Π’ΠΎΠ½ΠΊΠ°Ρ ΠΊΠΈΡΠΊΠ° Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ Ρ Π²ΡΡ
ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°, ΠΈ, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π² Π½Π° ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΌ ΠΏΡΡΠΈ ΡΠ΅Π»ΡΠΉ ΡΡΠ΄ ΠΏΠ΅ΡΠ»Π΅ΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΡ
ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ±ΠΎΠ², ΠΎΠΊΠ°Π½ΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Ρ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΡΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ. Π£ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π΄Π»ΠΈΠ½Π° ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ 2,7 ΠΌ ΠΈ ΡΡΠ΅Π·Π²ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π°. Π ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠ΅ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΌΠ΅Ρ
Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ (ΠΏΡΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅) ΠΈ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ°Ρ Ρ
ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ° ΠΏΠΈΡΠΈ Π² ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ
ΡΠ΅Π»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΉ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ² ΠΈ Π²ΠΎΠ΄Ρ. ΠΡΡΠ°ΡΠΊΠΈ ΠΏΠΈΡΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡ Π² ΡΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΠΊΠΈΡΠΊΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΎΠΉ Π² ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ°. Π’ΠΎΠ½ΠΊΠ°Ρ ΠΊΠΈΡΠΊΠ° Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° 3 ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π°:
- 1) Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠΊΠ° — Π±Π»ΠΈΠΆΠ°ΠΉΡΠΈΠΉ ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π» Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 25—30 ΡΠΌ;
- 2) ΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΊΠΈΡΠΊΠ° (2/5 ΡΠ°ΡΡΠΈ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ);
- 3) ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠΊΠ° (ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ 3/5 ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ).
ΠΠ²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎ ΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°Π΅Ρ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ. ΠΠ°ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ°ΡΡΡ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π°ΠΌΠΏΡΠ»Π° (Π»ΡΠΊΠΎΠ²ΠΈΡΠ°). ΠΠ° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠ΅ Π½ΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΡΠΎΡΠ΅ΠΊ, Π½Π° ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠΈΠΌ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡΠΊΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ. ΠΡΠ°ΡΡΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ°Π΄Ρ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½Π° Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ Π² Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ
ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
ΡΠΊΠ»Π°Π΄ΠΎΠΊ. ΠΠ²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠΊΠ°, ΠΊΡΠΎΠΌΠ΅ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Ρ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, ΡΠΎΠΏΡΠΈΠΊΠ°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΊΠ²Π°Π΄ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠΉ.
Π’ΠΎΡΠ°Ρ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠΊΠ°. ΠΠ΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΡΡ Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ Π² mesogastrium, ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠΎΡΠ΅ΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ ΠΎΡ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ, ΠΏΠ΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ — ΡΠΏΡΠ°Π²Π° ΠΎΡ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ. Π’ΠΎΠ½ΠΊΠ°Ρ ΠΊΠΈΡΠΊΠ° Π»Π΅ΠΆΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ Π² ΡΠ°ΠΌΠΊΠ΅, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ²Π΅ΡΡ
Ρ ΠΏΠΎΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΎΠΉ, Ρ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ² — Π²ΠΎΡΡ
ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π½ΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ, Π²Π½ΠΈΠ·Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ»ΠΈ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΏΡΡΠΊΠ°ΡΡΡΡ Π² ΠΌΠ°Π»ΡΠΉ ΡΠ°Π·.
Π’ΠΎΠ½ΠΊΠ°Ρ ΠΊΠΈΡΠΊΠ° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΡ, ΠΏΠΎΠΊΡΡΡΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π²ΠΎΡΡΠΈΠ½ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ΠΠΎΡΡΠΈΠ½ΠΊΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΊΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1 ΠΌΠΌ. Π€ΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ Π²ΠΎΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΊ — Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ², ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³ΡΠΈΡ
ΡΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠΈ, ΡΠΎΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΊΠ°. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ, ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΡΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΡΠΈΠ½ΠΊΠ°Ρ
.
ΠΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΈΠ· a. mesentericae superior. ΠΠ²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠΊΠ° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ· a. gastroduodenalis ΠΈ ΠΈΠ· a. mesentericae superior. ΠΠ΅Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΠΎΡΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Π² v. portae. ΠΠ½Π½Π΅ΡΠ²Π°ΡΠΈΡ — ΠΈΠ· Π²Π΅Π³Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. Π ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠ΅ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ ΡΡΠΈ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΡ
ΡΠΏΠ»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ: ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅, ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠ΅. ΠΠΎ ΡΠΈΠΌΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΡΡΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΡΠ°Π»ΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ. ΠΠ»ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΠΉ Π½Π΅ΡΠ² ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΡΠ°Π»ΡΡΠΈΠΊΡ ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ.