История изучения возбудителей газовой гангрены

Газовая гангрена была известна врачам с давних пор. По видимому, она была знакома Гиппократу, ее знали в средние века, упоминания о ней имеются в XVIII веке (Дезо) и в начале XIX века (Дюпюитрен, Ру и др.). Однако причины этого обычного раневого осложнения были неизвестны, не был известен и возбудитель.

Впервые описание газовой инфекции, основанное на богатых личных наблюдениях с полным анализом причин развития процесса, сделал в 1864 г. Н. И. Пирогов. Он первый предположил, что причиной этого осложнения является живой возбудитель и указал, что развитие его, связанное с тяжелыми повреждениями мышц и костей, требует наличия соответствующих условий.

В 1916 г. Вейнберг и Сеген открыли одного из многих возбудителей газовой гангрены (Clostridium histolyticum). Этот палочковидный микроб встречается в 4−5% случаев газовой гангрены и поражает мышцы, что сопровождается газовой инфильтрацией и омертвением тканей, общей интоксикацией организма. Свое видовое название histolyticum, или «растворяющий ткани», он получил потому, что у пораженных животных и людей происходит расплавление мягких тканей и обнажение костей.

После Великой Октябрьской социалистической революции развернулась большая работа по изучению этой инфекции. В 1932 г. газовая гангрена стояла программным вопросом на Всесоюзном съезде хирургов, на котором Н. Н. Бурденко сделал доклад, всесторонне осветив поставленную перед ним проблему.

Строгие анаэробы неуловимы обычными бактериологическими методами, врачи мало с ними знакомы, но без учета анаэробов, этиологическая диагностика нагноений становится неточной, искаженной, возникает большая группа нерегистрируемых инфекций.