Динамика показателей гомоцистеина, функции эндотелия, процессов перекисного окисления липидов и гемостаза у больных стабильной стенокардией под влиянием низкоинтенсивного лазерного излучения
Сердечно-сосудистые заболевания в XXI веке остаются ведущей причиной инвалидизации и смертности населения большинства индустриальных стран мира. В структуре общей смертности в Российской Федерации на долю болезней системы кровообращения приходится 56% и около половины из них — 46,9% — на долю ИБС. По данным Фрамингемского исследования у 40,7% мужчин и у 56,5% женщин ИБС дебютирует в форме…
ДиссертацияБеременность высокого риска перинатальной патологии: патогенез плацентарной недостаточности, ранняя диагностика и акушерская тактика
Стандартом обследования и ведения женщин с привычной потерей беременности является: Комплексное клиническое и ультразвуковое обследование в сроке 810 недель гестации с целью выявления прогностически неблагоприятных клинических данных и эхографических маркеров (отставание КТР эмбриона на 2 недели и более при УЗ исследовании в сроки до 9 недель гестациибрадикардия до 90 уд/мин и менее в сроки…
ДиссертацияЭпидемиологическая и клиническая характеристика болезни Ходжкина и неходжкинских лимфом у детей и подростков Приморского края
Впервые изучены факторы относительного и атрибутивного риска развития лимфогранулематоза и неходжкинских лимфом у детей и подростков в Приморском крае. Впервые изучена многолетняя динамика заболеваемости болезнью Ходжкина и неходжкинскими лимфомами за период с 1995 по 2005 гг. в различных возрастно-половых группах. Изучена динамика смертности при злокачественных лимфомах у детей в Приморском…
ДиссертацияКлинические варианты и терапевтическая коррекция клещевого энцефалита
Уточненные данные о распространенности и структуре современных клинических форм КЭ у взрослых на территории Кемеровской области целесообразно использовать при планировании мероприятий по профилактике и лечению клещевых нейроинфекций в регионе. Тяжелое течение клещевого энцефалита во многом обуславливают локальный ДВС синдром и депрессия клеточного иммунитета, что определяет необходимость…
ДиссертацияКомплексное санаторно-курортное лечение дисбактериоза кишечника у больных хроническим холециститом и панкреатитом
Включение в комплекс санаторно-курортного лечения хронического холецистита и панкреатита с дисбактериозом кишечника комбинированного введения бактериальных препаратов (перорального и ректального) на фоне мониторной очистки кишечника является наиболее эффективным терапевтическим методом. Его использование позволяет добиться увеличения содержания бифидо-, лактои колибактерий в кале у 85% пациентов…
ДиссертацияКлинико-патогенетическое и прогностическое значение изменений иммунного статуса и антиоксидантной системы у больных герпес-и ВИЧ-инфекцией
При анализе показателей иммунограммы у больных герпетической инфекцией установлено, что содержание большинства клеток достоверно снижено: лейкоцитов на 21%, лимфоцитов на 32,6%, СОЗ-клеток на 37,1%, С04-клеток на 40,5%, С08-клеток на 28,6% по сравнению с их содержанием у практически здоровых лиц. Количество других лимфоцитов, например, CD 16 клеток, выполняющих преимущественно киллерную функцию…
ДиссертацияК характеристике эндотелиальной дисфункции и ремоделирования сердца у ликвидаторов последствий Чернобыльскйо аварии, страдающих гипертонической и ишемической болезнью сердца
Все больные ИБС и ГБ, подвергшиеся радиоактивному воздействию в условиях аварийно-восстановительных работ на Чернобыльской АЭС, должны состоять на диспансерном учете и регулярно проходить лабораторный и инструментальный мониторинг, включающий углубленное эхокариографи-ческое исследование с определением типа ремоделирования левых камер сердца, его систолической и диастолической функций, а также…
ДиссертацияМногокомпонентное органосохранное лечение «больших» меланом хориоидеи
Юшнико-инструментальное исследование, проведенное в динамике при выполнении многокомпонентного органосохранного лечения «больших» меланом хориоидеи, включающего проведение брахитерапии офтальмоаппликаторамп Ru/Rh 106 с предварительной радиомодификацпей препаратами цисплатина (его аналогов) с последующим проведением ТТТ остаточной опухоли, позволило установить невысокую эффективность в плане…
ДиссертацияОценка лучевых повреждений легочной ткани при лечении рака легкого и лимфомы Ходжкина
Однако страшен не сам факт возникновения осложнений, а их не всегда осознаваемые последствия. Возникновение пульмонита аналогично потере части легкого, что, в свою очередь, равносильно потере 15 лет жизни пациентов. В некоторых случаях возникающие тяжелые лучевые повреждения легочной ткани могут приводить к отмене лучевого компонента в лечении рака органов грудной клетки или отсрочке его…
ДиссертацияПатофизиологическое обоснование применения озонотерапии при эндемическом зобе с пониженной функцией щитовидной железеы на фоне ожирения
В последнее время в лечении различных заболеваний находит широкое применение медицинский озон (С.П. Перетягин с соавт., 1998; И. Н. Пиксин с соавт., 2000; Г. А. Бояринов с соавт., 2000; В. П. Дмитриев, 2002 и др.). Учитывая патогенез гипотиреоза и механизмы лечебного действия озона: антигипоксическое (К.Н.Конторщикова, 1998), гиполипидемическое (С.П. Перетягин, 1991), антиоксидантное (В.М…
ДиссертацияПатогенетическое обоснование использования мезотерапии в лечении больных акне
Научная новизна. В диссертации впервые патогенетичеки обоснован применение мезотерапии в комплексном лечении акне различной степентяжести. Установлено, что важнейшими механизмами действия на оранизм являются: нормализация микробного пейзажа кожи модулирующее воздействие на иммунную систему. Установлены иммунологические сдвиги, происходящие при использовании мезотерапии акне, проявляющиеся…
ДиссертацияПатогенетическое обоснование предупреждения тромботических осложнений в малоинвазивной хирургии варикозной болезни нижних конечностей
Основные результаты исследования внедрены в клиническую практику хирургического отделения Казанской отделенческой больницы на станции Казань ОАО «РЖД», а также в учебный процесс кафедры эндоскопии, общей и эндоскопической хирургии ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию». Определение микровезикул в. биологических…
ДиссертацияСовершенствование методики операции азигопортального разобщения при варикозном расширении вен пищевода
Показанием к выполнению операции азигопортального разобщения в экстренном и срочном порядке является продолжающееся кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода при неэффективности консервативной гемостатической терапии. Плановая операция азигопортального разобщения показана в случаях: наличие пищеводного кровотечения в анамнезеумеренное расширение вен пищевода — II степени с истончением…
ДиссертацияОбоснование хирургического лечения идиопатического мегадолихоколон
Основные положения диссертации доложены и обсуждены на: V Всероссийской конференции с международным участием «Актуальные проблемы колопроктологии» (Ростов-на-Дону, 2001 г.), I и II конференциях молодых ученых ГУ «ГНЦ колопроктологии» (Москва, 2002 г., 2004 г.), VII Международном конгрессе колопроктологов (Kaunas, Lithuania, 2002 г.), I Съезде колопроктологов России (Самара, 2003 г.), конференции…
ДиссертацияОбоснование выбора способа малоинвазивного хирургического лечения острых постнекротических кист поджелудочной железы
Материалы диссертации доложены и обсуждены на межрегиональном хирургическом научном обществе, посвященном 90-летию МБУЗ ГКБ№ 3 им. М. А. Подгорбунского (Кемерово, 2005), на городском обществе хирургов (Кемерово, 2009), на областном обществе хирургов (Новокузнецк, 2008; Кемерово, 2009), на семнадцатом международном Конгрессе хирургов-гепатологов России и стран СНГ «Актуальные проблемы…
ДиссертацияРоль электрокардиографии в диагностическом процессе у больных с сердечно-сосудистой патологией при отдельных острых хирургических заболеваниях органов живота
Апробация исследования Положенияпо одному из разделов работы (о нарушениях ритма): доложены на Седьмом Международном славянскомконгрессе по электрокардиостимуляции и клинической электрофизиологии. «Кардиостим-2006». Материалы работы использованьъ при. составлении?: главы монографии (находящейся в печати) по хирургии острого живота. По теме диссертации опубликовано три научные работы: пособие для…
ДиссертацияОптимизация медицинского обеспечения лиц с церебральными пароксизмами в период подготовки к военной службе
Диагностика пароксизмальных состояний у подростков является важным и ответственным моментом, так как необходима не только для своевременного выявления жизнеугрожающих состояний и проведения адекватного лечения, но и, что особенно актуально именно в этой возрастной группе, грамотного решения вопросов социальной, трудовой и военно-врачебной экспертизы. Вынесение ошибочных клинико-экпертных…
ДиссертацияОптимизация методов спектрофлюориметрической диагностики поверхностного рака мочевого пузыря
Спектрофлюорометрия опухоли мочевого пузыря выполнялась после внутрипузырной инсталляции раствора 5-АЛА с соблюдением концентрации (5 мМ в 100 мл) и длительности экспозиции (4 часа) — нетоксичных и эффективных с позиции флюоресцентной диагностики в исследованиях in vitro. При цистоскопическом исследовании слизистой мочевого пузыря в условиях введенного внутрипузырно раствора 5-АЛА было отмечено…
ДиссертацияСравнительная иммуноморфологическая характеристика клеток воспалительного инфильтрата, участвующих в реакции гиперчувствительности замедленного типа у больных псориазом и болезнью Девержи
Полученные нами данные в результате использования иммуноморфологического исследования позволяют получить более широкую морфофункциональную характеристику патологического процесса и могут послужить основой для разработки более тонких и направленных методов терапевтической коррекции. Тем более что в последнее время наметилась явная тенденция к использованию препаратов направленного иммунного…
ДиссертацияСравнительная оценка эффективности вторичной профилактики артериальной гипертонии и ишемической болезни сердца в работе врачей первичного звена здравоохранения в двух регионах Российской Федерации
Ряд исследований, проведенных в России, свидетельствует о том, что лечение больных АГ и ИБС в условиях практического здравоохранения не соответствует современным стандартам лечения этих заболеваний. Однако, результаты части исследований основывались на самодекларируемых врачами сведениях о назначении препаратов (или групп препаратов) для лечения АГ или ИБС без привязки к конкретному пациенту…
ДиссертацияРазработка и экспериментальное исследование нового сетчатого эндопротеза для экстракардиального моделирования сердца
На 30-е сутки с момента имплантации эндопротезов «Фторекс» и «Эслан» отмечено прогрессирующее созревание ранее незрелой соединительной ткани, что проявлялось различной степенью упорядочевания волокон и циркулярной их ориентацией вокруг филаментов. Это сопровождалось уменьшением интенсивности воспалительной реакции. О биологической совместимости исследуемых материалов свидетельствовали отсутствие…
ДиссертацияПрименение искусственной вентиляции легких с контролем по давлению при остром повреждении легких у пострадавших с тяжелыми травмами
Практическая значимость работы Результаты исследования позволяют рекомендовать ИВ Л с контролем по давлению к широкому применению у пострадавших с острым повреждением лёгких, так как свидетельствуют о достаточной клинической эффективности данного режима. Полученные данные показывают, что он не только не уступает наиболее часто используемой в подобной ситуации искусственной вентиляции с контролем…
ДиссертацияЦитокиновый профиль и морфофункциональное состояние миокарда у больных с гипертрофией миокарда левого желудочка различного генеза. Эффекты правастатина
Результаты многочисленных исследований свидетельствуют, что динамика ГЛЖ под влиянием антигипертензивной терапии также определяется взаимодействием множества факторов. Показано, что регресс ГЛЖ при АГ не зависит исключительно от нормализации АД. Наличие феномена резистентной ГЛЖ (рГЛЖ) подтверждено в крупномасштабных исследованиях НОТ (1999) и VALUE (2004). Причины рГЛЖ окончательно…
ДиссертацияВозрастная морфология и кровоснабжение пальцев маралов
Результаты исследований морфологии костно-связочного аппарата и кровоснабжения пальцев маралов могут быть использованы: при проведении ветеринарно-санитарной и судебной экспертизы продуктов убоя пантовых оленейпри хирургических вмешательствах на пальцах у исследованных животныхв учебном процессе на ветеринарных, зооинженерных и биологических факультетах высших и средних специальных учебных…
ДиссертацияФармакокинетика, фармакодинамика и клиническая эффективность новой лекарственной формы витамина B#312#1
Для восстановления витаминного статуса по витамину Вп у пациентов с его дефицитом при наличии риска возникновения осложнений от внутримышечных инъекций предпочтительным является ректальное введение. Учитывая особенности фармакокинетики и величину значения периода полувыведения для ректальной формы цианкобаламина (замедленное выведение) препарат рекомендуется назначать 1−2 раза в неделю. Для…
ДиссертацияКлинико-нейрофизиологический анализ медикаментозно-резистентной парциальной эпилепсии
О неблагоприятном прогнозе при парциальной эпилепсии могут свидетельствовать следующие клинические предикторы: симптоматическая форма эпилепсиисочетание нескольких типов припадковасинхронность приступовсерийность приступовпсихические расстройствазадержка психомоторного развитиявысокая частота приступов, как в дебюте заболевания, так и на других стадияхналичие эпилептического статуса…
ДиссертацияЭпидемиология рака молочной железы у женщин фертильного возраста в Кыргызстане
Выявленочто.* частотафака^ молочной железы в репродуктивном возрасте у отдельных: этнических групп по регионам Кыргызстана связана со степенью адаптации населения к гипобарическойгипоксии. Установлено, что у лиц с длительной адаптацией — женщины русской национальности — частота: рака1 молочной, железы высокая* (32±-0,6°/0ооо) — Частота рака молочной железы у лиц с популяционной…
ДиссертацияКлиническая оценка эффективности хирургического лечения ишемической болезни сердца у женщин
Выживаемость в отдаленном послеоперационном периоде после успешной хирургической реваскуляризации (7лет) составила 92,8%. Отсутствие повторных инфарктов миокарда отмечено в 97,3% случаев. На эффективность хирургического лечения в отдаленном периоде влияют: наличие основных компонентов метаболического синдрома (нарушение липидного обмена, артериальной гипертоиии, сахарного диабета), исходно…
ДиссертацияВлияние терапии нейрогормональными модуляторами на клиническое течение и «качество жизни» больных с хронической сердечной недостаточностью
В настоящем исследовании впервые проведена комплексная оценка значимости влияния различных вариантов НГ блокады на клинический, функциональный, гемодинамический и НГ статус, течение заболевания и КЖ больных ХСН. На большом клиническом материале доказана необходимость усиления степени нейрогормональной блокады из-за недостаточной эффективности контроля активности РААС (альдостерона и ангиотензина…
ДиссертацияРоль и место флебооблитерации в комплексном лечении различных форм варикозной болезни
Возможность распознавания в настоящее время минимальных нарушений флебогемодинамики способствовало формированию нового превентивного направления в лечении заболеваний вен. При отсутствии высокого или низкого веновенозных сбросов, латеральной форме варикозной болезни без вовлечения в патологический процесс магистральных поверхностных вен, предпочтение отдается пункционному склерозированию…
Диссертация