Состояние здравоохранения как отрасли народного хозяйства, перспек-тивы его развития и совершенствования определяют, прежде всего, уровень ор-ганизации экономических отношений участников его функционирования, а также уровень его финансовой обеспеченности. Поэтому проблема финансиро-вания здравоохранения в Российской Федерации имеет огромное значение, тем более, что отрасль до настоящего времени продолжает финансироваться по ос-таточному принципу, в связи с чем доля государственных финансовых ресур-сов, направляемых на нужды здравоохранения не превышает ежегодно 3% ВВП.
Программа целостного, взаимосвязанного и эффективного финансиро-вания здравоохранения России практически отсутствует. Предпринимаемые, особенно в последние годы, меры по усилению финансового обеспечения от-расли, как правило, направлены на решение пусть и важнейших, но локальных аспектов. Так, например, в целях решения острейших проблем в здравоохране-нии с 2006 года реализуется приоритетный национальный проект «Здоровье», усилено внимание лекарственному обеспечению отдельных льготных катего-рий граждан, обеспечению доступности высокотехнологичной медицинской помощи и ряду других направлений.
Для отрасли характерна многоканальная система финансирования с ис-пользованием средств бюджетов всех уровней, средств обязательного медицин-ского страхования, средств домохозяйств и добровольного медицинского стра-хования. В итоге, учреждение здравоохранения получает средства из различ-ных источников. Такое многоканальное построение финансирования здраво-охранения не обеспечивает должной эффективности использования средств, создает предпосылки для перекрестного финансирования одних и тех же меро-приятий, ослабляет контроль целевого использования ресурсов. Объем, струк-тура ресурсов и механизм их направления и использования не соответствует в достаточной мере потребностям здравоохранения и условиям оказания меди-цинских услуг. В результате эффективность функционирования здравоохране-ния невысока. По оценкам экспертов Всемирной организации здравоохранения, порядка 30% финансовых ресурсов используются неэффективно.
Кроме того, необходимо отметить, что проблема финансового обеспе-чения здравохранения неразрывно связана с неэффективной организацией экономических отношений субъектов системы здравоохранения.
Неэффективность сложившейся многоканальной бюджетно-страховой системы финансирования здравоохранения, директивная система планирова-ния, не учитывающая потребность населения в конкретных видах медицинской помощи, и, как следствие, несбалансированность территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бес-платной медицинской помощи, неудовлетворительная структура оказываемой населению медицинской помощи препятствуют эффективности использования ресурсов в отрасли и повышению качества предоставляемой населению меди-цинской помощи.
Таким образом, мероприятия по совершенствованию финансового обес-печения здравоохранения необходимо осуществлять только во взаимосвязи с модернизацией экономических отношений субъектов системы здравоохране-ния.
Цель дипломной работы заключается в разработке рекомендаций по со-вершенствованию механизма финансирования здравоохранения в РФ.
Задачи дипломной работы:
— рассмотреть теоретические основы организации финансового обеспе-чения здравоохранения;
— провести анализ состояния финансового обеспечения учреждений здравоохранения в РФ;
— предложить пути совершенствования финансового обеспечения учре-ждений здравоохранения в РФ.
Объектом исследования является система управления и финансирования здравоохранения в Российской Федерации.