Экспериментально-клиническое обоснование высокочастотной термодеструкции в лечении нерезектабельных злокачественных первичных и межстатических опухолей печени
По результатам вскрытий метастазы в печень обнаруживаются у 2070% онкологических больных (Комов Д.В., 1984). Синхронные или мета-хронные метастазы в печень выявляются у 50% больных, перенесших резекцию толстой кишки по поводу рака (Шатихин В.А., Платинский В. М., Рощин Е. М. и соавт., 1989; Гранов Д. А., Таразов П. Г., 2002; Antony Р., DeMatos Р., 2000). У половины этих пациентов отсутствует…
Диссертация
Дифференциальная диагностика рака поджелудочной железы и хронического псевдотуморозного панкреатита
U u 1 w и мографиеи, магнитно-резонанснои томографией и эндоскопической ретроградной холангиопанкреатикографией обязательное выполнение эхоконтро-лируемой тонкоигольной биопсии поджелудочной железы, определение уровня опухолеассоциированных маркеров СА 19−9 и РЭА в сыворотке крови и иммунного статуса пациентов. Это позволяет максимально точно определить природу патологических изменений…
Диссертация
Факторы риска развития электрической нестабильности миокарда и возможности ее коррекции у больных эссенциальной артериальной гипертонией (АГ)
Применение некоторых групп гипотензивных препаратов помимо снижения АД способствуют улучшению показателей ВРС. Известно, что бета-блокаторы предотвращают повышение мощности низкочастотных (LF) составляющих показателей спектра, ответственных за симпатический отдел вегетативной нервной системы, особенно в утренние часы (Зуйков Ю.А. и соавт. 1998; Sandrone G. et al., 1997). Влияние других групп…
Диссертация
Коррекция свободнорадикального окисления у больных острыми инфекционными деструкциями легких сукцинатсодержащими средствами
В комплексном лечении гнойно-воспалительных заболеваний все более широко используются новый класс препаратов — регуляторов энергетического обмена с антигипоксантным, антиоксидантным и цитопротекторным действием (Оболенский С.В., 2003; Алексеев С. А. с соавт., 2004; Коваленко А. Л., 2005 и др.). Применение антиоксидантов и антигипоксантов при лечении гнойно-деструктивных заболеваний легких…
Диссертация
Иммунохимические маркеры в диагностике деструктивного процесса у больных с последствиями черепно-мозговой травмы
Практическое значение. Применение комплексного иммунохимического и радиоиммунологического анализа СМЖ позволяет улучшить диагностику структурных повреждений головного мозга у больных с последствиями ЧМТ без неврологического дефицита, способствует раннему выявлению патологии мозга, снижению числа диагностических ошибок, сокращению сроков обследования у больных с отдаленными последствиями ЧМТ…
Диссертация
Интраокулярная коррекция гиперметропии высокой степени в пресбиопическом возрасте
При узком ригидном зрачке показана факоэмульсификация по предложенной технике, отличающаяся тем, что после проведения капсулорексиса и первичной мобилизации ядра хрусталика путём проведения гидродиссекции, бимануально через ранее выполненные парацентезы в режиме ирригации-аспирации производили максимальное удаление переднего кортикального слоя, периферических кортикальных масс, заднего…
Диссертация
Характеристика моторно-эвакуаторной функции пищеварительного тракта у новорожденных детей с гипоксически-ишемическим поражением центральной нервной системы
Более чем у половины новорожденных с гипоксически-ишемическим поражением центральной нервной системы отмечаются нарушения со стороны пищеварительного тракта, которые сопровождаются пониженным аппетитом, срыгиваниями, болями в животе, метеоризмом, а также нарушением окраски, консистенции и частоты стула, при этом в структуре функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта в большинстве случаев…
Диссертация
Клинико-иммунологическая характеристика детей младшего возраста с бронхообструктивным синдромом
Апробация работы Материалы диссертационной работы доложены на конференции «Дни иммунологии в Санкт-Петербурге» (Санкт-Петербург, 2006 г.), XIV Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2007 г.), научно-практической конференции «Грипп и другие воздушно-капельные инфекции: специфическая и неспецифическая профилактика и лечение» (Санкт-Петербург, 2007 г.), XV Российском…
Диссертация
Хирургическое лечение синдрома малого полового члена и его профилактики при реконструктивных операциях
Спектр хирургических методов лечения СМПЧ весьма разнообразен. Выбор метода увеличения размеров ПЧ и техники хирургического вмешательства зависит от причин, приводящих к уменьшению ЕИ и от опыта хирурга. При этом все пластические операции не лишены недостатков и побочных эффектов, а результаты таких операций зачастую непредсказуемы. Кроме того, нет четких критериев определения показаний к выбору…
Диссертация
Клинико-патогенетические особенности и оценка эффективности терапии хронических вирусных гепатитов В, С и В+С у детей
Хронические вирусные гепатиты с парентеральным путем инфицирования в детском возрасте характеризуются монотонным, малосимптомным течением, преимущественно с гиперферментимией и умеренно выраженной активностью процесса. Этиотропную терапию противовирусными препаратами ИНФ и его индукторами детям, больным хроническим вирусным гепатитом, следует назначать с учетом показателей интерфероногенеза…
Диссертация
Лечение асептических некрозов ладьевидной и полулунной костей кисти методом дистракции
В отдельную методологическую группу можно выделить паллиативные хирургические вмешательства, как правило, направленные на избавление от болевого синдрома. Это и артродезы кистевого сустава, и создание интерпозиции между отломками, удаление фрагментов костей, резекция шиловидного отростка лучевой кости и денервирование костей запястья. Совершенно очевидно, что такие вмешательства не приводят…
Диссертация
Лечение больных с переломами костей нижних конечностей, сопровождающимися черепно-мозговой травмой, в условиях больницы скорой медицинской помощи
Изучены эффективность применения различных способов остеосинтеза для лечения больных с повреждениями длинных костей нижних конечностей, сочетанных с черепно-мозговой травмой в условиях больницы скорой медицинской помощи крупного индустриального города, а также течение патологического процесса в других системах организма. Кроме того, изучена репаративная регенерация костной ткани при различных…
Диссертация
Клинико-патогенетическое обоснование терапии респираторных аллергозов с использованием прерывистой нормобарической гипоксии
При остром аллергическом риносинусите и обострениях хронического аллергического риносинусита формируется комплекс отклонений параметров иммунограммы, который можно охарактеризовать как вторичное иммунодефицитное состояние смешанного типа (дисбаланс иммуноглобулинового спектра крови, быстрая динамика качественного состава циркулирующих иммунных комплексов, снижение абсолютного и относительного…
Диссертация
Исследование экзоцитоза в нейтрофилах человека при миелопролиферативных заболеваниях
В настоящей работе впервые проведено систематическое исследование экзоцитоза нейтрофилов больных миелопролиферативными заболеваниями. Впервые изучена экспрессия белков медиаторов экзоцитоза в нейтрофилах при миелопролиферативных заболеваниях, в частности нами было показано, что в нейтрофилах пациентов с хроническим миелолейкозом отсутствует белок VAMP-1, играющий ключевую роль в процессе…
Диссертация
Патогенетическое и диагностическое значение системы глутатиона в оценке цитотоксического действия противоопухолевых препаратов
В развитии системы диагностики токсических поражений основной упор делается на маркеры цитолитического синдрома внутренних органов, определяемых в сыворотке крови. Однако повышение активности креатин-киназы отмечается не только при поражении сердечной мышцы, но и при опухолях предстательной железы, мочевого пузыря, желудочно-кишечного тракта. И хотя среди пациентов кардиологического профиля этот…
Диссертация
Обоснование организационных принципов и оптимизация технологии производства лейкофильтрованных гемокомпонентов при массовой заготовке донорской крови
Разработаны новые режимы получения фильтрованного тромбоцитного концентрата из дозы консервированной крови, заготовленной в выездных условиях в счетверенные полимерные контейнеры с встроенными фильтрами, и предложены алгоритмы действий медицинского персонала по выбору оптимальных параметров фракционирования консервированной крови. Выявлены новые закономерности зависимости технологических…
Диссертация
Подбор антиаритмической терапии при желудочковой экстрасистолии у больных ишемической болезнью сердца с помощью многосуточного мониторирования
Результаты исследования и сделанные на их основе рекомендации внедрены в практику кардиологического отделения Северо-западного центра диагностики и лечения аритмий при СПбГМА им. И. И. Мечникова, центра сердечно-сосудистой хирургии клиники факультетской хирургии СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова, а также используются в учебном процессе на кафедpax кардиологии ФПК и госпитальной терапии с курсом…
Диссертация
Результаты хирургического лечения ишемической болези сердца у женщин
Среди практических врачей распространено ошибочное убеждение, что ишемическая болезнь сердца редко поражает женщин и протекает у них более доброкачественно. В индустриально развитых странах сердечно-сосудистые заболевания являются главной причиной смерти у женщин в возрасте старше 55 лет. Одна из 4 женщин в возрасте 60 лет и старше предположительно умирает от ИБС (Гукасов В.М., Федоров В. К…
Диссертация
Роль подтипов М-холинорецепторов в лечебном эффекте холинолитиков при экспериментальном паркинсонизме (галоперидоловая модель)
Анализ химического строенения высокактивных соединений выявил их особенности, которые заключаются в наличии определенных концевых радикалов и основной углеродной цепи. Обязательным является наличие фенольного кольца в положении первого атома углерода, а у концевого — пиперидинового остатка. Менее жесткие требования относятся к длине собственно углеродной цепочки (4−5 атомов углерода) и второму…
Диссертация
Оптимизация информационного ресурса системы здравоохранения территории (ведомства)
Практическая значимость исследований заключается в том, что полученные научные результаты позволяют создать такое ИО для управления ИР ЗОТ (В) в целом и ИО отдельных субъектов системы ЗОТ (В) в частности, которое обеспечивает переход на качественно новый уровень управления, планирования и финансирования ЗОТ (В). Полученные научные результаты легли в основу создания разработанных с 1993 года…
Диссертация
Роль вирусных и вирусно-бактериальных ассоциаций в этиологии острых синуситов
В публикациях авторы ограничиваются лишь констатацией самого факта обнаружения конкретных вирусных антигенов в околоносовых пазухах, а именно вирусов гриппа, парагриппа, респираторно-синцитиальных вирусов, аденовирусов или их сочетаний (И.В.Ельков и соавт. 1994; С. А. Морозов и соавт. 2002). Причем наиболее часто в исследуемом материале регистрировали аденовирусные антигены. В доступной…
Диссертация
Сравнительная клинико-лабораторная эффективность применения иммуномодулирующих препаратов в комплексном лечении хронического бактериального простатита
При оценке психического статуса, наряду с оценкой соматического состояния, у больных хроническим бактериальным простатитом отмечаются стойкие тревожно-депрессивные расстройствастандартная терапия больных хроническим бактериальным простатитом на фоне иммунодефицита без иммунокоррекции способствует усилению психопатологической отягощенностина фоне применения иммуномодулятора «Генферон» отмечено…
Диссертация
Сравнительная оценка пяти-и семидневной эрадикационных схем с использованием рабепразола у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с H. pylori
Схемы эрадикационной терапии на основе омепразола и рабепразола, применяемые для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, показали сопоставимо высокие результаты относительно скорости купирования? болевого синдрома, частоты эпителизации и степени эрадикации Н.ру1оп. Однако, семидневная, терапия язвенной болезни двенадцатиперстной кишки с включением в схему рабепразола 20 мг 2…
Диссертация
Синтез, свойства и биологическая активность 2-арилокси-N-акрил-и — N, N-диалкилэтанаминов
Студенческой научной конференции, посвященной столетию Р. А. Вяселева (Казань, 2000), областной научной конференции молодых ученых, студентов и аспирантов «Молодежная наука Прикамья — 2000» (Пермь, 2000), на Второй международной научно-практической конференции «Здоровье и образование в XXI веке» (Москва, 2001), конкурсе студенческих работ в рамках IX Российского национального конгресса «Человек…
Диссертация
Особенности метаболизма гомоцистеина у больных миомой матки
Выявлена обратная связь между уровнем гомоцистеина и концентрацией эстрогенов плазмы крови, что может служить объяснением патологического повышения данной аминокислоты, и, как следствие, увеличением риска тромбозмболических осложнений прн эстрогенлефнцитных состояниях (в процессе физиологического снижения гормональной активности или прн оперативном удалении яичников), что подтверждается более…
Диссертация
Применение иммуномодуляторов при экспериментальной гиперплазии предстательной железы и ее осложнении воспалением
В фармакотерапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы используют альфа-адреноблокаторы и ингибиторы 5-альфаредуктазы, действующие на стромальную часть железы и ее железистый компонент. В то же время традиционная лекарственная терапия доброкачественной гиперплазии предстательной железы оставляет без должного внимания расстройства иммунитета и метаболизма при данном заболевании…
Диссертация
Особенности течения беременности, родов и перинатальные исходы у женщин с идиопатическим многоводием
При ведении родов в первом периоде должна производится ранняя (при раскрытии зева на 3−4 см) боковая амниотомия в промежутке между схватками. Воды необходимо выпускать медленно, не извлекая руки из влагалища, для предупреждения выпадения петли пуповины или мелких частей плода. В случае родовозбуждения или родостимуляции введение окситоцина необходимо начинать не ранее чем через 2−2,5 часа…
Диссертация
Состояние здоровья детей первого года жизни и профилактика болезней на амбулаторном этапе
Улучшение неонатологической помощи в условиях педиатрического отделения поликлиники включало усовершенствование пакета документов по дородовому наблюдению за беременными, мониторингу наблюдения за беременными и новорожденными, расширению функциональных обязанностей неонатолога, внедрение образовательной программы для будущих родителей. Впервые предложено усовершенствование оказания…
Диссертация
Значение исследования гемодинамики глаза и основных зрительных функций в диагностике нарушений проходимости брахиоцефальных артерий
В связи с этим, актуальной является разработка строгих показаний к проведению контрастной ангиографии на основании других, неинвазивных, методов исследования. Сегодня чаще всего используется допплерографическое исследование брахиоцефальных артерий, позволяющее заподозрить гемодинами-чески значимые стенозы. И хотя общая точность метода составляет около 56% (Тарасова JI.H. и др., 2003…
Диссертация
Особенности характера питания и здоровье коренного (малочисленного) и пришлого населения Крайнего Севера
Кроме того, суровость арктического и субарктического климата ЯНАО увеличивает основной обмен веществ у пришлых жителей в среднем на 5−17%, по сравнению с таковыми в средних широтах, прежде всего, за счет жирового компонента рациона питания (В. П. Казначеев, 1980; В. И. Турчинский, 1983; А. П. Авцин и соавт., 1988; Н. А. Агаджанян и соавт., 1994; М. Г. Гаппаров, 1997). Как следствие, у людей…
Диссертация