Динамика вариабельности ритма сердца при различных результатах реабилитации больных инфарктом миокарда на санаторном этапе
Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний более, чем в 90% случаев обусловлена ишемической болезнью сердца и инсультом. Инфаркт миокарда остается наиболее частой причиной смертности, инвалидности и экономических потерь в современном обществе. Заболеваемость инфарктом миокарда в России в настоящее время имеет тенденцию к дальнейшему росту, что делает проблему восстановительного лечения весьма…
Диссертация
Эндобронхиальная микрогемоциркуляция и клинико-морфофункциональная характеристика патологических процессов в бронхолегочной системе у больных хронической болезнью почек (клинико-экспериментальное иссл
Материалы, основные положения и выводы диссертации доложены на XVI, XIX, XX Национальных конгрессах по болезням органов дыхания, (Москва, 2006, 2009,^ 2010), научно-практической конференции терапевтов, посвященной 50-летию кафедры госпитальной* терапии АГМА (Благовещенск, 2006), II региональном конгрессе пульмонологов Сибири и Дальнего Востока (Благовещенск, 2007), IV Всероссийской…
Диссертация
Дирофиляриоз на юге России: распространение и диагностика
Температура окружающей среды является важным фактором, оказывающим влияние не только на численность и активность комаров (переносчиков дирофиляриоза), но и на развитие определенного вида личинок в их организме (D.immitis или D. repens). Нами отмечено колебание видового состава дирофилярий в организме окончательного хозяина при изменении погодных условий сезона передачи инвазии в различные годы…
Диссертация
Детекция и мониторинг клональных перестроек генов тяжелых цепей иммуноглобулинов у больных множественной миеломой
В ходе терапии множественной миеломы молекулярный маркер опухоли в образцах периферической крови перестает обнаруживаться значительно раньше, чем в костном мозге, поэтому для мониторинга минимальной резидуальной болезни целесообразно использовать образцы костного мозга. Кпональная реаранжировка генов тяжелых цепей иммуноглобулинов выявлена у 90% больных парапротеинемическими гемобластозами…
Диссертация
Эпизоотология фасциолеза, некоторые вопросы патогенеза и усовершенствование мер борьбы с ним в условиях Центральной Нечерноземной зоны РСФСР
В последние годы литература обогатилась многочисленными работами по лечению животных и профилактике фасциолеза (Н.В.Демидов, 1965,1982; Р. С. Чеботарев, И. С. Жариков, 1969; Г. В. Сосипагров, Е.Е. ШумаковичД973- Т, П. Веселова, 1968; Т. П. Веселова и др., 1973,1974; В. И. Петроченко, 1953; A.M.Сазанов, 1969,1974,1977,1982; Э.Б.Михале-вич, 1975,1983; В. В. Горчаков, 1979,1980,1983; В. В. Горохов…
Диссертация
Диагностика и лечение непроходимости кишечника у больных прямой кишки
Лечение больных раком прямой кишки, осложненным обтурационной кишечной непроходимостью, является одной из наиболее сложных проблем в хирургии колоректальных опухолей (Гринберг А.А., 2000; Ерюхин И. А., Петров В. П., 1999; Иноятов И. М. и соавт., 1991; Ефимов Г. А. и соавт., 1984; Chalmers R.T., 1998; Uccheddu A. et al., 1994). До настоящего времени нет единого мнения по поводу тактики лечения…
Диссертация
Экспериментальная фармакогенетика циклофосфамида
При анализе причин обнаруженных различий мы установили, что иммунологические механизмы здесь играют подчинённую роль: сопоставление нормальной реакции мышей разных генотипов на антиген и степени относительной иммунодепрессии показало, что между этими параметрами связи о нет. Так, например, при использовании ЭБ в дозе 5×10 клеток высота иммунного ответа в контроле была практически одинаковой…
Диссертация
Физиотерапия неврологических проявлений поясничного остеохондроза с учетом спинальных биоритмов и топографии неспецифических рефлекторно-мышечных синдромов
Использование у данного контингента больных амплипульс-, магнито-, лазерои ультразвуковой терапии без учёта биоритмов спинного мозга и особенностей топографии мышечно-тонических расстройств способствует уменьшению частоты корешковых синдромов на 63%, рефлекторных — на 64%, миофасциальных — на 52% и снижает среднюю степень клинических проявлений на 2,76 балла (р<0,01). Исходная активность…
Диссертация
Функциональная активность нейтрофильных гранулоцитов при хроническом гломерулонефрите у человека
Попадая в почечную ткань и принимая участие в реализации защитных функций (Westerhuis R. et al., 2000), нейтрофильные гранулоциты могут поражать инфильтрируемую ткань, в результате высвобождения свободных кислородных радикалов (Poelstra К. et al., 1990; Baund L. et al., 1992; Shah S.V., 1995), или участия неокислительных механизмов (Matzner Y. et al., 1985; Lehrer R.I. et al., 1993; Janoff A…
Диссертация
Клинические, биохимические и инструментальные аспекты прогнозирования течения инфаркта миокарда после тромболитической терапии
Практическая значимость. Показана возможность в ранние сроки (через 3 часа от начала тромболитической терапии) выявления категории больных, у которых не произошла реперфузия в инфаркт-ответственной артерии с целью проведения им экстренной транслюминальной ангиопластики. Выявлена низкая информативность нагрузочных тестов у больных инфарктом миокарда в ранние сроки и несоответствие результатов…
Диссертация
Клинико-анатомические и патофизиологические обоснования повышения качества диагностики, лечения и профилактики острых гнойных средних отитов
Основные положения диссертации неоднократно обсуждались на всероссийских научно-практических конференциях, в том числе на конференции «Актуальные вопросы патологии уха и верхних дыхательных путей», посвященной 90-летию кафедры оториноларингологии с курсом детской оториноларингологии (Санкт-Петербург, 2007), научно-практической конференции, посвященной 20-летнему юбилею городской клинической…
Диссертация
Характеристика микроэлементного статуса у больных нейроциркуляторной дистонией, проживающих в Карелии
С учетом данных о более высоком риске формирования у больных НЦД гипертонической болезни и ишемической болезни сердца, выявленные изменения элементного статуса у жителей региона могут быть учтены при разработке профилактических программ для населения, направленных на предупреждение развития этой сердечно-сосудистой патологии. Полученные данные позволяют включать в структуру профилактических…
Диссертация
Гигиениеские особенности формирования сальмонелезной инфеции в аграрно-индустриальном регионе Центрального Черноземья России
Управления Роспотребнадзора по Липецкой области (2006;2007 гг.), а так же на международном конгрессе «Стратегия и тактика борьбы с внутрибольничными инфекциями на современном этапе развития медицины» в г. Москве в 2006 г., III Всероссийском форуме «Здоровье нации — основа процветания России» в г. Москве в 2007 г., межрегиональных научно-практических конференциях «Актуальные вопросы формирования…
Диссертация
Клинико-функциональные особенности вегетативной дистонии у подростков 13-15 лет с дисгармоничным физическим развитием
У подростков с вегетативной дистонией и их здоровых сверстников имеются существенные гсендерные различия в организации вегетативной регуляции: у детей с вегетативной дистонией вне зависимости от гармоничности развития — по каналу симпатической активности с превалированием низкочастотных волн спектра у мальчиков. У здоровых подростков, преимущественно у девочек, отмечалось превалирование…
Диссертация
Лечение больных с хроническим панкреатитом
Тем не менее ряд исследователей (И.Р. Карапетян, 2000; М. В. Данилов, 2003) отмечает, что при выраженной инфильтрации окружающих тканей РГПЖ является крайне сложной, травматичной и иногда невыполнимой операцией. При этом часто не учитываются варианты топографии панкреатодуоденальных сосудов — не всегда удается сохранить адекватное кровоснабжение двенадцатиперстной кишки, а сами операции…
Диссертация
Лечение больных с переломами шейки бедра, отягощенных сопутствующей патологией
Переломы шейки бедра — распространённая скелетная травма, преимущественно у лиц пожилого и старческого возраста, отягощенных соматической патологией. Летальность у больных с переломами шейки бедра достоверно выше средней летальности в популяции. U. Bosh et al. оценивают внутрибольничную летальность на уровне 6% больных с данной травмой. По данным F. Geiger et al летальность за 1 год после…
Диссертация
Клинико-патогенетическое значение гуморальных иммунных факторов при различных клинических формах дифтерии
Клинические проявления дифтерийной инфекции при распространенных, токсических и комбинированных формах формируются при достоверно низких показателях уровня антиэндотоксиновых антител. В динамике заболевания отмечается достоверно значимый их прирост. Обратная корреляция выраженности проявлений общей интоксикации с концентрацией антиэндотоксиновых антител у пациентов с токсическими формами дифтерии…
Диссертация
Клинико-рентгенологические особенности течения туберкулеза легких, вызванного лекарственно-устойчивыми штаммами M. tuberculosis
Научная новизна полученных результатов исследования: Впервые изучена структурная организация сыворотки крови больных туберкулёзом лёгких, вызванным лекарственно-устойчивыми штаммами микобактерий туберкулёза. Впервые проведено динамическое исследование структурно-оптических маркёров склерозирования и уровня аутоантител к коллагену у больных туберкулёзом лёгких, вызванным лекарственно-устойчивыми…
Диссертация
Медико-социальные проблемы младенческой смертности, пути ее снижения и профилактики
Практическая значимость работы. Результаты комплексной оценки факторов риска возникновения случаев младенческой смертности позволили установить уровень и структуру младенческой смертности, выявить основные причины, оценить существующую организацию оказания медицинской помощи женщинам и детям, что позволило научно обосновать мероприятия по профилактике и снижению младенческой смертности…
Диссертация
Оценка эффективности комбинации метопролола с триметазидином и изосорбида динитратом у больных стабильной стенокардией с эпизодами безболевой ишемии миокарда
Разработанные методические подходы (определение характера соотношения времени начала приступа стенокардии и появления депрессии сегмента вТ при проведении ВЭМ-пробы, индивидуально подобранная суточная физическая активность при мониторировании ЭКГ, индивидуальные критерии оценки эффективности препаратов) должны использоваться в амбулаторных условиях для диагностики эпизодов преходящей ишемии…
Диссертация
Нейродистрофические осложнения нижних конечностей при переломах проксимального отдела бедра у больных пожилого и старческого возраста
Переломы проксимального отдела бедра являются одной из частых травм в пожилом и старческом возрасте, составляя до 45% всех повреждений опорно-двигательного аппарата (Миронов С.П., Гордниченко А. И., 2002 г). Негативные результаты их лечения нередко связанны с нейро-д л строфической патологией нижних конечностей, которая в конечном итоге приводит к стойким атрофическим изменениям в мягких тканях…
Диссертация
Патогенетический подход к оптимизации методов терапии туберкулеза органов дыхания
Развитие туберкулёза лёгких сопровождается повышением окислительной' активности фагоцитирующих клеток, высвобождением радикальных форм кислорода. Атакуя внешние мембраны микроорганизмов, эти соединения обладают мощным бактерицидным эффектом, однако, воздействуя на мембранные липиды клеток человека, запускают в них процессы перекисного окисления. Чрезмерная интенсификация последних приводит…
Диссертация
Прогностическое значение изменений n-концевого фрагмента мозгового натрийуретического пептида у больных с систолической дисфункцией левого желудочка на фоне проводимой терапии
Практическая значимость работы. Продемонстрировано клиническое значение исследования уровня ЫТ-ргоВЫР в оценке выраженности ХСН и долгосрочного прогноза у больных с систолической дисфункцией левого желудочка (ФВ ЛЖ < 40%). Показано, что определение плазменного уровня Ш^ргоВКР существенно расширяет имеющиеся возможности-диагностики, оценки тяжести ХСН, прогнозирования отдаленных неблагоприятных…
Диссертация
Прогнозирование и оптимизация лечения неонатальной желтухи с применением поляризованной некогерентной светотерапии
При НЖ в крови повышается преимущественно непрямой билирубин, уровень которого возрастает вследствие интенсивного разрушения эритроцитов, содержащих фетальный гемоглобин на фоне полицитемии, характерной для новорожденных (Серебрякова Е.Н., 2009). Кроме того, в развитии ГБ значительная роль принадлежит недостаточной активности глюкуронилтрансферазы и-протеина, обеспечивающих конъюгацию и транспорт…
Диссертация
Совершенствование обследования зрительного анализатора при рассеянном склерозе
Данные патоморфологического исследования головного мозга при рассеянном склерозе указывают на диффузное даже вне очагов демиелини-зации повреждение^ зрительных нервов и хиазмы (склероз стромы и диффузная миелинои аксонопатия), что подтверждается при использовании современных, высокотехнологичных методов (электрофизиологических, оптической когерентной томографии, диффузионной тензорной МР…
Диссертация
Роль эндотелиальной дисфункции в поражении сердечно-сосудистой системы при гломерулонефритах у детей
Среди многих заболеваний почек особое место принадлежит гломеруло-нефриту в связи с тяжестью его течения, сложностью лечения, неоднозначностью прогноза и неуклонным прогрессированием в сторону хронической почечной недостаточности (ХПН), приводящим к инвалидизации больных. Гломерулонефрит — одна из наиболее тяжелых форм почечной патологии у детей, при которой в процесс вовлекаются многие органы…
Диссертация
Оптимизация функции внешнего дыхания и газообмена у больных с острой черепно-мозговой травмой
Ведущее место среди причин летальности отводится не совместимым с жизнью повреждениям головного мозга и острой дыхательной недостаточности. Своеобразие морфологии и функций головного мозга объясняют частоту возникновения легочных осложнений (Козырев В.А., 1970; Попова Л. М., 1983). Нарушение функции внешнего дыхания при тяжёлой черепно-мозговой травме возникают вследствие угнетения рефлексов…
Диссертация
Особенности гемостаза в ранние сроки после операции коронарного шунтирования на работающем сердце
Автором диссертационной работы проведено изучение литературных источников для определения актуальности темы, сформулированы цель и задачи, разработан дизайн исследования, обоснован перечень методов исследования. В ходе реализации программы исследования автор лично участвовала в подборе групп пациентов путем изучения медицинской документации, общения с пациентами, кардиохирургамиосуществляла забор…
Диссертация
Системные изменения гемодинамики у больных хроническими заболеваниями печени с проявлениями портальной гипертензии
У больных циррозами печени с наличием коллатерального кровообращения печеночная энцефалопатия протекает на фоне хронической цереброва-скулярной недостаточности с развитием дисциркуляторных нарушений микро-циркуляторного артериоло-венулярного русла и поражением вещества головного мозга. Морфологические изменения в головном мозге со стороны артериального русла имеют деструктивный характер…
Диссертация
Особенности клинического течения и фармакотерапии артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца в перименопаузальном периоде
Показано, что для женщин в обследованной популяции характерно раннее или преждевременное развитие менопаузы, которая у большинства пациенток развивается уже с 35-летнего возраста, что ассоциировано с высокой частотой хронических гинекологических заболеваний, частыми родами и прерыванием беременности, а также поздним менархе. Выявлена взаимосвязь развития АГ и ИБС с наступлением менопаузы…
Диссертация