Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Стоматологический статус больных с переломами нижней челюсти и его влияние на развитие воспалительных осложнений

Диссертация: Стоматологический статус больных с переломами нижней челюсти и его влияние на развитие воспалительных осложнений
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В литературе имеются сведения, что источником инфицирования линии перелома являются одонтогенные и стоматогенные патологические очаги, находящиеся в области излома челюсти. В связи с более частым кариозным поражением больших коренных зубов, травматический остеомиелит возникает в этой области в 40% случаев (А.Г. Шаргородский, 1985). Важную роль в возникновении травматического остеомиелита играет… Читать ещё >

Содержание

  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Воспалительные осложнения переломов нижней челюсти и их причины
    • 1. 2. Распространенность и интенсивность кариеса и его осложнений
    • 1. 3. Распространенность и интенсивность заболеваний пародонта
    • 1. 4. Микробиология полости рта в норме и патологии
  • Глава 2. Материалы и методы исследования
  • Глава 3. Результаты собственных исследований
    • 3. 1. Распространенность и интенсивность кариеса зубов и его осложнений по группам
    • 3. 2. Распространенность и интенсивность кариеса зубов и его осложнений у больных с переломами нижней челюсти
    • 3. 3. Сравнительная характеристика больных по клиническим группам
    • 3. 4. Распространенность и интенсивность заболеваний пародонта по группам
    • 3. 5. Распространенность и интенсивность заболеваний пародонта у больных переломами нижней челюсти
    • 3. 6. Сравнительная характеристика больных по клиническим группам
    • 3. 7. Влияние стоматологического статуса на развитие осложнений
    • 3. 8. Влияние хирургической санации полости рта на развитие воспалительных осложнений переломов нижней челюсти
    • 3. 9. Сравнительная характеристика различных методов лечения переломов нижней челюсти
  • Глава 4. Обсуждение результатов исследования
  • Выводы

Стоматологический статус больных с переломами нижней челюсти и его влияние на развитие воспалительных осложнений (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность. Наиболее часто среди повреждений челюстно-лицевой области встречаются переломы нижней челюсти, которые в 11−36% случаев осложняются гнойно-воспалительными процессами (Н.Н. Бажанов, 1986, В. И. Лукьяненко, 1986, B.C. Агапов, А. И. Воложин, B.C. Агабабаев, 1999, Ю. В. Ефимов, 2004). Поэтому одной из актуальных проблем в клинике челюстно-лицевой хирургии является профилактика, ранняя диагностика и лечение воспалительных осложнений травматических повреждений нижней челюсти. Осложнения эти возникают как на начальных этапах оказания первой медицинской помощи, так и в процессе лечения.

В последнее время многие авторы отмечают не только рост осложнений, но и утяжеление течения гнойно-воспалительных процессов челюстно-лицевой области. Возросло количество случаев, протекающих молниеносно, с выраженной интоксикацией, склонностью к распространению и хрониза-ции, снижением резистентности организма и увеличением вирулентности возбудителей гнойно-воспалительных процессов (И.В. Давыдова, 1986, И. А. Дмитриева, В. В. Хазанова, 1987, Т. С. Робустова, 1990).

Несмотря на внедрение новых и совершенствование существующих методов лечения частота гнойно-воспалительных осложнений переломов нижней челюсти остается высокой. Многие авторы к причинам возникновения осложнений переломов нижней челюсти относят дистрофические процессы в костной ткани, возникающие в результате врожденных и приобретенных нарушений обмена веществ. Также к этим причинам относятся эндокринопатии, несбалансированная диета, дефицит витаминов, микроэлементов, возрастные изменения, иммунодеффицитные состояния, нарушения нервной регуляции метаболизма костной ткани (О.В. Волкова, 1978, Г. И. Крыжановский, 1973, Н. А. Жижина, 1996, М. Ш. Мустафаев, 2000, J.F. Мс Murry, 1984).

Частыми причинами осложнений переломов нижней челюсти являются использование несовершенных методов диагностики, применение патогенетически необоснованной терапии и узкого спектра традиционных методов лечения, наличие сопутствующей патологии, например неумеренное потребление алкоголя. (В.А. Козлов, 1986, В. И. Кокряков, 1988, И. С. Пинелис, 1996). Одной из наиболее важных причин воспалительных осложнений является снижение неспецифической иммунологической резистентности организма (JI.A. Григорьянц, 1991, А. И. Воложин, 1995, М. Ш. Мустафаев, 2000).

Факторами, предрасполагающими к развитию инфекционно-воспали-тельных осложнений, являются сочетанная травма, сопутствующие заболевания, несоблюдение больными лечебного режима, преждевременная выписка из стационара, лечение больных с переломами нижней челюсти в поликлинике (Т.С. Робустова, 1990, М. Б. Швырков, 1999).

Среди осложнений при лечении травм нижней челюсти первое место занимают воспалительные процессы: нагноение мягких тканей, нагноение костной раны, травматический остеомиелит. Несмотря на многочисленные исследования, причины определяющие нагноение в области перелома нижней челюсти изучены не достаточно.

В литературе имеются сведения, что источником инфицирования линии перелома являются одонтогенные и стоматогенные патологические очаги, находящиеся в области излома челюсти. В связи с более частым кариозным поражением больших коренных зубов, травматический остеомиелит возникает в этой области в 40% случаев (А.Г. Шаргородский, 1985). Важную роль в возникновении травматического остеомиелита играет инфицирование зоны перелома нижней челюсти патогенной микрофлорой полости рта. Кроме повреждения слизистой оболочки, инфицирование линии перелома может происходить из одонтогенных инфекционных очагов, расположенных как в линии перелома, так и дистальнее и проксимальнее этой зоны по кровеносным и лимфатическим сосудам (В.И. Лукьяненко 1968, 1986, А. А. Тимофеев, 2002).

В связи с этим необходимость более глубокого изучения различных аспектов болезни с целью выяснения доминирующей роли тех или иных механизмов, приводящих к развитию воспалительных осложнений, остается актуальной. Дальнейшее изучение причин, имеющих решающее значение в развитии воспалительных осложнений переломов нижней челюсти, позволит целенаправленно проводить профилактические и лечебные мероприятия.

Цель исследования: повысить эффективность лечения переломов нижней челюсти, профилактики и лечения воспалительных осложнений.

Задачи исследования.

1. Определить распространенность и интенсивность кариеса и его осложнений у больных с переломами нижней челюсти.

2. Определить распространенность и интенсивность заболеваний паро-донта у больных с переломами нижней челюсти.

3. Изучить влияние состояния полости рта на развитие воспалительных осложнений при переломах нижней челюсти.

4. Выявить влияние хирургической санации полости рта на профилактику воспалительных осложнений при переломах нижней челюсти.

5. Сравнить различные методы лечения переломов нижней челюсти в условиях высокой интенсивности кариеса, осложнений кариеса и заболеваний пародонта.

Новизна исследования. Проведено массовое обследование больных с неогнестрельными переломами нижней челюсти по поводу кариеса зубов, осложнений кариеса, а также состояния тканей пародонта. Определено влияние состояния полости рта на развитие воспалительных осложнений при переломах нижней челюсти. Установлено положительное влияние хирургической санации полости рта для профилактики воспалительных осложнений неогнестрельных переломов нижней челюсти. Проведен сравнительный анализ ос-теосинтеза нижней челюсти титановыми минипластинами и консервативных методов лечения переломов нижней челюсти в условиях неблагоприятного состояния полости рта.

Практическая ценность. Результаты исследований послужили основанием считать наличие хронических одонтогенных инфекционных очагов важной причиной развития гнойно-воспалительных осложнений неогнестрельных переломов нижней челюсти и включить в комплексную терапию переломов нижней челюсти хирургическую санацию полости рта как обязательный этап лечения. На постгоспитальном этапе необходимо проводить лечение кариеса зубов и заболеваний пародонта. В результате значительно улучшается состояние полости рта и уменьшается количество воспалительных осложнений.

Остеосинтез титановыми минипластинами является оптимальным методом при лечении переломов нижней челюсти со смещением фрагментов у больных с высокой интенсивностью кариеса, осложнений кариеса и заболеваний пародонта.

Положения, выносимые на защиту.

1. Состояние полости рта у больных с неогнестрельными переломами нижней челюсти является неудовлетворительным. Отмечается высокая распространенность и интенсивность кариеса, осложнений кариеса и заболеваний пародонта. Очаги хронической одонтогенной инфекции играют важную роль в развитии гнойных осложнений неогнестрельных переломов нижней челюсти.

2. Санация полости рта и остеосинтез нижней челюсти титановыми минипластинами являются эффективным способом профилактики гнойно-воспалительных осложнений неогнестрельных переломов нижней челюсти.

ВЫВОДЫ.

Установлена высокая распространенность кариеса (94%), осложнений кариеса (62%) и заболеваний пародонта (71%) у больных с переломами нижней челюсти.

Распространенность осложнений кариеса у больных с осложненными переломами нижней челюсти составила 100% и почти в 2 раза выше, чем у больных с неосложненными переломами нижней челюсти. Распространенность заболеваний пародонта у больных осложненными переломами нижней челюсти в 1,5 раза выше, чем у больных с неосложненными переломами нижней челюсти.

Состояние полости рта значительно влияет на процесс заживления переломов нижней челюсти. Хронические очаги инфекции в полости рта способствуют развитию воспалительных осложнений переломов нижней челюсти. Состояние полости рта, как возможного источника инфекции, наиболее адекватно показывает индекс CPITN, структурные элементы индекса КПУ — собственно кариес и его осложнения. С возрастом у больных с переломами нижней челюсти отмечается повышение интенсивности осложнений кариеса, индекса CPITN и увеличивается количество воспалительных осложнений переломов нижней челюсти. Хирургическая санация полости рта у больных с переломами нижней челюсти является эффективным способом профилактики воспалительных осложнений и ускоряет купирование уже развившегося воспалительного процесса.

При оперативном лечении открытых переломов нижней челюсти с использованием титановых минипластин воспалительные осложнения наблюдаются значительно реже, чем при консервативном лечении.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

При обследовании больного с переломами нижней челюсти необходимо проводить ортопантомографию не только для диагностики повреждения, но и с целью выявления очагов хронической одонтогенной инфекции.

Следует обязательно определять интенсивность кариеса, осложнений кариеса и индекс CPITN. Пациентов с интенсивностью «К» выше 3, осложнений кариеса выше 2 и индексом CPITN выше 2 включать в группу риска развития воспалительных осложнений.

Хирургическая санация полости рта должна быть обязательным этапом лечения больных с переломами нижней челюсти.

Необходимо более широко применять оперативные методы лечения переломов нижней челюсти с использованием титановых минипластин.

На постгоспитальном этапе лечения обязательно проводить терапевтическую санацию полости рта.

Показать весь текст

Список литературы

  1. А.А., Алимский А. В., Куликов Р. И. Состояние стоматологического статуса у взрослого населения Северо-Восточного округа Москвы // Новое в стоматологии. — 1999. — № 3. — С.59−60.
  2. B.C., Шулаков В. В., Фомченков Н. А. Озонотерапия хронического остеомиелита нижней челюсти // Стоматология. 2001. — № 5. -С. 14−17.
  3. Н.М., Аржанцев П. З. // Травмы челюстно-лицевой области. -М., 1985.-С.12.
  4. Н. М., Козлов В. А. // Травмы челюстно-лицевой области и их лечение.-М., 1989. С.15−18.
  5. А.В. Результаты работы ЦНИИСС, как центра ВОЗ по эпидемиологии стоматологических заболеваний на территории СССР // Труды ЦНИИСС.-М., 1987.-С.5.
  6. А.В. Определение потребности населения сельской местности в стоматологической помощи на основе комплексного изучения заболеваемости: Автореф. дисс. к.м.н. -М., 1975.
  7. А.С., Швед И. А. Характер посттравматической регенерации в зависимости от способа остеосинтеза нижней челюсти // Стоматология. 1998.-№ 1. — С. 12−15.
  8. В.Д. Профилактика стоматологических заболеваний // Тезисы докладов ММСИ. -М., 1998. С. 77−78.
  9. Н.Я. Тезисы докладов VIII расширенного Пленума ВОС и 4-ой выездной сессии ЦНИИС. М., 1966. — С. 81−84.
  10. Н.Н., Шалобаева КЗ., Горемынченкова В. Г., Лыскин Г. Н. Бактероиды и лечение флегмон челюстно-лицевой области // Стоматология:. 1983.-№ 4.-С. 32−34.
  11. В.Н., Иорданишвили А. И., Ковалевский A.M., Прохватилов Г. РТ. Пути профилактики одонтогенных воспалительных заболеваний у военнослужащих вооруженных сил // Стоматология. Спец. выпуск. — 1996. -С. 45−46.
  12. Г. З. О некоторых показателях реактивности организма при хронических периодонтитах // Стоматология. 1961. — № 5. — С. 45−47.
  13. Н.М. Реабилитация больных с верхушечным периодонтитом: Автореф. дисс. к.м.н. — М., 1996. 24 с.
  14. Ю.И. Травматология и восстановительная хирургия челюстно-лицевой области. Киев, 1985.
  15. А.И., Волкова Л. Т., Гриненко Н. М. Остеогингивопластика в комплексном лечении пародонтита и профилактики одонтогенного верхнечелюстного синусита в условиях поликлиники // Стоматология. — 1994.-№ 2.-С. 38−40.
  16. Л.Г. Эффективность некоторых клинических индексов в определении состояния пародонта// Стоматология. 1992. — № 1. — С. 20−22.
  17. Е.В. Проблемы эндодонтического лечения // Клиническая стоматология. 1997. — № 1. — С. 5.
  18. Е.В., Евстигнеева И. Л. Распространенность кариеса зубов и заболеваний пародонта по материалам обследования 2-х регионов // Стоматология. 1987. — № 4. — С. 64.
  19. Е.В., Кузьмина Э. М., Васина С. А., Смирнова Т. А. Распространенность и интенсивность кариеса зубов и болезней пародонта среди школьников различных регионов страны // Стоматология. 1987. -№ 5.-С. 82.
  20. Е.В., Леонтьев В.И // Биология полости рта. М: Медицина, 1991. — С.227−237.
  21. Я.Э. Костнопластическое возмещение инфицированных костных изъянов нижней челюсти (к вопросу о ранней костной пластике нижней челюсти): Автореф. дисс.. д.м.н. Л., 1952.
  22. В.Г. Особенности клинического течения одонтогенных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области // Стоматология. — 1978. -№ 1. С. 37−39.
  23. И.В., Пантюхина А. И., Осипов В. Ю. // Медицинская реабилитация при заболеваниях и повреждениях челюстно-лицевой области. -Свердловск, 1985.
  24. Войно-Ясенецкий М.В. // Биология и патология инфекционного процесса. -М., 1981.-208 с.
  25. О.В. // Нейродистрофический процесс. М: Медицина, 1978.
  26. А.И., Панин М. Г., Дудник Н. М., Ремизов С. М. Состояние костной ткани при врожденных и приобретенных деформациях // Стоматология. 1992. — № 1. — С. 4−6.
  27. А.И., Ступаков Г. П., Казейкин B.C. Гипогравитационные изменения в костной системе // Космическая биология и авиакосмическая медицина. 1988. — № 4. — С. 4−13.
  28. В.Г. Распространенность кариеса зубов и заболеваний пародонта среди калининградских моряков // Стоматология. 1999. — № 2. -С. 65−67.
  29. А.И., Воложин А. И., Ступаков Г. П. Минеральный обмен у человека в условиях измененной гравитации. М.: Наука, 1991. — С.214−215.
  30. А.С. О патоморфозе костных воспалительных процессов челюстей // Стоматология. 1973. — Т. 2. — № 5. — С. 17.
  31. М.И. // Периодонтит. М.: Медицина, 1964.
  32. М.И., Гречишников В. И. Ближайшие и отдаленные результаты применения девитального метода лечения пульпита // Стоматология.- 1982. — № 1. С. 28.
  33. А.И. Методы профилактики заболеваний пародонта и их обоснование // Стоматология. 1995. — № 3. — С. 21−24.
  34. Гук А.С., Балин B.C. Этиология одонтогенных абсцессов и флегмон челюстно-лицевой области // Всесоюзная научно-практическая конференция: Проблемы клинической микробиологии в неинфекционной клинике. М.: Мед. 1983. — С.77−78.
  35. Л.П. Чувствительность микрофлоры воспаленной пульпы к антибиотикам и сульфаниламидным препаратам // Стоматология. 1961.- № 5. С. 3−7.
  36. Н.В. Динамика микрофлоры и фагоцитарных показателей у хирургических больных с гнойно-воспалительными процессами под влиянием некоторых физико-биологических методов лечения: Автореф. дисс. к.м.н.-М., 1986.
  37. Н.А., Хазанов В. В. Особенности возбудителей различных воспалительных процессов в челюстно-лицевой области // Стоматология. 1987. — № 2. — С. 29−31.
  38. Л.М. Поражаемость сельского населения Краснодарского края кариесом зубов: Автореф. дисс. к.м.н. М., 1967.
  39. Г. Н., Бурковская Т. Е., Воротникова Е. В. Заживление переломов костей у крыс, экспонированных на биоспутнике «Космос 2044» // Космическая биология и авиокосмическая медицина. — 1991. — Т. 25. — № 5.-С. 25−33.
  40. Г. Н., Бурковская Т. Е., Капланский А. С. Остеопороз у обезьян при антиортостатической гипокинезии // Космическая биология и авиокосмическая медицина. 1991. — Т. 24. — № 6. — С. 29 -34.
  41. И.Г. Организация стоматологической помощи плавсоставу каспийского пароходства: Автореф. дис. к.м.н. Баку, 1967. — С. 16.
  42. Ю.В. Переломы нижней челюсти и их осложнения: Дисс.. д.м.н.-М., 2004.
  43. Л.И., Олейник И. И., Робустова Т. Г. Клинико-бактериальная характеристика флегмон челюстно-лицевой области //Стоматология. — 1986.-№ 5.-С. 39−42.
  44. Н.А., Прохончуков А. А., Бахтин В. И. и др. Лечение воспалительных гнойно-деструктивных процессов челюстно-лицевой области и шеи под воздействием лазера на каротидный синус // Стоматология. — Спец. вып. 1996. — С. 55−56.
  45. В.П. Патогенез, клиника и лечение гнойно-воспалительных осложнений переломов костей лицевого скелета: Автореф. дис. д.м.н. — М., 1983.
  46. B.C. // Заболевания пародонта. М: Медицина, 1981. — С. 20−26.
  47. П.И., Попов А. И., Пономаренко И. Д. Применение физиотерапевтических факторов в комплексном лечении больных с заболеваниями челюстно-лицевой области // Стоматология. — Спец. выпуск. — 1996. — С. 59−60.
  48. Г. А., Панченко JI.A., Шрейнер А. А. Кроветворная функция косного мозга и ее связь активностью остеогенеза при репаративной регенерации в условиях удлинения голени у собак // Онтогенез. — 1984. — Т. 15.-№ 2.-С. 146−152.
  49. Исам Аль-Хури, Каганович С. И., Панин М. Г., Рудько В. Ф. Ошибки и осложнения при оперативном лечении повреждений нижней челюсти // Зубоврачебный вестник. 1993. — № 3. — С. 3−8.
  50. .Д., Малышев В. А. // Переломы челюстей. М., 1981.
  51. М.С. О применении антибиотиков для лечения инфекционного верхушечного периодонтита // Стоматология. 1966. — № 5. — С. 13−16.
  52. В.А. Алкогольная травма тканей челюстно-лицевой области и ее последствия // Стоматология. 1986. — № 3. — С. 35−39.
  53. В.А., Котов Г. А., Цимбалистов А. В. и др. Иммунологические и биохимические показатели крови при травматическом остеомиелите нижней челюсти // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 1981. — № 4. -Т. 126.-С. 99−101.
  54. А.Н. Стоматологическая заболеваемость и некоторые аспекты организации специализированной помощи плавсоставу танкерного флота: Автореф. дис.. к.м.н. -М., 1975. С. 25.
  55. А.С. Особенности клиники и лечения, больных с переломами нижней челюсти при пародонтозе: Автореф. дис.. к.м.н. -М., 1969.
  56. В.Н. Клиническая морфология нейтрофильных гранулоцитов. -Л. 1988. С. 12−51.
  57. Ю.Г., Рузин Г. П. Лечение больных с переломами нижней челюсти в области угла внутриротовым мономаксиллярным устройством // Стоматология. 1991. — № 5. — С. 51 -53.
  58. Н.Г., Сидоренко А. Ф., Лазутиков О. В., Степанов О. В. Использование изомерной полимерной пленки в комплексной профилактике воспалительных осложнений переломов нижней челюсти // Стоматология. 2001. -№ 5. — С. 22−25.
  59. А.П., Израитель Н. А. Фаготипирование склеромной палочки и его эпидемиологическое значение // Микробиология. — 1966. — № 7. С. 32−36.
  60. Г. В., Волковец А. Н. Первый опыт лечения переломов нижней челюсти проволочными шинами, расположенными с язычной поверхности зубов // Стоматология. 1992. — № 3−6. — С. 43−44.
  61. Г. Н. Некоторые общие вопросы теории нервной трофики и нервных дистрофий // Вестник АМН СССР. 1973. — № 9. — С. 67−68.
  62. В.Р. Состояние тканей пародонта при укорочении межальвеолярной высоты // Стоматология. 1997. — № 2. — С. 40−42.
  63. С.В. Нуждаемость обслуживаемого населения в пародонтоло-гической помощи // Стоматология. 1992. — № 3−6. — С. 90−92.
  64. С.В. Анализ стоматологической заболеваемости по обращаемости // Стоматология. 1992. — № 3−6. — С. 82−83.
  65. А.А., Шувалов С. М. Микробиологическая характеристика одонтогеиных флегмон дна полости рта, шеи и средостения // Стоматология. 1987. — № 4. — С. 25−28.
  66. А.Н. Изучение микрофлоры периапикальных тканей в отдаленные сроки после лечения периодонтита // Стоматология. 1986. — № 2.-С. 18−19.
  67. Л.М., Косюга С. Ю. Изменение количественного состава микробной флоры зубного налета при интенсификации гигиены полости рта // Стоматология. 1998. — № 6. — С. 7−8.
  68. В.И. // Остеомиелиты челюстей, их профилактика и лечение. Л.: Медицина, 1968. — С. 173−177.
  69. В.И. // Остеомиелиты челюстей. 2-е изд. Л., 1986.
  70. Ю.П. Динамика заживления переломов нижней челюсти: Автореф. дисс. к.м.н. М., 1986.
  71. В.В., Шаргородский А. Г. Профилактика воспалительных осложнений переломов нижней челюсти с использованием инфракрасного лазерного и магнитолазерного излучения // Стоматология. 1998. — № 4.-С. 20−22.
  72. А.А. Применение десневых протезов в комплексном лечении заболеваний пародонта // Стоматология. 1997. — № 6. — С. 23−24.
  73. Ю.М., Мощиль А. И., Воложин А. И., Иванов B.C. Состояние пародонта при генерализованном остеопорозе у женщин с недостаточной функцией яичников // Стоматология. 1991. — № 1. — С. 24−26.
  74. Ф.М., Нечмирева Т. С. Исследование микрофлоры коневых каналов зубов с острым и обострившимся хроническим периодонтитом, лечение методом диадинамофореза // Медицинский журнал Узбекистана. 1982. -№ 1. — С.60−62.
  75. А.Ю., Пашков Е. П., Черноглазова Е. М. Видовые и количественные показатели микрофлоры при флегмонах челюстно-лицевой области // Стоматология. 1988. — № 5. — С. 42−43.
  76. Муртазалиев Г-М.Г., Мадиева М. Н. Хронические периодонтиты как одон-тогенные очаги инфекции и методы его лечения // Сепсис. Актуальные вопросы в клинике и эксперименте. Махачкала. — 1997. — С. 467−471.
  77. М.Ш., Воложин А. И., Гунько В. И. Особенности иммунного статуса у больных с сочетанной деформацией челюстей до и после операции остеотомии верхнечелюстного комплекса// Стоматология. 1998.- № 6. С. 29−30.
  78. Т.А. Распространенность кариеса зубов и заболеваний пародонта у больных, страдающих алкоголизмом // Стоматология. — 1991. -№ 2.-С. 85−86.
  79. И.И., Максимовский Ю. М., Ушакова Т. В., Царев В. Н., Чехова Н. О., Руднева Е. В. Влияние препарата нитазола на микрофлору при па-родонтите // Стоматология. 1991. — № 6. — С. 8−10.
  80. И.И., Покровский В. Н., Спиранде И. В., Царев В. Н. Теоретическое и экспериментально-клиническое обоснование специфической профилактики кариеса зубов препаратами из Str. mutans // Стоматология.- 1994.-№ 1.-С. 60−61.
  81. И.И., Робустова Т. Г., Жданова Л. П., Шпектор В. А. Состав микрофлоры гнойного очага при острых одонтогенных воспалительных процессах мягких тканей // Стоматология. 1986. — № 3. — С. 39−41.
  82. Осипян Э. М // Лечение переломов нижней челюсти методом компресси-онно-дистракционного остеосинтеза в комплексе с иммунотерапией. -Ставрополь, 1999. 167 с.
  83. Э.М. Сравнительная оценка различных способов лечения больных с одонтогенным перфоративным гайморитом // Материалы юбилейной научной конференции посвященной 90-летию со дня рождения проф. М. С. Макарова. Ставрополь. 1998. — С.343−345.
  84. Т.А. О хронической стоматогенной очаговой инфекции // Сепсис. Актуальные вопросы в клинике и эксперименте. Махачкала, 1997. — С.457−461.
  85. Пак А. И. Стоматологический статус у лиц пожилого и старческого возраста: Автореф. дисс. к.м.н. -М., 1991. -22 с.
  86. В.В., Григорьян А. С., Каганович С. И. Особенности репаратив-ного остеогенеза нижней челюсти в условиях компрессионно-дистракционного остеогенеза (экспериментальные исследования) // Стоматология. 1982. — № 3. — С. 21−25.
  87. М.Г., Каганович С. И., Дзагурова JI.A., Шипкова Т. П., Дудник Н. М. Новый метод фиксации отломков нижней челюсти // Военно-медицинский журнал. 1991. — № 3. — С. 62.
  88. Н.П. Бактериальная характеристика тканей в области перелома нижней челюсти // Здравоохранение Белоруссии. 1989. — № 2. -С. 34−35.
  89. Г. Н., Кулаженко Т.В // Стоматология. 1985. — № 6. — С. 34−38.
  90. К.П., Алимский А. В., Ашуров Г. Г., Алиев А. И. Динамика пора-жаемости кариесом зубов и болезнями пародонта у населения разных территориально-административных зон Таджикистана // Стоматология. -1997.-№ 5.-С. 62−64.
  91. И.С. Нарушение иммунитета, неспецифической резистентности и гомеостаза у больных с переломами нижней челюсти, злоупотребляющих алкоголем // Стоматология. 1996. -№ 5. — С. 69−71.
  92. М.Т. Распространенность осложнений кариеса и качество пломбирования корневых каналов зубов при эндодонтическом лечении в КБР: Дисс.. к.м.н. М., 2000. — 103 с.
  93. И.М., Хазанова В. В., Безрукова И. В. Значение микрофлоры полости рта в этиологии и патогенезе красного плоского лишая // Стоматология. 1997. — № 2. — С. 72−74.
  94. Т. Л., Колесников С. И. Влияние шин на состояние твердых тканей зубов и пародонт у больных с переломами челюстей // Стоматология.- 1998.-№ 1.-С. 42−44.
  95. Т.Г. //Хирургическая стоматология. М., 1990. — С.392−396.
  96. Т.Г., Лебедев К. А., Ушаков Р. В. Взаимосвязь показателей Е-, В-, А- систем иммунитета у больных с флегмонами челюстно-лицевой области // Стоматология. 1985. — № 4. — С. 36 -37.
  97. А.Е., Царев В. Н., Руднева Е. В. Антибактериальная терапия в комплексном лечении пародонтита // Стоматология. 1996. — № 1. — С. 23−25.
  98. Ю.Г., Шапошников Ю. Г., Решетников Е.А // Физиологическая генетика человека в проблеме заживления ран. М.: Медицина, 1985.
  99. А.Е., Шаргорордский А. Г., Миляшин В.А // Стоматология. -1984. -№ 4.-С. 37−39.
  100. В.И. Состояние зубов и пародонта у сельского населения с учетом общего состояния организма и географических условий местности: Автореф. дис.. к.м.н. Одесса- 1970.
  101. Н.Б., Бабаев Р. Ю. Динамика заживления инфицированного перелома нижней челюсти при воздействии андекаина и контрика-ла//Стоматология. 1991.-№ 1.-С. 17−19.
  102. А.А., Жагикаров М. С., Котова A.JL, Кондратская С. А. Связь микроорганизмов ротовой полости с тяжестью течения пародонтита // Здравоохранение Казахстана. 1990. — № 3. — С. 57−59.
  103. Г. И., Дьяченко Ю. В., Мулькевич В. В. Антибиотикоустой-чивость микрофлоры из очагов поражения при остром одонтогенном остеомиелите челюстей // Стоматология. 1982. — № 1. — С. 45−47.
  104. В.А., Елеусизов Б. Е. // Стоматология. 1987. — № 1. — С. 46−47.
  105. П.Г., Маганова Л. И., Жукова B.C. Состояние полости рта у жильцов терапевтического участка № 14 г. Волгограда // Сборник научных трудов. Волгоград. — 1980. — С. 61−65.
  106. М.М. // Стоматология. 1983. — № 2. — С. 99 -101.
  107. А.П. Адаптация моряков в длительных океанских плаваниях. -Л.: Медицина- 1976- 128.
  108. И.А. Прогнозирование и профилактика осложнений переломов нижней челюсти: Автореф. дис. к.м.н. -М., 1994. 25 с.
  109. Ф.Т., Гарафутдинов Д. М. Комплексная оценка исследований микробиологических и цитологических показателей имплантоэпи-телиальной зоны // Стоматология. 1997. — № 4. — С. 45−46.
  110. Тер-Асатуров Г. П., Аджиев К. С., Семенова И. Т. Врачебная тактика при наличии зуба в линии перелома нижней челюсти // Стоматология. -1992.-№ 2.-С. 45−46.
  111. Тер-Асатуров Г. П., Пехов Ю. И., Аджиев К. С. Применение вибротерапии с целью профилактики гнойно-воспалительных осложнений переломов нижней челюсти // Стоматология. 1991. — № 3. — С. 27−29.
  112. А.А., Кажлаев Ю. И., Эльдарушева З. А. Развитие сепсиса после стоматологических вмешательств при различном пародонтальном статусе // Сепсис. Актуальные вопросы в клинике и эксперименте. — Махачкала. 1997. — С. 451−453.
  113. С.И., Бутакова Л. Ю., Ефремушкин Г. Г., Атясова О. В., Бонда-ренко О.В. микрофлора слизистой оболочки полости рта у пожилых людей при общесоматической патологии // Стоматология. 2001. — № 4. -С. 24−27.
  114. Э.Х., Шур Л.Ф., Сиротина Т. П., Павлова Г. А., Балуева Н. И., Тешерина Л. Н., Мысов С. Ф., Титаренко Н. Н., Зыкова А. В. Факторы риска возникновения кариеса у студентов Пермского медицинского института // Стоматология. 1987. — № 3. — С. 30.
  115. Т.Х. Заболеваемость полости рта у населения КБ АССР и организация плановой санации: Автореф. дисс. к.м.н. Краснодар. 1970.-15 с.
  116. А.Г., Пушенко А. И., Соловьева Т. И. Роль анаэробной микрофлоры коневых каналов в развитии периодонтита // Стоматология. — 1988. — № 5.-С. 23−25.
  117. В.М. // Одонтогенные воспалительные процессы. Л.: Медицина, 1971. — С.19−25.
  118. .Б. Клиника и лечение травматического неогнестрельного остеомиелита нижней челюсти: Автореф. дисс. к.м.н. М., 1970. — 30 с.
  119. Е.В. // Эндокринологические аспекты стоматологии. — М., 1975.
  120. С.Б. Состояние полости рта у моряков дальнего плавания // Стоматология. 1986. — № 3. — С.74−75.
  121. Р.В. Диагностика и лечение гнойно-воспалительных заболеваний лица и шеи: Дисс.. д.м.н. М., 1992. — 323 с.
  122. С.В., Чергештов Ю. И., Лебедев К. А. Сравнительная клинико-иммунологическая характеристика течения переломов нижней челюсти у больных Якутска и Москвы // Стоматология. 1998. — № 1. — С. 36−38.
  123. А.Я., Лалыкина К.С //Индукция костной ткани и остео-генные клетки предшественники. М., 1973. 223 с.
  124. В.В., Рабинович И. М., Земская Е. А., Рабинович О. Ф., Дмитриева И. А. Изучение микробиоценоза при хронических заболеваниях слизистой оболочки полости рта // Стоматология. 1996. — № 2. — С. 26−27.
  125. Г. А., Аветикян В .Г., Трофимов И. Г., Головачук А. А. Достоинства и недостатки обвивных трансмаксиллярных швов при лечении переломов нижней челюсти // Клиническая имплантология и стоматология. 2002. — № 3 — 4. — С.40 — 42.
  126. В.И., Романов А. Е., Рудиева Е. В., Филатова И. А., Шелакова Э. А., Калинцева Т. Б. Выбор антибактериальных препаратов для комплексного лечения пародонтита в стадии обострения // Стоматология, 1997. № 6. -С. 19−22.
  127. В.Б., Петрович Ю. А. Естественная реактивность организма, лейкоцитарный индекс интоксикации и щелочная фосфатаза слюны в ранней диагностике воспалительных осложнений переломов нижней челюсти // Стоматология. 1991. — № 3. — С. 19−21.
  128. Л.П. Профилактика осложненных форм кариеса с применением специального лечебного прокладочного материала: Автореф. дисс. к.м.н.-СПб., 1997.- 16 с.
  129. А.Г. // Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области и шеи. -М., 1985. С.311−313.
  130. А.Г., Стефанцов A.M. // Повреждения мягких тканей и костей лица. М: ВУНЦМ, 2000. — 239 с.
  131. В.В. Оптимизация лечения переломов нижней челюсти у больных хроническим алкоголизмом: Дисс. к.м.н. Саратов. 1997. — С. 17.
  132. М.Б. Направленная регенерация нижней челюсти // Актуальные вопросы медицинских материалов итоговой научной конференции ММСИ. М., 1998. — С.63−64.
  133. М.Б., Афанасьев В. В., Стародубов B.C. // Неогнестрельные переломы челюстей. М.: Медицина, 1999. — С.298.
  134. B.C., Урбанович Л. И. // Пульпиты. Киев, 1964.
  135. В.И., Трофимова Е. К., Давидович Т. П., Просверяк Г. П. Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний. — Минск: Вышэйшая школа, 1995. С. 18−48.
  136. Е.О. Лечение травматического остеомиелита нижней челюсти с применением сорбента гельвина // Стоматология. 1993. — № 4. — С. 87−88.
  137. Andra A., Schmidt G., Waumam G. Microbiologische Unterauchun den bei Entrundungen in Kiefer. Gesichtsbeseich // Stomatol DDR. 1979. 29. 32. S.81−84.
  138. Astrand P. Sven. Tandlak. 1976. — Vol. 69. — P. 53−57.
  139. Deboise A., Vacher S., Pentral C. Rev. Med. Paris. 1979. — Vol. 20. -P. 2245−2251.
  140. Finegold S.M. Pathogenic anaerobic // Arch. Intern. Med. 1982. Vol. 142. -P. 1988−1992.
  141. Fox J.L. et al. Incedence of pain following one-visit endodontic treatment. Oral Surg. 1970- 3: 123.
  142. Gandara B.B. et al. J. Dent Res 1989- 64: 9. 1149−1151.
  143. George R.N., Bint A.I. Treatment of a brain abscesses due to Bacteroides fragilis with metronidazole // 1. Antim. Chem. 1976. № 2. — P. 101−102.
  144. Granin A.N., Rabrin H.F., Garfinkel L. Riv. Ital. Stomat. 1978. — Vol. 20. -P. 51−61.
  145. Hartl A., Mollmann U., Witte W. Virulence of multiresistant Staphylococcus aureus (MRSA) in comparison to meticillin-sensitive S. aureus (MSSA) in an alternative in vivo medll. Clin Microbiol. Infec. 1999. Vol. 4., suppl. 3. — P. 115.
  146. Hillsmann M. Epidemiologiche Date zur Endodontic. Endodontia. — 1996. -P. 51−62.
  147. Holdeman L.V., Cato E.P., Moore W. E. G. Anaerobe laboratory manual E. D. 4. В lac Sburg, 1977. P. 1752.
  148. Hugoson A., Koch G., Rylander M. Skand. dent. J. 1981. — № 5. — P.91−103.
  149. Jones I.L., Romid D.A. Eskenella Corrodens: a Pathogen in Head and Neck infections // Oral. Surg. 1979. Vol. 48. — № 6. — P. 501−502.
  150. Levine P.A. Otolaringol HeadNev. Surg. 1982- 90- 5- 585−588.
  151. A., «Unter suchungen uber Ursachen, Haufigkeit und Legalisation von615 Frakturen des Gesichtsskelets». Diss. med. Tubingen, 1975.
  152. March P.D., Petcival R.S., Challacombe S.J.J. Dent Res 1992- 71: 1374−1381.
  153. Mattson L., Goldberg P.J. Clin. Periodont. 1985. — Vol. 12. — № 2. -P. 98−103.
  154. Moore W. E. C., Holdeman L. Vol., Smibert et al. — Infect, and Immun. — 1985. — Vol. 48. Cp. 507−519.
  155. Moore W. E. C. J. Periodont. Res. 1987. — Vol. 22. — P. 335−341.
  156. Mc Murry J. F. Wound healing with diabetes mellitus better glucose control for better wound healing diabetes // Surg. Clin. Nocth Amer, 1984. — Vol. 64. № 4.-P. 769−778.
  157. Neal D.S., Wagner W.F., Alpert B. J. oral. Surg. 1978. — Vol. 36. -P. 859−862.
  158. Page R.C. Ibid. -1986. Vol. 13−1 5. — P. 345−355.
  159. Percival R.S., Challacombe S.J., March P.D. Med. Microbiol. 1991.35: 5−11.
  160. Phelps-Sandvall G.A., Susan J. Oral. Surg. 1983- 56- 5- 487- 490.
  161. Preedy V.R., Balduin D.R., Reating I.W. and et al. Bone collagen, mineral and trace element composition, histomorphometry and urinary hidroxyproline exretion in chronically-treated alcogol-fedrats //Alcogol-Alconol. — 1991. — Vol. 26. -№ 1. P. 39−46.
Заполнить форму текущей работой

Пора сдавать?