Эхокардиографический мониторинг функции сердца при дилатационном поражении левого желудочка во время хирургической коррекции недостаточности митрального клапана с применением разных методов кардиоплегии
В исследовании обоснована целесообразность интраоперацион-ной эхокардиографии в режиме on-line как части мониторинга состояния пациента с высоким риском оперативного вмешательства. Проведена эхокардиографическая оценка изменений функционального состояния сердца у больных с дилатационным поражением левого желудочка на нескольких этапах хирургической коррекции недостаточности митрального клапана…
Диссертация
Антеградная эндолимфатическая антибиотикотерапия в комплексном лечении больных разлитым перитонитом язвенной этиологии
Несмотря на успехи, которых добились хирурги в последние десятилетия, в лечении перфоративных гастродуоденальных язв за счет совершенствования хирургической техники и анестезиологического пособия, широкого использования мощных антимикробных препаратов, количество послеоперационных осложнений возвращается на уровень доантибиотической эры и становится одной из самых важных медицинских…
Диссертация
Диагностика и хирургическое лечение сочетанного эхинококкоза нижней доли правого легкого и поддиафрагмальной поверхности печени
Объем и структура диссертации. Диссертационная работа изложена на 140 страницах компьютерного текста, состоит из введения, обзора литературы, 4 глав с результатами собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы. Библиография включает 201 литературных источников, из них 142 работ на русском и 59 на иностранных языках. Работа иллюстрирована 22…
Диссертация
Функциональные методы оценки сотояния пульпы зубов в процесе проведения ортодонтического лечения аномалий положения зубов
На основе реографического контроля гемодинамических показателей пульпы зуба провести количественный анализ реограмм зубов при различных видах перемещения зубов — наклонно-вращательном и корпусном — в процессе ортодонтического лечения аномалий положения зубов. При коррекции зубочелюстиых аномалий необходим мониторинг состояния пульпы перемещаемых зубов. Это достижимо применением функциональных…
Диссертация
Факторы неблагоприятного прогноза у больных ишемической болезнью сердца, перенесших аорто-коронарное шунтирование
Для лечения больных ИБС с многососудистым поражением коронарного русла широко применяют хирургическую реваскуляризацию миокарда. Операция КШ устраняет симптомы стенокардии, улучшает переносимость физических нагрузок, повышает качество жизни, в некоторых группах больных снижает смертность (R.H.Jones et al., 1996; BAR, 2009; H. Naik et al., 2009). Однако КШ нередко сопровождается осложнениями…
Диссертация
Факторы риска возникновения сердечно-сосудистых осложнений у онкологических больных при операциях на органах желудочно-кишечного тракта высокой степени сложности и травматичности
Материалы диссертации изложены на научно-практических конференциях ГВКГ им. Н. Н. Бурденко «Возможности и перспективы агрессивной, инвазивной терапии и пластической реконструктивной хирургии» (1999), «Анестезиология, реаниматология и интенсивная терапия в госпитале за 40 лет» (2000), «Специализированная медицинская помощь и проблемы сердечно-сосудистой патологии при заболеваниях, травмах…
Диссертация
Клинические и морфофункциональные особенности хронического гастрита, ассоциированного с железодефицитной и В#312#1-дефицитной анемией
Однако в последние годы больше изучается значение в развитии заболевания хеликобактерной инфекции (Аруин Л.И. и др., 1993; Рысс Е. С., Фишзон— Рысс Ю. И., 1993; Ивашкин В. Т., 1995; Григорьев П. Я., Яковенко Э. П., 1997; Warren J.R., Marshall В.J., 1983; Dunn В.Е., Cohen Н., Blaser M.J., 1997), аутоиммунных нарушений (Аруин Л.И., Шаталова О. Л., 1981; Островский А. Б., 1983; Логинов и др., 1986…
Диссертация
Клинические и психофизиологические аспекты метеочувствительности больных с заболеваниями органов кровообращения: диагностика и лечение, профилактика и медицинская реабилитация
Среди них наиболее важным является атмосферное давление. Его пространственное и временное распределение является основной причиной. обуславливающей направление воздушных потоков, их скорость и как следствие температуру и влажность воздуха, облачность, осадки и другие метеорологические элементы (Темникова Н.С., 1977, С. С. Гавронский. П. Г. Мартынюк, 1982, и др.). Кроме того, выделяют изменения…
Диссертация
Клиническое и патогенетическое значение системы перекисного окисления липидов и цитокинов у больных неалкогольным стеатогепатитом
Оценка показателей продуктов ПОЛ, АОА и системы цитокинов на основе определения МДА, TNF-a, INF-y в сыворотке крови может служить дополнительным критерием, для характеристики НАСГ. Связи продуктов ПОЛ, АОА и провоспалительных цитокинов с клиническими, лабораторными, морфологическими, показателями больных НАСГ могут помочь в разработке дополнительных диагностических критериев. Показано, что…
Диссертация
Клиническое значение определения индекса жесткости артерий у больных артериальной гипертонией
Одним из ведущих механизмов формирования и развития осложнений при АГ считается повышенная жесткость стенки крупных артерий. Рядом крупномасштабных исследований снижение эластичности сосудистого дерева признается маркером повышенного риска сердечнососудистой заболеваемости и предиктором развития сердечно-сосудистых осложнений у лиц с уже имеющимися заболеваниями. Получены средние значения…
Диссертация
Клинико-диагностическое значение параметров электрокардиографии высокого разрешения и дисперсии интервала QT у детей и подростков с артериальной гипертензией
АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ Материалы исследования представлены и обсуждены на конгрессе «Детская кардиология» (Москва, 2000), международной научнопрактической конференции «Современные проблемы и перспективы развития региональной системы комплексной помощи ребенку» (Архангельск, 2000), на Всероссийской научной конференции «Кардиология — XXI век» (Санкт-Петербург, 2001), на Пироговской студенческой научной…
Диссертация
Комплексное лечение гнойно-воспалительной патологии кистевого сустава
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ. Разработанное нами комплексное лечение гнойно-воспалительных заболеваний кистевого сустава позволило значительно улучшить функциональные и эстетические результаты хирургических вмешательств, снизить число повторных операций, сроки стационарного лечения, количество послеоперационных осложнений и повторных госпитализаций по поводу рецидива болезни. Даны практические…
Диссертация
Использование особенностей фармакокинетики противотуберкулезных препаратов с целью оптимизации комбинированной терапии больных туберкулезом легких
Данные, полученные при фармакокинетическом моделировании процессов распределения и элиминации изученных лекарственных препаратов послужили основой для создания комплексных фармакокинетическо-фармакодинамических моделей. Предложенные модели позволили провести прогноз результата лечения в зависимости от концентрации препарата в плазме крови (через профилактику токсических эффектов и обеспечить…
Диссертация
Лечение климактерического синдрома с использованием общей магнитотерапии
В настоящее время «золотым стандартом» для лечения всех форм климактерического синдрома (Сметник В.П., 2006) является заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Имеется большой арсенал лекарственных препаратов, предназначенных для лечения климактерических проявлений у женщин в постменопаузе. Однако, несмотря на очевидную патогенетическую обоснованность ЗГТ у женщин в постменопаузальном периоде…
Диссертация
Клиническая эффективность современных критериев диагностики и рациональная терапия инфекционно-воспалительных заболеваний у новорожденных
Актуальность разработки новых методов диагностики и терапии инфекционно-воспалительных заболеваний у новорожденных обусловлена, прежде всего, широким распространением инфекций, как внутриутробных, так и постнатальных, тяжелым течением, неспецифическими клиническими проявлениями, сложностями диагностики, трудностями в интерпретации результатов обследования, формированием штаммов возбудителей…
Диссертация
Микробиоценоз репродуктивной системы мужчин и его роль в течении гонококковой инфекции
Одной из часто диагностируемых ИППП является гонококковая инфекция. Более 60% болеющих гонореей — молодые люди репродуктивного возраста, при этом число болеющих мужчин в 2,2 раза превышает число больных женщин (Keane F.E. et al., 1997; Кисина В. И. с соавт., 2003). Отмечается изменение клинического течения заболевания: увеличение доли асимптомных и торпидных форм, хронизация и частое…
Диссертация
Некоторые аспекты клинической эффективности озонотерапии при отечной форме острого панкреатита
Наиболее информативными критериями расстройств тканевого липид-ного обмена при остром панкреатите выступают изменение содержания холестерина и его эфиров, суммарных фосфолипидов, фосфатидилхолина, доля которых понижается, а также свободных жирных кислот и лизоформ фосфолипидов, уровень которых возрастает (Таликов Р.Т. и др., 2001). Компенсаторно-приспособительные реакции при этой патологии…
Диссертация
Обоснование и эффективность новых методов хирургического лечения хронических болезней носа, околоносовых пазух и глотки у детей
Впервые поставлена новая научная проблема — одномоменного санирующего и корректирующего хирургического лечения заболеваний носа, околоносовых пазух и глотки у детей. На основании данных современных объективных методов диагностики уточнены причины, нарушающие носовое дыхание у детей и требующие хирургического лечения. Впервые определен необходимый объем одномоментного оперативного вмешательства…
Диссертация
Совершенствование профилактики болезней женских половых органов и папилломовирусной инфекции среди студентов
В последнее десятилетие с неуклонным ростом инфекций, передающихся половым путем (ИППП), отмечается увеличение распространенности вирусных инфекций. Диагностика и лечение заболеваний, ассоциированных с вирусом папилломы человека (ВПЧ), привлекают внимание различных специалистов в связи с резким ростом инфицированности населения данным возбудителем, значительной его контагиозностью и способностью…
Диссертация
Региональные особенности патологии кожи в пожилом возрасте в условиях промышленного центра Западной Сибири (сравнительное эпидемиологическое и клинико-морфологическое исследование)
Проведено комплексное клинико-морфологическое сравнительное исследование возрастной динамики взаимовлияния патологических и инволю-тивных изменений кожи на моделях альтеративного и пролиферативного воспалительных процессов, что в подобном аспекте выполнялось впервые. Изучены взаимоотношения типичных нарушений тканевого гомеостаза в эпидермисе при экземе и псориазе с возрастными изменениями кожи…
Диссертация
Подходы к управлению артериальным давлением у больных гипертонической болезнью, перенесших ишемический инсульт
При клиническом измерении АД у больных гипертонической болезнью без дополнительных факторов риска ишемического инсульта в дебюте его развития у 37,9% регистрировалась АГ 3 степени, у 9% обследуемых уровень АД ниже 140/90 мм рт.ст., в 5,7% случаев отмечено спонтанное снижение АД в течение первых двух суток у больных с АГ 3 степени. У больных гипертонической болезнью выявлена взаимосвязь степени…
Диссертация
Показания и результаты применения методики «медленного возврата крови» в хирургии аневризм грудного и брюшного отделов аорты
Значительно меньший процент летальных осложнений, связанных с периоперационной кровопотерей, наблюдается у пациентов с аневризмами аорты брюшной локализации. Осложнения после резекций аневризм брюшной аорты обусловлены тяжестью контингента больных, большинство из которых — пациенты старшей возрастной группы с множеством сопутствующих заболеваний, обусловленных далеко зашедшим атеросклерозом…
Диссертация
Оптимизация комбинированной ингаляционной терапии будесонидом средствами при бронхиальной астме и хронической обструктивной болезни легких
Ингаляционная терапия фиксированной комбинацией бронхолитиков короткого действия ипратропиума бромида с фенотеролом гидробромидом и глюкокортикостероидом будесонидом была эффективной при ХОБЛ и БА. Через 2 месяца ее положительное влияние на одышку при физической нагрузке чаще проявлялось при БА (93,2% больных) в сравнении с ХОБЛ (61,1% больных). В результате лечения при БА происходило большее…
Диссертация
Оптимизация лапароскопических технологий в диагностике и лечении опухолевой и хирургической патологии органов брюшной полости
В результате статистического сравнения и программного моделирования внутреннего операционного пространства при лапаролифтинге и в условиях пневмоперитонеума доказано, что различие в объёме статистически не достоверно (р>0,05) и составляет 2 — 15,8 см³, без дополнительной травматизации тканей при лапаролифтинге. Временной интервал на монтаж и демонтаж лапаролифта не существенно удлиняет…
Диссертация
Сравнительный анализ иммуномодулирующей терапии рассеянного склероза
Эффективность каждого из этих препаратов в отдельности была доказана в процессе всех стадий международных клинических испытаний с соблюдением современных требований доказательной медицины. При ремиттирующем PC показано их положительное влияние на активность патологического процесса как по клиническим, так и по нейровизуализационным данным (The IFNB Multiple Sclerosis Study Group, 1993; Johnson…
Диссертация
Повышение эффективности первичной профилактики злокачественных новообразований среди работников предприятий канцегероопасного профиля
При применении способов литья, при которых в состав формовочных материалов входят вредные химические вещества или эти вещества образуются в результате возгонки или деструкции химических соединений, необходимо осуществлять систему специальных мероприятий: приготовление особо агрессивных смесей должно проводиться в специальных герметизированных установках, в изолированных помещениях, при полной…
Диссертация
Ортодонтическое лечение тортоаномалий зубов и путем сокращения сроков ретенционного периода
Имеются предпосылки использования янтарной кислоты в качестве противовоспалительного средства, стимулятора регенерации эпителиальной ткани (Е.И.Иваницкая, Н. Ф. Леус, 1986; Ю. Ю. Иваницкий, 1993; И. В. Косяков, 1997). Янтарная кислота может быть использована как эндогенный адаптоген, повышающий резистентность тканей к повреждающим воздействиям (К.С. Васьков, 1989; Е. В. Козырева, 1997; И. Р…
Диссертация
Особенности гастродуоденальной патологии и течения периода адаптации у детей к условиям дошкольного учреждения
При отсутствии органической патологии желудка и двенадцатиперстной кишки легкому течению адаптации к условиям яслей-сада соответствовал физиологический уровень приспособительных реакций с адекватным повышением активности симпатического отдела автономной нервной системы. Среднетяжелый вариант адаптации сопровождался нарушением вегетативной регуляции и метаболизма. Для больных воспалительными…
Диссертация
Судебно-медицинская диагностика хронической алкогольной интоксикации по морфологическим изменениям стоматологического статуса
Секционная диагностика отравлений алкоголем является однойиз важнейших проблем в судебно-медицинской практике. Согласно методическим указаниям Минздрава СССР «О судебно-медицинской диагностике смертельных отравлений этиловым алкоголем и допускаемых при этом ошибках» от 3 июля 1974 года, концентрации алкоголя в крови превышающие 5,0%о, должен расцениваться как смертельные отравления, а уровень…
Диссертация
Особенности циркуляции вируса Крымской — Конго геморрагической лихорадки (К-КГЛ) в Республике Таджикистан
Все авторы, наблюдавшие больных ККГЛ, пишут, что это заболевание может протекать в тяжелой, среднетяжелой и легкой формах. Среди наших больных преобладали тяжелые формы — 54,1%, с формой средней тяжести было 29,2% и с легкой формой — 16,7%. Симптомы предгеморрагического периода ККГЛ в литературе описывались в виде краткого перечисления без указаний частоты. Наиболее подробно он описан В. Н…
Диссертация