Экзогенные и эндогенные факторы риска, влияющие на распространенность и результаты лечения рака тела матки
В онкоэпидемиологических исследованиях интересным является изучение особенностей распространения злокачественных новообразований у разных этнических групп. Онкоэпидемиологи, изучая частоту рака в странах мира, фактически затрагивают вопросы его распространения в определенных этнических группах, так как в большинстве стран мира численность основной этнической группы намного превосходит численность…
Диссертация
Дифференциальная диагностика гипертрофической кардиомиопатии и гипертонического сердца по данным стресс-эхокардиографии и суточного мониторирования артериального давления
Согласно традиционным представлениям, диагноз ГКМП возможен только при исключении любых других причин гипертрофии левого желудочка (ЛЖ), в том числе гипертонической болезни. Однако в настоящее время возможность сочетания ГКМП и артериальной гипертензии признается большинством исследователей (R.Karam et al., Lewis J.F., Maron B.J.). Тем не менее, в современной литературе четкие критерии…
Диссертация
Гемореологическая активность экстрактов левзеи сафлоровидной и серпухи венценосной при синдроме повышенной вязкости крови различной этиологии
Научно-практическая значимость. Полученные данные о гемореологиче-ской активности расширяют знания относительно эффектов экдистероидсодер-жащих растений. Изученные растения могут служить основой для создания новых препаратов, применяемых в неврологии, кардиологии, диабетологии. Результаты проведенных исследований позволяют рекомендовать экстракты серпухи венценосной и левзеи сафлоровидной для…
Диссертация
Изучение содержания мозгового натрийуретического пептида в крови у больных с хронической сердечной недостаточностью, обусловленной ишемической болезнью сердца
Степень повышения содержания МНП у больных с ХСН соответствует степени расширения полостей сердца, наличию постинфарктного кардиосклероза, уровню повышения артериального давления в легочной артерии, выраженности отечного синдрома. Вместе с тем у больных с ХСН не установлено связи содержания МНП с возрастом и полом пациентов, наличием нарушений сердечного ритма, повышением артериального давления…
Диссертация
Клиника, диагностика и лечение сиаладеноза у больных с заболеваниями мужских половых желез (экспериментально-клиническое исследование)
Клиническая часть а) Изучить клинические проявления хронического сиаладеноза с помощью различных методов исследования у больных с сопутствующими заболеваниями мужских половых желез. б) Определить качественные и количественные изменения слюноотделения (AJIT, ACT, К, Na, мочевина, общий белок, альфа-амилаза, щелочная фосфатаза). в) Определить изменения основных показателей клинического…
Диссертация
Комплексная оценка состояния рубца на матке у женщин при подготовке к беременности и родам
Резервом снижения частоты кесарева сечения является родоразрешение женщин с рубцом на матке через естественные родовые пути. В представленных в литературе исследованиях прослеживается тенденция поддерживать желание женщины достигнуть родоразрешения через естественные родовые пути (Гущин И.В., Менгниязова З. Г., Онищенко С. А. и др. 2002; Marlow J.L., 1995). Учитывая удачные результаты…
Диссертация
Иммунологические критерии прогнозирования исхода заболевания при абдоминальном сепсисе
009 613 977 от 9.06.2009). Программа предоставляет возможность выбора современных алгоритмов лечебно — диагностических мероприятий у пациентов с билиарным сепсисом в зависимости от прогнозируемой вероятности летального исхода. Внедрение в лечебную практику разработанного способа прогнозирования и компьютерной программы позволило своевременно оценивать тяжесть состояния пациентов и вносить…
Диссертация
Клинико-эпидемиологический мониторинг бронхиальной астмы у детей и альтернативные подходы к вопросу лечения, реабилитации, профилактики
В практику работы городских детских поликлиник и отделешш скорой медицинской помощи внедрены: алгоритм использования гомеопатических лекарственных средств в комплексной терапии бронхиальной астмы, способ оперативного наблюдения за уровнем обострений бронхиальной астмы и её триггеров. В детском пульмонологическом санатории «Болдино» внедрен способ сочетанного использовшшя спелеотерапии…
Диссертация
Комплексное социально-гигиеническое исследование по охране здоровья работающихгазодобывающей промышленности в условиях Крайнего Севера Западной Сибири
Изучение ЗВУТ среди работников УГПУ за 2004 — 2007 годы показал, что самые высокие показатели в случаях и днях на 100 работающих отмечены у регенераторщиков (68,0 ± 3,0 случая 922,6 ± 17,5 дня и длительности одного случая 13,6 дня) — у операторов по добычи нефти и газа (65,1 ±1,7 случаев и 757,5,2 ± 14,3 дней нетрудоспособности при длительности одного случая — 11,3 дня) — машинистов (58,3…
Диссертация
Хирургическое лечение ишемической болезни сердца у женщин
Основными факторами риска хирургического лечения ИБС вне зависимости от пола оперированных больных являются: пожилой возрастобщая фракция выброса менее 35%- тонкий диаметр передней межжелудочковой артерии (<1,5мм) — поражение ствола ЛКА (более 75%) и/или множественное поражение коронарных артерий и экстренный характер оперативного вмешательства. Комплексная оценка этих предикторов в процентном…
Диссертация
Лечебно-диагностический алгоритм при гнойном параназальном синусите и риносинусогенных орбитальных осложнениях
Оценка эффективности применения разработанного лечебно-диагностического алгоритма у больных с ОРО установила, что случаев клинического выздоровления в основной подгруппе по сравнению с контрольной было на 23% больше, длительность пребывания в стационаре уменьшилась на 6 суток, число лиц с остротой зрения от 0,8 до 1,0 увеличилось в 2,9 раза. Уровень носовой обструкции в режиме нагнетания снизился…
Диссертация
Метаболические нарушения в эритроцитах и их фармакологическая коррекция энергостимом у больных ИБС до и в раннем реабилитационно-восстановительном периоде после операции аортокоронарного шунтирования
Успехи современной медицины в лечении ишемической болезни сердца неоспоримы, однако, несмотря на большие достижения в этой области, ИБС остается одной из главных причин ранней инвалидизации и смертности трудоспособного населения развитых стран мира. По данным Госкомстата России за 2000 г заболеваемость ИБС составляет 28% от общего числа сердечно-сосудистых заболеваний, а смертность…
Диссертация
Методические основы гигиенической оценки фкторов, формирующих здоровье проживающего на урбанизированной и сельской территориях
Оценка влияния антропогенных факторов химической природы на здоровье детского населения является очень сложной и наукоемкой проблемой, требующей проведения весьма объемных исследований. В связи с этим практически во всех странах мира и международных организациях концепция оценки риска рассматривается в качестве главного механизма оценки потенциального воздействия на состояние здоровья населения…
Диссертация
Научное обоснование совершенствования медицинской помощи детям с инфекционной патологией (на примере г. Якутск)
Научная новизна исследования состоит в том, что в условиях Крайнего Севера (на примере города Якутска), с учетом особенностей региона, проведена комплексная оценка и тенденции инфекционной заболеваемости детей по данным обращаемости населения за медицинской помощью. На примере организации детской инфекционной службы в условиях Крайнего Севера (на примере г. Якутск) представлены следующие данные…
Диссертация
Неврологические проявления саркоидоза
Саркоидоз — мультисистемное гранулематозное заболевание неясной этиологии, преимущественно поражающее внутригрудные лимфатические узлы, реже периферические лимфатические узлы, кожу, ткани глаза, печень, селезенку, слезные, слюнные, эндокринные железы, костную и нервную ткань. Саркоидоз может затрагивать пациентов всех рас. Саркоидоз наблюдается повсеместно, и частота его колеблется в различных…
Диссертация
Обеспечение безопасности пациентов в условиях многопрофильного стационара
Несмотря на то, что в последнее время появилось достаточно большое количество публикаций, посвященных данному вопросу, основная их часть касается контроля конечных результатов лечения на основании экспертизы законченных случаев. При этом способы предупреждения возможных дефектов, равно, как и методы организации технологии лечебно-диагностического процесса для стационаров в отечественной…
Диссертация
Реконструкция культей кисти с использованием лучевого лоскута предплечья на дистальной сосудистой ножке (клинико-анатомическое исследование)
В области дистальной трети предплечья систему лучевой, локтевой и тыльной межкостной артерий, помимо ладонных артериальных дуг, соединяют три группы артериальных анастомозов, расположенных в зоне лучезапястного сустава и нижних отделов предплечья в пределах от шиловидного отростка лучевой кости и далее на протяжении 5 см в проксимальном направлении, что необходимо учитывать при пластике лоскутами…
Диссертация
Рентгенологическая оценка анатомо-функционального состояния прямой кишки и тазового дна у больных с нарушениями дефекации
Одним из современных методов изучения акта дефекации, позволяющим визуализировать изменения, происходящие в прямой кишке и тазовом дне в момент опорожнения, является дефекография или эвакуаторная проктография. Эта методика дает возможность диагностировать и оценивать такие изменения как ректоцеле, наружное и внутреннее выпадение прямой кишки, опущение промежности, сигмоцеле (66, 67, 74, 90, 106…
Диссертация
Современные методы хирургического лечения поперечного плоскостопия с вальгусной деформацией первого пальца стопы
Сравнительная оценка различных методов реконструкции переднего отдела стопы при поперечном плоскостопии свидетельствует о целесообразности использования дистальных и проксимальных угловых остеотомий с латеральным релизингом первого плюснефалангового сустава, которые, не уступая традиционным методам, существенно сокращают сроки функциональных ограничений оперированной стопы и всего периода лечения…
Диссертация
Роль эндотелин-1-иммунореактивных эпителиоцитов пищевода в формировании гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и оценке эффективности ее терапии
АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ Основные положения диссертации доложены и обсуждены на IV съезде аллергологов и иммунологов СНГ (Москва, 2001), Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в медицине» (Саратов, 2001), V Всероссийском съезде физиотерапевтов и курортологов (Москва, 2002), совместной научной конференции кафедр лечебной физкультуры, спортивной медицины и физиотерапии…
Диссертация
Оптимизация методов контрацепции у женщин после кесарева сечения
Вихляева Е. М., Николаева Е. И., 2003), однако, их эффективность и приемлемость у женщин с рубцом на матке изучены недостаточно. Известно, что наиболее приемлемым методом контрацепции для социально незащищенных женщин, состоящих в стабильном моногамном браке, является внутриматочная контрацепция (Гаврилова Л.В., 1997, Marret Н., 2002). Однако среди клиницистов нет единого мнения о сроках введения…
Диссертация
Сравнительная оценка качества жизни у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой при консервативном лазерном и хирургическом лечении
КЖ у лиц с лазерным вмешательством (29,46=Ы, 29 баллов) или с хирургической гипотензивной операцией при ПОУГ (28,61±1,61 баллов) достоверно ниже, чем у пациентов, получавших консервативное лечение, у которых КЖ в среднем составляет 31,69±0,85 (р <0,05). Такие различия связаны с направлением на лазерное лечение в 33,3% — в развитой и далеко зашедшей, а на хирургическое вмешательство в 79,4…
Диссертация
Состояние шейки матки в прогнозировании течения родов при перенашивании беременности
При выборе метода подготовки шейки матки к родам у пациенток с перенашиванием необходимо учитывать состояние шейки матки, оцененной по балльной шкале, включающей консистенцию шейки матки и длину шейки матки по данным ТВЭ. При оценке шейки матки 0−1 балл («незрелая» шейка матки) целесообразно начинать подготовку шейки матки с интрацервикального введения ламинариевых палочек, при оценке шейки матки…
Диссертация
Отдаленные результаты хирургического и консервативного лечения больных с нетравматическими внутричерепными кровоизлияниями
Проблема комплексной диагностики и лечения больных с нетравматическими внутричерепными кровоизлияниями в остром и отдаленном периодах далека от своего завершения. По данным Лебедева В. В., Крылова В. В. с соавторами 1996 г. — 91% больных с внутричерепными кровоизлияниями госпитализируется в непрофильные стационары, а оставшиеся в живых поступают в нейрохирургические клиники поздно, часто после…
Диссертация
Синтопия и органоспецифичность звеньев гемомикроциркуляторного русла органов головы серебристо-черной лисицы
Возрастная адаптация внутриорганного кровеносного русла мимических и жевательных мышц серебристо-черной лисицы достаточно полно отражается в особенностях изменений основных морфометрических параметрах интрамуральных артериальных и венозных микрососудов в сравнении с увеличением площади поперечного сечения пучков первого порядка этих органов от периода новорожденности до взрослого состояния…
Диссертация
Микробиологическая и генетическая характеристика основных возбудителей гнойничковых заболеваний кожи в Таджикистане
Актуальность работы. Гнойничковые заболевания кожи или пиодермнты являются актуальной проблемой для здравоохранения всех стран. Пиодермнты в структуре дерматозов занимаю! первое место и 3−4 место к общей структуре заболеваемости человека после гриппа, респираторных и сердечно-сосудистых заболеваний (175), Актуальность данной проблему обусловлена тем" что пиодермнты нередко принимают хроническое…
Диссертация
Выбор хирургической тактики при острых осложнениях рака ободочной кишки
При раке левой половины ободочной кишки до сих пор применяются трехмоментные операции по Цейдлеру-Шлофферу, хотя они не всегда приводят к улучшению результатов лечения. Предварительно созданная цекостома недостаточно полно опорожняет содержимое кишечника при острой кишечной непроходимости, радикальная операция откладывается на неопределенное время (Скобелкин O.K., Клецкая З. И., 1978; Канделис Б…
Диссертация
Особенности функциональных нарушений дыхательной системы у больных хронической обструктивной болезнью легких и их медикаментозная коррекция
У больных хронической обструктивной болезнью легких П-ГУ стадий как в фазе обострения, так и в фазе ремиссии снижена толерантность к физической нагрузке по данным теста с 6-минутной ходьбой. В фазе обострения наиболее сильные связи наблюдаются между пройденной дистанцией, напряжением кислорода в артериальной крови и показателями бронхиальной проходимости. В фазе ремиссии результат теста…
Диссертация
Возрастные аспекты иммунопатогенеза генерализованных форм менингококковой инфекции с поражением нервной системы у детей раннего возраста
Тяжелое и крайне тяжелое течение менингитов обусловлено развитием целого ряда осложнений, являющихся причиной летальных исходов и резидуальных явлений, нередко приводящих к инвалидизации. По нашим наблюдениям острые церебральные осложнения в виде отека и набухания головного мозга отмечались чаще при бактериальных менингитах (34%), чем при менингококковой инфекции (26,4%), при этом острые…
Диссертация
Внебольничная пневмония: факторы риска неблагоприятного исхода и результаты внедрения территориального стандарта в Свердловской области
Внедрение в практическое здравоохранение Свердловской области в течение 2003;2007 гг. территориального стандарта по ВП привело к увеличению в 1,5 раза числа госпитализаций больных с тяжелой ВП в ОРИТ, снижению больничной летальности при ВП в Свердловской области и Екатеринбурге в 1,4 и 1,9 раза соответственно. За 5 лет смертность при ВП снизилась в Свердловской области и Екатеринбурге в 1,5 и 1,7…
Диссертация