Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Научное обоснование комплексной оценки работы врачей хирургических отделений стационара

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Актуальность создания систем оценки деятельности объектов здравоохранения (от отдельного работника до отрасли в целом) не вызывает сомнений, так как пока так и не удалось разрешить проблему, столь характерную еще для советского здравоохранения: увязать оплату труда с ее объемом и, главное, с ее качеством. Актуальной проблемой является создание унифицированной методики экспертизы качества… Читать ещё >

Содержание

  • Глава I. Основные направления совершенствования хирургической службы (обзор литературы)
    • 1. 1. Организация работы хирургической службы
    • 1. 2. Совершенствование управления системой здравоохранения в современных условиях
    • 1. 3. Пути совершенствования хирургической помощи
  • Глава II. Программа, объем, методы и база исследования
  • Глава III. Роль комплексной оценки деятельности хирурга в дифференцированной оплате труда
    • 3. 1. Значение интегрального коэффициента качества в дифференцированной оплате труда хирургов
    • 3. 2. Определение зависимости себестоимости лечения больных от рейтинга хирурга, интегрального коэффициента качества, сложности случая и нагрузки врача
  • Глава IV. Экономические методы управления деятельностью медицинского персонала
    • 4. 1. Изучение экономической эффективности лечения пациентов с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости
    • 4. 2. Оценка трудовой деятельности сотрудников клинических отделений
    • 4. 3. Социально-гигиеническая значимость инновационных технологий в деятельности специалистов хирургического стационара

Научное обоснование комплексной оценки работы врачей хирургических отделений стационара (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Общая оценка состояния общественного здоровья населения России говорит о серьезном неблагополучии [35,159,183]. Ежегодно в стране регистрируется 155−185 млн. случаев заболеваний населения острыми и хроническими болезнями, из которых около 100 млн. с впервые установленным диагнозом [37], необходимо отметить, что здоровье людей только на 10−15% зависит от усилий практикующего врача [132].

Среди неблагоприятных тенденций обращает на себя внимание низкий уровень финансирования здравоохранения, прогрессирующее ухудшение материально-технической базы, дороговизна медикаментов, кадровые проблемы, снижение доступности медицинской помощи широким слоям населения [11, 21,43,136]. В этих условиях ухудшение социально-экономических условий жизни, безответственное отношение населения к своему здоровью (психо-социальный стресс, нерациональное питание, низкая физическая активность), асоциальный образ жизни (курение, алкоголизм, наркомания и др.) способствовали росту смертности при сокращении рождаемости [89,141,132,155,161]. К началу 2001 г. постоянное население Российской Федерации насчитывало 144,8 млн. чел. и по сравнению с предыдущим годом уменьшилось еще на 75 тыс. чел. Число умерших превысило число родившихся в 1,8 раза [37]. По сравнению с последней переписью 1989 года население Российской Федерации сократилось на 1 млн. 840 тыс. чел., или на 1,3% (в городских поселениях на 1,6 млн. чел., в сельской местности — на 0,2 млн. чел.). Уровень смертности населения трудоспособного возраста от неестественных причин в настоящее время соответствует аналогичным показателям в России столетней давности, почти в 2,5 раза превышает показатели, сложившиеся в развитых странах, и в 1,5 раза — в развивающихся. Смертность трудоспособного населения от сердечнососудистых заболеваний превышает аналогичный показатель по Евросоюзу в 4,5 раза. При этом смертность мужчин превышает смертность женщин этого же возраста в 5−7 раз в зависимости от причин, в результате чего сложился беспрецедентный — более чем в 10 лет-разрыв в средней продолжительности жизни между мужчинами и женщинами [159]. В Приволжском федеральном округе самый высокий уровень общей смертности отмечается в Нижегородской области (16,9°/оо), что в первую очередь связано с проблемой постарения населения области (доля лиц в возрасте 50 лет и старше составляет 31,5%, в РФ — 29%). Отставание России и ПФО по уровню смертности от стран Европы еще больше увеличилось, где за год на 1000 населения приходится не более 9−11 умерших [180].

По прогнозам экспертов, к 2015 г. по сравнению с 1994 г. среди стран-постоянных членов Совета Безопасности ООН должны произойти следующие изменения в численности населения: США — увеличение на 48 млн., во Франции и Великобритании — увеличение на 2−3 млн., в Китаеувеличение на 200 млн. человек. В России прогнозируется сокращение численности населения на 10 млн. человек [164].

Особенно неблагоприятное положение складывается среди сельских жителей, а это — около 40 млн. человек, что составляет 26,6% от всего населения страны [119]. Рост заболеваемости и числа экстренных операций, снижение плановых операций, повышение летальности при острых хирургических заболеваниях свидетельствуют о кризисном состоянии сельской хирургии [147].

Наше здравоохранение нуждается в реформировании. Кризис отрасли уже в прошлом. Здравоохранение выстояло, сохранив систему, структуру, сеть и главное — приобрело способность к управляемому развитию [135]. В Министерстве здравоохранения развиваются новые направления: внебюджетное финансирование, стратегическое планирование и развитие, качество медицинской помощи, отраслевая стандартизация, кадровая реорганизация, формирование института врача общей практики (семейного врача), реструктуризация учреждений здравоохранения, техническое и информационное обеспечение и др. [15,79,95,99,107,130,160,172]. Целью этих реформ должно стать улучшение состояния здоровья населения на основе реально доступной медицинской помощи и повышение качества лечебных услуг [182]. Улучшение качества — одно из главных направлений реформы здравоохранения [73,88].

Поиск оптимальной и эффективной модели управления здравоохранением стал актуальной и жизненно важной задачей [30,52,69,102,119,158,208]. Для принятия безотлагательных мер по стабилизации состояния здоровья населения требуются новые научно обоснованные решения, одним из важнейших направлений следует считать повышение и оценка эффективности и качества медицинского обслуживания [8,106,164,199,206,214,218].

В условиях реформирования системы здравоохранения среди неотложных задач на первый план выдвигается кадровое обеспечение происходящий преобразований, наращивание и рациональное использование людских ресурсов. Оценка состояния кадров возможна на основе синтеза количественных и качественных показателей. В оценке показателей качества медицинских работников следует особое внимание обращать на степень пригодности, профессионализм, компетентность, инициативность, ответственность, высокие нравственные качества [172].

Одним из приоритетных направлений развития здравоохранения является разработка предложений по дифференцированной оплате медицинских работников в зависимости от объемов и качества труда.

4,32,41,51,61,157,195,200,210,211]. Для этого необходимо правильно выполнять сложнейший комплекс управленческих функций, среди которых ключевую роль играет оценка деятельности всех управляемых объектов [2,38,66,197,212,219]. Для объективизации процесса контроля необходима разработка медико-экономических стандартов [16,23,54,98,198,203]. Клиническая и экономическая эффективность является приоритетной в управлении качеством лечебно-диагностического процесса [22,96]. Нерешенность проблем ценообразования, методик расчета стоимостных показателей в здравоохранении определяет необходимость дальнейших разработок в этом направлении [178]. Реорганизация хирургической помощи с правильно организованным контролем являются мощным стимулом для действенного обеспечения качества медицинской помощи населению [9,64,191,194,202]. Результаты комплексной оценки труда врача могут стать основой оплаты труда, дифференцированной в зависимости от его количества, сложности и качества [82,139,175,193,222].

Актуальность создания систем оценки деятельности объектов здравоохранения (от отдельного работника до отрасли в целом) не вызывает сомнений [82], так как пока так и не удалось разрешить проблему, столь характерную еще для советского здравоохранения: увязать оплату труда с ее объемом и, главное, с ее качеством [40,140]. Актуальной проблемой является создание унифицированной методики экспертизы качества медицинской помощи, позволяющей количественно выражать качество и количество медицинского труда для дифференцированной оплаты медицинских услуг [68,139,186].

В связи с вышеизложенным нами в работе поставлена цель: разработать научно-обоснованную модель дифференцированной оплаты труда хирурга в зависимости от объема, сложности и качества медицинской помощи, оказываемой в условиях стационара.

В соответствии с поставленной целью определены задачи исследования:

1 .Разработать систему комплексной оценки деятельности врачей хирургических отделений стационара.

2.Определить себестоимость лечения больных в зависимости от рейтингов хирургов и интегрального коэффициента качества, нагрузки врачей, сложности случая стационарного обслуживания.

3.Изучить зависимость уровня оплаты труда от критериев качества деятельности хирургов.

4.Оценить роль экономических методов в управлении деятельностью медицинского персонала.

5.Исследовать социально-гигиеническую значимость модели дифференцированной оплаты труда медицинских работников.

Научная новизнаВпервые на основе комплексного клинико-социального исследования разработана и внедрена комплексная методика оценки деятельности хирургов, работающих в условиях стационара;

— определена себестоимость лечения больных с учетом рейтинга специалистов хирургического профиля и интегрального коэффициента качества;

— обоснована, апробирована и внедрена система дифференцированной оплаты труда сотрудников лечебного учреждения в зависимости от объема и качества работы;

— доказана роль экономических методов управления в обеспечении качества медицинской помощи пациентам в стационаре;

— определена социальная значимость критериев качества медицинской помощи модели дифференцированной оплаты труда.

Практическая значимость.

1. Внедрена в практику работы научно-обоснованная комплексная модель оценки труда врачей хирургических отделений стационара.

2. Обоснована, апробирована и использована система управления качеством медицинской помощи больным хирургического профиля на основе мониторинга деятельности хирургов.

3. Доказана роль экономических методов в организации и управлении хирургической службой.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. В оценке работы хирургической службы важное место принадлежит мониторингу деятельности хирурга стационара.

2. Для обеспечения высокого уровня медицинского обеспечения пациентов необходимо внедрять систему контроля и управления качеством медицинской помощи в стационаре.

3.Внедрение методики комплексной оценки деятельности хирургов позволяет проводить дифференцированную оплату труда с учетом объема и качества медицинской помощи, способствуя созданию конкурентной среды и дальнейшему повышению качества медицинской помощи.

Внедрение в практику.

Содержащиеся в диссертации материалы нашли практическое применение при издании методических рекомендаций Департамента здравоохранения администрации Нижегородской области «Методика комплексной оценки качества работы врача-хирурга».

Методика комплексной оценки работы врачей-хирургов внедрена в практику Павловской ЦРБ (акт внедрения от 02.04.2004 г.), МСЧ ОАО.

Павловский автобус" (акт внедрения от 19.01.2004 г.), МСЧ ОАО «Гидроагрегат» (акт внедрения от 19.01.2004 г.), используется при оценке объемов и качества труда врачей лечебно-профилактических учреждений Нижегородской области.

Результаты исследований включены в программу обучения студентов, ординаторов и слушателей клиники хирургии ЦПК и ППС, кафедры общественного здоровья и здравоохранения ГОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия МЗ РФ», ГОУ ВПО «Рязанский государственный медицинский университет им. академика И. П. Павлова МЗ РФ».

Апробация работы.

Основные положения и результаты работы обсуждены на совещаниях Павловской районной общественной организации хирургов- 2-м Российском научном форуме «Хирургия 2000» «Актуальные вопросы современной хирургии», г. Москва- 3-м Российском научном форуме «Хирургия 2001» «Достижения современной хирургии», г. Москваобластной научно-практической конференции «Актуальные вопросы хирургии и анестезиологии», г. Павлово, 2003.

Результаты исследования нашли отражение в 8 статьях и методических рекомендациях.

ВЫВОДЫ.

1 .Научно-обоснованная и внедренная методика оценки деятельности хирурга стационара позволяет осуществлять комплексный анализ выполняемой работы врача с учетом сложности и напряженности труда в роли клинициста, диагноста, оперирующего хирурга и эксперта, при этом оценка качества диагностики и лечения является одним из важных показателей комплексного изучения трудовой деятельности специалиста, влияющим на дифференцированную оплату труда.

2.Рейтинговая оценка — объективный и индивидуальный способ оценки профессиональных качеств хирурга. Диагностическое и техническое мастерство хирурга является определяющим фактором в снижении себестоимости лечения. Чем ниже коэффициент рейтинга хирурга, тем выше себестоимость лечения оперированного им больного.

3.Интегральный коэффициент качества отражает разнообразную деятельность врача — хирургическую активность, уровень качества диагностики и лечения, степень сложности, нагрузку, является индикатором качества лечебно-диагностического процесса, критерием оценки эффективности работы специалистов с учетом соблюдения стандартов лечения и использования новейших медицинских технологий. Высокий показатель интегрального коэффициента качества должен определять наибольшую степень поощрения.

4.Мониторинг деятельности хирурга позволяет своевременно получать достоверную информацию, совершенствовать организацию хирургической службы, расширять объем лечебно-диагностической помощи на основе единых стандартов оказания хирургической помощи, контролировать и управлять качеством лечения, получать экономический эффект.

5.Применение экономических методов управления способствует созданию конкурентной среды, повышает эффективность деятельности лечебно-профилактических учреждений, позволяет дифференцировать оплату труда с учетом качества медицинской помощи. Заработная плата врача-хирурга должна зависеть от квалифицированного оперативного вмешательства, адекватного послеоперационного лечения и благоприятного конечного результата.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Для обеспечения высокого уровня медицинского обслуживания необходимо внедрять в стационарах систему комплексного контроля и управления качеством медицинской помощи.

2. Анализ результатов лечения больных должен осуществляться не только на областном и районных уровнях медицинского обслуживания, но и на уровне каждого сотрудника хирургической службы.

3. Реорганизацию хирургической помощи необходимо проводить с учетом углубленного анализа количественных и качественных показателей трудовой деятельности сотрудников отделения.

4. Рейтинговая методика оценки деятельности хирурга стационара может быть рекомендована для работы в различных специализированных стационарах хирургического профиля.

5. Интегральный коэффициент качества применим как в порядке самооценки работы хирурга, так и при анализе работы врачей хирургического и нехирургического профиля со стороны администрации для решения вопроса о дифференцированной оплате труда.

Показать весь текст

Список литературы

  1. С.А. Опыт работы центральной районной больницы по организации специализированной медицинской помощи сельскому населению // Здравоохранение Российской Федерации. 1977. — № 3. — С. 27 — 30.
  2. Г. Н. Организация и работа хирургического стационара. -М.: Медицина, 1979. 288 с.
  3. Н.А., Батина Н. П. Методика оценки трудозатрат при оплате труда врачей хирургических специальностей // Здравоохранение. 2003. — № 6. -С. 25−31.
  4. Н.А., Батина Н. П., Якушев A.M. Оплата труда врача первичной медико-санитарной помощи // Здравоохранение. 2001. — № 6. — С. 149 -152.
  5. В.М., Орлова О. Р., Шамшурина Н. Г. Экономический анализ эффективности альтернативных методов медицинской помощи (на примере лечения фокальной дистонии) // Здравоохранение. 2001. — № 3. — С. 19 — 30.
  6. Н.Н. Финансирование здравоохранения в свете государственных гарантий обеспечения населения бесплатной медицинской помощью, дополнительные источники финансирования // Здравоохранение. -2001. № 2. — С. 34 — 42.
  7. О.В. Механизмы экономического стимулирования деятельности субъектов системы обязательного медицинского страхования // Здравоохранение. 2002. — № 4. — С. 27 — 31.
  8. О.В. Экономические методы управления и их влияние на качество медицинской помощи в ЛПУ //Экономика здравоохранения. 2002. -№ 7.-С. 13 -14.
  9. О.В., Тэгай Н. Д. Контроль качества медицинской помощиоснова защиты прав пациентов // Здравоохранение. 2003. — № 1. — С. 29 — 39.
  10. В.И., Гартман А. В. Совершенствование методологии организации неотложной хирургической помощи // Здравоохранение РФ. -1993.-№ 11.-С. И 14.
  11. С.Ф., Коган Е. И. Повышение экономической эффективности работы стационара с помощью информационной системы // Здравоохранение. 2001. — № 3. — С. 177 — 180.
  12. И.Н. К вопросу организации хирургической помощи больным с острыми заболеваниями органов брюшной полости // Вестник хирургии. -1998. № 2. — С. 78 — 82.
  13. Л.А. Качество лечения: роль врача и значение оборудования // Анналы хирургии. 2001. — № 2. — С. 5 — 7.
  14. Л.А., Ступаков И. Н., Самородская И. В. Роль научных исследований в реформе практического здравоохранения // Анналы хирургии.- 2000. № 5. — С. 66 — 68.
  15. Л.А., Ступаков И. Н., Самородская И. В. Современные аспекты эффективного управления медицинским учреждением // Экономика здравоохранения. 2002. — № 9. — 10. — С. 5 — 6.
  16. А.Е. Неотложная хирургическая помощь при острых заболеваниях органов брюшной полости (за первую половину 1996 г.) // Вестник хирургии. 1997. — № 6. — С. 88.
  17. А.Е., Михайлов А. П., Акимов В. П. Анализ показателей лечения больных с острыми хирургическими заболеваниями органов живота в Санкт-Петербурге за 50 лет (1946−1996гг.)// Вестник хирургии. 1997.-№ 3. -С. 35−39.
  18. Е.М. Интенсификация хирургической помощи сельскому населению // Клин, хирургия. 1987. — № 11. — С. 45 — 47.
  19. С.В. Опыт информатизации сельской центральной районной больницы (на примере Сергиевской ЦРБ Самарской области) // Здравоохранение. 2001. — № 4. — С. 171 -173.
  20. А.П., Чернова Т. В., Яхимович Н. П. Современное состояние здравоохранения по оценкам медицинских работников // Здравоохранение Российской Федерации. 1994. — № 2. — С. 13 -14.
  21. C.JI. Оценка экономической эффективности индустриальных методов управления стационарной медицинской помощью // Экономика здравоохранения. 2002. — № 9 -10. — С. 15 — 17.
  22. С.Л. Управление качеством лечебно-диагностического процесса в многопрофильном лечебно-диагностическом учреждении // Экономика здравоохранения. 2002. — № 11. — С. 5 — 6.
  23. С.Л., Мелешкина Н. В., Лихота А. И. Экономическая эффективность стационарной медицинской помощи в условиях обязательного медицинского страхования (опыт Ставропольской краевой больницы) // Здравоохранение. 2001. — № 1. — С. 36 — 42.
  24. И.А. О целесообразности централизации стационарной хирургической помощи в центральных районных больницах // Здравоохранение Российской Федерации. 1975. — № 12. — С. 7 — 9.
  25. П.С., Крылов Н. Н., Шпаченко Ф. А. Изучение качества жизни пациентов после хирургического лечения//Хирургия. 2000. — № 1, — С. 64 — 67.
  26. М.Ф. О системе здравоохранения на железнодорожном транспорте в Российской Федерации // Здравоохранение. 2001. — № 9. — С. 17 -23.
  27. Т.Я. О реформировании системы оплаты труда работников организаций бюджетной сферы // Здравоохранение. 2003. — № 1. -С. 41 — 44.
  28. Возможно ли улучшение качества жизни больных при эвисцерации таза? / Т. С. Одарюк, П. В. Царьков, М. И. Нечушкин, Е. Г. Рыбаков // Хирургия. -1998. № 11.-С. 38−42.
  29. А.И. Управление качеством в здравоохранении // Проблемы управления здравоохранением. 2003. — № 1. — С. 5 -12.
  30. Л.А., Абоймов В. В. Финансовый ресурс обязательного медицинского страхования и его эффективное использование // Здравоохранение. 2001. — № 4. — С. 23 — 29.
  31. Г. М., Кицул И. С. Методические подходы к оценке сложности и напряженности труда врачебного персонала больничных учреждений // Здравоохранение. 2001. — № 2. — С. 60 — 65.
  32. Р.А., Тявкин В. П. Экспертиза качества хирургических больных // Здравоохранение РФ. 1993. — № 3. — С. 13−15.
  33. А.С. Пути достижения стабилизации состояния здоровья населения России // Здравоохранение. 2001. — № 1. — С. 12 -16.
  34. Н.Ф. Неотложная хирургическая помощь сельским жителям при острых заболеваниях органов брюшной полости в регионах с обширной территорией и малой плотностью населения: Автореф. д-ра. мед. наук. М., 1989.-38 с.
  35. Н.Ф. Проблемы законодательного обеспечения охраны здоровья населения Российской Федерации//Здравоохранение. 2001.-№ 11.-С. 15−19.
  36. В. И. Ульрих Э.В. Качество жизни детей, перенесших неотложные хирургические операции в периоде новорожденности // Вестник хирургии. 1997. — № 2. — С. 73 — 76.
  37. В.И. Экономические регуляторы в деятельности больницы // Экономика здравоохранения. 2002. — № 11. — С. 11 — 13.
  38. В.И., Яковлев Е. П. Дифференцированная оплата труда // Главный врач. 2000. — № 3. — С. 13 — 22.
  39. И.Н. Неотложная хирургическая помощь детям в больнице для взрослых // Вестник хирургии. 2001. — № 3. — С. 35 — 38.
  40. А.Я. Проблемы реформирования здравоохранения и некоторые пути их решения в Ленинградской области // Здравоохранение. -2001. № 2. — С. 27 — 33.
  41. Е.М. Состояние здоровья трудоспособного населения сельской местности и пути улучшения качества медицинской помощи. -Н.Новгород: Издательство НГМА, 2000. 211 с.
  42. Е.М., Смирнова С. И. Экономическая эффективность организации стационара на дому в условиях участковой больницы // Нижегородский медицинский журнал. 2001. — № 1. — С. 133 — 134.
  43. А.И. Пути снижения послеоперационной летальности при острых хирургических заболеваниях органов живота в условиях городской больницы // Вестник хирургии. 2000. — № 3. — С. 21 — 24.
  44. Л.И., Кожушков А. И., Зеликович С. А. Организация хирургической помощи населению в условиях обязательного медицинского страхования // Хирургия. 1999. — № 8. — С. 45 — 49.
  45. Н.В., Сорокин И. Г. Формирование и методика разработки модели конечных результатов по хирургической службе. Горький, 1990. — 4 с.
  46. Дифференциальные лечебно-диагностические стандарты оказания помощи больным острым панкреатитом / С. Ф. Багненко, А. Д. Толстой, В. Б. Краснорогов и др. // Вестник хирургии. 2000. — № 2. — С. 132 — 134.
  47. Дифференцированная оплата труда медицинских работников стационаров в зависимости от объема и качества работы / Г. М. Гайдаров, С. Н. Смирнов, И. С. Кицул и др. М.: МЦФЭР, 2000. — 78 с.
  48. Т.Б. Об основных мерах по реализации концепции развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации // Здравоохранение РФ. 1998. — № 2. — С. 3 — 8.
  49. Н.Б., Солянина В. А. Комплексное исследование качества организации амбулаторно-поликлинического обслуживания населения. // Здравоохранение. 2001. — № 9. — С. 151 -159.
  50. А.С. О состоянии экстренной хирургической помощи при острых заболеваниях органов брюшной полости в Москве за 1996−2000гг. // Хирургия. 2001. — № 12. — С. 68 — 69.
  51. В.В., Фадеев С. П. Практика возбуждения гражданских и уголовных «врачебных» дел // Здравоохранение. 2001. — № 10. — С. 161 — 166.
  52. Заболеваемость среднего медицинского персонала (данные социологических опросов в Белгородской обл.) / А. А. Калининская, И. Г. Глотова, С. И. Шляфер, Л. Е. Эйгин // Здравоохранение. 2000. — № 9. — С. 23 — 27.
  53. В.П. Мониторинг качества медицинской помощи: связь с управлением, экономикой стационара и страховыми медицинскими организациями // Здравоохранение. -1999. № 8. — С. 145 — 153.
  54. К.Ш. Здравоохранение республики Татарстан: итоги, проблемы, перспективы // Нижегородский медицинский журнал. Здравоохранение ПФО. 2001. — № 1. — С. 54 — 58.
  55. Е.Н. Проблемы электронной оценки качества медицинской помощи // Качество медицинской помощи. 2000. — № 3. — С. 26 -30.
  56. А.В. Практический опыт: Методика расчета дополнительной оплаты труда участковых врачей-терапевтов и медицинских сестер // Здравоохранение. 2001. — № 7. — С. 135 -139.
  57. Ф.Н., Николаева O.K. О некоторых подходах к расчету цен на хирургические операции // Здравоохранение. 2001. — № 8. — С. 29 — 38.
  58. О.Э. Предпосылки разработки протоколов ведения хирургических больных // Проблемы управления здравоохранением. 2003. — № 4. — С. 20 — 23.
  59. Г. Я., Захаров В. П., Мухин Г. В. Система оценки качества медицинской помощи населению // Здравоохранение. 1997. — № 7. — С. 19 — 26.
  60. Е.В. Пример судебного разбирательства по поводу возникновения анафилактической реакции // Здравоохранение. 2003. — № 4. -С. 53 — 59.
  61. Н.В. Неотложная хирургическая помощь сельским жителям и населению малых городов. Н. Новгород: Изд-во НГМА., 1997. — 131 с.
  62. Н.В. Организация и оценка качества неотложной хирургической помощи жителям сельской местности на этапах медицинского обслуживания в современных условиях: Автореф.. д-ра. мед. наук. Рязань, 2002. — 43 с.
  63. Н.В. Методика комплексной оценки качества работы врача-хирурга: Метод, реком. / Н. В. Комаров, И. А. Камаев, Н. А. Макаров и др. -Н. Новгород: НГМА, 2001. 24 с.
  64. Н.В., Терентьев В. А. Оценка качества работы хирурга стационара // Нижегородский медицинский журнал. 2000. — № 2. — С. 117 -119.
  65. .А., Пиковский Д. Л. Экстренная хирургия желчных путей. М.: Медицина, 1990. — 240 с.
  66. В.В. Профессиональные заболевания медицинских работников. Самара, 1998. — 200 с .
  67. А.Г., Федоров А. В., Воскресенский П. К., Дронов А. Ф. Острый аппендицит. М.: Медпрактика, 2002. 244 с.
  68. Н.Н., Кузин М. И. К методике оценки результатов операций на желудке // Хирургия. 2000. — № 2. — С. 17 — 20.
  69. В.Ф., Красикова О. А., Красиков Г. В. Информационные технологии в медицине: опыт детской городской больницы г. Таганрога // Здравоохранение. 2001. — № 12. — С. 137 — 140.
  70. B.C. Принципиальные основы организации оценивания медицинской деятельности // Здравоохранение. 2001. — № 1. — С. 43 — 48.
  71. B.C., Кайков С. Ф., Бережнова С. Н. Комплексная оценка деятельности клинических структурно-функциональных подразделений медицинских учреждений // Здравоохранение. 2000. — № 1. — С. 25 — 31.
  72. B.C., Солоницына Т. В., Волков Н. А. Комплексная оценка труда врачей хирургических специальностей // Здравоохранение. 2000. — № 9.- С. 33 40.
  73. Э.Н. Экономические аспекты профилактики заболеваний // Новые технологии в профилактической медицине: Сб. науч. тр. Н. Новгород, 1999. — С. 4 — 7.
  74. Э.Н. Экономические потери от заболеваемости работников (методика расчетов экономических потерь от временной и стойкой утраты трудоспособности) // Нижегородский медицинский журнал. Здравоохранение ПФО. 2001. — № 1. — С. 107 -111.
  75. Э.Н., Введенская И. И. Экономика здравоохранения: поиск резервов. Н. Новгород: Изд-во Бланкоиздат, 1998. — 214 с.
  76. Э.Н., Введенская И. И. Экономическая теория и экономика здравоохранения. Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1995. — 104 с.
  77. В.М. Формирование телемедицинской системы Привожского федерального округа: обоснование целесообразности // Нижегородский медицинский журнал. Здравоохранение ПФО. 2001. — № 1. — С. 131 -137.
  78. Ю.П. Социальная гигиена и организация здравоохранения: Проблемные лекции: Учебное пособие. М.: Медицина, 1992. — 512 с.
  79. А.И. Экстренная хирургия в стационарах Московской области // Хирургия. 2001. — № 12. — С. 69 — 71.
  80. Лок Е.И., Пирогова Л. А. Об опыте межведомственного взаимодействия по улучшению качества медицинской помощи в Челябинской области // Здравоохранение. 2001. — № 11. — С. 51 — 54.
  81. С.В., Шептунов Ю. М. Рейтинг хирурга как объективный критерий профессиональной подготовки // Хирургия. 1991. — № 6. — С. 122 — 124.
  82. Медицинская информационная система в ЦРБ: неопределенное будущее или реальность? / М. Г. Букарев, Н. В. Волкова, В. Ф. Городецкая и др. // Здравоохранение. 2002. — № 1. — С. 155 — 158.
  83. Место сельских стационарных учреждений в системе обязательного медицинского страхования / Т. Г. Светличная, П. И. Сидоров, Л. И. Кром, Л. С. Удалова // Русский медицинский журнал. -1997. № 6. — С. 353 — 356.
  84. Методические подходы к маркетинговым исследованиям медицинских услуг / Н. Б. Дремова, С. В. Соломка, Е. В. Кучеренко и др. // Здравоохранение. 2001. — № 8. — С. 157 — 164.
  85. Методические подходы к оценке экономической эффективности работы отделений стационаров многопрофильных больниц / М. В. Колетова, Ф. И. Бадаев, А. Б. Блохин, Т. В. Чернова // Экономика здравоохранения. 2002. -№ 8. — С. 14 -17.
  86. Ю.М., Калининская А. А., Розенкрон В. Г. К вопросу о реформе первичной медико-социальной помощи // Здравоохранение. 2001. -№ 6.-С. 15−19.
  87. О.Н. К вопросу о реструктуризации коечного фонда в многопрофильном ЛПУ // Здравоохранение. 2001. — № 8. — С. 39 — 40.
  88. М.М. Медико-экономическая экспертиза качества лечебно-профилактической помощи // Проблемы управления здравоохранением. 2003. — № 1. — С. 41 — 43.
  89. Л.А. Развитие скорой медицинской помощи сельскому населению в Российской Федерации // Здравоохранение. 2001. — № 12. — С. 22 -24.
  90. Л.А., Багненко С. Ф., Архипов В. В. Новые подходы к организации экстренной медицинской помощи // Здравоохранение. 2002. — № 1. — С. 20 — 28.
  91. Я. А. Коган Е.И. Реализация стратегического плана развития информационной системы многопрофильной клиники // Здравоохранение. 2001. — № 6. — С. 171 — 176.
  92. Неотложная хирургии груди и живота: Ошибки диагностики и тактики / Ф. Х. Кутушев, М. П. Гвоздев, В. И. Филин, А. С. Либов. Л.: Медицина, 1984.-248 с.
  93. Некоторые вопросы диагностики и хирургической помощи при торакоабдоминальных ранениях / М. П. Королев, Ф. Х. Кутушев, Ш. К. Уракчеев и др. // Вестник хирургии. 1997. — № 1. — С. 83 — 86.
  94. Некоторые подходы к оценке качества лечебно-диагностического процесса / В. З. Кучеренко, Е. П. Яковлев, Ю. Н. Кудрявцев, А. С. Трофимов // Проблемы управления здравоохранением. 2003. — № 1. — С. 13−17.
  95. Новые формы организации медицинской помощи населению и работа врача общей практики / О. Б. Чертухина, J1.C. Федосеева, Н. И. Кантемирова и др. // Здравоохранение. 2001. — № 6. — С. 21 — 34.
  96. Нормирование труда врача дневного стационара на базе больничного учреждения / А. А. Калининская, B.C. Васюкова, С. И. Шляфер, Н.Д. Дементьева// Здравоохранение. 2001. — № 4. — С. 40 — 43.
  97. О стандартах медицинской помощи хирургическим больным в клиническом стационаре / А. Г. Еропкина, Е. Н. Тимин, А. Н. Курочкина и др. // Хирургия. 2000. — № 11. — С. 44 — 46.
  98. Об опыте работы Центра амбулаторной хирургии / В. В. Золотилов, Н. В. Соколов, В. К. Миначенко, Ю. Н. Маркевич // Здравоохранение. 2001. — № 5. — С. 35 — 37.
  99. Об экспертизе качества медицинской помощи / А. В. Никляев, Т. В. Самарина, О. И. Яковлева, С.А. Семенова//Здравоохранение. 1999. — № 10. — С. 47 — 58.
  100. Определение экономических потерь в связи с утратой трудоспособности, в т. ч. по причине инвалидности с детства: Метод, рекомендации / Э. Н. Кулагина, М. А. Позднякова, И. А. Камаев и др. // Н. Новгород, 2001. 14 с.
  101. Операционный риск, общее обезболивание и интенсивная терапия у онкологических больных с ограниченными функциональными резервами: Метод, рекомендации / Н. А. Осипова, М. С. Ветшева, Т. А. Данильченко, Е. А. Евдокимов. М., 1994. — 24 с.
  102. Опыт организации специализированной хирургической помощи в поликлинике / Е. Г. Градусов, A.M. Мирошников, Б. П. Дудкин и др. // Третий конгресс Ассоциации хирургов имени Н. И. Пирогова / Под ред. Ю. Л. Шевченко. Москва, 2001. — С. 166 — 167.
  103. Организационные и лечебно-тактические принципы работы Центра амбулаторной хирургии / В. К. Миначенко, В. В. Золотилов, Н. В. Соколов, Н. В. Маликов // Здравоохранение. 2001. — № 10. — С. 33 — 41.
  104. Организация контроля и экспертизы качества лечебно-диагностического процесса в Нижегородской областной больнице им. Семашко / А. В. Карцевский, В. В. Шкарин, О. А. Обухов, В. М. Леванов // Нижегородский медицинский журнал. 1995. — № 4. — С. 101 — 106.
  105. Организация эффективного управления человеческими ресурсами в учреждении здравоохранения / Н. К. Поволокина, В. Ф. Задорин, В. А. Данилов, В. В. Задорин // Здравоохранение. 2001. — № 6. — С. 41 — 47.
  106. Г. Г., Рогожников В. А. Сравнительный анализ существующих в России моделей управления сельским здравоохранением // Здравоохранение. 2001. — № 10. — С. 16 — 19.
  107. Основы организации экстренной стационарной помощи / Под ред. Б. Д. Комарова. М.: Медицина, 1981. — 240 с.
  108. Основы организации экстренной специализированной медицинской помощи / Под ред. Б. Д. Комарова. М.: Медицина, 1986. — 172 с.
  109. Особенности острых хирургических заболеваний у больных с ВИЧ- и СПИД-инфекциями / Л. И. Лазуткина, Г. Г. Смирнов, Т. Н. Булискерия и др. // Хирургия. -1999. № 12. — С. 67 — 68.
  110. Особенности проведения мониторинга здоровья участников ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС / Г. С. Жуковский, Д. Б. Анискин, Е. А. Мартынчик и др. // Здравоохранение. 2001. — № 5. — С. 167 — 171.
  111. Оценка качества медицинской помощи: мнение медицинских работников / Н. Б. Белин, JI.B. Гусева, Л. Г. Ананьина, Д. В. Бурсикова и др. // Здравоохранение. 1999. — № 8. — С. 15 -17.
  112. Оценка тяжести операционной травмы при холецистэктомии из различных доступов / А. Д. Тимошин, Л. И. Винницкий, А. Л. Шестаков и др. // Анналы хирургии. 1999. — № 6. — С. 112 -115.
  113. Ошибки, осложнения и летальность у больных с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости / А. Е. Борисов, А. В. Федоров, В. П. Земляной и др. Санкт-Петербург, 2000. — 164 с.
  114. Е.Х. О состоянии производственного травматизма и профессиональной заболеваемости работников здравоохранения // Здравоохранение. 2001. — № 10. — С. 147 -150.
  115. Д.Л. Философия экстренной хирургии. Теория-практика. М.: «Триада-Х», 2001. — 224 с.
  116. Н.И. Состояние с обеспечением медицинской техникой лечебно-профилактических учреждений // Здравоохранение. 2001. -№ 12. — С. 36 — 38.
  117. Подходы к определению стратегии кадровой политики в здравоохранении: международный опыт / О. П. Щепин, В. Б. Филатов, Я. Д. Погорелов и др. // Проблемы социальной гигиены. 1998. — № 3. — С. 13 — 19.
  118. В.И. Труд и человеческий гений способны решить многие проблемы // Российские медицинские вести. 2001. — № 3. — С. 4 — 9.
  119. Положение о контроле качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области. Н. Новгород, 1999. — 32 с.
  120. Прогнозирование ближайших результатов оперативного лечения при обтурационной толстокишечной непроходимости опухолевого генеза / Н. П. Макарова, Б. С. Троицкий, Е. Г. Быков, Н. Г. Пескова // Вестник хирургии. -1999. № 6. — С. 40 — 42.
  121. В.А. Перспективы развития федеральных учреждений здравоохранения // Здравоохранение. 2001. — № 5. — С. 13 — 18.
  122. В.А. Реструктуризация учреждений здравоохранения на основе анализа ресурсов базы ЛПУ субъектов РФ // Здравоохранение. 2001. — № 12.-С. 16−21.
  123. В.А., Орлова Г. Г., Твердохлеб Л. В. Основные направления совершенствования медицинской помощи сельскому населению // Здравоохранение. 2001. — № 9. — С. 13 -16.
  124. А.Д. Опыт использования экономических методов управления в деятельности городской больницы // Здравоохранение. — 2003. -№ 2. С. 29 — 32.
  125. А.Д. Подходы к экономическому стимулированию деятельности медицинского персонала // Здравоохранение. 2003. — № 5. — С. 37 — 46.
  126. А.Д., Тимофеева О. А., Головина С. М. О применении экономических методов управления в современном лечебно-профилактическом учреждении // Экономика здравоохранения. 2003. — № 8. -С. 26 — 28.
  127. Роль здорового образа жизни в стратегии охраны здоровья населения / Р. Г. Оганов, С. А. Шальнова, Г .Я. Масленникова, А. Д. Деев // Российские медицинские вести. 2001. — № 3. — С. 34 — 37.
  128. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости / B.C. Савельев, М. М. Абакумов, Л. П. Бакулева и др // Под ред. B.C. Савельева.-М.: Медицина, 1986. 608 с.
  129. В.И. К проблеме ятрогении // Хирургия. 1998. — № 8. — С. 45 — 48.
  130. В.И. Некоторые общие проблемы хирургии // Вестник хирургии. 2000. — № 4. — С. 99 -101.
  131. В.И. Состояние и пути развития современной хирургии// Третий конгресс Ассоциации хирургов имени Н. И. Пирогова / Под ред. Ю. Л. Шевченко. Москва, 2001. — С. 194 — 195.
  132. И.В. Вопросы эффективной организации медицинской помощи и стандартизация в здравоохранении (на примере кардиологии) // Здравоохранение. 2001. — № 7. — С. 25 — 30.
  133. Сельская хирургия в условиях кризиса Российского общества / Н. В. Комаров, Н. А. Макаров, И. А. Камаев и др. // Хирургия 2000. Москва, 2000. — С. 162 — 163.
  134. В.М. Автоматизированная экспертиза медицинской помощи и контроль качества оказываемых услуг в Торжокской ЦРБ // Здравоохранение. 2000. — № 6. — С. 53 — 64.
  135. Система дифференцированной оплаты труда / Г. М. Гайдаров, С. Н. Смирнов, И. С. Кицул, Н. Н. Абашин // Здравоохранение. 2000. — № 2. — С. 57 — 67.
  136. С.М. Особенности организации медицинской помощи сельскому населению в современных условиях // Российский медицинский журнал. 1998. — № 1. — С. 8 — 9.
  137. Современное состояние проблемы лечения острого холецистита/ А. Е. Борисов, В. П. Земляной, JI.A. Левин и др. // Вестник хирургии. 2001. — № 6. — С. 92 — 95.
  138. Современные подходы к организации медицинской помощи: отечественный и зарубежный опыт / Я. А. Накатис, Р. Н. Григорьева, Л. А. Семенова, И. С. Бахтина // Здравоохранение. 2001. — № 9. — С. 35 — 41.
  139. Современные представления о классификации перитонита и системах оценки тяжести состояния больных / В. Д. Федоров, В. К. Гостищев,
  140. A.С. Ермолов, Т. Н. Богницкая // Хирургия. 2000. — № 4. — С. 58 — 62.
  141. Социальная гигиена (медицина) и организация здравоохранения: Учебное руководство / Ю. П. Лисицын, Н. В. Полунина, К. А. Отдельнова и др. // Под ред. Ю. П. Лисицына. Казань, 1999. — 698 с.
  142. Стандарты оказания стационарной помощи взрослому населению Нижегородской области. Часть 2 / Г. И. Гомозов, В. К. Володин, Б. М. Тевит и др. // Общая хирургия. Н. Новгород, 1999. — 27 с.
  143. Стимулирование труда медицинского персонала в операционной/
  144. B.А. Привалов, Л. Г. Розенфельд, Г. А. Редькин, В. Е. Васюнин // Хирургия. 1999. — № 9. — С. 64 — 66.
  145. С.В. Предложения по улучшению работы хирургической службы городов России // Хирургия 2000. Москва, 2000. — С. 344 — 347.
  146. Т.И., Сквирская Г. П. Состояние и перспективы развития охраны здоровья трудящихся в Российской Федерации // Здравоохранение. -2001. -№ 2. -С. 17−25.
  147. Т.И., Сквирская Г. П. Формирование института врача общей практики (семейного врача) как основа реформы первичной медицинской помощи и перехода к системе единого лечащего врача // Здравоохранение. 2001. — № 3. — С. 12 — 18.
  148. И.Н., Вилков И. М., Самородская И. В. Социально-экономические проблемы общественного здоровья // Здравоохранение. 2001. — № 12. — С. 25 — 29.
  149. Р.А., Асадуллаев М. Р., Новиков С. Ю. Принципы оказания специализированной хирургической помощи при ранениях сердца// Вестник хирургии. -1997. №. 2. — С. 60 — 62.
  150. В.Э., Шамшурина Н. Г. Григоров С.В. Экономическая оценка эффективности лечения глазных болезней // Здравоохранение. 2001. -№ 5. — С. 49 — 55.
  151. Тенденции в состоянии здоровья трудоспособного населения Российской Федерации и Нижегородской области / И. А. Камаев, Е. М. Гуданова, О. М. Большакова, М. С. Гурьянов // Нижегородский медицинский журнал. 2000. — № 2. — С. 75 — 78.
  152. Е.Н. Финансирование детской городской поликлиники в условиях ОМС // Здравоохранение. 2001. — № 12. — С. 39 — 43.
  153. И.А. Концептуальное обоснование применения метода системного подхода к оценке качества медицинской помощи // Проблемы социальной гигиены. 1998. — № 3. — С. 45 — 48.
  154. Ф.Г. Чтобы стать хорошим хирургом // Вестник хирургии. 1997. -№ 1. С. 13−16.
  155. В.О., Арапова И. Г., Яновский А. С. Социально-психологические проблемы управления здравоохранением в условиях структурных преобразований // Проблемы управления здравоохранением. -2003. № 2. — С. 37 — 39.
  156. О.Г. Современные подходы к оценке качества медицинской помощи // Акушерство и гинекология. -1997. № 3. — С. 58 — 60.
  157. Н.Н. Концептуальные основы кадрового обеспечения учреждений здравоохранения на региональном уровне // Здравоохранение. -2001.-№ 10.-С. 26−32.
  158. Н.Г. Экономика лечебно-профилактического учреждения. Москва: МЦФЭР, 2001. — 278 с.
  159. А.В. Ятрогения. Терминологический анализ и конструирование понятия. Ростов-на-Дону: Издательство АО «Книга», 1998. -168 с.
  160. А.С., Вяликова Н. И. Отдельные вопросы организации работы СМО по защите прав застрахованных // Экспертиза качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования.
  161. Первые результаты: Материалы Всероссийского совещания «Вопросы взаимодействия ведомственной и вневедомственной экспертизы качества медицинской помощи. Защита прав застрахованных», 18−19 сентября 1996 г. -Иркутск-Москва, 1997. С. 49 — 53.
  162. В.М. Методические подходы к расчетам стоимости оказания медицинской помощи с применением нормативов по труду // Здравоохранение. 1997. — № 10. — С. 9 — 14.
  163. В.М. Планирование медицинской помощи в современных экономических условиях // Главный врач. 2000. — № 1. — С. 7 -12.
  164. В.М., Горбунков В. Я. Медико-экономическая оценка стационарозамещающих технологий // Главный врач. 2003. -№ 3.-С.5−12.
  165. В.М., Романова Е. Н. Некоторые особенности формирования цены платной медицинской услуги//Здравоохранение.-2003.-№ 1.-С. 17 27.
  166. В.В. Тенденции в состоянии здоровья населения Приволжского федерального округа // Нижегородский медицинский журнал. Здравоохранение ПФО. 2001. — № 1. — С. 23 — 39.
  167. A.M. Прогнозирование риска операции и выбор тактики хирургического лечения у больных с осложненными формами желчнокаменной болезни: Автореф.. д-ра. мед. наук. М., 1990.-48 с.
  168. О.П. Перспективная программа развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации // Проблемы социальной гигиены. 1998. — № 3. — С. 3 — 4.
  169. О. П. Филатов В.Б., Нечаев B.C. Проблемы реформирования здравоохранения Российской Федерации // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1998. -№ 2.-С.З-5.
  170. Экономические и медико-организационные основы деятельности дневного стационара на базе больничного учреждения / В. И. Стародубов, А. А. Калининская, Г. П. Сквирская и др. // Здравоохранение. 2001. — № 1. — С. 31 — 35.
  171. Эксперная оценка работы хирурга в стационаре / И. Г. Митасов, B.C. Сивожелезов, В. Н. Шалдуга, Ю. А. Трубчанин // Клин, хирургия. 1985. — № 11.-С. 38−41.
  172. Е.П., Кудрявцев Ю. Н., Трофимов А. С. Современные тенденции в развитии форм оплаты труда медицинского персонала // Экономика здравоохранения. 2003. — № 7. — С. 22 — 24.
  173. А.С. Необходимость разработки Концепции развития здравоохранения при формировании региональной программы экономической безопасности // Здравоохранение. 2001. — № 7. — С. 19 — 24.
  174. Aikawa N. Compulsory postgraduate clinical training and surgical education // Nippon Geka Gakkai Zasshi. -2003. Vol. 104, № 3. — P. 280 — 284.
  175. Akre V. Professionalization without management? A study of the scientific content during the internship // Tidsskr Nor Laegeforen. -1992. Vol. 112, № 19. — P. 2546 — 2551.
  176. Albert W. The employment schedule act—effects on the young surgeon // Langenbecks Arch Chir Suppl Kongressbd. -1998. -№ 115. P. 806 — 812.
  177. Allen JW. Valid peer review for surgeons working in small hospitals // Am J Surg. 2002. — Vol. 184, № 1. — P. 16 — 18.
  178. Э. Интеллектуальный капитал / Пер. с англ- Под ред. JI.H. Ковалик. СПб: Питер, 2001. — 288 с.
  179. Conrad DA. The impact of financial incentives on physician productivity in medical groups // Health Serv Res. 2002. — Vol. 37, № 4. — P. 885 — 906.
  180. Decker P. The employment schedule act from the viewpoint of the ordinary surgeon // Langenbecks Arch Chir Suppl Kongressbd. 1998. — № 115. — P. 802 — 805.
  181. Dzoljic M. Reduced nurse working time and surgical productivity and economics // Anesth Analg. 2003. — Vol. 97, № 4. — P. 1127 — 1132.
  182. Eadie LH. Telemedicine in surgery // Br J Surg. 2003. — Vol. 90, № 6. — P. 647 — 658.
  183. Farmer EA. Assessing the performance of doctors in teams and systems // Med Educ. 2002. — Vol. 36, № 10. — P. 942 — 948.
  184. Goodney PP. Hospital volume, length of stay, and readmission rates in high-risk surgery // Ann Surg. 2003. — Vol. 238, № 2. — P. 161 -167.
  185. Gosden T. Paying doctors by salary: a controlled study of general practitioner behaviour in England // Health Policy. 2003. — Vol. 64, № 3. — P. 415 -423.
  186. Gosden T. Impact of payment method on behaviour of primary care physicians: a systematic review // J Health Serv Res Policy. 2001. -Vol. 6, № 1. — P. 44 — 55.
  187. Harris KM. How do patients choose physicians? Evidence from a national survey of enrollees in employment-related health plans // Health Serv Res. 2003. — Vol. 38, № 2.-P. 711−732.
  188. Hartman G. Quality and efficiency of surgery in a district-hospital // Zentralbl Chir. -1979. Vol. 104, № 11. — P. 689 — 697.
  189. Hughes-Anderson W. Analysis of the outcomes of a visiting surgical service to small rural communities // ANZ J Surg. -2003. Vol. 73, № 10. — P. 833 -835.
  190. Jameson C. Helping people change, Part 2: The magic of motivation // Dent Today. 2000. — Vol. 19, № 1. — P. 78 — 81.
  191. Jeannot JG. Use of the World Wide Web to implement clinical practice guidelines: a feasibility study // J Med Internet Res. 2003. — Vol. 5, № 2. — P. 12.
  192. Kehlet H. Surgical services in Denmark—time for reorganization? // Ugeskr Laeger. 2003. — Vol. 165, № 28. — P. 2813 — 2815.
  193. King CA. Ethics in perioperative practice—promoting health, welfare, and safety // AORN J. 2002. — Vol. 76, № 5. p. 866 — 870.
  194. Kitano S. Supporting system for regional medical liaison and role of a central hospital // Nippon Geka Gakkai Zasshi. 2003. — Vol. 104, № 4. — P. 345 — 358.
  195. Lee CH. Surgery in Taiwan // Arch Surg. 2003. — Vol. 138, № 8. — P. 922−927.
  196. Lewis R. Doctors' pay. What seems to be the trouble? // Health Serv J.2000. Vol. 110, № 5715. — P. 28 — 30.
  197. Macario A. Effect of compensation and patient scheduling on OR labor costs // AORN J. 2000. — Vol. 71, № 4. — P. 863 — 869.
  198. Michel LA. Is surgical mystique a myth and double standard the reality? // Med Humanit. 2002. — Vol. 28, № 2. — P. 66 — 70.
  199. Pandey M. Malignancy load on general surgeons: the need to change the general surgical training curriculum // Eur J Surg Oncol. 1999. — Vol. 25, № 3. — P. 306 — 310.
  200. Renick O. The searchers, II: How consumers can find cost-effective, quality health care // Empl Benefits J. 2002. — Vol. 27, № 4. — P. 28 — 35.
  201. Rutkow IM. Delivery of surgical health care in the United States // Arch Surg. -1981. Vol. 116, № 7. — P. 963 — 969.
  202. Sariego J. Patterns of surgical practice in a small rural hospital // J Am Coll Surg. 1999. — Vol. 189, № 1. — P. 8 -10.
  203. Schneider EC. National quality monitoring of Medicare health plans: the relationship between enrollees' reports and the quality of clinical care // Med Care.2001. Vol. 39, № 12. — P. 1313 — 1325.
  204. Schega W. Quality control between Utopia and reality. Situation in surgery // MMW Munch Med Wochenschr. 1978. — Vol. 720, № 17. — P. 583 — 586.
  205. Sturm R. Effect of managed care and financing on practice constraints and career satisfaction in primary care // J Am Board Fam Pract. 2002. — Vol. 15, № 5. -P. 367 — 377.
  206. Thornton J. How important are economic factors in choice of medical specialty? // Health Econ. 2003. — Vol. 12, № 1. — P. 67 — 73.
  207. Tschantz P. Activities of the general surgeon in a non-university hospital // Helv Chir Acta. -1979. Vol. 46, № 4. — P. 532.
  208. Tufano J. Effects of compensation method on physician behaviors // Am J Manag Care. 2001. — Vol. 7, № 4. — P. 363 — 73.
  209. Методика комплексной оценки качества работы врача-хирурга: Методические рекомендации. Н. Новгород: Изд-во Нижегородской государственной медицинской академии, 2001. 24 с. — (совм. с: Комаров Н. В., Камаев И. А., Макаров Н. А., Терентьев В. А., Быстрое С.В.)
  210. Экономические методы управления деятельностью медицинского персонала // Здравоохранение. 2003. — № 9. — С. 47−51. — (совм. с: Комаров Н. В., Кислицын В. А., Терентьев В.А.)
  211. Роль качества диагностики и лечения в дифференцированной оплате труда хирурга стационара // Вестник хирургии. 2003. — № 4. — С. 102−104. -(соавт.: Комаров Н.В.)
  212. Роль комплексного изучения трудовой деятельности хирурга в оценке эффективности и качества медицинского обслуживания // Вестник хирургии. -2003. № 6. — С. 92−95. — (соавт.: Комаров Н.В.)
  213. Роль комплексного изучения трудовой деятельности хирурга в оценке эффективности и качества медицинского обслуживания и дифференцированной оплате труда // Экономика здравоохранения. 2003. — № 10. — С. 27−33. — (совм. с: Комаров Н. В., Кислицын В.А.)
  214. Экономические методы управления в неотложной хирургии // Здравоохранение. 2004. — № 4. — С. 41 — 46. (соавт.: Комаров Н. В. Маслагин А.С., Кислицын В. А., Терентьев В.А.)
Заполнить форму текущей работой