Патология твердых тканей зубов. 
Классификация. 
Этиология. 
Диагностика. 
Дифференциальная диагностика. (ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ, А КЛИНИКУ ЗНАЕМ С КАРИЕСА)

Главными причинами поражения твердых тканей являются кариозные и некариозыные поражения. Камриес — это сложный, медленно текущий и медленно развивающийся, патологический процесс в твёрдых тканях зуба, развивающийся после прорезывания, возникающий в результате комплексного взаимодействия неблагоприятных внешних/внутренних и общих/местных факторов, характеризующийся в начальной стадии своего развития очаговой деминерализацией неорганической части эмали, разрушения её органического матрикса, заканчивающийся, как правило, деструкцией твёрдых тканей зуба с образованием полости/дефекта в эмали, дентине, а при отсутствии лечения — возникновение воспалительных осложнений со стороны пульпы и периодонта.

Некариозные поражения твердых тканей зубов делят на две основные группы (В.К. Патрикеев, 1968):-Поражения, возникающие в период фолликулярного развития тканей зубов, т. е. до прорезывания. К некариозным поражениям твердых тканей относятся гипоплазия эмали, флюороз, клиновидный дефект и повышенная стираемость зубов, гиперплазия эмали, аномалии развития и прорезывания зубов, изменения их цвета, наследственные нарушения развития зубов;-Поражения зубов, возникающие после прорезывания: пигментация зубов и зубные налеты, эрозия зубов, клиновидный дефект, стирание твердых тканей, травма зубов, некроз твердых тканей, гиперастезия Гипоплазия— порок развития, заключающийся в недоразвитии зуба или его тканей. Крайним выражением гипоплазии является аплазия — врожденное отсутствие зуба, части или всей эмали. Зубы Гетчинсона — верхние центральные резцы с отверткои бочкообразной коронкой (размер у шейки больше, чем у режущего края; полулунная выемка может быть покрыта эмалью, но иногда эмаль наблюдается только на углах зуба, а в средней части дентин не покрыт эмалью. Зубы Фурнье — центральные резцы с отверткообразной коронкой (такой же, как и у зубов Гетчинсона), но без полулунной выемки по режущему краю. Ранее полагали, что зубы Гетчинсона и Фурнье входят в триаду симптомов врожденного сифилиса: паренхиматозный кератит, врожденная глухота и зубы Гетчинсона. В дальнейшем было установлено, что указанная аномалия может наблюдаться не только при сифилисе.

Зубы Пфлюгера — это первые большие коренные зубы (моляры), размер коронки у которых около шейки больше, чем у жевательной поверхности, а бугорки недоразвиты и, сходясь, придают зубу вид конуса. Развитие зубов Пфлюгера объясняют действием сифилитической инфекции. Гиперплазия — избыточное образование твёрдых тканей зуба неопухолевого характера. Она может быть наследственной или приобретённой. Примером наследственной гиперплазии твёрдых тканей являются эмалевые капли (очаговая гиперплазия эмали или сочетанная гиперплазия эмали и дентина). Флюороз. При флюорозе на эмали обнаруживаются сначала меловые, а затем бурые пятна, на месте которых иногда возникают точечные или линейные дефекты. Эрозией твёрдых тканей зуба называют образование на вестибулярной поверхности зуба чашеобразного углубления округло-овальной формы с гладким дном. Дно эрозии желтоватого цвета. Клиновидный дефект локализуется обычно в пришеечной части фронтальных зубов, клыков и премоляров и отличается от кариозного дефекта гладкой твердой поверхностью. Повышенная стираемость зубов выражается в сглаживании рельефа жевательной или режушей поверхности зуба, иногда до полного стачивания коронковой части. Зубы с повышенной стираемостью невосприимчивы к кариесу. Химический некроз эмали и дентина. Встречается у рабочих, которые на производстве имеют дело с кислотами (иди щелочами), у лиц, принимающих кислоты с лечебной целью. Зубы поражаются больше при воздействии неорганических кислот (серной, азотной и др.) и несколько меньше при воздействии органических кислот (молочной, уксусной и др.).Травма.