ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² ΡƒΡ‡Ρ‘Π±Π΅, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ быстро...
Π Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅ΠΌ вмСстС Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ‹

Диагностика. 
Π₯роничСский нСязвСнный ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ (Colitis chronica)

Π Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² Π½Π°ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈΠ£Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΠΌΠΎΠ΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹

ΠŸΡ€ΠΈ бактСриологичСском исслСдовании ΠΊΠ°Π»Π° Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΉ, клСбсиСлла ΠΈ ΡΠΈΠ½Π΅Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ условно-ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ энтСробактСриями. ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° подвСргаСтся качСствСнным измСнСниям Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ появлСния Π³Π΅ΠΌΠΎ-Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…, Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·ΠΎΠ½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². Число Π±ΠΈΡ„ΠΈΠ΄ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ… Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Ρ‘ >

Диагностика. Π₯роничСский нСязвСнный ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ (Colitis chronica) (Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚, курсовая, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ)

ΠŸΡ€ΠΈ бактСриологичСском исслСдовании ΠΊΠ°Π»Π° Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΉ, клСбсиСлла ΠΈ ΡΠΈΠ½Π΅Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ условно-ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ энтСробактСриями. ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° подвСргаСтся качСствСнным измСнСниям Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ появлСния Π³Π΅ΠΌΠΎ-Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…, Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·ΠΎΠ½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². Число Π±ΠΈΡ„ΠΈΠ΄ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сниТаСтся. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ стафилококков ΠΈ Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅ΠΉ, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, увСличиваСтся.

ΠšΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ синдромы, диагностируСмыС Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΠ°Π»Π°:

  • 1. усилСниС ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ толстого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° — увСличиваСтся количСство ΠΊΠ°Π»Π°, ΠΊΠ°Π» ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ, свСтло-ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€Π°Ρ…ΠΌΠ°Π»Π°, ΠΉΠΎΠ΄ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹;
  • 2. Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ толстой кишки — ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ количСство ΠΊΠ°Π»Π°, «ΠΎΠ²Π΅Ρ‡ΠΈΠΉ ΠΊΠ°Π»», ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ гнилостный Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…;
  • 3. усилСниС ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Ρ‚олстого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° — увСличиваСтся количСство ΠΊΠ°Π»Π°, ΠΊΠ°Π» ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ, Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, содСрТится ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½, ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΡ€Π°Ρ…ΠΌΠ°Π»Π°;
  • 4. синдром Π±Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диспСпсии — увСличиваСтся количСство ΠΊΠ°Π»Π°, ΠΊΠ°Π» пСнистый, ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΎ содСрТаниС органичСских кислот, ΠΊΡ€Π°Ρ…ΠΌΠ°Π»Π°;
  • 5. синдром гнилостной диспСпсии — ΠΊΠ°Π» ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ, Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎ-ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, гнилостного Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…Π°, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΎ количСство Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΈ Π°ΠΌΠΌΠΈΠ°ΠΊΠ°;
  • 6. обострСниС ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° — ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π° Π½Π° Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ (ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π° Π’Ρ€ΠΈΠ±ΡƒΠ»Π΅), ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΎ количСство Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ слущСнного эпитСлия Π² ΠΊΠ°Π»Π΅;
  • 7. ΠΈΠ»Π΅ΠΎΡ†Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром — Π½Π΅ ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, золотисто-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π» с Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ кислым Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠΌ, Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΌ количСствС содСрТится нСпСрСварСнная ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ°;
  • 8. ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром — Π½Π΅ ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ»
  • 9. Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π», Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…ности ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слизи, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΌ количСствС ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ эпитСлия.

ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ измСнСния слизистой толстой кишки ΠΏΡ€ΠΈ эндоскопичСском исслСдовании. Π­Ρ‚ΠΈ измСнСния прСдставлСны Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠΌ содСрТаниСм слизи. Если процСсс ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском нСязвСнном ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π΅ являСтся атрофичСским, Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ истощСниС слизистой, Π΅Π΅ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π² ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΠΎΠΌ слоС становится Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ подслизистый рисунок. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ирригоскопии ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ измСнСния Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ΅Ρ„Π° складок, ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ патологичСского процСсса. НаиболСС Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ для хроничСского нСязвСнного ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ суТСниС просвСта толстой кишки ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΅ Π³Π°ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’ ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ трудностСй ΠΏΡ€ΠΈ постановкС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ являСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ гистологичСского исслСдования Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚Π° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ толстой кишки. хроничСский ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ сСгмСнтарный нСязвСнный.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ вСсь тСкст
Π—Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ