Бедренно-подколенное шунтирование протезом «Gore-Tex» при атеросклеротическом поражении артерий нижних конечностей: показания и результаты
Полувековой опыт прямых реваскуляризирующих хирургических вмешательств при атеросклеротическом поражении бедренно-подколенного артериального сегмента определил выбор большинства хирургов в пользу аутовенозного шунтирования (Managment of PAD, TASC 2000,). Использование у подобных больных различных синтетических трансплантатов продемонстрировало большое число тромботических осложнений с рецидивом…
Диссертация
Эффективность применения ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента у больных хронической обструктивной болезнью легких при сочетании легочной и артериальной гипертензии
Внедрение результатов работы в практику Практические рекомендации, сформулированные в диссертации, используютсяв работе Дорожной клинической больницы Юго-Восточной пользуются в работе Дорожной клинической больницы Юго-Восточной железной дороги, городской клинической больницы восстановительного лечения № 6 города Воронежа. Основные положения работы излагаются на лекциях и семинарах при проведении…
Диссертация
Клиническое обоснование лечебной тактики как основа повышения эффективности системы оказания помощи детям с бронхиальной астмой
Внедрение унифицированных систем динамического учета комплекса анамнестических, клинических и лабораторных у детей инвалидов по бронхиальной астме позволит: а) объективизировать оценку подходов к ведению больныхб) избежать потери данных при смене места жительства, переводе в терапевтическую сеть и т. п.- в) оперативно анализировать состояние работы с этими больными, оптимизировать подходы…
Диссертация
Имплантация биологических материалов при склероукрепляющих операциях (экспериментально-клиническое исследование)
В настоящее время насчитывают около 40 видов имплантатов, применяемых в хирургическом лечении прогрессирующей миопии. В отдельных случаях определенные установки, принятые в клинике и опыт хирурга, накопленный в области профилактического лечения близорукости, приводят к формированию новой методики. Однако, применение любого медицинского изделия, особенно предназначенного для имплантации…
Диссертация
Хирургическое лечение острого панкреатита с использованием электромагнитного излучения миллиметрового и светового диапазонов
ММВ с различными параметрами оказывают влияние на разные проявления заболевания у больных острым панкреатитом в стадии токсемии. При этом ММВ длиной волны 4,9 мм в постоянном режиме в сочетании с красным светом снижают проявления системной воспалительной реакции, улучшают состояние свертывающей системы крови и системной микроциркуляции. ММВ длиной волны 4,9 мм в постоянном режиме в сочетании…
Диссертация
Изменение паразитофауны некоторых промысловых рыб Финского залива за длительный промежуток времени в условиях антропогенного воздействия
Подводя итог проведённым исследованиям необходимо остановиться на их основных результатах. Многочисленные эколого-паразитологические исследования, проведённые ранее, позволили установить ряд закономерностей, определяющих формирование паразитофауны рыб в зависимости от многих факторов, как биотических так и абиотических (Бауэр, 1959, Шульман и др., 1974, Изюмова, 1977, Богданова, 1995, Румянцев…
Диссертация
Клинико-прогностические аспекты качества жизни и приверженности к лечению у больных хроническим билиарнозависимым панкреатитом
Автор принимала непосредственное участие в клиническом обследовании и лечении больных хроническим билиарнозависимым панкреатитом, проводила определение качества жизни с помощью опросника SF-36, психоэмоционального статуса с использованием теста СМОЛ и приверженности пациентов к лечению на основе разработанной диссертантом анкеты. Автором проведены формирование базы данных, анализ результатов…
Диссертация
Исследование эффектов клофелина на фоне лазерного излучения на кардиодинамику матери и плода при позднем гестозе
Учитывая описанные негативные последствия фармакотерапии на плод (VIDAL, 2000), более перспективным, на наш взгляд, должно являться исследование возможностей новых физиотерапевтических методов в лечении позднего гестоза. Из них заслуживает особого внимания и исследования такой эффективный метод воздействия, как лазеротерапия (Пешев Л.П., Евстигнеев А. Р., 2002; Ковалев М. И., 2000), которая…
Диссертация
Механизмы изменения фагоцитарной активности лейкоцитов при острой висцеральной боли
Впервые дается комплексная оценка и аналитическое сопоставление результатов изменения содержания лейкоцитов в периферической крови, лейкоцитарной формулы и лейкоцитарного профиляпараметров, характеризующих поглотительную способность лейкоцитов (фагоцитарный индекс, фагоцитарное число, фагоцитарный пул, фагоцитарная емкость, моноцитарно-нейтрофильное соотношение) — параметров, характеризующих…
Диссертация
Научное обоснование организации деятельности акушерской службы региона в современных условиях
Научная новизна диссертационной работы заключается в том, что в ней впервые на примере типичной области нечерноземной зоны России: дана всесторонняя комплексная, как объективная, так и субъективная оценка репродуктивного здоровья женщин, проживающих в условиях Северо-запада Россииизучены особенности медико-социальной характеристики женщин Ленинградской области, их репродуктивные установки…
Диссертация
Научное обоснование организации системы медико-социальной помощи больным рассеянным склерозом на современном этапе
При личном участии автора разработаны модель, организационно-функциональная структура системы реабилитационной помощи лицам, имеющим ограничения жизнедеятельности, созданы и функционируют Самарская региональная и общероссийская общественная организация инвалидов — больных PC, Союз общественных организаций инвалидов Самарской области, организованы группы взаимопомощи, клубы встреч для инвалидов…
Диссертация
Оценка эффективности лечения больных артериальной гипертонией на амбулаторном этапе
Наиболее высокая приверженность к лечению АГ выявлена у 25% мужчин и 27% женщин при получении информации в комбинированном виде (устно и письменно). В качестве причины невыполнения рекомендаций врача называют улучшение самочувствия 53,8% мужчин и 36,9% женщин, кроме того 31,6% женщин ссылаются на материальные проблемы. У больных, не посещавших школы, гипертонические кризы (свыше 4 в год…
Диссертация
Оценка реактогенности, безопасности, иммуногенности и профилактической эффективности расщепленной гриппозной вакцины нового поколения грифор
Вирусные заболевания респираторного тракта относятся к наиболее частым заболеваниям инфекционной этиологии и являются самой распространенной патологией среди детей и взрослых, достигая 80 — 90% в структуре инфекционных заболеваний. По данным Всемирной организации здравоохранения ежегодно ОРВИ болеет каждый третий житель планеты. В России регистрируется от 30 до 40 млн. случаев заболеваний гриппом…
Диссертация
Патогенетическое обоснование принципов диагностики, прогнозирования развития и профилактики хронического обструктивного пиелонефрита у детей в периоперационном периоде
Сопоставление характера клинических проявлений патологии, сдвигов цитокинового профиля в различных биологических средах и острофазных белков в сыворотке крови с характером клинических проявлений патологии является основанием для создания модели прогнозирования вероятности обострения хронического обструктивного пиелонефрита у детей в раннем послеоперационном периоде, а также алгоритма диагностики…
Диссертация
Патогенез, лечение и профилактика осложнений в хирургии портальной гипертензии у больных циррозом печени
Спектр возможных хирургических вмешательств варьирует в зависимости от конкретной клинической ситуации: от различных видов порто-кавальных сосудистых анастомозов (ПКСА) до гастро — эзофаготомии с прошиванием ВРВПЖ (35, 43, 64, 279) и «малоинвазивных» методов (12), таких как: чрескожная чреспеченочная эндоваскулярная эмболизация вен желудка (40, 46, 107, 140, 298), трансюгулярное порто-системное…
Диссертация
Показатели электрической предсердий по данным обычной и крупномасштабной ЭКГ у больных ишемической болезнью сердца с различной степенью поражения коронарных артерий
У больных гипертонической болезнью, нарушением обмена мочевой кислоты и нарушением углеводного обмена рекомендуется комплексное исследование электрической активности предсердий с применением обычной и крупномасштабной ЭКГ, позволяющее установить метаболический механизм в нарушении электрической активности предсердий. По данным многофакторного дисперсионного анализа, существует тесная достоверная…
Диссертация
Современный спектр возбудителей хронического воспаления при болезнях органов дыхания у детей и оптимизация антибактериальной терапии
Наши результаты изучения чувствительности основных возбудителей хронического бронхолегочного воспаления показали, что за исследуемый период среди5 штаммов S. aureus, выделенных от больных MB, доля MRS, А составила 8,9% — 11,1%, что свидетельствует о низком уровне инфицирования внутрибольничными штаммами S. aureus. Штаммы S. aureus сохраняют 100% чувствительность к ванкомицину. В настоящее время…
Диссертация
Роль овариальной недостаточности в патогенезе невынашивания беременности
Варьирует в значительных пределах — от 5% до 32,7%. Исследования последних лет существенно дополнили представление о генетических, иммунологических, тромбофилических факторах, влияющих на развитие беременности ранних сроков. В реализации многочисленных факторов, приводящих к невынашиванию беременности, ведущая роль отводится иммунным механизмам, в частности эмбриотоксическим антителам…
Диссертация
Оптимизация ингаляционной противовоспалительной терапии у детей и подростков с бронхиальной астмой легкого и среднетяжелого течения
Предложенные схемы терапии являются не только высокоэффективными, но и экономически обоснованными. Стартовая терапия ИГКС у детей с лёгким течением бронхиальной астмы сопровождалась снижением стоимости базисной терапии с 7234±135 до 4990+175 рублей в год у детей по сравнению с терапией кромонами, где стоимость препаратов составляла 9174+211 рублей на 1 ребёнка на 1-ом году, 9064±199 на 2-ом году…
Диссертация
Особенности изменений микробиоценоза кишечника при нарушении липидного обмена у летного состава
Роль микрофлоры кишечника в метаболизме общего холестерина и желчных кислот у летчиков с дислипидемиями подтверждают выявленные отрицательные корреляционные взаимосвязи между общим холестерином и триглицеридами с бифидобактериями, лактобактериями и пептострептококкамитриглицеридами с эубактериями и E. coli (+) — липопротеидами низкой плотности с энтерококкамилипопротидами высокой плотности…
Диссертация
Сквозная субтотальная кератопластика в лечении неотложных состояний роговицы
Во время ССК в этой клинической группе осложнений не было. Прозрачное приживление трансплантата при терминальной стадии КК в ближайшем послеоперационном периоде наблюдалось у всех больных (100,0%). У 2-х больных (9,5%) через 3 недели появились признаки реакции биологической несовместимости, которые успешно купировались медикаментозно и не привели к помутнению трансплантата. У одного больного…
Диссертация
Состояние и регуляция гемодинамики, медленных колебаний гемодинамики больных дисциркуляторной энцефалопатии при ее сочетании с иной сосудистой патологией
Частота острых нарушений мозгового кровообращения (ОНМК), которыми очень и очень часто завершается хроническая ишемия мозга или же последняя получает ускоренное развитие после инсульта, в различных странах мира и регионах нашей страны варьирует. Частота инсультов в развитых странах составляет от 150 до 740 случаев на 100 000 населения в год. В странах западной Европы ежегодно заболевает инсультом…
Диссертация
Применение малоинвазивных технологий в задней стабилизации поясничного отдела позвоночника при дегенеративно-дистрофических заболеваниях
Несмотря на большой выбор способов оперативного лечения, находящихся в настоящее время в арсенале современного хирурга-ортопеда, задний доступ к поясничному отделу позвоночника является основным и самым распространенным. Однако частота неудовлетворительных исходов после применения этого доступа остается на высоком уровне — от 2% до 37%. По данным многих исследователей одной из причин…
Диссертация
Принципы создания и реализации инновационной региональной модели паллиативной помощи лицам пожилого и старческого возраста
Разработанная на основе полученных данных региональная инновационная модель паллиативной помощи лицам пожилого и старческого возраста с хронической прогрессирующей социально-значимой патологией представляет собой интегрированное в существующую систему здравоохранения объединение медицинских, социальных и психологических служб (в том числе при возможном участии негосударственных фондов…
Диссертация
Применение модифицированного полиакриламидного геля в сочетании с пародонклом для оптимизации заживления дефектов альвеолярной кости (экспериментальное исследование)
В результате лабораторного и экспериментального исследования впервые установлено, что испытуемая мембрана Пародонкол способствует оптимизации течения костно-регенераторного процесса в дефектах альвеолярной кости. Заполнение пространства между мембраной Пародонкол и костным дефектом ГАП-содержащим полиакриламидным гелем с ионами серебра и диоксидином вызывает значительную интенсификацию процессов…
Диссертация
Улучшение результатов хирургической реабилитации больных с новообразованиями и дефектами головы и шеи
Достижения современной хирургии, анестезиологии позволяют радикально излечивать большинство больных. Но обширные дефекты тканей головы и шеи, возникающие после таких операций, требуют новых методов их замещения. Основным критерием оценки проведенного лечения до недавнего времени являлся срок жизни больного после операции. Однако в настоящее время всё большее внимание уделяется вопросу качества…
Диссертация
Роль маркеров клеточного обновления (Bcl-2, Ki-67) и апоптоза эпителиоцитов в возникновении и прогрессировании заболеваний желудка, ассоциированных с Helicobacter pylori
В настоящее время важнейшее значение в прогрессировании нарушений клеточного гомеостаза эпителиоцитов СОЖ при хеликобактерной инфекции принадлежит Ki-67, р53, PCNA, антиапоптозной молекуле Вс1−2 и апоптозу. Однако характер и степень изменений их показателей на пути прогрес-сирования хронического хеликобактерного гастрита недостаточно изучены. Ведутся исследования, посвященные роли Н. pylori…
Диссертация
Возможности и перспективы хирургической облитерации лобных пазух клеевой остеопластической композицией МК-9М у больных хроническим рецидивирующим и посттравматическим фронтитом
Разработанная методика лечения хронических рецидивирующих и посттравматических фронтитов позволяет одномоментно санировать пораженную лобную пазуху и с помощью ее облитерации клеевой остеопластической композицией МК-9М при наличии дефектов задней и глазничной стенок ликвидировать сообщение инфицированной пазухи с передней черепной ямкой или глазницы и тем самым предотвратить развитие риногенных…
Диссертация
Синдромная ультразвуковая диагностика заболеваний легких
Несомненными преимуществами ТТУЗИ являются дешевизна и мобильность. Ультразвуковые сканеры в настоящее время имеются в распоряжении большинства лечебных учреждений и без дополнительных затрат могут использоваться для диагностики заболеваний лёгких и плевры, а освоить и успешно применять метод может любой врач ультразвуковой диагностики после соответствующей подготовки. Для проведения исследования…
Диссертация
Предраковые заболевания красной каймы губ (клинические и оптические диагностические критерии)
Актуальность проблемы. Предраковые заболевания красной каймы губ относятся к весьма распространенной патологии. Потенциальная возможность предраковых заболеваний трансформироваться в рак делает задачу их диагностики весьма актуальной. Это связано с тем, что, с одной стороны, начатое на ранних этапах заболевания адекватное лечение с большей вероятностью позволит добиться выздоровления, а с другой…
Диссертация