Функциональная компьютерная стабилометрия в дифференциальной диагностике периферических и центральных вестибулярных расстройств
Эти пациенты составляют сложную для диагностики и лечения группу, так как данные нарушения являются симптомами более 80 различных заболеваний. В то же время, диагностика постуральиых расстройств является сложной проблемой и часто опирается на данные общепринятых субъективных проб, определяемых врачом визуально, что не дает возможности выявить начальные проявления изменений и дать…
Диссертация
Диастолическая функция левого желудочка по данным трансмитрального кровотока и М — модальной допплерографии в популяционном исследовании
Катетеризация полостей сердца является «золотым стандартом» в оценке диастолической функции и давления наполнения левого желудочка. Ограничений, связанных с инвазивностью процедуры лишено изучение диастолической функции ЛЖ при допплер-эхокардиографии (Д-ЭхоКГ). В клинической практике традиционно используется методика оценки спектра трансмитрального кровотока (ТМК), которая весьма точно отражает…
Диссертация
Фармакокинетические факторы абсорбции лекарственных препаратов
У больных с сопутствующими заболеваниями желудочно-кишечного тракта требуется коррекция режима дозирования ряда других органотропных лекарственных препаратов, назначенных по основному заболеванию: в сторону снижения суточной дозы — Анаприлина, Новокаинамида, Эуфиллина, Квидитена у больных неспецифическим язвенным колитом и болезнью Крона, Теопэка у больных гастродуоденитом, неспецифическим…
Диссертация
Клинические, терапевтические и организационные принципы духовно ориентированной реабилитации опийной наркоманией
Медико-социальная реабилитация (MCP) больных опийной наркоманией является одним из приоритетных направлений в наркологии (Дудко Т.Н., 2006). Именно на этапах MCP достигается восстановление физического, психического и духовного здоровья наркологических больных, их личностного и социального статуса, а длительные ремиссии наркологического заболевания формируются, прежде всего, благодаря соблюдению…
Диссертация
Клиническое значение молекулярно-биологических маркеров в прогнозировании хирургического лечения рака пищевода
В настоящее время открыто множество молекулярных факторов, связанных с развитием и прогрессированием злокачественных опухолей, и активно изучаются молекулярные механизмы, лежащие в основе этих процессов. Однако особый интерес представляет изучение молекулярных показателей, которые могли бы быть полезными для клинического применения. В этом отношении наиболее перспективным является ряд мембранных…
Диссертация
Клиника, дифференциальная диагностика и лечение кистозных образований челюстей при остеопорозе
Современное состояние проблемы диктует необходимость дальнейшей комплексной разработки методов диагностики и лечения кистозных образований челюстей при остеопорозе с акцентированием внимания влияния остеопороза на течение кистозных образований челюстей, определения тактики диагностики, углубленном изучении отдаленных результатов комплексного лечения и реабилитации больных с кистозными…
Диссертация
Клинико-функциональные и морфологические особенности хронического легочного сердца у больных хронической обструктивной болезнью легких
Характеризуясь прогрессирующим течением, ХОБЛ в финале заболевания приводит к развитию тяжелой дыхательной недостаточности, хронического легочного сердца с формированием правожелудочковой недостаточности, что является основными причинами снижения качества и продолжительности жизни. В многоцентровом проспективном исследовании, проведенном в странах Европы, установлено, что XJ1C занимает второе…
Диссертация
Комплексный подход к хирургическому лечению варикоцеле
Проведенный анализ хирургического лечения больных варикоцеле свидетельствует о необходимости ранней диагностики и своевременной коррекции данной патологии. Причинами рецидива заболевания являются недиагностиро-ванная функционирующая вена-сателлит при прекращении кровотока по основному стволу или перевязка дополнительных венозных ветвей при сохраненной левой семенной вене. Прекращение кровотока…
Диссертация
Клинико-иммунологические особенности наврологических проявлений ревматоидного артрита
Учитывая, что РА является аутоиммунным заболеванием и что в основе неврологических его проявлений лежит аутоиммунно-воспалительный процесс, многие исследования посвящены изучению клеточных и молекулярных составляющих иммунологического конфликта. Такое изучение ложится в основу создания новых способов диагностики и лечения как заболевания в целом, так и его неврологических проявлений в частности…
Диссертация
Клинико-иммунологическое обоснование применения иммуномодуляторов в комплексной этапной терапии хронического рецидивирующего генитального герпеса
В качестве этиотропной терапии ХРГТ использовали ацикловир, зовиракс, виролекс, валтрекс, фамвир (141, 169, 261, 247, 244, 237, 231, 89). Принимая во внимание участие иммунных механизмов в развитии ХРГГ, становится очевидной необходимость применения не только специфической противовирусной, но и иммуномодулирующей терапии (74, 47, 81). Для лечения ХРГГ применялись индукторы интерферона, гормоны…
Диссертация
Лечение ишемического поражения нижних конечностей при синдроме диабетической стопы с применением серотонина адипината
Хорошими результатами непосредственно от проведённого лечения считали сохранение опорной функции конечности и/или эпителизацию язвенного дефекта, выраженные грануляционные процессы, в том числе после проведения оперативных вмешательств на стопе, купирование болей в покое, потепление конечное&trade-, купирование нейропатического н/илн ншемичсского отёка. Инструментальными критериями явились…
Диссертация
Морфофункциональная характеристика стриопаллидарной системы при облучении ионизирующим излучением в малых дозах
Изменения в состоянии здоровья, которые наблюдаются сегодня у людей, причастных к ликвидации аварии на ЧАЭС, представляют сочетание биологической реакции на внешнее и внутреннее облучение малыми дозами до 50 сГр, хронического стресса от осознания самого факта участия в радиационно-опасных работах, дополнительного влияния химических, физических и социальных факторов. Подтверждением этому являются…
Диссертация
Морфофункциональные реакции иммунокомпетентных органов серебристой чайки при экспериментальном заражении цестодой Diphyllobothrium dendriticum
Актуальность. Цестоды рода Diphyllobothr’mm — широко распространенная группа гельминтов, зарегистрированная в арктической, бореальной, нотальной и антарктической зонах земного шара (Фрезе, 1977; Сердюков, 1979; Делямуре, Скрябин, Сердюков, 1985). В бассейне оз. Байкал из трех известных в настоящее время ленточных червей рода Diphyllobothrium (лентец широкий — Diphyllobothrium latum (Linnaeus…
Диссертация
Непосредственные результаты эмболизации маточных артерий в лечении миомы матки
В последние годы происходит активное внедрение в клиническую практику нового органосохраняющего метода лечения миомы маткиэмболизации маточных артерий (ЭМА). Совокупный обобщенный опыт ЭМА большинства российских стационаров невелик и включает в себя не более 500 наблюдений, не превышая 100 вмешательств в отдельном лечебном учреждении. При этом до сих пор не были четко сформулированы показания…
Диссертация
Патогенетическое обоснование фотодинамической терапии в комплексном лечении вульгарных угрей
Спектр средств и методов терапии акне чрезвычайно широк и включает препараты наружного и внутреннего назначения (антибиотики, синетические ретиноиды, антиандрогенные и иммунотропные препараты), физиотерапию, пилинги и пр. Однако в связи со сложным многокомпонентным генезом угревой болезни, для достижения желаемого клинического эффекта нередко возникает необходимость в длительной терапии, что…
Диссертация
Прогнозирование перинатальных исходов на основе особенностей течения беременности, родов и инфицированных родовых путей, плаценты, амниотической жидкости и новорожденного
Роженицам с наличием клинических и параклинических проявлений фетоплаиентарной недостаточности показано исследования мазков нз цервикального канала н проб плацентарной ткани методом ПЦР на наличие наиболее распространен них возбудителен внутриутробных инфекций, таких как хлам нлни, мнкоплазмы, цитомегаловирус и гсрпссвнрус, Наличие уреаплазмы в цервикальном канале матери не ассоциировано…
Диссертация
Резервные возможности кардиореспираторной системы и физическая работоспособность у больных аортальными пороками до и после хирургического лечения
По данным резервных возможностей карднореспираторной системы и физической работоспособности выделено 4 стадии развития механизмов компенсации кровообращения при аортальных пороках. Со 2 стадии проявляются достоверные различия в геометрии левого желудочка и при напряжении миокардиального резерва, незначительно снижается эффективность кровообращения по большому кругу, в результате чего физическая…
Диссертация
Роль оптикоэлектронной технологии в диагностике и оценке эффективности лечения цервикальной интраэпителиальной неоплазии
Цитологическое исследование цервикальных мазков (Пап-тест) имеет высокую специфичность для нормы — до 95%, что позволяет отсеивать пациенток с отсутствием болезни из популяции с предполагаемой патологией. Наряду с этим, по данным мета-анализа, чувствительность цитологического мазка, как скринингового теста, весьма ограничена (5160%), в связи с чем, наиболее успешные зарубежные программы…
Диссертация
Роль ПЦР-диагностики в проблеме верификации диагноза лептоспироза
В результате проведенного исследования была определена достаточно высокая диагностическая чувствительность ПЦР на основе выявления рРНК лептоспиры в сыворотке крови — 76%. Наиболее эффективен этот метод на первой неделе заболевания — чувствительность достигает 86%. Установлены сроки максимального выявления рРНК лептоспиры в сыворотке крови методом ПЦР для серогруппы гриппотифоза — 79-й день…
Диссертация
Роль стимуляции В-клеток в профилактике и лечении стрессорных и аутоиммунных расстройств: Экспериментальное исследование
Согласно существующим версиям, основой развития аутоиммунных болезней является нарушение гормонального контроля иммунной системы, активизация Ви супрессия Т-клеток, нарушение в соотношении Т хелперов 1 и 2 типов, а в ряде случаев — наличие толерантности во взаимодействии Ти В-клеток. Анализ работ показывает, что авторы исследовали определенные этапы генерализованного артрита, а различные…
Диссертация
Сравнительная клинико-функциональная характеристика больных эпилепсией с парциальными и генерализованными приступами
Несмотря на большое количество публикаций, в современной эпилептологии остается много спорных и нерешенных проблем. Бурное развитие получило диагностическое направление, найдены неинвазивные способы «заглянуть» в мозг. Тем не менее исчерпывающие ответы на многие вопросы еще не получены. Структурные и функциональные нарушения не являются специфическими для эпилепсии и необязательно напрямую…
Диссертация
Стимуляция коллатерального кровообращения при лечении хронической ишемии конечностей у геронтологических больных
У больных пожилого и старческого возраста при неэффективности консервативной терапии и при невозможности выполнения реконструктивной операции с хронической ишемией нижних конечностей рекомендуется выполнять операции, направленные на стимуляцию коллатерального кровообращения: поясничная симпатэктомия, профундопластика, реваскуляризирующая остеотрепанация, длительные внутриартериальные инфузии…
Диссертация
Структурно-молекулярные механизмы патологии при фасциолезе жвачных
Вопросы нарушения обмена веществ при фасциолезе изучены довольно полно. Однако отсутствуют данные о механизме действия этого заболевания на обменные процессы в костной ткани. Костная ткань принимает участие в регуляции минерального обмена, учитывая роль макрои микроэлементов в организме, и в общем обмене веществ. Поэтому изучение данного вопроса требует своего решения. Весьма ограничены сведения…
Диссертация
Состояние репродуктивного здоровья и дифференциация лечения при сочетании миомы матки с доброкачественными образованиями яичников
После радикальных операций на матке у 20−30% женщин появляются психоэмоциональные расстройства, изменения нейро-эндокринной системы, нарушения уродинамики, которые в значительной степени ухудшают качество жизни женщин (а при удалении яичников — в 2 раза чаще). Все это делает необходимым ввести поиски оптимального подхода к лечению миомы матки и ДОЯ, который позволил бы своевременно остановить…
Диссертация
Применение нестероидных противовоспалительных препаратов в послеоперационном периоде у больных зобом
Диссертационная работа имеет номер государственной регистрации 1 200 001 073. Метод применения нестероидных противовоспалительных I препаратов в послеоперационном периоде у больных зобом внедрена в практику работы хирургического отделения негосударственного учреждения здравоохранения «Отделенческая клиническая больница на станции Барнаул» г. Барнаула. Основные положения диссертации включены…
Диссертация
Медико-социальные аспекты распространенности детского травматизма (факторы риска, организация профилактики и лечения)
Научно-практическая значимость полученных результатов заключается в том, что в ходе исследования уточнена распространенность и структура детского травматизма на примере Нижегородской области. Получена экспертная оценка специализированной медицинской помощи детям с травматическими повреждениями и выявлены проблемы ее оказания. Определены ведущие факторы риска травматизма в детском возрасте…
Диссертация
Влияние различных схем терапии на морфофункциональные показатели левого желудочка и качество жизни у больных с хронической сердечной недостаточностью
За последнее десятилетие коренным образом изменились подходы к медикаментозной терапии ХСН. Сужены показания к применению сердечных гликозидов, установлено, что длительное применение инотропных препаратов уменьшает продолжительность жизни больных ХСН (Б.А. Сидоренко, Д. В. Преображенский, 1997). Внедрены в комплексное лечение препараты, обладающие «разгружающим» действием на миокард, к которым…
Диссертация
Клинико-морфологическое исследование цирроза печени при микст-инфекции HCV+HBV
Хронические заболевания печени являются серьезной проблемой современной гепатологии, что обусловлено значительным распространением и ростом заболеваемости острыми и хроническими формами вирусных гепатитов и алкогольных поражений печени (Ивашкин В.Т., 2002; Хазанов А. И., 2005; Poovorawan V. et al., 2002; Wang L.Y. et al., 2003). По данным А. И. Хазанова (2002), около 2/3 летально закончившихся…
Диссертация
Организация медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста, страдающим цереброваскулярной патологией и находящимся на надомном социальном обслуживании
АктуальностьСовременная демографическая ситуация. сложившая в России и последи кс десятилетия, характеризуется увеличением численности пожилых и старых людей, которых, по данным Госкомстата РФ около 20,8% или 32 или. ЧШКк (Кист" С. Г, 1945, Бслшгаиъ О. В., Рубакин Л И., 1995″, Карюхин ЭВ, 1997,2000). учнтв структуры лиц пожилого и старческого возраста позволило определить, что я настоящее время…
Диссертация
Функциональное состояние эндотелия как составляющая оценки качества медицинской помощи больным артериальной гипертонией
При решении вопросов, связанных с обеспечением КМП, следует учитывать также различные подходы и определения, сформированные ведущими учеными мира: «КМП определяется использованием медицинской науки и технологии с наибольшей выгодой для здоровья человека, при этом без увеличения риска. Уровень качества, таким образом, это степень достижения баланса выгоды и риска для здоровья» (А. Донабедиан…
Диссертация