Адаптационные реакции в организме плотоядных при метропатиях и их коррекция
При пиометре установлено сильное истончение слизистой оболочки матки, имеются участки некроза слизистой, деструкция желёз. Сосуды слизистой оболочки полнокровные с лейкостазами в просветах. Миоциты мышечного слоя с участками распада цитоплазмы и лизисом ядер, по межмышечным прослойкам отмечается обилие сегментированных лейкоцитов. Выражен отёк соединительнотканных структур мышечной и серозной…
ДиссертацияАффективные и когнитивные расстройства в позднем восстановительном периоде ишемического инсульта. Возможности терапии
Последствия инсульта ложатся тяжелым бременем на общество вследствие причинения интенсивных физических, эмоциональных и психических страданий, которые существенно снижают уровень физической, профессиональной, социальной и бытовой активности больных. Поэтому стремительный рост заболеваемости острыми нарушениями мозгового кровообращения, их «омоложение» формируют одну из актуальнейших проблем…
ДиссертацияАнтимикробная терапия хронического бактериального простатита в свете данных этиологии и патогенеза
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ Практическая значимость нашей работы заключается во внедрении в клиническую практику нового алгоритма диагностики и лечения больных ХБП. Также установлена высокая информативность метода бактериологического исследования трех порций мочи и секрета ПЖ в виде четырехстаканного теста Meares-Stamey с микробиологическим заключением на основании критериев, предложенных Naber K.G.b…
ДиссертацияЭкспериментальная оценка сочетанного действия психогенного стресса и металлов (на примере алюминия и кадмия) на репродуктивную систему самцов лабораторных крыс
В диссертации впервые проведено комплексное экспериментальное исследование сочетанного действия психогенного стресса и металлов (алюминия и кадмия) на репродуктивную систему самцов лабораторных крыс. Впервые установлено, что при действии психогенного стресса наблюдается однотипный эффект изменения кинетики распределения обоих металлов, различных по токсичности: дополнительное их накопление…
ДиссертацияЭффективность комплексного лечения полипозного и полипозно-гнойного риносинуситов у больных бронхиальной астмой
Публикации и апробанни работы. Основные положения диссертационной работы доложены на заседании Тульского областного общества оториноларингологов [б ноября 2004 г., 11 февраля 2005 г., 17 ноября 2005 г.- на Всероссийской научно-практнчсской конференции «Н. П. Симановский-основоположннк отечествен ной оториноларин гологии», посвященная 150-летию со дня рождения Н П. Скмановского, 4−5 февраля…
ДиссертацияДифференцированная тактика комплексного лечения ожоговой болезни глаз, осложненной вторичной глаукомой
Исследования, проведенные на основании большого клинического материала показали, что ВПГ развивается в 52,6% случаев тяжелых ожогов глаз и в 72% случаев ожогов особой тяжести. Выявлена зависимость развития вторичной глаукомы от тяжести постожоговой деформации конъюнктивальных сводов: 69,8% случаев при анкилоблефаронах и симблефаронах и 36,8% случаев при отсутствии грубой деформации сводов…
ДиссертацияФармакоэкономическая, фармакоэпидемиологическая оценка различных лекарственных программ лечения артериальной гипертонии и предупреждения ее осложнений
Достижение целевых цифр артериального давления при лечении артериальной гипертонии и снижение риска развития хронической сердечной недостаточности, инфаркта миокарда и мозгового инсульта наиболее эффективно обеспечивается при использовании препаратов «рекомендуемых» групп (бета-адреноблокаторы, диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, блокаторы рецепторов ангиотензина II, антагонисты…
ДиссертацияКомплексная оценка общих и местных факторов риска развития кариеса у детей 11-14 лет с хроническим гастродуоденитом
Сафронова C.B., 2004; Kaufman E. et al., 2002) для выявления ее диагностической и прогностической значимости в ходе диспансеризации у данной группы пациентов (Коркоташвили JI.B., Комарова Л. Г., 1988; Мельниченко Э. М., Шугля Л. В., 1993; Березина Н. В., 1995; O’Sullivan Е.А., Curzon М.Е., 2000; Silva M.A. et al., 2001; Dahshan A. et al., 2002). Однако, при анализе найденных результатов…
ДиссертацияКомплексная программа реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда и операции по реваскуляризации миокарда
Ишемическая болезнь сердца по своей медико-социальной значимости занимает ведущее место в структуре общей заболеваемости населения. Интегральным показателем физического и психического здоровья является динамика качества жизни больных в процессе лечения. Для каждого больного важны не только показатели физического состояния. Первостепенное значение имеет также ощущение жизненного благополучия как…
ДиссертацияКлинико-экономически анализ и оптимизация терапии нейропатии лицевого нерва в восстановительном периоде
При проведении стандартной терапии и терапии с включением гомеосиниатрии комплексным гомеопатическим препаратом Траумель С нами показано достоверное улучшение клинических, нейромиографических и иммунологических данных. Выявлено, что терапия с использованием комплексного гомеопатического препарата Траумель С проявляет достоверно большую активность в отношении нормализации…
ДиссертацияИнтраоперационная химиоэмболизация в хирургическом лечении больных раком головки поджелудочной железы
В экспериментальных исследованиях на культуре ткани убедительно показана возможность преодолеть устойчивость рака поджелудочной железы к химиопрепаратам при повышении их концентрации и увеличении экспозиции воздействия. Воспроизведение таких условий в клинической практике возможно при селективной внутриартериальной химиотерапии. Ангиографические методики применяются не во всех лечебных…
ДиссертацияКлинико-эпидемиологические особенности дисгормональных заболеваний и рака молочных желез у мужчин в процессе адаптации к условиям среды обитания
Изменения в молочной железе связаны в первую очередь с гормональным дисбалансом, проявлением которого служит гинекомастия. Гинекомастия по своим клинико-морфологическим особенностям занимает промежуточное место между физиологическим состоянием и пролиферативными процессами (Joshi M.G. et al., 1996; Sasano H. et al., 1996). До настоящего времени нет единого мнения о взаимоотношениях между…
ДиссертацияГипербарическая оксигенация как компонент интенсивной терапии геморрагического инсульта в остром его периоде — целесообразность, допустимость и особенности применения
Включение в интенсивную терапию курса ГБО в стандартном режиме на раннем этапе характеризовалось временным и непродолжительным снижением степени угнетения сознания с относительно быстрым возвратом к исходному (т.е. досеансному) уровню. Мы не получили ожидаемого стойкого улучшения иных клинических симптомов (как и не констатировали существенного ухудшения состояния больных), но изменения…
ДиссертацияКлинико-функциональная характеристика миокарда левого желудочка при экстрасистолии у больных артериальной гипертонией
Большое внимание в настоящее время уделяется проблеме прогнозирования возникновения тех или иных нарушений ритма при АГ. С этой целью используют такие методы как анализ поздних потенциалов желудочков и предсердий, анализ дисперсии интервала С*Т, исследование вариабельности сердечного ритма и т. д. Однако, данные проведённых исследований противоречивы и неоднозначны, отсутствуют чёткие критерии…
ДиссертацияХирургическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у больных хроническими заболеваниями органов брюшной полости
ЖПР для каждой наиболее распространенной патологии органов брюшной полости (ГПОД, ХГДЯ, ЖКБ, сочетанные заболевания). Уточнены основные факторы, определяющие замыкательную функцию кардиидлина и тонус НПЗВД, пищеводно-желудочный градиент давления. Впервые разработаны показания к симультанной хирургической коррекции ГЭРБ при проведении оперативного лечения заболеваний органов пищеварения…
ДиссертацияМетаболические нарушения и дисфункция эндотелия у больных с сочетанием ишемической болезни сердца и хронических обструктивных заболеваний легких в условиях Севера
Апробация работы. Основные результаты исследований доложены на международной научно-практической конференции «Актуальные проблемы кардиологии» (Тюмень, 2002), Окружной кардиологической конференции ХМАО (Сургут, 2004), Пятом конгрессе молодых ученых и специалистов «Наука о человеке» (Томск, 2004), Российском Национальном конгрессе кардиологов (2004), научно-практической конференции «Артериальная…
ДиссертацияОценка диагностической значимости метода компьютерной дермографии и эффективности применения тинростима-СТ у больных хронической обструктивной болезнью легких
Основные положения диссертации доложены и обсуждены на Русско-японском международном медицинском симпозиуме (Благовещенск, 2000) — Приморском краевом научно-практическом терапевтическом обществе (Владивосток, 2001) — конференции «Актуальные вопросы пульмонологии» (Владивосток, 2002) — 12 Национальном конгрессе по болезням органов дыхания (Москва, 2002). Работа прошла апробацию на совместном…
ДиссертацияПатогенетические особенности стоматологического статуса и лечения наркоманов в зависимости от стажа опиоидной зависимости и выраженности абстинентного синдрома
У пациентов в возрасте до 30 лет потребляющих опиоиды менее 1,5 лет не происходит существенных изменений в полости рта. С увеличением продолжительности применения опиоидов, у пациентов молодого возраста, развивается: хронический катаральный, гипертрофическийязвенный и смешанные формы гингивита. У пациентов в возрасте от 31 до 40 лет как с малым, так и большим стажем наркотизации наблюдались…
ДиссертацияПрогнозирование инсульта и оценка эффективности профилактики цереброваскулярных заболеваний на основе комплексного анализа факторов риска
Установлено, что у обследованных, больных с дисциркуляторной энцефалопатией! и II стадии имеется наиболее существенная, связь дислипопротеиде-мий (особенно гипертриглицеридемии, увеличения холестерина липопротеидов очень низкой плотности), уровня реактивной и личностной тревожности, а также параметров мозговой гемодинамики (снижение линейной, объемной скоростей кровотока и ауторегуляции мозгового…
ДиссертацияРеконструкция и эндопротезирование трахеобронхиального дерева при доброкачественных заболеваниях и злокачественных поражениях
Теоретическая значимость исследования заключается в том, что показана необходимость точной диагностики при доброкачественных заболеваниях и, особенно, злокачественных поражениях трахеобронхиального дерева, с дооперационной верификацией характера поражения и стадирования опухолевого процесса, что позволяет осуществить адекватный и рациональный выбор тактики лечения этой сложной категории…
ДиссертацияСовременные методологические подходы к диференциальной диагностике кохлеарной и ретрокохлеарной патологии слуховой системы
Бурное развитие медицинской науки, происходящее в последние десятилетия, позволило создать множество совершенных технологий как диагностического, так и лечебного планов, прежде всего на основе сложных компьютерных разработок. Однако широкая общественная практика показывает, что ни компьютерная томография, ни магнитно-резонансная томография не в состоянии выявить начальные, доклинические признаки…
ДиссертацияСовременные особенности течения острых респираторных инфекций у детей (суперинфицирование, исходы)
Для решения задачи по выявлению зависимости течения и исходов ОРВИ от тяжести симптоматики начального периода, тактики лечения, а также для определения обоснованности госпитализации детей, были проанализированы истории болезни 726 детей, в возрасте до 3 лет (рисунок 3.1.1), находившихся на стационарном лечении в отделениях острой респираторной патологии НИИ, А и П и РКИБ города Бишкек в период…
ДиссертацияОптимизация диагностики и приверженности к лечению у пациентов с эссенциальной артериальной гипертензией в амбулаторных условиях
Создание условий для максимально возможного увеличения продолжительности жизни людей является главной задачей, а сохранение состояния активного долголетия — непреходящей ценностью любого современного общества. Одним из условий является готовность следовать рекомендациям медицинских работников и соблюдать врачебные назначения, то есть приверженность к лечению (комплаентность). Нет сомнения, что…
ДиссертацияОптимизация работы и использования ресурсов приемного отделения многопрофильной больницы интенсивного лечения в современных социально-экономических условиях
Проведенный анализ литературных источников по проблеме организации работы приемного отделения, больницы интенсивного лечения, показал, что данное подразделение является одним из ведущих этапов оказания неотложной специализированной медицинской помощи населению. Несмотря, на очевидную важность данного этапа оказания медицинской помощи многие вопросы (методика расчета штатного расписания…
ДиссертацияСравнительная характеристика эффективности монотерапии метотрексатом и комбинированной терапии метотрексатом и вобэнзимом при ревматоидном артрите
Серопозитивный вариант РА ассоциируется с более выраженными изменениями клинических показателей (числа болезненных и припухших суставов, уровня боли по ВАШ, времени утренней скованности и индекса Ричи), чем серонегативный. У серопозитивных больных отмечена выраженная активация иммунной системы, проявляющаяся увеличением хелперно-индукторной субпопуляции Т-лимфоцитов и натуральных киллеров на фоне…
ДиссертацияОрганизационно-правовые аспекты внедрения страхования гражданской ответственности за причинение вреда жизни и здоровью в результате медицинского вмешательства
Изучение зарубежного опыта страхования профессиональной ответственности медицинских работников показывает, что в развитых странах страхование ответственности, связанной с профессиональной медицинской деятельностью, развивается по двум направлениям: ответственность за вину (система страхования деликтной ответственности) и система страхования ответственности от вреда, наступающего без вины…
ДиссертацияСтратегия анестезиологического обеспечения при расширенных комбинированных операциях и массивной кровопотере в онкохирургии
В процессе послеоперационной транспортировки тяжелых больных необходимо продолжать интенсивную терапию, мониторирование жизненно важных функций и гипероксическую ИВЛ или кислородотерапию с помощью портативных транспортировочных устройств в составе транспортировочного аппаратного комплекса. Транспортировочный аппаратный комплекс — это передвижная реанимационная койка с полным набором необходимых…
ДиссертацияОсобенности хирургического этапа кохлеарной имплантации у пациентов, перенесших менингит
При наличии оссификации базального завитка улитки более 6 мм, целесообразно использовать комбинированный подход (через мастоидотомию и заднюю тимпанотомию, а также посредством тимпанотомии через наружный слуховой проход) к барабанной полости, обеспечивает увеличение угла операционного действия, что дает доступ ко всем завиткам улитки. При наличии оссификации базального завитка улитки более 6 мм…
ДиссертацияОсобенности нервно-психического развития, церебральной гемодинамики и микроциркуляции у детей 5-9 лет с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью
В последние годы особую тревогу вызывает состояние нервно-психического здоровья детей и подростков. Данные статистики демонстрируют негативные тенденции в виде значительной распространенности и роста заболеваемости неврологическими нарушениями и психическими расстройствами у детей и подростков (13, 33, 48, 58, 79, 95, 121, 157, 178, 181). Особое место в структуре неврологических расстройств…
ДиссертацияСостояние здоровья детей 3-7 лет с перинатальными поражениями центральной нервной системы, воспитывающихся в детских домах
Особое место в политике государства занимают дети, попавшие в сложную жизненную ситуацию (дети-сироты)j количество которых в последнее время= неуклонно растет (А. А. Баранов 1999; Н. Н. Ваганов, Г. Г. Онищен * ко, В. М. Шилова 2000). За последние 10−15 лет число детей, оставшихся без попечения родителей, в России увеличилось в 1,8 раза и приблизилось к периоду конца Великой Отечественной войны…
Диссертация