Как организован компьютерный учёт в рамках программы ДЛО

Реализация программы ДЛО полностью компьютеризированы в аптеке (в частности отпуска медикаментов по льготным рецептам). В большинстве ЛПУ ведётся компьютерный учёт выписанных рецептов, работает система автоматизированной выписки лекарств.

Реализация программы ДЛО началась с 1 января 2005 года, со вступления в силу Федерального закона № 122 от 22.08.2004 года о замене льгот на денежные компенсации.

При использовании в медицинских учреждениях системы компьютерного оформления льготного рецепта кардинально облегчает задачу учёта отпуска ЛС. Наличие уже зарегистрированной в электронном виде и представленной на рецептурном бланке в машиночитаемом виде («сдвоенный» штрих-код) информации об идентификационных реквизитах льготника (СНИЛС, ФИО, номера полиса ОМС и пр.), диагнозе заболевания и назначенном врачом медикаментозном лечении, позволяет максимально упростить задачу учёта отпуска ЛС в аптечные учреждения.

Главным объектом ДЛО является гражданин, имеющий право на получение адресной социальной помощи, а главными субъектами по реализации являются лечебно-профилактические учреждения и аптечные организации.

Персонифицированный учёт осуществляется Пенсионным Фондом через ведение лицевого счёта каждого гражданина, обладающего правом на получение адресной социальной помощи. Для этого составлен Регистр льготников, который передан во все организации, задействованные в системе ДЛО, и он ежемесячно корректируется.

Перечень ЛС системы ДЛО сформирован на двух уровнях:

• — первый на уровне Министерства Здравоохранения и социального развития РФ по МНН на основе стандартов лечения;
• — второй на уровне Росздравнадзора, когда на основе утверждённого перечня по МНН принимаются заявки от производителей по регистрации торговых наименований и цен к ним.

Система компьютерного оформления рецептов в медицинском учреждении обеспечивает формирование персонифицированной информации в электронном виде одновременно с документированием рецепта на бумажном бланке. Это значит, что при наличии канала связи между ЛПУ и аптекой все необходимые сведения о выписанном рецепте поступят в аптечное учреждение еще до прихода пациента с бумажным рецептом (или — одновременно с ним, если в качестве носителя данных использовать персональный электронный документ льготника — социальную карту).

Поступающие из ЛПУ электронные сообщения о вновь выписанных рецептах постоянно загружаются в установленный в аптеке программный комплекс. При этом в качестве имен файлов, содержащих необходимые детальные сведения, используются уникальные серии и номера соответствующих рецептурных бланков.

Загруженные в программный комплекс аптеки электронные сообщения декодируются и отображаются на экране оператора.

При обращении гражданина за получением лекарственного средства сотрудник аптечного учреждения находит уже загруженный в систему «электронный рецепт» — при этом поиск можно осуществлять как по серии/номеру рецепта, так и по ФИО обратившегося пациента. Теперь достаточно визуально проверить соответствие найденной электронной записи сведениям, зарегистрированным на бумажном бланке… и зафиксировать факт отпуска лекарственного средства.

При отпуске ЛС, назначенного врачом медицинского учреждения, код и наименование ЛС автоматически копируются в соответствующие поля ввода данных.

При отпуске иного лекарственного средства (синонимической замене) его код или наименование необходимо будет выбрать из утвержденного Перечня ЛС.

В любом случае, процедура учета отпуска лекарственного средства по предъявленному рецепту сводится к 2-м — 3-м простейшим манипуляциям и занимает не более 10-и секунд, что позволяет осуществлять учет непосредственно в процессе выдачи лекарственных средств, не создавая каких-либо задержек или неудобств при обслуживании граждан.

Любая хозяйственная операция в компьютерной программе «1С: Предприятие» отражается с помощью документов, учитываются количество товара и денежные суммы на складе или отделе льготного отпуска. Документ проводится и сохраняется. Работа с документами выполняется через журналы документов. Через главное меню либо с помощью журналов создаются новые документы («Документ», «Журнал»). Автор в документе фиксирует своё имя.

Предложенная система автоматизированного учета отпуска лекарственных средств обеспечивает:

• — Оперативную регистрацию достоверной учетной информации о рецепте;
• — Исключение случаев расхождения сведений между ЛПУ и аптекой;
• — Дополнительную защиту от появления поддельных рецептов;

А главное:

— Формирование персонифицированных отчетных данных и соответствующих расчетно-финансовых документов, позволяющих осуществить оплату счетов фармацевтических организаций в полном объеме, без изъятий и финансовых санкций, связанных с дефектами учета.