Дискинезии желчевыводящих путей

Лечебная физкультура назначается сразу после установления диагноза. Наличие диспепсических явлений (тяжесть в животе, отрыжка), а также, слабая боль в подреберье не являются противопоказанияими. При умеренном болевом синдроме ЛФК проводится на фоне комплексного лечения. При гипокинетической форме дискинезии нагрузка средняя. Исходные положения разнообразные — Лежа на спине, на боку, можно на животе, на четвереньках, коленях, сидя, стоя. Для улучшения оттока желчи, наилучшее и.п. — на левом боку. Применяются различные упражнения для брюшного пресса с постепенно возрастающей нагрузкой, дыхательные упражнения, в том числе диафрагмальное дыхание. Наклоны туловища вперед и наклоны с вращением туловища применяют осторожно, т.к. они могут вызвать тошноту, отрыжку. Упражнения выполняют с полной амплитудой. Включают различные виды ходьбы, в том числе с высоким подниманием бедер. Обязательно упражнения чередуются с расслаблением. Включают малоподвижные игры, а затем — подвижные. Продолжительность процедуры 20−30 минут. Перед проведением занятий больным необходим пассивный отдых в течение нескольких минут. Первые 8−10 процедур ЛГ проводят через день, затем ежедневно, можно 2 раза в день. При гиперкинетическойформе дискинезии вначале дают малую нагрузку с последующим увеличением ее до средней. Используются разнообразные исходные положения, преобладают и.п. лежа на спине (наиболее эффективно для расслабления). Показаны статические и динамические дыхательные упражнения, маховые движения (вначале с ограниченной амплитудой). Избегают выраженных статических напряжений, особенно для мышц брюшного пресса. Не рекомендуются соревновательные моменты в играх. Темп выполнения упражнений медленный с переходом на средний. Продолжительность процедуры 20−30 минут. До занятия необходим пассивный отдых 3−7 минут в положении лежа. Вначале процедуры назначают через день, затем ежедневно.