Личностные корреляты посттравматического стресса: на материале выборки вынужденных переселенцев

Актуальность исследования. Произошедшие на рубеже ХХ-ХХ1 веков изменения во внутренней и внешней политике России определили высокую актуальность проблемы миграции. В отличие от добровольной перемены места жительства (в поисках, например, улучшения жизненных условий), вынужденно люди переезжают, как правило, вследствие военных действий, притеснения властей, дискриминации по национальному признаку или религиозным убеждениям. Изначальный конфликт между отсутствием позитивной мотивации к переезду и физической невозможностью дальнейшего пребывания на исторической родине, травматизация психики, определяемая причинами и историей миграции, а также трудности адаптации на новом месте определяют формирование весьма специфического опыта вынужденных переселенцев, который выходит за рамки обычного и повседневного.

В связи с вышеизложенным с особой остротой в практической психологии встает вопрос о необходимости оказания мигрантам помощи и поддержки, а в области теоретических изысканий — проблема изучения их психологического состояния и ресурсов преодоления трудной жизненной ситуации.

В настоящей работе вынужденное переселение рассматривается как трудноразрешимая жизненная ситуация, когда перед человеком возникает задача совладания со сверхсложными обстоятельствами, и от него требуется мобилизация ресурсов, находящихся на границе или даже превышающих адаптивные возможности. Особый исследовательский интерес и, одновременно, сложность при определении понятий для нас составляла комплексность изучаемого феномена.

Как правило, ситуация, вынудившая человека к бегству, не возникает внезапно, а является кульминацией относительно растянутого во времени процесса преследования или притеснения. В жизненной истории большинства переселенцев присутствует не только вызывающая значительный дистресс необходимость адаптации на новом месте, но и опыт пребывания в районе боевых действий. Перенеся тяготы и неудобства переезда, на новом месте мигранты сталкиваются с такими негативными социальными явлениями, как низкая толерантность принимающей территории, мигрантофобияпереселение воспринимается ими как ситуация депривации и изоляции — таким образом, совокупность внешних обстоятельств, характеризующих вынужденную миграцию как трудную жизненную ситуацию, детерминирует высокий уровень стресса в среде переселенцев, усугубляющегося в ряде случаев проявлениями посттравматического стресса, вызванного драматическим прошлым многих из них. При описании переживаний подобного рода в психологии традиционно принято использовать понятия «стресс» и «травма» — анализ литературных источников, а также собственные размышления привели нас к пониманию психологических последствий переживания вынужденной миграции как состояния стресса высокой интенсивности, продолжающегося длительный промежуток времени и являющегося результатом воздействия трудных жизненных обстоятельств.

В постановке проблемы мы опирались также на положения психиатрического стандарта, используемого российскими клиницистами, где вынужденная миграция специально отмечается как одна из «аномальных психосоциальных ситуаций», связанных с повышенным риском возникновения психических нарушений («Многоосевая классификация.», 2003), и интерпретировали последствия переживания вынужденного переселения в рамках концепции посттравматического стресса, крайние варианты которого выражаются в развитии посттравматического стрессового расстройства. Адаптационные ресурсы анализировались на когнитивно-личностном уровне, операционализированном посредством посредством интегративного объяснительного конструкта социально-когнитивных теорий (BrunerФранселла, БаннистерFiske, Taylor) базисных убеждений личности, которые в целом определяются как имплицитные, глобальные, устойчивые представления индивида о мире и о себе, оказывающие влияние на мышление, эмоциональные состояния и поведение человека (Падун, 2003) и системы смысложизненных ориентации — личностных смыслов {Леонтьев, 1975), понимаемых как оценка жизненного значения для субъекта объективных обстоятельств и его действий в них, то есть действительное отношение личности к ситуации, осознаваемое как «значение-для-меня».

Принимая решение об отъезде с исторической родины, люди, как правило, оказываются в ситуации, когда вполне сложившиеся жизненные структуры рушатся, и практически не остается сколько-нибудь ясных и четких ориентиров, определяющих дальнейшее развитие событий. С. Мадди (Maddi, 1983; 1998) в своей теории экзистенциального выбора отмечает, что выборы, которые мы делаем, это, в конечном счете, — выбор между двумя альтернативами: в пользу будущего либо прошлого. В будущем присутствует неизвестность, в прошлом — неизменность, status quo. Принимая решение, выбирая будущее, мы выбираем неизвестность, и в этом содержится неустранимый корень человеческой тревоги. Если приходится выбирать прошлое, возникает другой эмоциональный аккомпанемент: вина за упущенные возможности. Таким образом, человек оказывается перед выбором: взять на себя вину или тревогу.

Ясно, что эти выборы совершенно не равноценны как с точки зрения личностного роста, так и в смысле отдаленных последствий. Детальное изучение феноменологии вынужденной миграции предоставляет, на наш взгляд, возможность осмыслить переживания людей, «зажатых» между невозможностью и необходимостью, вынужденно приехавших в «свою» Россию и неожиданно оказавшихся в ней «чужаками», и оценить их нынешний психологический статус в ракурсе эффективности принятого когда-то решения.

В связи с вышеизложенным дизайн настоящей работы планировался как сравнительный анализ психологических характеристик субгрупп вынужденных переселенцев из г. Грозного, проживающих на территории Московского региона, и контрольных групп немигрантов г. Москвы и г. Грозного. Однако поскольку комплектация контрольной группы москвичей существенно осложнилась национальным признаком, было принято решение сформировать только одну контрольную группу (немигрантов из г. Грозного), а в качестве второй использовать сравнения с имеющимися в литературных источниках нормативными данными использованных методик.

Кроме того, учитывая комплексность изучаемого феномена, мы попытались выделить вклад стрессора «военные действия» в структуру мигрантской травмы, для чего разделили общую выборку переселенцев на тех, в чьем анамнезе есть опыт пребывания на территории боевых действий (подгруппа с условным названием «МОСКВА-ВОЙНА») и тех, кто принял решение о переезде раньше официального начала контртеррористической операции в Чеченской республике (подгруппа «МОСКВА-НЕ-ВОИНА»).

Таким образом, в исследовании были задействованы три группы испытуемых:

• МОСКВА-НЕ-ВОЙНА — их мы позиционируем как перенесших стресс вынужденного переселения;

• МОСКВА-ВОИНА — сочетанная травма: миграция и военные действия;

• НЕМИГРАНТЫ (г.Грозный) — «моно» травма: война.

Указанные различия в травматическом опыте испытуемых были условно названы «мигрантским статусом».

Целью диссертационного исследования является изучение личностных коррелятов посттравматического стресса у вынужденных переселенцев.

В соответствии с данной целью определены следующие задачи:

Теоретические:

1. Проанализировать особенности вынужденной миграции как аномальной психосоциальной ситуации;

2. Описать ресурсы совладания со стрессом у вынужденных переселенцев;

3. Изучить роль базисных убеждений как глубинной детерминанты совладания с последствиями психической травматизации;

4. Изучить вклад смысловых образований личности в процесс преодоления трудных жизненных ситуаций.

Эмпирические;

1. Разработать и провести апробацию модифицированной версии опросника Шкала Базисных Убеждений Р. Янофф-Бульман;

2. Исследовать выраженность наличного психического дистресса1, а также различия в характеристиках базисных убеждений и смысложизненных ориентаций в группах вынужденных переселенцев, покинувших территорию Чеченской республики до начала военных действий, с началом войны и никогда не выезжавших за пределы республики в статусе беженца или вынужденного переселенца;

3. Выделить личностные характеристики, опосредующие определение мигрантского статуса2 испытуемых;

4. Проанализировать вклад стрессора «военные действия» в структуру мигрантской травмы: сопоставить степень выраженности признаков посттравматического стресса и характеристики базисных.

1 Под «наличным психическим дистрессом» в настоящей работе понимается совокупность признаков негативных эмоциональных состояний (депрессии, тревоги, враждебности и т. д.), диагносцируемых по методике БСЬ-РО-Я.

2 Операциональное определение понятия «мигрантский статус» подразумевает различия в травматическом опыте испытуемых, связанные с тем, какое решение было принято ими в трудной жизненной ситуации (переехали до начала военных действий — переехали после начала войны — никогда не покидали пределов исторической родины в статусе беженца или вынужденного переселенца). убеждений у групп переселенцев, имеющих опыт пребывания на территории боевых действий и не имеющих такового;

5. Исследовать взаимосвязи смысложизненных ориентаций и базисных убеждений личности с психологическими последствиями стресса вынужденного переселения.

Объектом исследования являются личностные корреляты посттравматического стресса у вынужденных переселенцев из г. Грозного.

Предметом исследования выступает взаимосвязь личностных свойств, базисных убеждений, а также смысложизненных ориентаций с интенсивностью посттравматического стресса.

Теоретико-методологической основой исследования являются субъектно-деятельностный подход (С.Л.Рубинштейн, А. В. Брушлинский, Л.И.Анцыферова) — интегративный подход к проблеме посттравматического стресса (Н.В.Тарабрина) — концепция психической травмы Р. Янофф-Бульманпредставления о личностных смыслах в трудах отечественных и зарубежных исследователей (В.Франкл, А. Н. Леонтьев, Д.А.Леонтьев) — теория экзистенциального выбора С.Мадди.

Методики исследования;

1. Модифицированный вариант методики Шкала Базисных Убеждений Р. Янофф-Бульман в адаптации М. Падун, А. Котельниковой (Падун, Котелъникова, 2008);

2. Опросник оценки выраженности психопатологической симптоматики (SCL-90-R), адаптированный Н. В. Тарабриной с соавторами.

Практикум.", 2001);

3. Шкала оценки влияния травматического события М. Горовица, адаптированная Н. В. Тарабриной с соавторами («Практикум.», 2001);

4. Личностный опросник Big Five (форма S) в адаптации С. Д. Бирюкова;

5. Опросник депрессивности А. Бека (Beck Depression Inventory) («Практикум.», 2001);

6. Тест смысло-жизненных ориентации: (СЖО) в адаптации Д. А. Леонтьева (Леонтьев, 2000)',.

7. Шкала социальной желательности Д. Марлоу и Д. Крауна («Практическая психодиагностика.», 2004).

Гипотезы исследования:

1. Интенсивность наличного психического дистресса у вынужденных переселенцев на момент исследования связана с принятым ими решением об отъезде с исторической Родины, при этом характер принятого решения опосредуется личностными характеристиками испытуемых.

2. Уровень выраженности признаков посттравматического стресса соотносится с комплексным характером феномена вынужденной миграции: переселенцы, имеющие опыт пребывания на территории боевых действий, демонстрируют более высокий уровень посттравматических стрессовых реакций.

3. Базисные убеждения личности и система жизненных смыслов у вынужденных переселенцев связаны с интенсивностью посттравматического стресса.

Научная новизна и теоретическая значимость работы:

В исследовании проанализировано современное состояние проблемы стрессовых переживаний в ситуации вынужденного переселения. Особое внимание уделено изучению экзистенциальных переживаний лиц, вынужденно покинувших историческую Родину. Освещается тема собственной ответственности человека за принятие решения в трудной жизненной ситуации: впервые на отечественном материале выявлены личностные характеристики, опосредующие этот процесс.

Расширена теоретическая и методическая база для изучения базисных убеждений: в исследовании проведена апробация и стандартизация модифицированного варианта методики «Шкала базисных убеждений», при этом на материале обследованной выборки показано, что картина мира испытуемых, описанная в терминах базисных убеждений, никак не соотносится с национальным признаком, что позволяет вести речь о применении апробированного варианта методики в кросс-культурных исследованиях.

Ресурсы совладания со стрессом в ситуации вынужденного переселения проанализированы на когнитивно-личностном уровне индивидуальности. Получены новые данные, характеризующие природу взаимосвязи свойств и состояний личности в ситуации принятия решения в трудных жизненных обстоятельствах.

Практическая значимость исследования:

Полученные в исследовании результаты имеют значение для детального изучения феномена вынужденной миграции и разработки индивидуальных программ поддержки и реабилитации лиц, перенесших вынужденное переселение, с целью преодоления негативных последствий пережитых событий, облегчения социокультурной адаптации и поддержания психического здоровья.

Апробированный и валидизированный в исследовании модифицированный вариант методики «Шкала Базисных Убеждений» может быть использован в практической работе для диагностики нарушений представлений об окружающем мире и собственном «Я». Показанную взаимосвязь некоторых характеристик личности и способности к принятию жизненно важного решения в условиях вынужденной миграции предполагается учитывать при разработке методов психологической коррекции психических состояний лиц, оказавшихся в трудной жизненной ситуации.

Положения, выносимые на защиту:

1. Интенсивность наличного психического дистресса у вынужденных переселенцев связана со спецификой травматического воздействия: лица, уехавшие до военных действий, по сравнению с теми, кто уехал после начала войны, демонстрируют меньший уровень травматизации, большую осмысленность жизни и более позитивные базисные убеждениядля лиц, не покидавших территорию боевых действий, характерен наиболее выраженный уровень дистресса.

2. Мигрантский статус связан с личностными характеристиками испытуемых. Наиболее значимыми для определения мигрантского статуса являются: для первой волны миграции — открытость новому опыту, для лиц, уехавших после начала военных действий — высокий уровень экстраверсии, для тех, кто остался — высокий уровень негативной эмоциональности.

3. Для мигрантов с низким уровнем выраженности посттравматического стресса характерны более позитивные базисные убеждения о ценности и значимости собственного «Я» и возможностях контролировать происходящие в жизни событиявыраженная интернальность и большая осмысленность жизни, удовлетворенность самореализацией в прошлом и настоящем, наличие целей в будущем.

4. Невысокая убежденность в справедливости окружающего мира у лиц, покинувших Родину в результате военных действий, связана с успешностью совладания со стрессом в ситуации вынужденного переселения.

Статистическая обработка данных проводилась при помощи статистической программы к^аЙБЙса 6.0″ и включала факторный (эксплораторный и конфирматорный), корреляционный, однофакторный дисперсионный, дискриминантный анализы, оценку надежности методики, а также анализ значимости различий.

Работа состоит из введения, трех глав, выводов, заключения, списка литературы и приложений.

В настоящей работе проанализированы особенности вынужденного переселения как трудной жизненной ситуации. В отличие от добровольной (в поисках, например, улучшения жизненных условий), вынужденная миграция • один из видов перемещения людей, когда они «спасаясь от угрозы для жизни и иных преследований, вынужденно покидают места своего постоянного жительства и ищут убежища на других территориях — в границах государства своей гражданской принадлежности или за его пределами» («Вынужденнаямиграция…», 1998, с. З).Анализ литературных источников показал, что вынужденное переселение представляет собой совокупность аномальных психосоциальных обстоятельств, переживаемых как длительное состояние стресса высокой интенсивности и сопровождающихся риском возникновения признаков посттравматического стресса. В качестве отличительной особенности феномена вынужденной миграции исследователями отмечается комплексный характер стрессового воздействия: в жизненной истории переселенцев присутствуют как драматические события, ставшие непосредственной причиной переезда (к числу которых относится и опыт пребывания в районе боевых действий), так и стресс аккультурации, культурный шок ;

социокультурная адаптация в местах нового проживания. Описанные теоретические выкладки нашли свое эмпирическое подтверждение в настоящей работе: на материале выборки вынужденных переселенцев из г. Грозного, в разное время покинувших пределы республики и проживающих ныне на территории Московского региона, было показано, что уровень выраженности признаков посттравматического стресса зависит от причин миграции: значительно тяжелее справляются со стрессовыми переживаниями вынужденные переселенцы, имеющие опыт пребывания на территории боевых действий. Успешность адаптации вынужденных мигрантов в литературе традиционно соотносится как со степенью поддержки, которую может оказать социальное окружение (семья, близкие, друзья), так и с индивидно личностными особенностями, среди которых выделяют: тендерную принадлежность, принадлежность к этническому меньшинству, возраст, уровень интеллекта, когнитивную простоту-сложность, локус контроля, эмоциональнзчо ригидность, уровень нейротизма и экстраверсии, а также стиль интерпретации событий и когнитивного переосмысления ситуации. Кроме того, в качестве ведущих ресурсов совладания с посттравматическим стрессом большинством современных исследователей выделяются когнитивно-личностные характеристики — таким образом, в проблемное поле психологии изучения влияния экстремальных событий на человеческую индивидуальность оказываются вовлечены не только традиционно клинические концепты, но и объяснительные конструкты, относящиеся к социальной психологии, когнитивной и экзистенциальной парадигмам, субъектно-деятельностному и смысловому подходам к исследованию личности. Фокус исследовательского внимания в настоящей работе мы сосредоточили на изучении когнитивно-личностных ресурсов совладания со стрессом в ситуации вынужденного переселения. Анализ теоретического материала позволил обозначить базисные убеждения и смысловые образования личности как характеристики, детерминирующие успешность адаптации. Полз^енные результаты позволяют утверждать, что текущее психологическое благополучие мигрантов во многом определяется последствиями принятого когда-то решения: те из них, кто в разное время смог уехать, ныне демонстрируют значительно меньший уровень признаков посттравматического стресса, большую осмысленность жизни и более позитивную картину мира, особенно в части определения ценности и значимости собственного «Я» как достойного любви и уважения. Ведущими когнитивно-личностными ресурсами при этом являются позитивные базисные убеждения о себе как об удачливом человеке, уверенность в собственных возможностях контролировать ситуацию, выраженная интернальность, высокая осмысленность жизни, удовлетворенность самореализацией в прошлом и настоящем, наличие целей в будущем. Сам процесс принятия человеком решения о вынужденном отъезде мы пытались post factum анализировать не только с точки зрения его эффективности, но, прежде всего, как экзистенциальную дилемму, связанную с принятием субъектом ответственности за осознанный выбор одной альтернативы из множества возможных. Примененные в исследовании современные методы статистической обработки данных позволили выделить в качестве личностных характеристик, опосредующих описанный выбор, открытость к усвоению нового, экстраверсию и нейротизм. Помимо количественных методов существенное внимание в работе мы постарались уделить и качественному анализу полученного материала: беседы с людьми, отсмотренные фотои видеоматериалы, общение on-line и на интернет-форумах, посвященных Грозному и грозненцам, все более приводят нас к констатации практической востребованности заявленной тематики и одновременно склоняют к фундаментальным размышлениям о свободе выбора и ответственности человека за собственную жизнь. В связи с этим операционализация перспектив дальнейших исследований видится нам в русле более детального изучения актуальных смысловых состояний вынужденных переселенцевв соотнесении их смысложизненных ориентации с возможностью переработки стрессогенных переживаний и последующего личностного роста.