Экстренная хирургия толстой кишки (пути улучшения результатов лечения)
В последние годы во всех экономически развитых странах мира отмечается неуклонный рост числа больных с хирургической патологией толстой кишки (В.Д.Федоров, 1994; В. С. Савельев 2003). Прежде всего, это связано с увеличением заболеваемости раком ободочной и прямой кишки, который в настоящее время занимает третье место в структуре злокачественных опухолей, уступая только раку легкого и молочной…
Диссертация
Динамический контроль функционального состояния центральной нервной системы у детей с перинатальными постгипоксическими поражениями головного мозга на первом году жизни
Применение современных методов нейровизуализации, таких как нейросонография, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография, позволяют диагностировать структурные повреждения головного мозга, начиная с первых дней жизни. Однако известно, что степень тяжести последующих неврологических отклонений не всегда коррелирует с глубиной структурного дефекта. Это положение иллюстрируется данными…
Диссертация
Эпидемиология, факторы риска вариантов синдрома дезадаптации сердечно-сосудистой системы у доношенных новорожденных и его отдаленные последствия
СД ССС в неонатальном периоде по показателю отношения шансов связан с наличием у матери третьей и более беременности, трех и более родов в анамнезе, срока между родами 10 и более лет, трех и более абортов в анамнезе, выкидышей в анамнезе, заболеваний сердечно-сосудистой системы, хронических инфекций, нефропатии беременной, анемии беременной, инфекций во время беременности, угрозы прерывания…
Диссертация
Диагностика и хирургическое лечение многоколонных повреждений шейного отдела позвоночника
В субаксиальном отделе наиболее используемыми являются проведения винтов в боковые массы транспедикулярно. Однако транспедикулярный способ требует использования компьютерно-ассистирующей хирургической системы, что бы минимизировать риск ятрогенных повреждений. Среди способов проведения винтов в боковые массы наиболее распространенными являются: по Roy-Camille и Magerl, отличающиеся лишь местом…
Диссертация
Физиологические и фармакологические регуляторы активности АВС-транспортеров-маркеров множественной лекарственной резистентности
И, наконец, третий аспект, на котором мы остановили свое внимание — это возможность преодоления множественной лекарственной резистентности солидных опухолей человека с помощью физиологических регуляторов активности АВС-транспортеров. Так, в клинике широко применяется инфузионная химиотерапия, которая хорошо себя зарекомендовала как с точки зрения более низкой общей токсичности для пациента…
Диссертация
Экстракорпоральная детоксикация в лечении тяжелой сочетанной травмы
Миоглобин (МГ) — один из самых опасных среднемолекулярных токсинов, образующихся при рабдомиолизе. Он элиминирует путем клубочковой фильтрации, но гиперконцентрация МГ в моче в кислой среде вызывает образование нерастворимых конгломератов, блокирующих ее отток в канальцах. Внутриканальцевая гипертензия приводит к проникновению фильтрата в интерстиций, т. е. интерстициальному отеку и ишемии…
Диссертация
Гемодинамика и механизмы ее регуляции при сахарном диабете 1-го типа у детей и подростков
Интенсивность кровообращения в сосудах головного мозга и нижних конечностей при сахарном диабете у детей и подростков возрастает на начальных этапах, а в последующем характеризуется постепенным снижением, первоначально в вертебрально-базилярном бассейне и голенях, позже — в каротидной системе и стопах. Отмечены высокая вариабельность сроков появления указанных отклонений и обратимость…
Диссертация
Изучение структурных и функциональных особенностей организации хроматина в ядрах сперматозоидов человека методом проточной цитометрии
Разработан метод оценки состояния хроматина в ядрах сперматозоидов человека с помощью техники проточной цитофлуориметрии и на его основе сформулирован критерий, позволяющий классифицировать семенной материал в соответствии с его оплодотворяющей способностью. Данный подход может быть использован для диагностики мужской стерильности и в качестве прогностического теста для оптимизации программ…
Диссертация
Клинические и гемореологические особенности течения внебольничной пневмонии на фоне артериальной гипертензии
Смертельные исходы и тяжелые осложнения при ВП указывают на проблемы эффективности терапии ВП, которая заключается в недостаточной изученности патогенеза ВП. Не в полной мере исследована патогенетическая роль важнейшей составляющей системы кровообращения — процессы течения крови (Prof. David Weitz, 2007). Несмотря на накопленные знания в экспериментальной и клинической медицине о роли…
Диссертация
Комлексная характеристика чувствительности возбудителей различных инфекций к хлосодержащим дезинфицирующим средствам
Тем не менее, экологические риски, имеющиеся ограничения их использования в ЛПУ в присутствии пациентов и в учреждениях родовспоможения, а также такие негативные свойства как агрессивное воздействие на обрабатываемую поверхность, раздражающее действие — всё это приводит к постановке вопроса об ограничении применения данных ДС в здравоохранении. Необходимо также отметить противоречивые данные…
Диссертация
Коррекция пролапса гениталий лапароскопическим доступом
В последние годы в зарубежной литературе появилось большое количество публикаций посвященных отдаленным результатам лапароскопической промонтофиксации (Miclos J. и соавт., 2004; Nygard I. соавт., 2004; Beer М., Kuhn А., 2005). Однако в доступной литературе не найдено обобщающих работ по применению паравагинальной реконструкции в коррекции цистоцеле. Отсутствует анализ эффективности сочетанных…
Диссертация
Гипертоническая болезнь у работников локомотивных бригад железнодорожного транспорта: факторы риска, особенности течения и основных показателей функционального состояния сердечно-сосудистой системы, их прогностическая значимость
В работе нроведён подробный сравнительный анализ течения ГБ у работников локомотивиых бригад. Изучено влияние профессиональной деятельности машинистов на функциональные показатели макрои микрогемодинамики. Впервые исследованы функциональные резервы микроциркуляторного русла с помощью лазерной доплеровской флоуметрии (ЛДФ) у машинистов, страдающих ГБ. Впервые предложена диагностика и классификация…
Диссертация
Йодная обеспеченность школьников и обоснование лечебно-профилактических мероприятий в образовательных учреждениях
Исследование йодной обеспеченности населения «реализует основные положения Программы «Профилактика и лечение йоддефицитных заболеваний в Нижегородской области», принятой Законодательным собранием в 2002 году. Выявление неблагополучных районов является основанием для проведения в них первоочередных мероприятий ' по профилактике йоддефицитных заболеваний. Разработанный способ ранжирования…
Диссертация
Химико-аналитическое обеспечение определения фталевого ангидрида и его метаболита в объектах окружающей среды и биологических средах человека для задач социально-гигиенического мониторинга
Апробация работы. Основные положения диссертации докладывались и обсуждались на Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Охрана здоровья населения промышленных регионов: стратегия развития, инновационные подходы и перспективы» (г. Екатеринбург, 2009 г.), на II Международном симпозиуме по сорбции и экстракции (г. Владивосток, 2009 г.), 10-й Международной…
Диссертация
Хирургическое лечение больных с изолированным повреждением лучевого нерва и в сочетании с переломом плечевой кости
Внедрение результатов исследования в практику Результаты настоящего исследования используются в отделении травматологии № 1, № 2, № 3 Государственного учреждения здравоохранения «Республиканская клиническая больница» Министерства здравоохранения Республики Татарстан. Материалы работы также включены в программу обучения врачей-курсантов на кафедре травматологии и ортопедии ГОУ ДПО «Казанская…
Диссертация
Клинико-лабораторные исследования в диагностике повреждений роговицы
Выполненная научно-исследовательская работа позволяет обосновать применение современных неинвазивных методов исследования, позволяющих объективно оценить тяжесть повреждения роговицы, динамику восстановительного процесса в ней и, соответственно, эффективность применяемой терапии. Проведенные экспериментальные исследования доказывают высокие эпителизирующие свойства Циквалора и позволяют…
Диссертация
Использование методов активной физической реабилитации больных ишемической болезнью сердца в комплексном санаторно-курортном лечении
Под влиянием курса гидрокинезиотерапии увеличилась частота благоприятных изменений адаптационного состояния больных ИМ, достигая 78%. Установлены однонаправленные изменения реакций стресса и тренировки с их переходом на уровень спокойной и повышенной активации. В группе пациентов, получивших традиционное санаторно-курортное лечение, аналогичные изменения адаптации регистрировались в 62,5% случаев…
Диссертация
Лучевая диагностика состояния культи голени после боевых повреждений
Помимо создания единого алгоритма лучевой диагностики состояний культи голени актуальной остается проблема уточнения и стандартизации основных семиотических признаков заболеваний и пороков культи голени при рентгенологическом, ультразвуковом и КТ-исследованиях. Анализ отечественной и зарубежной литературы позволяет сделать вывод о том, что данная проблема недостаточно изучена. Комплексная лучевая…
Диссертация
Напряженный спицевинтовой остеосинтез в хирургическом лечении переломов проксимального отдела плечевой кости
Стендовые биомеханические испытания фиксационных характеристик предложенного 1. трехспицевинтового имплантата и контрольные испытания 2. Т-образной пластины и 3. стягивающей проволочной петли по Веберу на моделях однорычагового многофрагментарного «перелома проксимального отдела плечевой кости выявили превосходство предложенного фиксатора по величине силы разрушения и величине критического сдвига…
Диссертация
Новые организационные технологии оказания гинекологической помощи и охраны репродуктивного здоровья детей и подростков
Вопросам организации акушерско-гинекологической помощи детям и подросткам в нашей стране посвящен ряд исследований (Кагирова Г. В., 1996; Брюхина Е. В., 1996; Линева О. И., Засыпкин М. Ю., Финагеева Е. В., 1997; Ушакова Г. А., Чашечникова Л. Я., Елгина С. И., 1999). Однако исследования касались, в основном, организации работы специализированной службы в крупных промышленных городах. Между тем…
Диссертация
Совершенствование лечебно-диагностической тактики ведения некротизирующего энтероколита у новорожденных
Материалы диссертации доложены и обсуждены на научно-практической конференции педиатров и неонатологов, посвященной 80летию член-корр. РАМН, профессора К. В. Орехова (Ставрополь, 2011) — XX итоговой научной конференции молодых ученых СтГМА с международным участием (Ставрополь, 2012) — XIX Российской научной студенческой конференции «Актуальные вопросы детской хирургии, анестезиологии…
Диссертация
Обоснование мер профилактики отклонений в состоянии здоровья школьников 10-11 лет на этапе перехода их к предметному обучению
Актуальность проблемы. В связи с прогрессирующим снижением доли здоровых детей проблема формирования, сохранения и укрепления здоровья детского населения в настоящее время рассматривается как фактор национальной безопасности и стратегической цели отечественного здравоохранения (Ю. Е. Вельтищев, 1994; И. М. Воронцов, 1998; JL А. Щеплягина, 2002; В. А. Таболин, 2003; А. А. Баранов, и соавт., 2006…
Диссертация
Роль ультразвукового исследования в диагностике острой тонкокишечной непроходимости
Ошибки и запоздалая диагностика расцениваются как главные причины неудач в лечении. Частота диагностических ошибок даже. в условиях стационара достигает 16−34%). Диагностические ошибки в послеоперационном периоде увеличивают послеоперационную летальность. Большая частота ОТКН, неудовлетворенность результатами хирургического лечения заставляет исследователей искать новые диагностические приемы…
Диссертация
Спиральная рентгеновская компьютерная томография в диагностике заболеваний вилочковой железы
Методам медицинской визуализации, к сожалению, недоступны гистологические особенности онтогенеза тимуса. Однако макроскопическое изменение органа в процессе онтогенеза, его реальное изменение в массе и замещение паренхимы жировой клетчаткой возможно оценить при проведении компьютерной томографии. В отечественной литературе однако встречаются только отрывочные неполные сведения по изменению…
Диссертация
Система комплексной интраоперационной профилактики спаечной болезни брюшины (клинико-экспериментальное исследование)
Генетическими маркерами предрасположенности к развитию спаечной болезни брюшины являются генотип GG полиморфного локуса -308G>A гена TNF-a (OR= 1,914), аллель Т полиморфного локуса -511С>Т гена IL-l? (OR=1,700) и генотип СС полиморфного локуса -174G>C гена IL-6 (OR=2,554). Маркерами устойчивости к развитию спаечной болезни брюшины являются генотип GA полиморфного локуса -308G>A гена TNF-a…
Диссертация
Особенности динамики основных показателей здоровья в процессе санаторного лечения пациентов, перенесших эндоскопическую холецистэктомию
Среди параметров КЖ наиболее интенсивно восстанавливались домены КЖ, испытавшие на себе наибольшее негативное влияние ЛХЭ, — ролевое физическое функционирование, связанное с ограничением повседневной деятельности, и боль. Домены функционирования — ролевого эмоционального, социального и ролевого физического, наиболее интенсивно восстанавливались в последнюю (3-ю) неделю пребывания в санатории…
Диссертация
Тактика индивидуального подхода при востановлении целостности зубных рядов больных с дисфункциями височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц
Разработанный индивидуальный артикулятор1 АИЧ позволяет с высокой точностью воспроизводить индивидуальные движения нижней челюсти относительно верхней, проводить окклюзионную диагностику и коррекцию на диагностических моделях челюстей, конструировать лечебные аппараты, зубные протезы с учетом индивидуальных особенностей биомеханики нижней челюсти пациентов. Анализ функциональной ценности протезов…
Диссертация
Состояние эндотелиальной функции и маркеры воспаления при нелеченной артериальной гипертонии I — II стадии в зависимости от категории сердечно-сосудистого риска. Эффекты валсартана и флувастатина
Показано, что монотерапия в течение 8 недель флувастатином XL 80 мг/сутки у больных АГ I и II стадии и дислипидемией сопровождается снижением систолического АД, уменьшением выраженности неспецифического воспаления, улучшением функционального состояния эндотелия, снижением СЭАМ. Улучшение функционального состояния эндотелия на фоне монотерапии флувастатином XL сопряжено со снижением концентрации…
Диссертация
Особенности течения аутоиммунного тиреоидита у детей и подростков
Роль аутоантител в патогенезе аутоиммунных заболеваний щитовидной железы (АИЗЩЖ) до конца не определена. До настоящего времени остается дискутабельным вопрос о диагностической ценности AT к различным антигенам тиреоцитов (Браверман Л.И., 2000, Шилин Д. Е., 2000, Mariotti S., 1995, Svensson J. et al. 2006, Radetti J. et al. 2007). Принято считать, что антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО…
Диссертация
Применение лазеро-и хромотерапии в лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Патогенез язвообразования в двенадцатиперстной кишке (ДПК) по-прежнему рассматривается с точки зрения дисбаланса между агрессивными факторами желудочного содержимого и защитными возможностями слизистой оболочки при превалировании первых и ослаблении вторых. Именно на этой концепции базируются современные подходы к противоязвенной медикаментозной терапии, включающей в качестве обязательных…
Диссертация