Действие ВИЧ-инфекции на организм человека, лечение и профилактика

1. Актуальность темы

Несмотря на известность профилактических мер, ежегодно фиксируется все больше новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией. Ее распространение затрагивает все сферы жизни общества: умирают молодые родители, оставляя сиротами своих малолетних детей, ВИЧинфицированные, люди больные СПИДОм. Дороговизна лекарственных препаратов, организация лабораторных исследований, предоставление продуктов питания. Все это наносит социально — экономический ущерб государству. Потеря здоровья, снижение интеллектуального потенциала. Стигма и дискриминация.

2. Цели, задачи и методы исследования

Цель Выявить у студентов Токмакского Медицинского колледжа о том, знают ли они о своем ВИЧ статусе.

Задачи.

• 1. Прохождение добровольного тестирования.
• 2. Уровень знаний о ВИЧ — инфекции среди студентов.
• 3. Участие студентов в борьбе и профилактике.
• 4. Провести санитарно — просветительную работу среди студентов.
• 5. Выпустить санитарный бюллетень, раздача буклетов.

Методы ИФА (иммуноферментный анализ), ПЦР (полимеразная цепная реакция), экспресс тест.

3. Теоретическая часть

ВИЧ — инфекция — антропонозная вирусная инфекция, характеризующаяся медленно прогрессирующим иммунодефицитом и развитием оппортунистических инфекционных заболеваний и опухолевых процессов, приводящих к гибели больного. Последняя стадия болезни, полной декомпенсацией иммунной системы, известна как синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Возбудитель — РНКгеномный вирус рода Lentivirus, подсемейства Lentivirinae, семейства Retriviridae. Вирус малоустойчив во внешней среде: гибнет при температуре 50*С в течении 30 минут, при 70−80*С — через 10 минут. Хорошо переносит низкие температуры. Быстро инактивируется этиловым спиртом, эфиром, ацетоном, 0,2% раствором гипохлорита натрия. Источником инфекции является человек в любой стадии инфекционного процесса. Вирус обнаруживают в крови, семенной жидкости, во влагалищном секрете, материнском молоке. Передается половым путем, при переливании инфицированной крови, грудном вскармливании, при парентеральных вмешательствах инструментами, загрязненными инфицированной кровью, при трансплантации органов, тканей.

вирусный вич инфекция.

Возможность передачи вируса при половом контакте обусловлена травматизацией кожных и слизистых покровов партнера. Передача вируса при переливании зараженной крови приводит, согласно статистике данным, к заражению в 90% случаев. Среди парентеральных вмешательств наибольший риск заражения представляют внутривенные инъекции, выполняемые нестерильными иглами и шприцами, ЛУИН (люди употребляющие инъекционные наркотики.) Восприимчивость к ВИЧ — инфекции всеобщая. ВИЧ — инфекция составляет селективное поражение иммунокомпетентных клеток с развитием прогрессирующего иммунодефицита. Основной мишенью вируса является Т4- лимфоциты макрофаги и клетки микроглии. Инфицирование клеток приводит к нарушению их функциональной активности.

В течении ВИЧинфекции выделяют 4 периода:

Инкубационный (<> от 3 дней до нескольких месяцев.) Период первичных проявлений начинается с увеличения лимфатических узлов и часто повышения температуры тела. В это время могут появляться полиморфная сыпь, диарея, явления фарингита и нейтропения. Наиболее характерный симптом вторичного периода — генерализованная лимфаденопатия.

Часто развивается мононуклеарный синдром, иногда появляются признаки нарастающей деменции.

Третий период характеризуется присоединением оппортунистических инфекций, снижение CD4 клеток, прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатией, лимфомой мозга, саркомой Капоши у лиц моложе 60 лет и другими заболеваниями различных органов и систем, наступают резкое похудание, истощение, кахексия и гибель больного от СПИДа.

Для диагностики ВИЧ — инфекции используется метод ИФА (имунноферментный анализ), используют тест системы для выявления в крови антител к ВИЧ, проводят забор крови из локтевой вены в количестве 3−5 мл. Подтверждают положительные результаты методом ИБ — иммунного блота. Для оценки количества вируса в крови применяют ПЦР (полимеразную цепную реакцию).

Заболевание до настоящего времени остается неизлечимым, но благодаря проводимой терапии удается значительно (до 10 лет и более) продлить жизнь больного и длительно сохранять его активный образ жизни. В настоящее время в клинической практике рекомендуют применять комбинированную терапию тремя антиретровирусными препаратами (Зидавудин, Невирапин, Саквинавир). Их комбинации и сроки назначения от начала болезни определяют клиническое состояние, показатели иммунного статуса, уровень вирусемии. Вторичные осложнения лечат в зависимости от их этиологии и локализации процесса. Их раннее выявление и лечение существенно улучшают состояние больных и увеличивают продолжительность жизни ВИЧинфицированных.