Фармакологические принципы индивидуализации эффективной и безопасной фармакотерапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в условиях функционирования стандартов и формулярной системы леч
Основные положения диссертации обсуждены на 72-й, 75-й, 76-й итоговых научных сессиях КГМУ (Курск, 2007, 2010, 2011), VIII Конгрессе РААКИ «Современные проблемы аллергологии, иммунологии и иммуно-фармакологии» (Москва, 2007), XIV, XVI и XVII Российских национальных конгрессах «Человек и лекарство» (Москва, 2007, 2009, 2010), I Международной дистанционной научной конференции «Инновации в медицине…
Диссертация
Эхокардиографические предикторы ишемического инсульта у больных с фибрилляцией предсердий, возможности профилактики
Распространенность фибрилляции предсердий (ФП) в последнее время значительно выросла и составляет 1−1,5% (R.Falk, 2001; A. Go et al.3 2001; S. DeWilde et al., 2006; K. Lakshminarayan et al., 2006). ФП не только усугубляет течение основного заболевания, но и приводит к системным тромбоэмбо-лиям. Самым частым проявлением их являются инсульты. Между тем, даже стойкое поддержание синусового ритма…
Диссертация
Диагностика и коррекция моторно-эвакуаторных нарушений желудочно-кишечного тракта у детей с хирургическими заболеваниями, сопровождающимися болевым абдоминальным синдромом
Оцени физического развития детей показала что среди пациентов с ПСКН количество детей, имеющих нормальное физическое рампгтнс, меньше, чем в других группах, у них выявлена тенденция к снижению массы тела и увеличению pocia Нри изучении ыорфотилоа отмечено преобладание мезоморфии среди детей во всех группах, что свидетельствует об их гармоничном развитии Однако установлено, что у бальных с ПСКН…
Диссертация
Функциональное состояние левого и правого желудочком сердца при артериальной гипертензии по данным тканевой доплер-эхокардиографии
Внедрение в практику. Результаты исследования внедрены в практическую деятельность ряда отделений ГКБ № 33 им. проф. А. А. Остроумова г. Москвы. Апробация диссертации состоялась на межкафедральном совещании сотрудников кафедры клинической функциональной диагностики ФПДО МГМСУ, госпитальной терапии № 1 МГМСУ, кафедры госпитальной терапии № 2 лечебного факультета РГМУ 29 сентября 2006 г. Основные…
Диссертация
Факторы риска кардиоваскулярной патологии и лабораторные маркеры активации эндотелия сосудов при подагре
В данной работе впервые установлено клинико-диагностическое значение лабораторных маркеров активации сосудистого эндотелия (бУСАМ-1 и ФВ: Аг) при подагре. Выявлены их взаимосвязи с основными и дополнительными факторами риска развития кардиоваскулярных катастроф при этом заболевании, включая СРБ, а также инструментальным показателем субклинического атеросклеротического поражения сосудовтолщиной…
Диссертация
Фармакогностическое изучение четырех видов рода Ledum L
Проведена количественная оценка фенольных соединений и элементного состава различных разновидностей и видов багульника флоры России и отмечено, что среди них наиболее богат фенольным комплексом багульник крупнолистный. В результате сравнительного рентгенофлуоресцентного анализа побегов различных разновидностей багульника болотного, а также побегов азиатских видов багульника установлено, что они…
Диссертация
Клинические особенности, качество жизни и фармакоэкономические аспекты терапии больных остеоартрозом в городе Якутске
Это, прежде всего, обусловлено неуклонным увеличением расходов на медицинскую помощь на фоне ограниченных возможностей финансирования потребностей здравоохранения. Причиной роста стоимости здравоохранения является создание высокоэффективных средств и методов диагностики и лечения, многие из которых оказываются дорогостоящими и нередко просто недоступными для основных категорий населения…
Диссертация
Клинические проявления, суточные профили артериального давления и прессорные сдвиги при артериальной гипертонии на рабочем месте у лиц опасных профессий
Среди показателей характеризующих «нагрузку давлением» при артериальной гипертонии на рабочем месте у лиц опасных профессий, наиболее значимыми являются показатели среднесуточного индекса времени и индекса площади систолического и диастолического артериального давления, а также суточного индекса систолического артериального давления. Одновременно с этим при артериальной гипертонии на рабочем…
Диссертация
Клинико-эпидемиологические и половозрастные особенности психогенных и других факторов риска при артериальной гипертензии
Существуют различные гипотезы взаимосвязи сердечно-сосудистых и психических расстройств. С точки зрения поведенческой психологии АГреакция дезадаптации, первоначально связанная со стрессом (в рамках которой, как известно, могут наблюдаться тревожные и депрессивные симптомы). Тревога и депрессия являются факторами риска, влияющими как на развитие АГ, так и на прогноз выживаемости пациентов…
Диссертация
Комплексный подход к диагностике, профилактике и лечению зубочелюстных аномалий у детей с аденоидами
Проведение раннего ортодонтического лечения у детей с дистальной окклюзией зубных рядов и синдромом затрудненного носового дыхания, направленного на увеличение трансверзальных размеров верхней челюсти и нормализацию позиции нижней челюсти, способствует увеличению воз-духопроводящего пространства носоглотки на уровне проекции верхней челюсти, что является альтернативой аденотомии у пациентов…
Диссертация
Клинико-генетическое обоснование эффективности первичной профилактики бронхиальной астмы в группе детей, больных атопическим дерматитом
Основными факторами риска бронхиальной астмы у детей с атопическим дерматитом являются: наличие атопической патологии у родственников по линии матери и больных астмой среди родственников первой степени родства (OR 3,48- р<0,05), курение матери во время беременности (OR 2,7- р<0,05), рецидивирующие респираторные инфекции на первом году жизни ребенка (OR 16,06- р<0,05), искусственное вскармливание…
Диссертация
Клинико-морфологические изменения зубо-челюстной системы при гипотиреозе
Лечение хронического генерализованного пародонтита легкой степени тяжести у больных гипотиреозом можно ограничить применением местной стимулирующей терапии орошением слизистой оболочки десны 5% раствором мексидола в течение 20 минут один раз в день в сочетании с предварительными санационными мероприятиями традиционной медикаментозной терапии. В зубо-челюстной системе на фоне гипотиреоза…
Диссертация
Клинико-морфологическое обоснование профилактики и лечения фиссурного кариеса постоянных зубов с незрелой эмалью
Кариесрезистентность и кариесвосприимчивость фиссур моляров у детей определяются архитектоникой их окклюзионных поверхностей. Кари-есрезистентными являются дистально-небные фиссуры I порядка, вестибулярные, дистальные и небные фиссуры II порядка верхнего и медиальные, вестибулярные фиссуры I порядка, вестибулярные, язычные и медиальные фиссуры II порядка нижнего моляров, кариесвосприимчивыми…
Диссертация
«Изучение биологических свойств нового препарата антигипоксического действия» «Конфумин» «в эксперименте»
Проведенные экспериментальные исследования на модели геморрагического шока у собак показали, что в результате развивающейся циркуляторной гипоксии после массивной кровопотери, в поздних ее стадиях, возникает ишемия миокарда. Повреждение клеточной энергопродуцирующей системы рассматривается в настоящее время как основная причина, ведущая к развитию терминальной фазы шока. Восстановление системного…
Диссертация
Малоинвазивные хирургические технологии в комплексном лечении панкреонекроза
Научная новизна. На значительном клиническом материале проведено комплексное применение ферментных, ультразвуковых, компьютерно-томографических и эндоскопических методов в диагностике и лечении больных с некротическим панкреатитом. Определена приоритетная роль каждого из используемых методов исследования в диагностике панкреонекроза, уточнена семиотика заболевания, по данным исследования этих…
Диссертация
Медико-социальные проблемы внедрения и совершенствования деятельности общей врачебной (семейной) практики (на примере Республики Таджикистан)
Условия внедрения общеврачебной (семейной) практики в систему здравоохранения Таджикистана существенно отличается от имеющегося мирового опыта. Общая площадь Республики Таджикистан составляет 143 100 кв.км. 93% территории страны — это горная местность. Недоступность населенных пунктов из-за отсутствия дорог, низкая плотность размещения населения в сельской местности, наличие большого числа детей…
Диссертация
Совершенствование организации оказания скорой медицинской помощи пациентам с острым коронарным синдромом за счет улучшения информационно-коммуникационного обеспечения на муниципальном уровне
Актуальность исследования. Во многих работах отечественных исследователей и государственных деятелей высказывается мнение о том, что система здравоохранения и служба СМП в том числе, нуждаются в реформировании. Именно работа станций СМП является своеобразным индикатором, отражающим преобразования структурных и качественных изменений в здравоохранении не только на региональном, но и на федеральном…
Диссертация
Протезирование атриовентрикулярных клапанов у детей раннего возраста
До недавнего времени не существовало общепризнанной тактики в ведении таких пациентов, также как и не были определены преимущества медикаментозного или хирургического методов в лечении данной патологии. И хотя сейчрс необходимость оперативного вмешательства при данной патологии не вызывает сомнений, все-таки остаются еще вопросы по выбору метода хирургического лечения. Одни авторы приводят…
Диссертация
Показатели воспаления, липидного обмена и полиморфизма гена апопротеина (а) в оценке течения ишемической болезни сердца у пациентов после коронарного стенирования
Коронарная ангиопластика со стентированием является широко применяемым и высокоэффективным методом лечения ИБС. Ее достоинствами являются низкая травматичность и быстрота выполнения* но главным недостатком остается по настоящий день достаточно высокая частота ранних и поздних осложнений. Главным из них является развитие повторных стенозов (рестенозов) артерий в месте постановки стента, частота…
Диссертация
Становление психомоторных функций и прогнозирование отклонений в развитии глубоконедоношенных детей на 1-2-м году жизни
Необходимо подчеркнуть, что практически отсутствуют исследования, которые бы показывали динамику становления различных звеньев психомоторного развития (формирования социальной, языковой, познавательной функции и макромоторики) у детей с «нормальным» развитием. Вместе с тем, это является крайне важным для оценки состояния здоровья недоношенного ребенка, так как простое сопоставление этих…
Диссертация
Система определения остроты зрения в целях врачебной экспертизы
Острота зрения считается наиболее информативным показателем, который характеризует зрительные функции пациента и, кроме того, является также одним из главных показателей при вынесении экспертных решений в практике работы МСЭК, ВВК, BJIK, а также служит для оценки степени тяжести процесса и дальнейшего прогноза. Основой при оценке ограничений жизнедеятельности и определения инвалидности является…
Диссертация
Особенности клинического течения и лечения витилиго с учетом типа нервной системы
Оценка уровней тревоги у больных витилиго с учетом типов ВНД показала, что у меланхоликов регистрируются высокий (60%) и повышенный (40%) уровни тревожности, у холериков — повышенный (45,7%) и нормальный (42,9%), а у флегматиков — нормальный (86,7%), с преобладанием соответственно соматического (72%), социального (60%) компонентов тревожности. Течение витилиго зависело от типов ВНД. Площадь…
Диссертация
Особенности метаболизма некоторых ксенобиотиков у больных гипертонической болезнью
Несмотря на многочисленные дискуссии по конкретным проблемам выбора антигипертензивной терапии, необходимость длительной вторичной медикаментозной профилактики гипертонической болезни признается ведущими исследователями страны (Метелица В. И. и соавт., 1987, Алмазов В. А. и соавт., 1992, Чазов Е. И., 1992). Именно при ее проведении на первый план выступают осложнения связанные, в частности…
Диссертация
Применение баролазеротерапии при гиноидной липодистрофии
Рекомендуется использование баролазеротерапии в комплексном лечении гиноидной липодистрофии с использованием лазерного терапевтического аппарата «Soft-Laser 202» и аппарата для вакуумного массажа ВМ-50−01-«МИКРО-В». Методика лабильная. Движения осуществляются по направлению оттока лимфы. Параметры лазерного излучения следующие: 1−3 процедуры — частота модуляции лазерного излучения 1000 Гц…
Диссертация
Состояние гемодинамики и психовегетативный статус у больных с механической несостоятельностью сердечной мышцы (аневризма и разрыв сердца) , осложнившей течение острого периода инфаркта миокарда
Основные положения диссертации докладывались на научно-практических конференциях СарВМедИ (2001, 2002, 2003) — на I Всероссийской университетской научно-практической конференции молодых учёных и студентов по медицине (Тула, 2002) — на IV ежегодной Всероссийской конференции общества специалистов по сердечной недостаточности «Спорные и нерешённые вопросы сердечной недостаточности» (Москва, 2003…
Диссертация
Применение митомицина С в хирургии рефрактерной глаукомы у детей
Использование 5-фторурацила в послеоперационном периоде требует частых субконъюнктивальных инъекций, что ограничивает его применение у детей. Напротив, возможность однократной аппликации ММС при более выраженном эффекте определяет его предпочтительность. Несмотря на накопленный достаточно большой экспериментальный и клинический опыт применения препарата при антиглаукоматозных вмешательствах…
Диссертация
Состояние вегетативной регуляции и изменение геодинамики у детей, больных атопическим дерматитом, оценка адекватности терапии
Больные дети страдают от наличия высыпаний на коже, зуда, экскориаций, у них имеются ограничения в повседневной активности (социальной, физической, профессиональной). У детей возникает необходимость избегать обострений, связанных с воздействием триггеров (пищевые продукты, жаркий или холодный воздух, контакт с различными химическими веществами и др.), отмечаются эмоциональные нарушения (тревога…
Диссертация
Хирургическая стабилизация позвоночника при опухолевых поражениях
Всем больным с опухолями позвонка показано хирургическое лечение. Надежная стабилизация передних и задних отделов позвонков, несмотря на паллиативность операции в отношении основного заболевания, предупреждает развитие неврологических осложнений, восстанавливает опорную функцию позвоночника, улучшает качество жизни, облегчает уход за больными. По результатам исследования разработаны и утверждены…
Диссертация
Ультразвуковая диагностика заболеваний предстательной железы у пациентов старше 70 лет
При исследовании предстательной железы пациентов старше 70 лет необходимо учитывать, что форма очаговых образований в транзигорных зонах пациентов с урологической симптоматикой преимущественно овальная, у пациентов без урологической симптоматики — округлаяне только внутрипузырный компонент влияет на наличие урологической симптоматикиналичие выраженного внутрипузырного компонента не всегда…
Диссертация
Оперативная дуоденоскопия: транспапиллярные вмешательства
Только желчнокаменная болезнь выявляется в развитых странах у 10−15% взрослого населения, при этом у 70−88% из них заболевание протекает бессимптомно (F. Lirussi et al., 1995; С.Р. Brandt, 2001). Наблюдается рост числа пациентов с осложнённым течением желчнокаменной болезни. Так холедохолитиаз, выявляемый у 10−15% пациентов с калькулёзным холециститом, с увеличением возраста больных может быть…
Диссертация