Динамика атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей по данным цветового дуплексного сканирования, оценки микроциркуляции и тредмил-теста
В связи с этим особую актуальность приобретают проблемы диагностики прогрессирования атеросклеротического процесса в артериях нижних конечностей. Наиболее доступными и объективными методиками диагностики прогрессирования атеросклероза являются неинвазивные ультразвуковые методы исследования — ультразвуковая допплерография и цветовое дуплексное сканирование, тредмил-тест и методики изучения…
Диссертация
Экологическое обоснование применения препарата «Аверсект-2ВК» в борьбе с иксодовыми клещами — переносчиками пироплазмидозов
Экономический ущерб от членистоногих, вызывающих как инфестационные, так и инвазионные болезни несказанно велик. Иксодовые клещи, присасываясь к животным, прокалывают кожу, что ведет к браку до 85% кожевенного сырья. По данным Д. К. Полякова (1961), только в европейской части страны убыток в результате недоброкачественности кожевенного сырья составил более 36.6 млн. рублей. При массовом…
Диссертация
Анестезиологическое обеспечение периоперационного периода в амбулаторной хирургии
Изучить влияние выбора метода поддержания анестезии на показатели посленаркозной реабилитации, сравнив: тотальную внутривенную анестезию с использованием кетамина, дормикума и фентанилатотальную внутривенную анестезию на основе пропофола и фентанилаингаляционную анестезию на основе севорана. Впервые произведен экономический анализ периоперационного обеспечения хирургии одного дня. Показано, что…
Диссертация
Артериальная гипертония у лиц призывного возраста: особенности клинического течения, диагностической и лечебно-профилактической помощи в амбулаторной практике
Диссертация изложена на 183 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, трех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа иллюстрирована 43 таблицами и 35 рисунками. Библиографический указатель состоит из 342 источников, из них 202 отечественных и 140 иностранных…
Диссертация
Диагностическая и прогностическая значимость генетических изменений коннексина-26 при хирургическом лечении рака желудка
На фоне всех изменений происходящих в опухолевой клетке единственной известной константой при возникновении рака является наследственный генотип, с которым организм рождается и который не изменяется в течении жизни особи. Он отвечает как за предрасположенность к возникновению каждого конкретного заболевания, так и за скорость его манифестации, клиническое течение, прогрессирование и частоту…
Диссертация
Диагностика и коррекция когнитивных нарушений при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью у детей школьного возраста
Недостаточная сформированность высших церебральных функций приводит к появлению значительных трудностей в обучении, что наряду с поведенческими проблемами, является причиной школьной, а в дальнейшем и социальной дезадаптации. Результаты популяционных исследований свидетельствуют (Брязгунов И.П., Касатикова Е. В., 2001), что у 40−80% неуспевающих школьников выявляется СДВГ. В то же время данные…
Диссертация
Экспериментальное обоснование возможностей комбинированного применения бензодиазепиновых транквилизаторов и ноотропных препаратов
Несмотря на достаточно определенный клинический подход к комбинированной психофармакотерапии, часто отсутствуют убедительные научные доказательства ее обоснованности. Далеко не всегда проводится анализ недостатков и преимуществ комбинированной фармакотерапии по сравнению с раздельно назначаемыми препаратами. Повышение эффективности и безопасности фармакотерапии — не единственный возможный…
Диссертация
Корригирующие операции в лечении гонартроза
Одной из основных причин заболевания многие специалисты считают биомеханический дисбаланс сустава (Астапенко М.Г., Баятова К. В., 1988). Они утверждают, что асимметричное изнашивание коленного сустава обусловлено осевыми отклонениями суставных концов костей. Это положение нашло подтверждение в ходе проведенного в 80-х годах массового обследования населения (Трофимов Н.Т., 1972, Пустовойт Б. А…
Диссертация
Клинико-диагностическое значение исследований провоспалительных цитокинов и железосодержащих белков при внебольничной пневмонии у лиц пожилого возраста
Научная новизна. Впервые у пожилых больных внебольничной пневмонией в развитии воспалительного процесса показано участие ряда провоспали-тельных цитокинов — фактора некроза опухоли — а, интерлейкина — 1а, интер-лейкина — 8. Впервые при внебольничной пневмонии у больных пожилого возраста представлена динамика уровней интерлейкина — 1а, интерлейкина — 8, фактора некроза опухоли — а в комплексе…
Диссертация
Клинико-диагностическое значение исследования активности 5'-нуклеотидазы, АМФ-дезаминазы, адениндезаминазы, аденозиндезаминазы в лизатах лимфоцитов, эритроцитов и плазме крови больных системной красно
В процессе лечения больных рекомендуется обращать внимание, помимо клинических данных, на динамику энзимных показателей, начинающийся период клинической ремиссии, когда больного можно перевести со стационарного на амбулаторное лечение: совпадает при I степени с нормализацией в плазме активности всех ферментов, в эритроцитах — 5-НТ, в лимфоцитах — АД и 5-НТпри II степени — нормализацией…
Диссертация
Клинико-функциональные особенности артериальной гипертензии у больных хронической обструктивной болезнью легких, оценка эффективности антигипертензивной терапии
Не вызывает сомнения тот факт, что в силу тесной функциональной связи дыхательной и сердечно-сосудистой систем проблема АГ в сочетании с ХОБЛ должна расцениваться как кардиопульмонологическая (Мухарлямов Н.М., 1983; Палеев Н. Р. с соавт., 1999; Sietsema К., 2001). Взаимное отягощение патологии, усугубление вентиляционных, гемодинамических и геморео-логических нарушений, недостаточный ответ…
Диссертация
Хирургическое лечение больных с осложненными постбульбарными язвами двенадцатиперстной кишки
В послеоперационном периоде, наряду с парентеральным введением питательных веществ, осуществляли энтеральное зондовое питание в течение первых 3−4 суток. При этом энтеральное зондовое питание также как в предоперационном периоде проводили на фоне наружной декомпрессии культи желудка с помощью двухканального питательно-декомпрессионного зонда той же конструкции. В культю желудка и отводящую петлю…
Диссертация
Лечение миомы матки путем рентгенэндоваскулярной эмболизации маточных артерий
Осложнениями РЭМА, проявляющимися преимущественно в течение 1−1,5 лет, являются инфекционные осложнения, непосредственно связанные с ишемией и деструкцией миоматозного узла, нарушение функции яичников н других смежных органов и тканей, обусловленное нецелевой окклюзией питающих артерий, «рождением миоматозного узла, приводящее к длительному болевому синдрому и обильным кровянистым выделениям…
Диссертация
Медицинская реабилитация больных хронической обструктивной болезнью легких в условиях специализированного загородного стационара
Программа реабилитации больных ХОБЛ, включающая ингаляционное применение N-ацетилцисцеина и спелеотерапии на завершающем этапе реабилитации, позволяет в наибольшей степени обеспечить прирост эффективности лечения за счет более выраженного противовоспалительного и иммуномодулирующего действия, улучшения функционального состояния дыхательной системы и насыщения крови кислородом, повышения…
Диссертация
Нарушения обмена биометаллов при остром инфаркте миокарда и методы их коррекции
Деятельность современного человека осуществляется в условиях возрастающей экстремальности общей и профессиональной экологической среды, когда организм нередко подвергается воздействиям негативных механических, радиационных, информационно-семантических и других чрезвычайных факторов (Агаджанян Н.А., Торшин В. И., 1994; Новиков B.C. и соавт., 1998). В современном индустриальном обществе…
Диссертация
Паразитические веслоногие ракообразные с рыб дальневосточных морей СССР
Практическую ценность в работе представляют определительные таблицы семейств, родов и видов паразитических веслоногих, которыми (после предварительного ознакомления с морфологией паразитических веслоногих по одному из каких-либо руководств) могут пользоваться не только специалисты-паразитологи, но также ихтиопара-зитологи, работающие в рыбной промышленности. Практический интерес для…
Диссертация
Патогенетическое обоснование дифференцированного лечения многоформной экссудативной эритемы
Изучение и анализ результатов работ отечественных и зарубежных авторов, посвященных разработке этиопатогенеза и методов лечения больных МЭЭ, проведенные М. А, Мазур позволили ей четко сформулировать цели и задачи данного исследования. Сбор анамнестических данных, в том числе анализ причин возникновения многоформной экссудативной эритемы, клиническое обследование больных, назначение адекватной…
Диссертация
Патогенетическое обоснование путей профилактики и коррекции метаболических нарушений у пострадавших от обширных глубоких ожогов
Результаты исследований доложены на III Всероссийском съезде гематологов и трансфузиологов «Актуальные вопросы гематологии и трансфузио-логии» (Санкт-Петербург, 1996) — III Европейской конференции по оказанию медицинской помощи в экстремальных ситуациях (Прага, Чехия, 1996) — II Международном конгрессе по организации оказания медицинской помощи при стихийных бедствиях (Нотвилл, Швейцария, 1997…
Диссертация
Определение активности воспалительного процесса и оценка эффективности системной и локальной терапии ревматоидного артрита
Разработан простой и надежный показатель, позволяющий оценивать активность РА в условиях клинической практики, Впервые предложена стандар-тн низанная методика оценки эффективности противоревматической терапии, которая может быть широко использована в повседневной работе врачей-ревматологов. Впервые на большом контингенте больны* в условиях российского национального исследования проведена оценка…
Диссертация
Роль осцилляторных потенциалов в изучении механизмов нарушения зрительных функций при глаукомной оптической нейропатии
Известно, что прогрессирование глаукомной оптической нейропатии (ГОН) происходит и при компенсированном внутриглазном давлении (ВГД) после его нормализации консервативным путём или с помощью оперативного вмешательства. Тонкие патогенетические механизмы, приводящие к ч прогрессированию оптической нейропатии, в настоящее время всё ещё слабо изучены. Актуальным является усовершенствование методов…
Диссертация
Оптимизация методов анестезиологического обеспечения лапароскопических операций в гинекологии
В настоящее время наиболее часто применяемым методом обезболивания при лапароскопических гинекологических операциях является общая анестезия с искусственной вентиляцией легких, которая также оказывает неблагоприятное воздействие на работу сердца (Ф.С. Галеев с соавт., 2005; G.B. Drummond, 2002). Эпидуральная анестезия находит широкое применение в различных областях хирургии (Н.В. Матинян, А. И…
Диссертация
Разработка и экспериментально-лабораторное обоснование применения нового материала на основе полиуретана для изготовления провизорных искусственых коронок
Обобщенный результат полученных данных доказывает, что применение провизорных искусственных коронок из разработанного материала на основе полиуретана позволит уменьшить число осложнений при их применении, и соответственно, улучшит качество ортопедического лечения. Апробация диссертации состоялась 14 декабря 2006 г. на совместном заседании кафедр пропедевтики стоматологических заболеваний МГМСУ…
Диссертация
Сравнительный анализ результатов комплексного лечения больных височной эпилепсией медикаментозным и хирургическим способами
Результаты исследования могут быть использованы в клинической, экспертной работе, для усовершенствования системы диагностики височной эпилепсии, дифференцированной тактики выбора вида лечения, учета динамики течения этого заболевания, что позволит оптимальным образом планировать организацию лечебного процесса у больных височной эпилепсией и будет способствовать существенному улучшению…
Диссертация
Принципы современной профилактики и коррекции тромботических осложнений в комплексном лечении больных с гнойной хирургической инфекцией
В настоящее время уже не вызывает сомнения, что в процессах тромбообразования у больных с облитерирующими заболеваниями артерий играют роль не только дистрофические изменения сосудистой стенки и нарушения гемодинамики, но и процессы активации свертывающего потенциала крови, сочетающегося с повышением функциональной активности тромбоцитарного звена гемостаза. Эффективность консервативного лечения…
Диссертация
Гигиенические аспекты транзиторного неонатального гипотериоза (распространенность, факторы риска, микронутриентная недостаточность)
Актуальность проблемы. Йоддефицитные заболевания (ЙДЗ) относятся к наиболее распространенным неинфекционным заболеваниям человека. Значимость йода в организме человека обусловлена тем, что он является основным компонентом биосинтеза тиреоидных гормонов (ТГ), физиологическая роль которых чрезвычайно велика и разнообразна во все периоды жизни человека (Теппермен Дж., Теппермен X., 1989…
Диссертация
Ультрасонографическая оценка венозного рефлюкса в выборе метода хирургического лечения хронической венозной недостаточности нижних конечностей
В оптимизации диагностики ХВН, ассоциированной с ВБНК важную роль играет выделение наиболее существенных ультразвуковых признаков, которые помогли бы объективизировать клиническую картину. Одним из признаков, помогающих дифференцировке является максимальная скорость вертикального рефлюкса по подкожным стволам. Этот показатель при косметическом характере ВБНК колеблется в пределах 3−15 см/с, при…
Диссертация
Управляемое локальное воспаление как новый подход к лечению глаукомной оптической нейропатии
Поэтому универсальным и единственно возможным способом создания зон локального управляемого воспаления у больных с начальной катарактой и другой патологией, затрудняющей транспупиллярную доставку лазерного излучения является трофическая транссклеральная диодная лазерциклокоагуляция. Биологически активные вещества, продуцируемые в области воспалительного очага, через базис стекловидного тела…
Диссертация
Ритмическая организация ГАМК-рецепторов мозга в механизмах хроночувствительности к диазепаму
В современной медицине широко применяют ГАМК-ергические лекарственные средства, такие как бензодиазепины, барбитураты, ноотропы, средства для неингаляционного наркоза. Наиболее часто используются транквилизаторы бензодиазепинового ряда, которые обладают анксиолитическим, гипно-седативным, миорелаксирующим, противосудорож-ным эффектами. Однако использование бензодиазепинов ограничивается рядом…
Диссертация
Восстановительное лечение структурно-функциональных нарушений опорно-двигательной системы (донозологическая диагностика и комплексное лечение при эмоционально-аффективных расстройствах)
Предполагается, что именно развитие стресса — реакции на разные по качеству, но сильные раздражители, лежит в основе многих патологических процессов и является неспецифической основой болезней XXXI века (Селье Г. 1934 -I960- Судаков К. В., 1993; Гаркави Л. Х., 1996; Агаджанян H.A., Баевский P.M., 2000; Тарабрина Н. В., 2001). По мнению Е. А. Юматова (1992), проблема эмоционального стресса при…
Диссертация
Выбор метода герниопластики при различных типах паховых грыж
Основными причинами рецидива паховых грыж являются тактические ошибки (недооценка типа паховой грыжи, влекущая за собой неправильный выбор способа герниопластики и создание в результате операции зоны избыточного натяжения сшиваемых тканей) и технические (недостаточно надежная фиксация имплантата и несоответствие размеров имплантата и грыжевого дефекта). Размер полипропиленовой сетки должен быть…
Диссертация