Формирование критериев клинической информативности лабораторных технологий и оптимизация организации лабораторной службы многопрофильного учреждения здравоохранения
За этот период существенно изменилась технологическая база лабораторных исследований, и динамично протекают процессы реформирования здравоохранения в целом. Особое значение приобретает модернизация лабораторной базы учреждений здравоохранения, проводимого в рамках приоритетного Национального проекта «Здоровье» (Леонов Б.И., Зиниченко В .Я. и др., 2006). Необходимо адаптировать деятельность…
ДиссертацияФизико-химическая характеристика клеточных антигенов эхинококка и разработка иммунопрофилактического средства
Если в России заболевание людей цистной и альвеолярной формами гидатидоза за 1986;1995 годы составило около 1,1 случаев на 100 тысяч населения, то в последние годы этот показатель значительно увеличился. Ежегодно регистрируется 2500 первично выявленных больных (по данным Госсанэпиднадзора МЗ РФ, 2001). Заболеваемость эхинококкозом на территории Российской Федерации в 2008 году увеличилась…
ДиссертацияДиагностика и коррекция осложнений современной программной химиотерапии острых лейкозов
Синдром ретиноевой кислоты в 66,7% случаев протекает без геморрагических осложнений, сопровождается гиперкоагуляцией и опасен в отношении развития тромботических осложнений. В этот период рекомендуется проведение мониторинга гемостаза с применением СЗП в дозе 1275,0±655,0 мл и НМГ (эноксапарина) в дозе 20−40 мг/сут в течение 7 дней для профилактики ДВС-синдрома, что приводит к достоверному…
ДиссертацияДиагностика и лечение посттравматического гонартроза в аспекте иммунологических нарушений (клинико-экспериментальное исследование)
Применение регенерационной цитотерапии в эксперименте смоделированным посттравматическим гонартрозом I рентгенологической стадии с преимущественной III — IV степенью ХМ суставного хряща, статистически достоверно (р<0,01), позволяет улучшить результаты лечения, эффективно корректировать патоморфологические изменения в тканях и добиться их' регрессии, что создаёт экспериментальные предпосылки для…
ДиссертацияДиагностика постменопаузального остеопороза методом количественной компьютерной томографии и мониторинг заместительной гормональной терапии
В последнее десятилетие отмечается небывалый интерес к проблемам постменопаузы. Вероятно, пристальное внимание к этим вопросам можно посчитать чрезмерным, но следует вспомнить, что рожают наши женщины, как правило, не больше одного-двух раз в течение жизни, и не все, к тому же. Оперативному лечению пе поводу гинекологических заболеваний подвергается далеко не каждая. Медикаментозное лечение…
ДиссертацияЭффективность вскармливания детей грудного возраста адаптированными молочными смесями, обогащенными длинноцепочечными полиненасыщенными жирными кислотами
В XX веке был сделан целый ряд важных научных открытий, связанных с расшифровкой сложнейшего состава женского молока: секреторные иммуноглобулины класса А, нуклеотиды, фруктои галактоолигосахариды. Перед исследователями стоит вопрос об эссенциальности каждого компонента, о безопасных источниках для их получения, а так же, учитывая непостоянство состава грудного молока, об адекватных дозах…
ДиссертацияКлиническое значение внутрипросветной эндоскопической хирургии в лечении неоперабельных больных раком пищевода
Решение этих проблем возможно с применением внутрипросветной эндоскопической хирургии — сравнительно нового и интенсивно развивающегося направления паллиативного лечения рака пищевода, позволяющего осуществить неинвазивное локальное воздействие на опухоль с использованием различных механических (бужирование, баллонная дилатация) физико-химических (высокочастотная электрохирургия, лазерная…
ДиссертацияКомплексная реабилитация больных с дисциркуляторной энцефалопатией и климактерическим синдромом в условиях санатория
Озонотерапия проводится в объеме 1 курса, который состоит из ежедневных инфузий 400,0 мл озонированного раствора, в течение 5 дней. Для получения озонированного физиологического раствора через флакон со стерильным 0,9% раствором хлористого натрия, емкостью 400 мл пропускают озоно-кислородную смесь с концентрацией в ней озона 400 мкг/л, в течение 15 минут, что обеспечивает концентрацию озона 0,4…
ДиссертацияКлинико-экономический анализ эффективности оперативного лечения осложненных форм язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
До настоящего времени в РФ лидирующее место в оперативном лечении осложненной ЯБ ДПК занимает операция резекции желудка (РЖ) в различных модификациях (Назаренко П.М. и соавторы, 2004). Следует отметить, что удаление части желудка с привратником, а также создание новых анатомо-физиологических взаимоотношений между органами желудочно-кишечного тракта с течением времени у оперированных больных…
ДиссертацияГигиеническое обоснование оптимизации питания беременных женщин и разработка научно-методической базы по прогнозированию и управлению факиорами риска
Сложные социально-экономические преобразования и негативные изменения в состоянии общества отрицательно отразились на медико-демографической ситуации, сложившейся в Российской Федерации. Проблемы охраны здоровья матери и ребенка чрезвычайно сложны и связаны с комплексом многофакторных задач, решение которых зависит не только от состояния здравоохранения. Социально-экономические факторы оказывают…
ДиссертацияКомплексный анализ заболеваемости злокачественными новообразованиями населения Белгородской области в постчернобыльской период
Известно, что в детской возрастной группе развитие ЗНО ограничено как по количеству нозологических форм, так и по уровню заболеваемости. Бесспорным лидером среди них является онкозаболеваемость лимфатической и кроветворной тканей, которая встречается в популяции от 3 до 5 случаев на 100 тыс. детского населения. По остальной традиционно детской онкопатологии (головной мозг, кости и суставные…
ДиссертацияЛегочные кровотечения. Комплексная диагностика и лечение
Понятно, что эндобронхиальная окклюзия позволяет предотвратить аспирацию крови в другие отделы бронхиального дерева, в ряде случаев окончательно остановить кровотечение, а при необходимости операцииувеличить время для подготовки и улучшить условия её выполнения. Однако многие клиницисты отмечают ряд осложнений при применении поролоновых и коллагеновых обтураторов: пролежни слизистой оболочки…
ДиссертацияНаучно-прикладные аспекты обновления врачебной тактики восстановительного лечения в здравницах больных стенокардией напряжения различных функциональных классов
Методом непреднамеренного отбора были сформированы 2 группы единиц наблюдения, т. е. больных, страдающих стабильной стенокардией напряжения различных функциональных классов. В частности, в первую группу единиц наблюдения (п=278, р<0,05) были включены пациенты со стабильной стенокардией напряжения I, II функциональных классов с недостаточностью кровообращения не выше I стадии (с нарушением…
ДиссертацияОценка иммунной системы и иммуномодуляции при регенерации кожи
Морфо-функциональное состояние кожи, в том числе — и ее репаративный потенциал, определяется сложным комплексом факторов — генетических, ней-ро-эндокринных, метаболических, возрастных и других. В последние десятилетия сформировались представления о важной роли иммунной системы в регуляции гомеостаза кожи. Большое внимание как в нормальных, так и патологических условиях уделяется…
ДиссертацияПроблемы диагностики, профилактики и лечения морфофункциональных нарушений в височно-нижнечелюстных суставах при зубочелюстных аномалиях
Диагностика поражений ВНЧС имеет ряд особенностей по объективным причинам: анатомической сложности сочленения и доступа к нему, значительной индивидуальной вариабельности строения и подверженности возрастным изменениям (Безруков В. М. и др., 2000). В настоящее время возможности диагностики значительно возросли благодаря использованию современных инструментально-технических методов, таких как…
ДиссертацияНекоторые особенности распространения вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) среди уязвимых групп женщин в Таджикистане
Таким образом, без соответствующей стратегии, в которой специальное внимание уделяется женщинам, особенно, репродуктивного возраста, нельзя достичь глобального прогресса в борьбе с этим заболеванием. Однако, для её разработки и последующего проведения необходимо выявить конкретные для данного региона эпидемиологические особенности, обусловливающие распространение ВИЧ-инфекции на соответствующей…
ДиссертацияНепрямая остеопластика в лечении костной патологии у детей
В последние десятилетия существенное развитие получили электрофизиологические исследования кости, что определило возможность стимуляции естественного костеобразования слабыми импульсными электрическими токами (СИЭТ). Экспериментальные исследования и клинические наблюдения показали, что при воздействии СИЭТ активизируются репаративные процессы в кости, ускоряется рост и развитие нормальных костных…
ДиссертацияПрогнозирование послеоперационных осложнений и летальности в хирургическом лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы с применением нейросетевых компьютерных программ
Отдельно стоит проблема большого числа возможных послеоперационных осложнений, как в ранние, так и в поздние сроки после хирургического лечения. Такие осложнения, как уретриты, эпидидимоорхиты и др., требуют длительного консервативного лечениядругие — стриктура уретры, стеноз шейки мочевого пузыря — полностью нивелируют эффект операции и требуют повторного хирургического вмешательства…
ДиссертацияОбоснование дифференцированного применения стоматологических материалов для повышения эффективности лечения воспалительных заболеваний пародонта
Результаты диссертационного исследования внедрены и используются в учебном процессе кафедр стоматологии общей практики, ортопедической стоматологии, пропедевтики стоматологических заболеваний, терапевтической стоматологии и кафедры стоматологии Института последипломного образования Ставропольской государственной медицинской академии, в практике работы ортопедических отделений стоматологической…
ДиссертацияОпийная наркомания, ассоциированная с вирусным гепатитом В и С (клинико-динамический, терапевтический аспекты)
Таким образом, лечение опийной наркомании, ассоциированной с ВГ, проводилось с соблюдением следующих правил: 1) учет синергизма двух заболеваний с соблюдением этапности динамики как наркологического, так и инфекционного заболевания- 2) выбор лекарственного средства в рамках традиционной схемы лечения осуществлялся с учетом клинического патоморфоза курируемого фазного наркологического состояния…
ДиссертацияОптимизация диагностики пиелонефрита у детей с врожденными пороками развития органов мочевой системы
Внедрение результатов исследования в практику. Результаты исследования рекомендованы к использованию при диспансеризации больных с ВПР ОМС и ПН. Методики комплексного клинико-параклинического мониторирования с определением уровня ферментов в моче внедрены в работу регионального детского нефрологического центра — нефрологического отделения ММУЗ «Муниципальная городская клиническая больница № 6 г…
ДиссертацияОсобенности иммунных нарушений при герпетической инфекции глаз и клинико-иммунологическая эффективность различных схем терапии
Наиболее выраженные нарушения локального цитокинового профиля зафиксированы у пациентов с герпетическим кератоувеитом. У людей этой группы выявлена гиперпродукция всех исследуемых провоспалительных ци-токинов. Существенное увеличение ИЛ-12р70 и ГМ-КСФ свидетельствует о гиперактивации клеток гранулоцитарно-макрофагального ряда, особо выраженное патогенетическое значение это имеет на фоне дефицита…
ДиссертацияСцинтиграфическое выявление гибернированного миокарда и оценка результатов кардиохирургического вмешательства у пациентов с дисфункцией левого желудочка
Проблему определения жизнеспособности миокарда нельзя считать окончательно решенной еще и потому, что отсутствует унифицированный подход к выбору фармакологической пробы, применяемой в комплексе с визуализирующей методикой. В этом плане, на наш взгляд, заслуживают внимания пептидные агонисты ци 5- опиоидных рецепторов. В экспериментальных исследованиях было показано, что представители этого…
ДиссертацияСкрининг, мониторинг и организация специализированной ортопедической помощи детям с деформациями позвоночника
Эффективность лечения сколиоза традиционно оценивается по способности остановить, в определенных пределах, прогрессирование деформации, что играет значительную роль в дальнейших перспективах состояния здоровья пациента (Asher М.А., Burton D.C., 2006; Hawes М.С., 2003). Преимущества и недостатки различных методов коррекции сколиотических деформаций, в том числе хирургических, с применением…
ДиссертацияРазработка оригинального анксиолитика с антиалкогольной активностью на основе фармакологического изучения новых производных холецистокинина
Патогенетические механизмы тревожных расстройств чрезвычайно гетерогенны. Сходный фенотип тревоги и страха может быть обусловлен изменениями в функционировании многочисленных нейрохимических систем ЦНС, поэтому для лечения тревожных расстройств применяются препараты разных групп, транквилизаторы, антидепрессанты, психостимуляторы, ноотропы, природные адаптогены. При установленной…
ДиссертацияТактика многомоментного хирургического лечения больных осложненным рецидивирующим панкреатитом
Отмечаемый в последние годы стойкий рост заболеваемости различными поражениями поджелудочной железы, в частности, острым, деструктивным панкреатитом и его осложнениями, такими как кисты и свищи поджелудочной железы, заставляет постоянно обращаться к проблемам лечения заболеваний этого и смежных с ним органов. Высокая распространенность различных разновидностей хронического панкреатита…
ДиссертацияСостояние и регуляция кислотно-основного равновесия в полости рта у больных сахарным диабетом 2 типа
Указанные факты способны влиять на кислотно-основной баланс в полости рта, что приводит к напряжению компенсаторных механизмов и дестабилизации системы поддержания местного гомеостаза. Например, рН смешанной слюны у больных диабетом имеет тенденцию к смещению в кислую сторону, и составляет в среднем 6,82±0,15 ед.рН. Амплитуда тестовой кривой рН после карбамиднои нагрузки, которая отражает…
ДиссертацияСостояние кроветворения при цитостатической болезни в условиях присоединяющейся герпетической инфекции
Научно-практическая значимость. Представленные данные расширяют сложившиеся представления о патогенезе герпетической инфекции, о характере и механизмах действия ВПГ на систему крови. Сведения об особенностях кроветворения при введении вируса в различные сроки развития цитостатической болезни могут служить основой для разработки новых. Инфицирование мышей ВПГ (½ LD5o) через 1 мес после введения…
ДиссертацияПрименение лазерных технологий в лечении острого деструктивного панкреатита
Основные результаты работы доложены и обсуждены на XIII и XIV международных конгрессах финских лазерных ассоциаций совместно с Европейской медицинской лазерной ассоциацией (EMLA), Хельсинки, 2008, 2010 гг.- XIX международной научно-технической конференции: «Лазеры в науке, технике и медицине», Адлер, 2008; Всероссийской научно-практической конференции с международным участием: «Современные…
ДиссертацияОценка артериального кровотока нижних конечностей при физической нагрузке у больных с нарушением насосной функции сердца
С помощью ультразвуковой допплерографии показатели периферического артериального кровотока при нагрузке изучались в работах Lutjemeir B.J.(2005), Harper A.J.(2006), Ferreira L.F.(2006). Для изучения периферического кровотока использовались статическая нагрузка удерживание грузов вытянутой ногой) и сгибание-разгибание коленного сустава. Имеются работы по исследованию параметров периферического…
Диссертация