Клиническое обоснование использования парафармацевтиков в комсплексном лечении метаболического синдрома у больных старших возрастных групп
Диссертация
Современные подходы к диагностике и лечению метаболического синдрома (MC) знаменует собой новое, более совершенное решение одной из наиболее актуальных проблем медицины — проблемы атеросклероза. От успеха в области расшифровки патогенеза этого заболевания, до сих пор называемого «чумой» XX, а теперь XXI века, разработки эффективных способов его профилактики и лечения, зависит здоровье многих… Читать ещё >
Содержание
- ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ АНАЛИЗ СОВРЕМЕННЫХ ПОДХОДОВ К ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА (МС) У БОЛЬНЫХ СТАРШИХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП
- 1. 1. Современные представления о патогенезе МС
- 1. 2. Основные клинические проявления МС
- 1. 3. Влияние заболеваний органов пищеварения на этапы развития МС
- 1. 4. Основные методические подходы к лечению МС
- 1. 4. 1. Немедикаментозные методы лечения МС
- 1. 4. 2. Медикаментозная терапия МС
- 1. 5. Использование биологически-активных добавок в лечении МС 32 больных предпенсионного возраста
- ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ Методы оценки липидного спектра у больных МС с использованием 41 парафармацевтиков
- 2. 1. Общая характеристика обследованных больных МС
- 2. 2. Анализ методов обследования больных МС
- 2. 2. 1. Клинико-лабораторные методы исследования
- 2. 2. 2. Фенотипирование липидов
- 2. 2. 3. Методика определения инсулинорезистентности
- 2. 2. 4. Методика микроскопического исследования кала (сопрограмма) 48 2.2.5., Обоснование выбора БАД при лечении МС феокарпин, кламин, полиен)
- 2. 2. 6. Статистические методы исследования
- 3. 1. Динамика клинико-лабораторных показателей у больных МС 55 на фоне проводимой базисной терапии с использованием парафармацевтиков
- 3. 1. 1. Динамика изменения артериального давления 60 у больных МС
- 3. 1. 2. Динамика изменения гемоглобина, общего белка 61 у больных МС
- 3. 1. 3. Динамика изменения холестерина у больных МС
- 3. 1. 4. Динамика изменения триглицеридов у больных МС
- 3. 1. 5. Динамика изменения коэффициента атерогенности 65 у больных МС
- 3. 1. 6. Динамика изменения показателей копрограммы 66 у больных МС
- 3. 1. 7. Сопоставление клинико-лабораторных показателей в динамике 67 у больных МС двух возрастных групп: до 54 лет и старше 55 лет
- 3. 2. Анализ парциальных взаимосвязей между приемом лекарствен- 80 ных средств и некоторыми клинико-функциональными показателями больных МС
- 3. 2. 1. Влияние патогенетической терапии с использованием БАДов на 82 клинико-функциональное состояние больных МС
Список литературы
- Авторское свидетельство № 1 473 141 (СССР). Способ получения жирорастворимых медных производных хлорофилла // В. И. Ягодин, В. Т. Курныгина и соавт. Заявлен. 05.01.87 № 417 5409X2874- Опубл. В Б.И., 1989.
- Авторское свидетельство № 68 796 (СССР). Способ комплексной переработки хвои // Ф. Т. Солодкий.- Заявлен. 23.03.42 № 3560- Опубл. 1947 Минпищепромом СССР.
- Авторское свидетельство № 75 486 (СССР). Способ приготовления лечебной, содержащей хлорофилл и каротин, пасты из хвои // Ф. Т. Солодкий.- Заявлен. 23.03.42 № 3964Y338485- Опубл. 1949 ГК Совмина СССР.
- Авцын А.П., Жаворонков A.A., Риш М.А., Строчкова JI.C. Мик-роэлементозы человека: этиология, классификация, органопатология. М.: Медицина, 1991. -230 с.
- Александрова H.JI. Антигены системы HLA у больных инфарктом миокарда и здоровых лиц с нарушениями липидного обмена // Кардиология: эффективность и безопасность диагностики и лечения: Сб. тез. научн.-практ. конф. М., 2001. — С. 12.
- Алмазов В.А., Благосклонная Я. В., Шляхто Е. В., Красильникова Е. И. Метаболический сердечно-сосудистый синдром // СПб.: СПбГМУ, 1999. 208 с.
- Алмазов В.А., Благосклонная Я. В., Шляхто Е. В., Красильникова Е. И. Роль абдоминального ожирения в патогенезе синдрома инсулинорези-стентности // Тер. архив. 1999. — Т. 71. — № 10. — С. 18−22.
- Балуда В.П., Тамаева Т. Г., Горбунова H.A. и др. Роль антиагрега-ционных свойств стенки сосудов в нарушениях гемокоагуляции // Проблемы гематологии и переливания крови. — 1982. Т. 27. — № 12. — С. 37−39.
- Барановский АЛО. Дисбактериоз и дисбиоз кишечника // СПб.: Питер, 2002. — 224 с.
- Бгатов В.И., Благитко Е. М., Новоселова Т. Н. и др. Литовит. — Новосибирск.: АОЗТ НПФ «Новь», 1997. 38 с.
- Беглярова C.B. Нарушение функции печени при липидном дистресс-синдроме: автореф. дис. канд. мед. наук. М. — 2000. — 24 с.
- Белоусов Ю.Б. Юшнико-патогенетические аспекты внутрисосу-дистой коагуляции и реологические нарушения у больных с ишемической болезнью сердца: автореф. дис. д-ра. мед. наук. М. -1982. 64 с.
- Беляков H.A., Похис К. А. Энтеросорбция в лечении ожирения // Эфферентная терапия. 1998. — Т. 5. — № 2. — С.45−49.
- Березов Т.Т., Коровкин Б. Ф. Биологическая химия. М.: Медицина, 1990.-316 с.
- Беспалов В.Г. Пищевые волокна и их защитная роль в канцерогенезе толстой кишки // Экспер. онкол. 1994. — Т. 16. — № 1. — С. 3−11.
- Беспалов В.Г., Аксенов A.B., Овсянников А. И. и др. Экспериментальная и клиническая апробация биологически активной добавки к пище фибромед // Вопр. онкол. 1998. — Т. 44. — № 1. — С. 86−91.
- Благосклонная Я.В., Бабенко А. Ю., Красилышкова Е. И. Ожирение и его потенциальная роль в развитии метаболического синдрома // Новые СПб. врачебные ведомости. 1999. -№ 1. — С.34−36.
- Благосклонная Я.В., Бабенко А. Ю., Красилышкова Е. И. Сахарный диабет тип II (инсулиннезависимый) // Новые СПб. врачебные ведомости.-2001.-№ 3.-С. 17−23.
- Благосклонная Я.В., Шляхто Е. В., Красилышкова Е. И. Метаболический сердечно-сосудистый синдром // Рус. мед. журнал. 2001. — Т. 9. -№ 2.-С. 67−71.
- Боднар П.Н., Дониш P.M., Приступюк A.M. Исследование взаимосвязи сахарного диабета, атеросклероза, ишемической болезни сердца // Тер. архив. 1984. — Т. 66. — № 10. — С. 88−92.
- Борисенко А.Н. Биологическая активность хлорофиллина натрия // Бюл. эксперт, биол. 1968. — № 7. — С. 68−70.
- Бритов А.Н. Роль немедикаментозных подходов в профилактике артериальной гипертонии // Лечащий врач. 1998. — № 2. — С. 31−36.
- Бутрова С.А. Метаболический синдром: патогенез, клиника, диагностика, подходы к лечению. // Рус. мед. жур. 2001. — Т. 9. — № 2. — С. 5660.
- Вайнштейн С.Г., Масик A.M. Пищевые волокна в профилактической и лечебной медицине. М.: ВНИИМИ, 1985. — 81 с.
- Вейкин А.К., Мухин Е. П., Преображенский Д. В. Влияние бета-адреноблокаторов на липидный состав крови // Тер. архив. 1995. — № 8. — С. 30−33.
- Волгарев М.Н. Питание и биологически активные добавки к пище: классические и новые подходы // Питание и здоровье: биологически активные добавки к пище: Сб. тез. II Междунар. симп. М., 1996. — С. 25.
- Гаппаров М.М. Влияние биологически активных добавок к пище на энергетический обмен и массу тела человека // Вопр. питания. 1999. -Т.68. — № 1.-С. 12−16.
- Глейзер Г. А. Диуретики. М.: Интербук, 1993.- 352 с.
- Грацианский H.A. Гиполипидемические средства (часть I, II) // Кардиология. 1994. — № 3. — С. 49−60.
- Грацианский H.A. Гиполипидемические средства // Кардиология. 1989. — № 3. — С.49−69.
- Грибова И.Д. Гематологическая норма // Руководство по гематологии: В 2 т./ Под редакцией Воробьева А. И. М., 1985. — Т. 1 — С. 57 -59.
- Гриневич В.Б., Успенский Ю. П., Ласый В. П. и др. Кислотозави-симые заболевания органов пищеварения, ассоциированные с метаболическим синдромом // Гедеон Рихтер в СНГ. 2001. — № 1(5). — С. 64−66.
- Джанашия П.Х., Диденко В. А. Артериальная гипертензия и инсу-линорезистентность при метаболическом синдроме X: причинноследственные взаимоотношения // Кардиология: эффективность и безопасность диагностики и лечения: Тез. докл. конф. М., 2001. — С. 118.
- Джанашия П.Х., Диденко В. А. Оценка состояния инсулинового обмена у больных артериальной гипертонией как метод ранней диагностики сопутствующего метаболического X синдрома // Рос. кардиол. жур. 1999. -№ 5.-С. 36−41.
- Диденко В.А. Метаболический синдром X: история вопроса и патогенез // Клиническая медицина. 1999. — Т.86. — № 4. — С.21−24.
- Диденко В.А., Симонов Д. В. Влияние блокатора ангиотензина II лозартана на метаболические показатели и морфофункциональное состояние миокарда в процессе терапии больных гипертонической болезнью // Клиническая медицина. 1998. — Т. 76.- № 9. — С. 33−37.
- Доннер JI. Тромбопластические и фибринолитические свойства артериальной стенки // Проблемы гематологии и переливания крови. 1981. -Т. 26.-№ 5.-С. 42−44.
- Донсков A.C., Фадина З. М., Голубь Г. В. и др. Нарушение пури-нового обмена у больных артериальной гипертонией // Кардиология. — 1998. -№ 10.-С. 41−43.
- Елагин О.С., Жердева JI.B., Мельничук Г. М. Диагностическое значение некоторых показателей системы гемостаза при периферическом атеросклерозе // Тер. архив. 1984.- Т. 56. — № 4. — С. 52−57.
- Жук Е.А., Зеленков В. Н. Концентрат топинамбура в лечении больных инсулинозависимым сахарным диабетом // Вопр. питания. 1997. -Т. 66. — № 6. — С. 34−36.
- Жукова A.B., Нефедова Ю. Б., Винник Т. А. и др. Анализ углеводного метаболизма у лиц, страдающих гипертонической болезнью, в зависимости от TRG64ARG полиморфизма ЬЗ-адренорецептора // Артериальная ги-пертензия. 1999. — № 5. — С. 19−20.
- Затейщиков Д.А. Метопролол. Применение в кардиологии // Кардиология. 1997. — № 5. С.92−95.
- Зимин Ю.В. Происхождение, диагностическая концепция и клиническое значение синдрома инсулинорезистентности или метаболического синдрома X: обзор // Кардиология. 1998. — Т. 38. № 6. — С. 71−81.
- Камзолова С.В. Клинико-лабораторные особенности метаболического синдрома у больных ИБС // Кардиология: эффективность и безопасность диагностики и лечения: Тез. докл. конф. М., 2001. — С. 167.
- Камышова Е.П., Заболотнова И. А., Масик A.A. Немые ишемии миокарда у больных сахарным диабетом // Кардиология: эффективность и безопасность диагностики и лечения: Тез. докл. конф. М., 2001. — С. 167.
- Карпов Ю. А., Деев А. Д. Российское исследование по оценке эффективности и безопасности ингибитора ангиопревращающего фермента квинаприла у больных артериальной гипертонией // Кардиология. 2003. -№ 6.-С. 28−32.
- Климов А.Н., Никульчева Н.Г.// Обмен липидов и липопротеидов и его нарушения. Рук-во для врачей, изд. 3. Серия: практическая медицина, М. 2001.-512 с.
- Княжев В.А., Суханов Б. П., Тутельян В. А. Правильное питание. Биодобавки, которые вам необходимы. М.: Гэотар Медицина, 1998. — 208 с.
- Коломоец М.Ю., Каушанская E.B. Метаболический синдром у лиц с артериальной гипертонией // Кардиология: эффективность и безопасность диагностики и лечения: Тез. докл. конф. -М., 2001. С. 191.
- Корень B.C., Колесникова O.E., Ивакин В. Е., и др. Антигипертен-зивная терапия у больных с артериальной гипертензией при сахарном диабете // Кардиология: эффективность и безопасность диагностики и лечения: Тез. докл. конф. -М., 2001. -С. 195.
- Кретович B.JI. Основы биохимии растений. М.: Высшая школа, 1971.-118с.
- Крылов A.A., Сапего A.B., Столов C.B. Опыт применения отечественных препаратов кламина и филотона в гастроэнтерологии // Тр. XXIV Рос. конф. «Судьба больных после стационарного лечения и оперативного вмешательства». Смоленск — М., 1996. — С. 387−390.
- Лазарев Н.В. Антибластомогенные лекарственные средства // Вопр. онкологии. 1965. — Т. 11. — № 12. — С. 48−54.
- Ли Хва Рен, Васильев A.B., Тутельян В. А. Влияние эйкозапен-таеновой кислоты на липидный обмен у кроликов при экспериментальном канцерогенезе // Вопр. питания. 1988. — № 6. — С.40−43.
- Лоуренс Д.Р., Бенитт П. Н. Клиническая фармакология. М.: Медицина, 1993.-300 с.
- Люсов В.А., Белоусов Ю. Б. Гемостаз и микроциркуляция при сердечно-сосудистых заболеваниях. // Тер. архив. 1980. — Т.52. — № 5. — С.5−14.
- Мадянов И.В., Балаболкин М. И., Григорьев A.A. и др. Гиперури-кемия как составляющая метаболического синдрома X // Проблемы эндокринологии. 1997. — № 6. — С. 30−32.
- Маевская М.В. Применение лактулозы в клинической практике: механизмы действия и показания // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатоло-гии, колопроктологии. 2000. — № 5. — С.21−25.
- Мамедов М.Н., Ратинкова Л. А., Олферьев A.M. и др. Взаимосвязь инсулинорезистентности и артериальной гипертонии // Кремлевская медицина.- 1999.-№ 2.-С. 31−33.
- Маянский Д.Н., Диссе Э., Декер К. Новые рубежи гепатологии. -Новосибирск. 1992 — 147 с.
- Мельников А.Ю. Эти загадочные пищевые добавки // REMEDIUM. 1998. — № 1. — С.20−21.
- Мельниченко Г. А. Ожирение в практике эндокринолога // Рус. мед. журн. 2001. — Т. 9. — № 2. — С.82−87.
- Мельчинская Е.Н., Громнацкий Н. И., Беловалова И. М. Влияние алисата на некоторые показатели липндного обмена и плазменно-тромбоцитарного звена системы гемостаза у больных сахарным диабетом // Ангиол. и сосуд, хир. 1996. — № 3. — С. 65−72.
- Мкртумян A.M. Ксеникал в комплексной терапии метаболического синдрома // Рус. мед. журн. 2001. Т.9. — № 2. — С. 72−73.
- Мычка В.Б., Чазова И. Е. Применение карведилола у больных с метаболическим синдромом // Consilium-medicum. 2005. — Приложение № 2. -С. 22−26.
- О порядке экспертизы и гигиенической сертификации биологически активных добавок к пище. Приказ министра здравоохранения Российской Федерации № 117 от 15.04.97 г.
- Оганов Р.Г. Здоровый образ жизни и здоровье населения России // Вестн. РАМН. 2001 — № 8. — С. 14−17.
- Оганов. Р.Г., Петрова Н. В., Мамедов М. Ы., Метельская В. А. Со- ' четание компонентов метаболического синдрома у лиц с артериальной гипертонией и их связь с дислипидемией // Тер. Архив. 1998. — Т. 70. — № 12.1. С. 19−23.
- Ольбинская Л.И. Сравнительная эффективность гиполипиде мических средств // Мат. конф. «Эссенциальные фосфолипиды. Липостабил». -М.Д992.-С. 88−95.
- Оценка некоторых пищевых добавок и контаминантов // Сорок первый доклад Объединенного комитета экспертов ФАО/ВОЗ по пищевым добавкам. Серия технических докладов Воз, № 837. — Женева: ВОЗ, 1994.
- Парфенов A.C., Белоусов Ю. Б. Взаимосвязь нарушений реологических свойств крови и системы гемостаза у больных ишемической болезнью сердца // Кардиология. 1989. — Т. 29. — № 10. — С. 47−50.
- Патент № 2 082 423 (РФ). Средство для профилактики рака и атеросклероза/ В. Б. Некрасова, Т. В. Никитина, В. Г. Беспалов и соавт. Заявл. 12.04.94 № 94 011 498- Опубл. в Б.И., 1997, № 18.
- Перова Н.В. Гиполипидемическая терапия при метаболическом синдроме // Кардиология-99: Сб. тр. I Международного Научного Форума. -1999. С. 39−48.
- Перова Н.В., Метельская В. А., Оганов Р. Г. Метаболический сидром: патогенетические взаимосвязи и направления коррекции // Кардиология.-2001.-№ 3.-С. 4−9.
- Перова Н.В., Метельская В. А., Озерова И. Н. Кластеры факторов, определяющих высокий риски метаболического синдрома подходы к его коррекции // Материалы I Всерос. конф. по проблемам атеросклероза, по-свящ. 100-летию А. Л. Мясникова. 1999- С. 32.
- Погожева A.B., Давыдов A.A., Мягкова М. А. Изучение динамики уровня естественных антител под влиянием биологически активной добавки к пище «Витол» у больных гипертонической болезнью и ожирением // Вопр. питания. 1999.-Т 68.-№ 1.-С. 36−41.
- Покровский A.A. Метаболические аспекты фармакологии и токсикологии пищи. -М.: Медицина, 1979. 184 с.
- Похис К.А., Беляков H.A., Кузнецова О. Ю. Природа и коррекция ожирения // Эфферентная терапия. 1999. — Т. 5. — № 1. — С. 26−33.
- Рисман М. Биологически активные пищевые добавки: неизвестное об известном: Пер. с англ. М.: Арт-Бизнес-Центр, 1998. — 489 с.
- Руководство по клинической и лабораторной диагностике / под ред. В. В. Меньшикова. -М.: Медицина. 576 с.
- Савельев B.C. Липидный дистресс-синдром в хирургии // Материалы научн. практ. конф., посвященной 200-летию BMA. СПб., 1998. — С. 42.
- Самсонов М.А., Васильев A.B., Покровская Г. Р. и др. Изучение клинико-метаболических эффектов биологически активной добавки к пище -фосфолипидов у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями // Вопр. питания. — 1997. — Т. 66. — № 3. — С. 35−38.
- Смирнова О.М. Современные принципы лечения сахарного диабета 2 типа // Рус. мед. журн. 2001. — Т.9. — № 2. — С. 74−76.
- Солодкий Ф.Т., Агранат АЛ. Производство хвойной хлорофил-ло-каротиновой пасты. JL: Гослесбумиздат, 1956. — 30 с.
- Сусеков A.B. Комментарии к Российским рекомендациям ВНОК «Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза» // Consilium-medicum. 2004. — Т. 6. — № 11.-С. 841−847.
- Титов В.Н. Биологическое обоснование применения полиненасыщенных жирных кислот семейства омега 3 в профилактике атеросклероза // Вопр. питания. — 1999. — Т. 68. — № 3. — С. 34−41.
- Тутельян В.А. Коррекция микронутриентного дефицита важнейший аспект концепции здорового питания населения России // Вопр. питания. — 1999. -Т.68. — № 1.-С. 3−11.
- Тутельян В.А. Стратегия разработки, применения и оценки эффективности биологически активных добавок к пище // Вопр. питания. -1996.-Т. 65.-№ 6.-С. 3−11.
- Тюкавкина H.A., Руленко И. А., Колесник Ю. А. Дигидрокверце-тин новая антиоксидантная и биологически активная пищевая добавка // Вопр. питания. — 1997. — Т. 66. — № 6. — С. 12−15.
- Филатова Е.В. Влияние рамиприла на углеводный обмен при лечении гипертонической болезни // Кардиология. 1995. — № 8. — С. 58.
- Хорошинина Л.П. Избранные вопросы питания людей старших возрастных групп. СПб.: СПбМАПО, 1998. — 73 с.
- Цобкало Г. И., Соловьев Н. А., Мамонтова И. М., Окулова И. Н. Влияние бета-ситостерина на выделение печеныо желчных кислот // Науч. тр. Лесотехнической акад. им. С. М. Кирова: «Использование живых элементов дерева». Л.: 1969.-№ 119.-Вып. 1.-С. 98−105.
- Шендеров. Б.А. Медицинская микробная экология и функциональное питание.- М., Грант, 1988. 425 с.
- Ягодин В.И. Основы химии и технологии переработки древесной зелени / под ред. Ю. И. Холькина. Л.: Изд-во Ленинград, ун-та, 1981. -223 с.
- Abate N., Garg A., Peshoek R.M. et al. Relationships of generalized and regional adiposity to insulin sensitivity in me // J. Clin. Invest. 1995. — Vol. 96.-№ l.-P. 88−98.
- Anderson P.J., Critchley J.A., Chan J.C. et al. Factor analysis of the metabolic syndrome: obesity vs insulin resistance as the central abnormality // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. -2001. № 25 (12). — P. 1782−1788.
- Aranda P., Rodicio J.L., Luque M. et al. Cholesterol levels in untreated Spanish hypertensive patients. The Compass Study Group, Spanish Hypertension Soc // Blood Press. 1999. — Vol. 8. — № 5/6. — P. 273−278.
- Arrieta F., Rodrigues E., Ramos F. et al. Body mass index influence in the insulin action mechanisms // Ann. Med. Intern. 1998. — Vol.15. — № 8. — P. 231−244.
- Austin M.A., Hokanson J.E., Edwards K.L. Hypertriglyceridemia as a cardiovascular risk factor // Am. J. Cardiol. 1998. — Vol. 81. — № 4A. — P. 7B 12B.
- Barnard R. J. Short-term reductions in serum lipids through diet and exercise //New Engl. J. Med. 1990. Vol. 323. — P. 1142−1143.
- Bjorntorp P. Endocrine abnormalities in obesity // Diabetes Rev. -1997.-Vol. 5.-P. 52−68.
- Brown M.S., Goldstein J.L. Lipoprotein metabolism in the macrophage: Implications for cholesterol deposition in atherosclerosis // Ann. Rev. Bio-chem. 1983. — Vol.52. — P. 223.
- Chamontin B., Poggi L., Lang T. et al. Prevalence, treatment, and control of hypertension in the French population: data from a survey on high blood pressure in general practice, 1994 // Am. J. Hypertens. 1998. — Vol. 11. — № 6. -Pt. l.-P. 759−762.
- Chanmugam P. S., Boudrean M.D., Hwang D.H. Dietary (n-3) fatty acids alter fatty acid composition and prostaglandin synthesis in rat testis // J. Nutr.- 1991.-Vol. 121.-P. 1173−1178.
- Clinical guidelines on the identification, evaluation, and treatment of overweight and obesity in adults-the evidence report. National Institutes of Health. Obes. Res. 1998. № 2. — Suppl. 6 — 51S-209S.
- Craig W.Y., Neveux L.M., Palomaki G.E. et al. Lipoprotein (a) as a risk factor for ischemic heart disease: metaanalysis of prospective studies // Clin. Chem. — 1998. — № 11. — P. 2301−2306.
- Davies V.J., Richardson P.D., Woolf N. et al. Risk of thrombosis in human atherosclerotic plaques: role of extracellular lipid, macrophage, and smooth muscle cell content. // Br. Heart J. 1993.-Vol. 69. -№ 5.-P.377−381.
- De Fronzo R.A., Tobin J.D., Andres R. Glucose clamp technique: a method for quantifying insulin secretion and resistance // Am. J. Physiol. 1979. -Vol. 237. — № 3. — P. E 214-E 223.
- Despres J.P. The insulin resistance-dyslipidemia syndrome: the most prevalent cause of coronary artery disease? // Can. Med. Assoc. J. 1993. — Vol. 148.-№ 8.-P. 1339−1340.
- Diabetes in America. // NIH Publication. 1998. — № 95. — P. 429 443.
- Eckerson J. M. et al. Validity of bioelectrical impedance equations for estimating percent fat in males // Med. Sci. Sports. Exerc. 1996. — Vol. 28. — № 4.- P. 523−530.
- Eidelman A.I. The effect of long chain polyunsaturated fatty acids on infant development // Infant nutrition. 2000. — Vol. 21. — P 9.
- Eisenberg S. Lipoproteins and lipoprotein metabolism // Klin. Wochenschr. 1983. — Vol. 61. — P. 119.
- Elia M., Ward L. C. New techniques in nutritional assessment: body composition methods // Proc. Nutr. Soc. 1999. — Vol. 58. — № 1. — P. 33−38.
- Feinleib M. Epidemiology of obesity in relation to health hazards // Ann. Intern. Med. 1985. — Vol. 103. — № 6. — Pt. 2. — P. 1019−1024.
- Fernandez-Real J.M., Ricart W., Casamitjana R. Lower Cortisol levels after oral glucose in subjects with insulin resistance and abdominal obesity // Clin. Endocrinol. (Oxford). 1997. — Vol. 47. — № 5. — P. 583−588.
- Ferrannini E., Natali A., Bell P. et al. Insulin resistance and hypersecretion in obesity. Eur. Group for the Study of Insulin Resistance (EGIR). // J. Clin. Invest.- 1997.-Vol. 100.-№ 5.-P. 1166−1173.
- Fielding C.J., Fielding P.E. Metabolism of cholesterol and lipoproteins // Biochemistry of Lipids and Membranes / ed. By Vance D.E., Vance J.E. -Benjamin/Cummings, 1985.-P. 404.
- Fontbonne A., Charli A. The Insulin resistance syndrome and Paris Prospective Study // Cardiovascular Risk Factors. 1993. — Vol. 3. — P. 36−43.
- Fukushima K., Shindp K., Yamazaki R. et al. Jejunal bacterial flora and deconugation of bile acids//J. Germfree. 2001 — Vol. 5. -№ 1.-P.32−34.
- Golay A., Zech L., Shi M.Z. et al. High density lipoprotein (HDL) metabolism in noninsulin-dependent diabetes mellitus: measurement of HDL turnover using tritiated HDL // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1987. — Vol. 65. — № 3. -P. 512−518.
- Goodpaster B.H., Thaete F.L., Simoneau J.A., Kelley D.E. Subcutaneous abdominal fat and thigh muscle composition predict insulin sensitivity independently of visceral fat// Diabetes. 1997. — Vol.46. — № 10. — P. 1579−1585.
- Haffner S.M., Valdez R.A., Hazuda H.P. et al. Prospective an analyses of the insulin resistance syndrome (Syndrome X) // Diabetes. 1992. — V. 41. — P. 715−722.
- Han T. S. et al. The influence of fat free mass on prediction of densitometry body composition by bioelectrical impedance analysis and by anthropometry // Eur. J. Clin. Nutr. 1996. — Vol. 50. № 8. — P. 542−548.
- Henefeld M., Leonhardt W. Das metabolische syndrome deutsch? // Ges. Wes. 1980. -V. 36. P. 545−551.
- Holian O., Nelson R. Action of long-chain fatty acids on proteinkinase C activity: Comparison of omega-6 and omega-3 fatty acids // Anticancer Res. -1992.-Vol. 12.-P. 975−980.
- Hsueh W.A., Anderson P.W. Hypertension the endothelial cell, and the vascular complication of diabetes mellitus // Hypertension. 1992. — Vol. 20. -№ 2.-P. 253−263.
- Joint National Committee on prevention, detection, evaluation, and treatment of high blood pressure: The sixth report // Arch. Intern. Med. 1997. -Vol.157. — № 21. — P. 2413−2446.
- Jones P.P., Davi K.P., Alexander S., Seals D. R. Age-related increase in muscle sympathetic nerve activity is associated with abdominal adiposity // Am. J. Physiol. 1997. — Vol. 272. — № 6. — Pt.l. — P. E 976-E 980. '
- Juhan-Wague I. PA-1 and risk of cardiovascular disease // 4th Int. Symp. on multiple risk factors. Washington, 1997. — P. 5−9.
- Kalia S.P., Dube M.G., Pu S. et al. Interacting appetite-regulating pathways in the hypothalamic regulation of body weight // Endocr. Rev. 1999. -Vol. 20. — № l.-P. 68−100.
- Kannel W.B., Castelli W.P., McNamara P.M. The coronary profile: 12-year follow-up in the Framingham study // J. Occup. Med. 1967. — Vol.9. — № 12.-P. 611−619.
- Kaplan N.M. Antihypertensive therapy to maximally reduce coronary risk // Am. Heart J. 1993. — Vol. 125. — № 5. — Pt. 2. — P. 1487−1493.
- Kaplan N.M. The deadly quartet: upper-body obesity, glucose intolerance, hypertriglyceridemia and hypertension // Arch. Intern. Med. 1989. — V. 149. -P.1514−1520.
- Kario K., Nafo N., Kayaba K. et al. Characteristics of the Insulin resistance syndrome in a Japanese population. The Jichi Medical School Cohort Study // Arteriosclerosis. Thrombosis and Vascular Biology. 1996. — Vol. 16. -P. 270−274.
- Katan M. B. Lipids: Current perspectives // New Engl. J. Med. 1997. -Vol. 336.-P. 1395.
- Lasage S., Velho G., Vionnet N. et al. Genetic studies of the reninan-giotensin system in arterial hypertension associated with non-insulin dependent diabetes mellitus // J. Hypertens. 1997. — Vol.15. — № 6. — P. 601−606.
- Lee Z.S., Critchley J.A., Chan J.C. et al. Obesity, is the key determinant of cardiovascular risk factors in the Hong Kong Chinese population: cross-sectional clinic-based study // Hong Kong Med. J. 2000. — № 6 (1). P. 13−23.
- Lind L., Lithell H. Decreased peripheral blood flow in the pathogenesis of the metabolic syndrome comprising hypertension, hyperlipidemia and hyper-insulinemia//Am. Heart J.- 1993.-Vol. 125.-P. 1494−1497.
- Modan M., Halkin H., Lusky A. et al. Hyperinsulinemia is characterized by jointly disturbed plasma VLDL, LDL, and HDL levels: A population-based study // Arteriosclerosis. 1988. — Vol. 8. — № 3. — P. 227−236.
- Mori T.A., Beilin L.J. Long-chain omega 3 fatty acids, blood lipids and cardiovascular risk reduction // Curr. Opin. Lipidol. 2001. — Vol. 12. — P. 1117.
- Mulcahy D., Keegan J., Crean P. et al. Silent myocardial ischemia in chronic stable angina: a study of its frequency and characteristics in 150 patients // Br. Heart J. 1988. — Vol. 60. — № 5. — P. 417−423.
- National Diabetes Data Group. Classification and diagnosis of diabetes mellitus and other categories of glucose intolerance // Diabetes. 1979. — Vol. 28. — P.1039−1057.
- Okosun I.S., Liao Y., Rotimi C.N. et al. Abdominal adiposity and clustering of multiple metabolic syndrome in White, Black and Hispanic Americans // Ann. Epidemiol. 2000. — № 10 (5). P. 263−270.
- Phylactos A.C., Costeloe K., Leaf A. A. et al. Polyunsaturated fatty acids and antioxidants in early development. Possible prevention of oxygen-induced disorders // Eur. J. Clin. Nutr. 1994. Vol. 48. — Suppl.3. P. 1−7.
- Pickup J., Williams G. Textbook of diabetes Oxford etc.: Blackwell Sci.publ., 1991.-325 p.
- Reaven G.M. Role of insulin resistance in human disease // Diabetes. -1988.-V.37.-P. 1595−1607.
- Reaven G.M., Lithell H., Landsberg L. Hypertension and associatedmetabolic abnormalities: the role of insulin resistance and the sympatho-adrenal system // New. Engl. J. Med. 1996. — Vol. 334. — P. 374−381.'
- Resnick L.M. Ionic bases of hypertension, insulin resistance, vascular disease and related disorders // Am. J. Hypertens. 1993. — Vol. 6. — P. 123−134.
- Scherrer U., Sartori C. Insulin as a vascular and simpathoexcitatory hormone. Implications for blood pressure regulation insulin sensitivity, and cardiovascular morbidity // Circulation. 1997. — Vol. 96. — P. 4104−4113.
- Sowers J.R., Standley P.R., Ram J.L. et al. Hyperinsulinemia, insulinresistance and hyperglycemia: contributing factors in pathogenesis of hypertension and arteriosclerosis // Am. J. Hypertens. 1993. — Vol. 6 — P. 260 — 270.
- Third report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) expert panel on detection, evaluation, and treatment of high blood cholesterol in adults (Adult Treat-ment Panel III): final report // Circulation. 2002. — Vol. 106. -P. 3143−3421.
- Vanhala M., Kumpusalo E., Takala J. Metabolic syndrome: a cluster of hypertension, dislipidemia and hyperinsulinemia the association with obesity // Abstr. 17th Congr. Of Eur. Soc. of cardiologists. Amsterdam, 1995. — P. 488.
- Williams B. Insulin resistance: the shape of things to come // Lancet. -1994. Vol. 344. — P. 521−524.
- Wood P. D., Stefanick M. L., Dreon D. M. et al. Changes in plasma lipids and lipoproteins in overweight men during weight loss through dieting as compared with exercise // N. Engl. J. Med. 1988. — Vol. 319. — P. 1173−1179.
- Наименование внедренного предложения:
- Использование парафармацевтиков в комплексном лечении метаболического синдрома у больных старших возрастных групп
- ФИО автора: Швец Наталия Сергеевна
- Наименование темы НИР и ее шифр «Клиническое обоснование использования парафармацевтиков в комплексном лечении метаболического синдрома у больных старших возрастных групп «
- Предложение внедрено: в учебный процесс кафедры факультетской терапии ГОУВПО СПбГМА им. И. И. Мечникова.
- Достигнутая эффективность: применение предложенной методики помогает нормализовать липидный состав крови, улучшить нутриционный статус, потенцировать действие традиционных гипотензивных препаратов.
- Рекомендуется к широкому внедрению в терапевтическую практику.
- Подписи (не менее двух подписей с указанием должности сотрудников, освоивших метод, способ).
- Зав. кафедрой факультетской терапии д.м.н, профессор
- Доцент кафедры факультетской терапиик.м.н.1. Болдуева С.А.1. Беляева Е.Л.M1. Утверждаю
- Гла^ый врач ГМПБ № 2 A.C. Соколовский 2005 г.
- Городская многопрофильная больница № 2 Санкт-Петербург 194 354 Учебный иер. д. 51. АКТ» О ВНЕДРЕШТЙ^НИР
- Наименование внедренного предложения:
- Использование парафармацевтиков в комплексном лечении метаболического синдрома у больных старших возрастных групп
- ФИО автора: Швец Наталия Сергеевна
- Наименование темы НИР и ее шифр «Клиническое' обоснование использования парафармацевтиков в комплексном лечении метаболическогосиндрома у больных старших возрастных групп «
- Предложение внедрено: в практическое здравоохранение кардиологического отделения городской многопрофильной больницы № 2.
- Достигнутая эффективность: применение предложенной методики помогает нормализовать липидный состав крови, улучшить нутриционный статус, потенцировать действие традиционных гипотензивных препаратов.
- Рекомендуется к широкому внедрению в кардиологическую практику.
- Подписи (не менее двух подписей с указанием должности сотрудников, освоивших метод, способ).8.
- Зав. отделением 1 кардиологического отделения
- Больничный ординатор 1 кардиологического отделения1. Кучинский А.П.1. Быценко B.C.1. АКТ О ВНЕДРЕНИИ НИР
- Наименование внедренного предложения:
- Использование парафармацевтиков в комплексном лечении метаболического синдрома у больных старших возрастных групп
- ФИО автора: Швец Наталия Сергеевна
- Наименование темы НИР и ее шифр «Клиническое обоснование использования парафармацевтиков в комплексном лечении метаболического синдрома у больных старших возрастных групп «
- Предложение внедрено: в практическое здравоохранение кардиологического отделения больницы им. Петра Великого.
- Достигнутая эффективность: применение предложенной методики помогает нормализовать липидный состав крови, улучшить нутриционный статус, потенцировать действие традиционных гипотензивных препаратов.
- Рекомендуется к широкому внедрению в кардиологическую практику.
- Подписи (не менее двух подписей с указанием должности сотрудников, освоивших метод, способ).1. Зав. отделениемкардиологии 16 пав., к.м.н. / ~ Самохвалова М.В.
- Больничный ординатор кардиологии 16 пав., к.м.н. f yf/^L^ Трофимова O.B.