Эндоскопические технологии в диагностике и лечении желтухи опухолевого генеза
В настоящее время доказано, что единственным способом радикального лечения периампулярного рака является панкреатодуоденальная резекция, однако операбельность больных не превышает 20 — 30% (Краев-ский H.A. с соавт., 1993; Кузьмин-Крутецкий М.И., Дегтерев Д. Б., 2003; Lammer J. et al., 1996; Miyayama S. Et al., 1997). Это обусловлено сравнительно поздним появлением клинических симптомов, скудным…
Диссертация
Анестезиологическое обеспечение краниотомии в сознании при удалении объемных образований, прилежащих к речевым зонам головного мозга
Пациенты пожилого и старческого возраста, особенно при наличии исходных речевых и когнитивных нарушений, являются самой трудной категорией больных для проведения анестезии при краниотомии в сознании, поскольку риск прогрессирования исходных неврологических отклонений на фоне любого анестезиологического подхода у них максимален. Однако, учитывая широкие возможности анестезиологического…
Диссертация
Факторы риска развития диабетической ретинопатии
Часто сочетающиеся факторы, такие как артериальная гипертензия, дислипидемия. оказывают дополнительное повреждаюшее действие, вызывая сосудистые нарушения в виде микрои макроангиопатий, окклюзии сосудов, появлении микроаневризм, геморрагий, твердых экссудатов, неоваскуляризации. До настоящего времени неинвазивные методы оценки эндотелиальной дисфункции, такие, как определение в сыворотке крови…
Диссертация
Дифференцированный выбор метода лечения гиперпластических процессов эндометрия в перименопаузальном периоде
Исследование молекулярных механизмов гиперпластических процессов и поиск их фармакологической коррекции — одна из самых динамично развивающихся областей современной молекулярной медицины. Понимание базисных основ индукции клеточного роста, особенно в условиях опухолевой трансформации клеток, является неотъемлемой частью грамотного подхода к управлению и мониторированию пролиферативной активности…
Диссертация
Клинические и иммунопатологические особенности псевдотуберкулеза у детей
Внедрение результатов исследований. Полученные результаты используются в работе отделений МЛПМУ «Детская инфекционная больница им. Г. Е. Сибирцева» и МЛПМУ «Детская городская больница № 2» г. Томска. Материалы проведенных исследований включены в учебный процесс на кафедрах детских инфекционных болезней и патофизиологии Сибирского государственного медицинского университета (г. Томск), детских…
Диссертация
Коррекция суправентрикулярных нарушений ритма у больных ишемической болезнью сердца нибентаном (клинико-экспериментальное исследование)
Нарушения сердечного ритма наблюдаются практически при любом заболевании сердца. Так, известно, что ишемическая болезнь сердца (ИБС) может способствовать развитию и поддержанию различных нарушений ритма сердца, в том числе и суправентрикулярных тахикардий, к которым относятся: мерцательная аритмия (МА), трепетание предсердий (ТП), наджелудочковая пароксизмальная тахикардия (НПТ…
Диссертация
Клинико-эпидемиологические, иммунологические особенности HBV-инфекции и влияние на них лечебно-профилактических влияний при формировании семейных очагов
Апробация и реализация работы Основные материалы диссертации представлены в виде докладов на X, XI и XII Всероссийской конференции «Молодые ученые в медицине» (г. Казань, 2005, 2006, 2007), Всероссийской научной конференции молодых ученых с международным участием (г.Санкт-Петербург, 2006), юбилейной научно-практической конференции, посвященной памяти заведующих кафедрой инфекционных болезней КГМУ…
Диссертация
Хирургическое лечение рубцовых сужений пищевода у лиц, заболевших в детском возрасте, и оценка его эффективности
Лечение коротких шейных стриктур путем* локальнойпластики? из шейного доступа — малотравматичная операцияне сопровождается летальнымиосложнениями-, она? позволяет существенноулучшить качество жизни: Операциядоказана присформированной эпитализированнойстриктуре. 5. Пептические стриктуры пищевода: не имеют тенденции к обратному развитию, однимиз исходов ПСП является рак. При сформированных…
Диссертация
Использование нанотехнологий для направленного транспорта фактора роста нервов через гематоэнцефалический барьер
Для направленной доставки лекарственных веществ в мозг было предложено несколько способов, среди которых осмотическое открывание ГЭБ, подавление функций Р-гликопротеина, внутримозговое и интраназальное введения, использование генетически модифицированных вирусных векторов и магнитовоосприимчивых систем доставки и липосомальных форм лекарств. Весьма перспективным для решения поставленной задачи…
Диссертация
Клинико-патогенетическое обоснование предгипертонии и артериальной гепертонии у лиц молодого возраста
Артериальная гипертония (АГ) в РФ, как и во всех странах с развитой экономикой, является одной из актуальных медико-социальных проблем. Это обусловлено высоким риском' осложнений, широкой распространенностью и недостаточным контролем в масштабе популяции. В странах Запада артериальное давление (АД) должным образом контролируется менее чем у 30% населения, а в России у 21,5% (17,5% женщин и 5,7…
Диссертация
Клинико-статический анализ стоматологической заболеваемости и обоснование необходимости ранней герметизации фиссур постоянных зубов у школьников Санкт-Петербурга (эпидемиологическое исследование)
В профилактике и лечении стоматологических заболеваний особое внимание уделяется комплексному подходу. Особенно это актуально в детском возрасте, когда патологический процесс протекает на фоне возрастных особенностей, влияет на них и в дальнейшем может привести к необратимым изменениям в состоянии зубо-челюстной системы человека. Очевидно, что разработка комплекса таких мероприятий невозможна без…
Диссертация
Изучение антигипоксической aктивности новых производных триазиноиндола
Производные триазиноиндола под шифром ВМ-601, ВМ-606, ВМ-615 оказывают выраженный антигипоксический эффект в дозах 50 и 100 мг/кг на экспериментальных моделях острой гипоксии с гиперкапнией и острой гипо-барической гипоксии. Протекторное действие соединений превосходит эффективность препарата сравнения мексидол. Соединение под лабораторным шифром ВМ-606 оказывает также защитное действие…
Диссертация
Морфофункциональные особенности слизистой оболочки полости рта у больных с заболеваниями органов пищеварения
Слизистая оболочка полости рта, являясь пограничным барьером между верхним отделом пищеварительного тракта и внешней средой, постоянно подвергается воздействию внешних факторов. Высокая частота микст-инфекций оказывает модулирующее влияние на течение процессов репаративной регенерации слизистой оболочки полости рта. Длительная персистенция этой инфекции приводит к органическим изменениям…
Диссертация
Морфометрическая характеристика органов женской репродуктивной системы плода в норме и при урогенитальных инфекциях матери
Основные результаты и положения диссертации были представлены, доложены и обсуждены на 45 межрегиональной научно-практической медицинской конференции «Повышение качества и доступности медицинской помощи — стратегическое направление развития здравоохранения» (Ульяновск, 2010) — ежегодной научно-практической конференции с международным участием «Высшее сестринское образование в системе российского…
Диссертация
Молекулярно-генетическое исследование функции гипоталамо-гипофизарно-адренокортикальной системы у гипертензивных крыс линии НИСАГ
В настоящее время для исследования патологий человека, имеющих генетическую детерминанту, широко используются эксперимнтальные модели, линии животных (чаще всего — крыс, мышей), что открывает новые возможности для комплексного изучения генетико-физиологических механизмов, лежащих в основе того или иного заболевания. Оригинальной экспериментальной моделью генетически обусловленной…
Диссертация
Патоморфологические и клинические проявления воспалительных заболеваний шейки матки на фоне местного применения композитного сорбционного препарата и иммуномодулирующей терапии
Шейка матки, несмотря на большое количество научных исследований ей посвященных, продолжает привлекать внимание ученых медиков и практических врачей, так как патология шейки матки снижает возможности реализации репродуктивной функции женщин, как на этапе зачатия, так и в процессе беременности и родового акта. Заболеваемость раком шейки матки не имеет тенденции к снижению, особенно в группе женщин…
Диссертация
Обоснование хирургического и химиотерапевтического лечения больных распространенным колоректальным раком
Ежегодно в мире регистрируется более 600 тыс. вновь выявленных случаев рака толстой кишкинакопленный контингент составляет более 3,5 млн. человек. В США смертность от рака толстой кишки в 3,9 раза выше, чем от рака желудка (данные за 1995 г.). В то же время в США рак ободочной кишки встречается в 2 раза чаще, чем рак прямой кишки, при этом количество случаев увеличивается (Пророков В.В., 2002…
Диссертация
Совершенствование подходов к диагностике и лечению острых вирусных бронхиолитов и бронхитов у детей первых двух лет жизни
Этиотропное лечение острых вирусных бронхиолитов и обструктивных бронхитов отсутствует. Терапевтические подходы при этом являются предметом широких дискуссий и отличаются огромным разнообразием. По-прежнему очень часто при вирусных инфекциях нижних дыхательных путей необоснованно используются антибиотики, несмотря на имеющиеся подтверждения их неэффективности при бронхиолите и обструктивном…
Диссертация
Оперативная коррекция деформаций суставов конечностей в комплексном лечении детей с ювенильным артритом
В настоящее время, развитие современного медикаментозного и реабилитационного лечения детей, страдающих ЮА, значительно снизило количество больных с тяжелыми деформациями суставов. Однако, ряд деформаций, формирующихся в процессе заболевания, не поддаются, методам консервативного лечения. Поэтому изучение возможностей щадящих хирургических методов коррекции контрактур и деформаций суставов…
Диссертация
Оптимизация анестезиологической защиты при эндомикрохирургических оториноларингологических операциях с использованием управляемой гипотонии
Актуальность проблемы. Современное развитие хирургического пособия при оториноларингологических операциях предопределяет применение современных технологий, эндоскопической аппаратуры, микроскопов. Только за последнее десятилетие создано направление в ринологии-функциональная эндоскопическая и микрохирургическая риносинусохирургия (Пискунов Г. З., 2002). Хирургические вмешательства в этой области…
Диссертация
Сравнительная оценка результатов портокавальных анастомозов и прошивания варикозно расширенных вен пищевода и желудка у больных циррозом печени и портальной гипертензией
К трудовой деятельности вернулось 68,5% больных, перенесших порто-кавальное шунтирование и 64,5% больных после прошивания варикозно расширенных вен пищевода и желудка. Основной причиной инвалидности и снижения уровня качества жизни после выполнения парциального и селективного портокавалыюго шунтирования являлась хроническая гепатопортальная энцефалопатия, отмеченная в 23% наблюдений. После…
Диссертация
Особенности функционального состояния слизистой оболочки носа в различные периоды беременности
Несмотря на существование определенных зависимостей: между специфичностью эндокринной регуляции и вентиляционными нарушениями в носовой полости в период беременности, в литературе отсутствуют данные об особенностях физиологических механизмов слизистой оболочки, обеспечивающих проходимость носа, что затрудняет понимание механизмов развития назальной обструкции в период гестации. В частности,.речь…
Диссертация
Применение цитокинотерапии в комплексном лечении вирусных и травматических кератитов у детей
Дефенсины — пептиды, обладающие выраженной антимикробной и антивирусной активностью, важный компонент фагоцитарной защиты организма. Дефенсины нарушают дыхание и рост микроорганизмов и грибков, повышают проницаемость капилляров, что способствует миграции нейтрофилов в ткань. Среди противомикробных пептидов особый интерес представляет HBD-2, который экспрессируется эпителиальными клетками роговицы…
Диссертация
Острая спаечная кишечная непроходимость у детей: диагностика, лечение и роль лапароскопии
Лапароскопическое разделение спаек, особенно имеющих межпетлевое расположение, наиболее эффективно при использовании двух манипуляторов, введённых через отдельные троакары и сходящиеся в этой зоне под острым углом 11. Противопоказаниями для проведения лапароскопии при ОСКН являются: а) резкое вздутие кишечника при массивном спаечном процессе, который можно заподозрить с учётом характера…
Диссертация
Влияние климато-погодных факторов низкогорья на течение бронхообструктивных заболеваний: метеопатические реакции и их профилактика
Погодно-метеорологические условия являются фактором риска в развитии обострений хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы, поскольку наблюдаются синхронность сезонного возрастания удельного веса неблагоприятных типов погод и частоты обращений за скорой медицинской помощью в зимний и весенний периоды годадостоверная корреляционная связь числа обращений больных хронической…
Диссертация
Судебно-медицинские аспекты профессиональных преступлений медицинских работников против жизни и здоровья
Важнейшее значение в охране конституционных прав граждан на жизнь и здоровье имеет своевременная и качественная медицинская помощь. Право на мёдицинскую помощь относится к числу неотъемлемых конституционных прав (статья 41 Конституции РФ). Осуществляемая надлежащим образом профессиональная медицинская деятельность является социально одобренной и полезной. В надлежащем исполнении медицинскими…
Диссертация
Гигиеническая гуманизация производственной среды на предприятиях агропромышленного комплекса
В основных правительственных документах Российской Федерации, касающихся условий труда, таких как: Постановление Минтруда «О проведении аттестации рабочих мест по условиям труда», Федеральных законов «Об основах охраны труда в Российской Федерации», «Трудовой кодекс Российской Федерации», «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных…
Диссертация
Морфологическая характеристика молочной железы плодов, новорожденных и детей до одного года по секционным материалам Рязанской области
Результаты исследований иосновные положения работы были опубликованы в 11 печатных работах (в томчисле 3 — в журналах, рекомендуемых ВАК) и доложены на Межвузовских научных конференциях РГМУ им.- И. П. Павлова и наВсероссийской конференции с международным участием, посвященной, памяти член-корр. РАМН, з.д.н. РФпрофессора Олега Константиновича Хмельницкого «100-летие Российского1 общества…
Диссертация
Диагностика и лечение болезни Легг — Кальве — Пертеса
Дети с 6ЛКП месяцами лечатся у педиатров, детских хирургов, ортопедов по поводу синдрома коксита неясной этиологии, эпифизарной дисплазии, серозного артрита, транзиторного эпифизита, артралгии, туберкулезного коксита и острого гематогенного остеомиелита (Рейнберг С.А., 1964; Кузнечихин Е. П., Моисеев С. Н., 1997). К сожалению, до настоящего времени диагноз 6ЛКП ставится в основном в поздних…
Диссертация
Влияние аминокислот на морфо-функциональные характеристики тканей молодых и старых крыс
В состав полипептидных регуляторов входят аминокислоты в различных сочетаниях. Поэтому можно полагать, что аминокислоты сами могут обладать некоторыми регуляторными свойствами в отношении основных физиологических процессов, происходящих в клетках. В настоящее время накапливаются данные о регулирующем влиянии не только пептидов, но и отдельных аминокислот на клетки нервной, иммунной и эндокринной…
Диссертация