Комплексная оценка организации оказания внебольничной медицинской помощи

Посещаемость населением амбулаторно-поликлинических учреждений (без стоматологических посещений) составляет 6150 посещений на 1000 жителей.

Удельный вес посещений по поводу заболеваний составляет в целом 65%, в поликлинике 66%, а на дому только 31%.

Охват населения профилактическими осмотрами по подлежащим контингентам составляет: всего (71%); контингенты, осмотренные на периодических осмотрах (88%); подростки в возрасте 15 — 17 лет (87%); дети (58%).

В целом наименьший удельный вес населения, охваченного диспансерным наблюдением отмечается по следующим классам болезней: травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (1%); болезни органов дыхания, болезни кожи и подкожной клетчатки (8%); болезни уха и сосцевидного отростка (12%); болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (13%); беременность, роды и послеродовой период (14%).

Это объясняется значительным числом заболеваний в данных классах болезней, не требующих диспансерного наблюдения. Далее охват диспансерным наблюдением распределяется следующим образом: болезни мочеполовой системы (24%); болезни органов пищеварения (26%); болезни нервной системы (26%); некоторые инфекционные и паразитарные болезни (28%); болезни органов кровообращения, болезни глаза и его придаточного аппарата (30%).

Социологические службы, исследовавшие этот вопрос, проводили опрос населения по вопросам организации внебольничной медицинской помощи, который позволил выявить следующее.

Работой своего участкового терапевта полностью удовлетворены 50%, удовлетворены частично 37%, не удовлетворены 7% респондентов, при этом большая часть респондентов (87%) в той или иной степени удовлетворены работой участковой терапевтической службы.

Работой своего участкового педиатра полностью удовлетворены 54%, удовлетворены частично 33%, не удовлетворены 5% респондентов, при этом большая часть респондентов (87%) в той или иной степени удовлетворены работой участковой педиатрической службы.

Работой своего участкового акушера-гинеколога полностью удовлетворены 47%, удовлетворены частично 30%, не удовлетворены 10% респондентов, при этом большая часть респондентов (77%) в той или иной степени удовлетворены работой участковой акушерско-гинекологической службы.

Таким образом, из участковых служб в наибольшей степени респонденты удовлетворены работой участковых терапевтов, а в наименьшей работой участковых акушеров-гинекологов, при этом наибольшее число респондентов работа участковой акушерско-гинекологической службы полностью не удовлетворяет.

Работой «узких» специалистов полностью удовлетворены 32%, удовлетворены частично 49%, не удовлетворены 10% респондентов, при этом большая часть респондентов (82%) в той или иной степени удовлетворены работой «узких» специалистов.

Необходимо отметить, что работой участковой службы респонденты удовлетворены в большей степени, чем работой «узких» специалистов (84% и 82% соответственно).

Работой скорой медицинской помощи полностью удовлетворены 16%, удовлетворены частично 63%, не удовлетворены 13% респондентов, при этом большая часть респондентов (79%) в той или иной степени удовлетворены работой скорой медицинской помощи.

Работой врачей стационара полностью удовлетворены 42%, удовлетворены частично 39%, не удовлетворены 7% респондентов, при этом большая часть респондентов (81%) в той или иной степени удовлетворены работой стационара.

Работой лечебно-диагностических служб полностью удовлетворены 32%, удовлетворены частично 43%, не удовлетворены 12% респондентов, при этом большая часть респондентов (75%) в той или иной степени удовлетворены работой лечебно-диагностических служб.

Таким образом, по мнению экспертов, ОВП могут взять на себя оказание медицинской помощи по следующим специальностям: терапия (60%), педиатрия (60%), невропатология (40%), акушерство и гинекология (30%), инфекционные болезни (30%), хирургия (30%), офтальмология (30%), оториноларингология (30%), стоматология (30%), неотложная помощь (50%).

По мнению экспертов, ОВП могут взять на себя оказание медицинской помощи населению по следующим специальностям: терапия (60%), педиатрия (60%), невропатология (40%), акушерство и гинекология (30%), инфекционные болезни (40%), хирургия (30%), офтальмология (30%), оториноларингология (30%), стоматология (30%), неотложная медицинская помощь (50%).

В наибольшей степени ОВП могут взять на себя оказание медицинской помощи населению по следующим специальностям: терапия, педиатрия и неотложная медицинская помощь, а в наименьшей — оториноларингология, офтальмология и хирургия.

В наименьшей степени ОВП могут взять на себя оказание медицинской помощи населению по следующим специальностям: оториноларингология, стоматология, акушерство и гинекология.