Группа риска гинекомастии
При гинекомастии молочные железы изменяются в диаметре от 2 до 15 сантиметров и достигают массы до 160 грамм. Увеличиваются соски, становится резко пигментированной ареола и расширяется она до 2−3 сантиметров в диаметре. Изредка наблюдаются молочно-подобные выделения из сосков. Обычно, увеличение желез не вызывает болезненных ощущений, но, может появиться ощущение давления, чувствительность… Читать ещё >
Группа риска гинекомастии (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
В группу риска гинекомастии входят, в первую очередь, подростки. По разным оценкам, до 70% мальчиков-подростков переживает набухание молочных желез, а нередко заболевание продолжает развиваться и далее.
Примерно 40% мужчин до 55 лет в той или иной степени страдают от гинекомастии, как правило, в сочетании с рядом других эндокринных заболеваний или, например, увлечением пивом (пивным алкоголизмом).
Гинекомастия нередко встречается у травмированных спортсменов, как следствие нарушения режима тренировок и питания. Причём доброкачественные опухоли молочных желез в пожилом возрасте, то есть, после 60-ти лет, могут быть как первичными, так и вторичными, и сопровождать другие проблемы в организме, в первую очередь, связанные с нарушением гормонального обмена.
Мужчины, столкнувшиеся с этой проблемой, переживают одновременно и физиологические сложности, и дискомфорт психологический, поскольку женоподобный образ вряд ли можно считать привлекательным для мужчины.
Симптомы
При гинекомастии молочные железы изменяются в диаметре от 2 до 15 сантиметров и достигают массы до 160 грамм. Увеличиваются соски, становится резко пигментированной ареола и расширяется она до 2−3 сантиметров в диаметре. Изредка наблюдаются молочно-подобные выделения из сосков. Обычно, увеличение желез не вызывает болезненных ощущений, но, может появиться ощущение давления, чувствительность сосков может усилиться, причиняя дискомфорт при соприкосновении с одеждой.
При гинекомастии односторонней увеличивается вероятность поражения грудной железы опухолью.
Гинекомастия, спровоцированная гиперпролактинемией, протекает в сопровождении олигоспермии, импотенции и симптомов поражения нервной системы.
Стадии развития гинекомастии:
- · развивающаяся (пролиферирующая), которая обусловлена начальными изменениями в первые четыре месяца болезни, когда еще возможно обратное развитие процесса при необходимом лечении;
- · промежуточная стадия. В этот период происходит созревание железистой ткани (от 4 месяцев до года с начала заболевания), регресс процесса наблюдается в крайне редких случаях.
- · Фиброзная стадия. Отмечающаяся отложение в железах жировой ткани вокруг железистой и начилие зрелой соединительной ткани (патологический процесс при этом необратим).
Диагностика
Диагностика болезни осуществляется с помощью пальпации молочной железы и исследования гормонального статуса. Для установления точного диагноза применяется УЗИ, компьютерная томография надпочечников, грудной клетки, рентгенологическое исследование, осмотр яичек и предстательной железы. Следует произвести анализ крови на хориогонадотропин, тестостерон, лютеринизирующий гормон, эстрадиол, пролактин. Функциональные пробы печени. Гинекомастия может развиваться на фоне приема анаболических стероидов для увеличения мышечной массы. Поэтому очень важно узнать анамнез пациента.
Дифференциальная диагностика гинекомастии незатруднительна. Гинекомастия — это доброкачественное увеличение грудных желёз. Поэтому основная дифференциальная диагностика сводится к исключению рака грудных желёз. Но рак грудных желёз у мужчин встречается достаточно редко. Для этого производят пункцию образования с последующим исследованием клеточного состава. Так же можно уже по факту удаления грудных желёз произвести их гистологическое исследование с целью убеждения, что это была гинекомастия, а не рак.