузин С. Н., Вязов С. О. и др. Эпидемиология гепатита С в России и других странах СНГ. Роль естественных путей передачи вируса гепатита С — Новые направления в гепатологии: Тез. междунар. Фальк симпозиума № 92. — СПб., 1996.-С.441.
- Шахгильдян И. В., Кузин С. Н., Умиров С. Э. и др. Естественные пути передачи вируса гепатита С — Материалы VII съезда Всероссийского общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов. — М., 1997. Т. 2.
- Шахгильдян И. В., Онищенко Г. Г., Хухлович П. А. и др. Итоги изучения и нерешенные вопросы эпидемиологии и профилактикипарентеральных вирусных гепатитов в России//Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. —1994.—№ 5.
- Шехтман М. М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. — М.: Триада—X, 1999. — 375 с.
- Шехтман М. М., Бурдули Г. М. Болезни органов пищеварения и крови у беременных. — М.: Триада—X, 1997. — 304 с.
- Шехтман М. М., Мартынов К. А. Принципы ведения беременности у женщин с острыми вирусными гепатитами. Пособие для врачей. — М.: Триада—X, 1998. — 234 с.
- Ющук Н. Д., Кузьмин В. Н. Вирусный гепатит С и бере-менность//Тер. архив. — 2000. — Т.12. — № 10.
- Ackerman Z., Ackerman Е., Paltiel О. Intrafamilial transmission of hepatitis С vims: a systematic review//J. Viral. Hepat.2000.—№ 7. —P. 93−103.
- Agha S., Sherif L. S., Allam M. A., Fawzy M. Transplacental transmission of hepatitis С vims in HIV-negative mothers//Res. Virol.1998.—Vol. 149. —P. 229−234.
- Aizaki H., Saito A., Kusakawa I., Ashiwara Y., Nagamori S., Toda G., Suzuki Т., et al. Mother-to-child transmission of a hepatitis С vims variant with an insertional mutation in its hypervariable region//J. Hepatol. —1996. —Vol. 25 —P. 608−613.
- Alter M. J., Kruszon-Moran D., Nainan О. V., McQuillan G. M., Gao F., Moyer L. A., Kaslow R. A., et al. The prevalence of hepatitis С vims infection in the United States, 1988 through 1994//N. Engl. J. Med. — 1999. — Vol. 341. —P. 556−562.
- Bellu D., GGerulewicz D., Sagliarini G., Franchina M. Mother to infant transmission of hepatitis С virus//Ital. J. Gynaecol. Obstet. — 1999.—Vol. 11.—P. 22−24.
- Casanovas Lax J., Silva Garcia G., Vargas Romero J., Nogales Perez M. C., Aguayo Maldonado J., Cruz Guerrero G., Gonzalez Hachero J. Vertical transmission of hepatitis С virus//An. Esp. Pediatr. —1997. — Vol. 47.—P. 627−632.
- Catalano D., Pollio F., Ercolano S., Ascione L., Desantis В., Russo C. Maternal-fetal transmission of HCV. Role of HIV as a risk factor//Minerva Ginecol. — 1999. — Vol. 51. — P. 117−119.
- Conte D., Fraquelli M., Prati D., Colucci A., Minola E. Prevalence and clinical course of chronic hepatitis С virus (HCV) infection and rate of HCV vertical transmission in a cohort of 15,250 pregnant women//HEPATOLOGY —2000. —Vol. 31. —P. 751−755.
- Delamare C., Carbonne В., Heim N., Berkane N., Petit J., Uzan S., Grange J. Detection of hepatitis С virus RNA (HCV RNA) in amniotic fluid: a prospective study//J. Hepatol. — 1999. — Vol. 31. — P. 416−420.
- Di Giulio A., Barabcini I., Bianchi P., Goldoni E., Leonetti G., D’Errico D., De Sanctis G., et al. Transmission of HCV from infected mothers to their offsprings//Giornale di Malattie Infettive e Parassitarie. —1994.—Vol. 46. — P. 674−679.
- Farmaki G., Papaevangelou V., Kada E., Papevangelou G. Vertical transmission of hepatitis С virus//Arch. Hellenic. Med. — 1999. —Vol. 16, —P. 249−252.
- Fischler В., Lindh G., Lindgren S., Forsgren M., Von Sydow M., Sangfelt P., Alaeus A, et al. Vertical transmission of hepatitis С vims infection//Scand. J. Infect. Dis. — 1996. — Vol. 28. — P. 353 356.
- Floreani A., Paternoster D., Zappala F., Cusinato R., Bombi G., Grella P., Chiaramonte M. Hepatitis С virus infection in pregnancy//Br. J. Obstet. Gynaecol. —1996. — Vol. 103(4). — P. 325 329.
- Fukuda К., Kuroki Т., Nishiguchi S., Ogita S., Ueda Т., Tubakio Y., Murata R., et al. Mother-to-infant transmission of HCV//NipponRinsho. —1995. —Vol. 53(Suppl). — P. 407−412.
- Garland S. M., Tabrizi S., Robinson P., Hughes C., Markman L., Devenish W., Kliman L. Hepatitis С—role of perinatal transmission//Aust. N. Z. J. Obstet. Gynaecol. — 1998. — Vol. 38. — P. 424−427.
- Gervais A., Bacq Y., Bernuau J., Martinot M., Auperin A., Boyer N., Kilani A., et al. Decrease in serum ALT and increase in serum HCV RNA during pregnancy in women with chronic hepatitis C//J. Hepatol. — 2000. — Vol. 32. — P. 293−299.
- Granovsky M. O., Minkoff H. L., Tess В. H., Waters D., Hatzakis A., Devoid D. E., Landesman S. H., et al. Hepatitis С virus infection in the mothers and infants cohort study//Pediatrics. — 1998. —Vol. 102.—P. 355−359.
- Gussetti N., Rampazzo G., Bortolotti F., Cadrobbi P. HCV infection in the mother and hepatitis С in the infant//Giornale Italiano di Malattie Infettive. —1998.—Vol. 4(Suppl 1). — S47-S50.
- Hillemanns P., Dannecker C., Kimmig R., Hasbargen U. Obstetric risks and vertical transmission of hepatitis С vims infection inpregnancy//Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica. — 2000. — Vol. 79. —P. 543−547.
- Hunt С. M., Carson K. L., Sharara A. J. Hepatitis С in Preg-nancy//Obs. Gynecol. —1997.— Vol. 89. — P. 883−890.
- Incandela L., Carli Т., Giomi S., Bonazza P., Nencioni C., Riccardi M., Caudai C., et al. Perinatal transmission of hepatitis С vi-rus//Giornale di Malattie Infettive e Parassitarie. —1994. — Vol. 46. — P. 906−908.
- Kage M., Ogasawara S., Kosai K., Nakashima E., Shimamatsu K., Kojiro M., Kimura A., et al. Hepatitis С virus RNA present in saliva but absent in breast-milk of the hepatitis С carrier mother//! Gastroenterol. Hepatol. —1997. — Vol. 12. — P. 518−521.
- Kassem A., El-Nawawy A., Massoud N., El-Nazar S. A., Sobhi E. Prevalence of hepatitis С virus (HCV) infection and its vertical transmission in Egyptian pregnant women and their newborns//J. Tropical Pediatrics. — 2000. — Vol. 46. — P. 231−233.
- Ketzinel-Gilad M., Colodner S. L., Hadary R., Granot E., Shouval D., Galun E. Transient transmission of hepatitis С virus from mothers to newborns//Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. — 2000. — Vol. 19. —P. 267−274.
- Koseki S. Mother-to-infant transmission of hepatitis С virus//Nippon Sanka Fujinka Gakkai Zasshi. — 1994. — Vol. 46. — P. 1322−1328.
- Kudesia G., Ball G., Irving W. L. Vertical transmission of hepatitis C//Lancet. —1995.—Vol. 345. — P. 1122.
- Kumar R. M., Frossad P. M., Hughes P. F. Seroprevalence and mother-to-infant transmission of hepatitis С in asymptomatic Egyptian women//Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. — 1997. — Vol. 75. — P. 177−182.
- Kumar R. M., Shahul S. Role of breast-feeding in transmission of hepatitis С virus to infants of HCV-infected mothers//! Hepatol. — 1998.—Vol. 29. —P. 191−197.
- La Torre A., Biadaioli R, Capobianco Т., Colao M. G., Monti M., Pulli F., Visioli С. В., et al. Vertical transmission of HCV//Acta Obstet. Gynecol. Scand. — 1998. — Vol. 77. —P. 889−892.
- Lam J., McOmish F., Burns S., Yap P., Мок J., Simmonds P. Infrequent vertical transmission of hepatitis С virus//J. Inf. Dis. — 1993. —Vol. 167. —P. 572−576.
- Li R., Sugiyama K., Goto K., Miyake Y., Wada Y. Homology of E2 gene in 8 child-mother pairs infected with hepatitis С virus//Tohoku J. Exp. Med. —1997. — Vol. 183. — P. 197−210.
- Lin H. H., Kao J. H., Hsu H. Y., Ni Y. H., Chang M. H., Huang S. C., Hwang L. H., et al. Absence of infection in breast-fed infants bom to hepatitis С virus-infected mothers//! Pediatr. — 1995.— Vol. 126. —P. 589−591.
- Lin H., Kao J., Hsu H., Ni Y., Yeh S.} Hwang L., Chang M., et al. Possible role of high-titer maternal viremia in perinatal transmission of hepatitis С virus//J. Infect. Dis. —1994.—Vol. 169. — P. 638−641.
- Maekawa S., Enomoto N., Kurosaki M., Marumo F., Sato C. Host dependent variation of hepatitis С virus: phylogenetic analyses//Arch. Virol. —1995. —Vol. 140. —P. 2123−2133.
- Manzin A, Solforosi L, Debiaggi M, Zara F, Tanzi E, Romano L, Zanetti AR, et al. Dominant role of host selective pressure in driving hepatitis С virus evolution in perinatal infection//! Virol. — 2000. — Vol. 74. —P. 4327−4334.
- Matsubara Т., Sumazaki R., Takita H. Mother-to-infant transmission of hepatitis С virus: a prospective study//Eur. J. Pediatr. — 1995.—Vol. 154.—P. 973−978.
- Meisel H., Reip A., Faltus В., Lu M., Porst H.} Wiese M., Roggendorf M., et al. Transmission of hepatitis С virus to children and husbands by women infected with contaminated anti-D immunoglobu-lin//Lancet. —1995. — Vol. 345. — P. 1209−1211.
- Moriya Т., Sasaki F., Mizui M., Ohno N., Mohri H., Mishiro S., Yoshizawa H. Transmission of hepatitis С virus from mothers to infants: its frequency and risk factors revisited//Biomed. Pharmacother. —1995. — Vol. 49 — P. 59−64.
- Okamoto M., Nagata I., Murakami J., Hino S., Shiraki K. Shift in the buoyant density of hepatitis С vims particles in infants infected by mother-to-infant transmission//Pediatr. Int. — 1999. — Vol. 41. — P. 369−373.
- Palomba E., Manzini P., Fiammengo P., Maderni P., Saracco G., Tovo P. A. Natural history of perinatal hepatitis С vims infection//Clin. Infect. Dis. —1996. — Vol. 23. — P. 47−50.
- Pipan C., Amici S., Astori G., Ceci G. P., Botta G. A. Vertical transmission of hepatitis С vims in low-risk pregnant women//Eur. J. Clin.Microbiol.Infect.Dis.—1996. —Vol. 15. —P. 116−120.
- Polatti F., Viazzo F., Colleoni R., Belloni C., Zara F. Vertical transmission of hepatitis С vims and follow-up of newborns from infected mothers//Minerva Ginecol. — 2000.—Vol. 52. — P. 59−62.
- Polywka S., Feucht H., Zollner В., Laufs R. Hepatitis С vims infection in pregnancy and the risk of mother-to-child transmission//Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. —1997.—Vol. 16.—P. 121−124.
- Resti M., Azzari C., Lega L., Rossi M. E., Zammarchi E., Novembre E., Viemcci A. Mother-to-infant transmission of hepatitis С virus//Acta Paediatr. —1995. — Vol. 84. — P. 251−255.
- Roberts E. A., King S. M., Fearon M., McGee N. Hepatitis С in children after transfusion: assessment by look-back studies//Acta Gastroenterol. Belg. —1998. — Vol. 61. — P. 195−197.
- Roca-Gonzalez A., Fortuny C., Ercilla G., Coll O., Torne A., Jimenez R. Vertical transmission of the hepatitis С virus (HCV). A prospective study in 40 newborns of HCV-positive mothers//Pediatria Catalana.— 1996. —Vol. 56. —P. 77−81.
- Romero-Gomez M., Suarez-Garcia E., Casanovas J., Nogales M. C., Vargas J., Otero M. A., Castro Fernandez M. Influence of pregnancy in chronic hepatitis С virus infection//Med. Clin. (Bare). — 1998.—Vol. 111(17). —P. 641−4.
- Sabatino G., Ramenghi L. A., di Marzio M,. Pizzigallo E. Vertical transmission of hepatitis С virus: an epidemiological study on 2,980 pregnant women in Italy//Eur. J. Epidemiol. — 1996. — Vol. 12. — P. 443−447.
- Sasaki N., Matsui A., Momoi M., Tsuda F., Okamoto H. Loss of circulating hepatitis С virus in children who developed a persistent carrier state after mother-to-baby transmission//Pediatr. Res. — 1997. — Vol.42. —P. 263−267.
- Tovo P., Pembrey L., Newell M. Persistence Rate and Progression of Vertically Acquired Hepatitis С Infection//! Inf. Dis. — 2000.—Vol. 181. —P. 419−424.
- Wejstal R., Manson A., Widell A., Norkrans G. Perinatal transmission of hepatitis G virus (GB virus type C) and hepatitis С virus infections—a comparison//Clin. Infect. Dis. — 1999. — Vol. 28. — P. 816−821.
- Xiong S. K., Okajima Y.} Ishikawa K., Watanabe H., Inaba N. Vertical transmission of hepatitis С virus: risk factors and infantile prognosis//! Obstet. Gynaecol. Res. —1998. — Vol. 24.—P. 57−61.
- Yeung L. T. F., King S. M., Roberts E. A. Mother-to-Infant Transmission of Hepatitis С Virus//HEPATOLOGY. — 2001. — Vol. 34. —P. 37−115.
- Zanetti A. R, Tanzi E., Romano L., Zuin G., Minola E., Vecchi L., Principi N. A prospective study on mother-to-infant transmission of hepatitis С virus//Intervirology. — 1998. — Vol. 41. — P. 208−212.
- Zuccotti G. V., Ribero M. L., Giovannini M., Fasola M., Riva E., Portera G., Biasucci G., et al. Effect of hepatitis С genotype on mother-to-infant transmission of virus//! Pediatr. — 1995. — Vol. 127. — P. 278−280.