Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Применение сочетанной вакуум-интерференц-терапии в восстановительном лечении больных цервикальной дорсопатией

Диссертация: Применение сочетанной вакуум-интерференц-терапии в восстановительном лечении больных цервикальной дорсопатией
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В последние годы для повышения терапевтической эффективности при данном заболевании, наряду с современными медикаментозными средствами, в комплексные программы лечения и профилактики при цервикальной дорсопатии стали включаться методы физиотерапии (Лобзин BJL, Шиман А. Г., Жулев Н. М., 1997; Горбунов Ф. Е., Винников A.A., 1999; Шиман А. Г., 2001; Пономаренко Г. Н., 2002; Кравцов Ю. И., Усачева… Читать ещё >

Содержание

  • ВВЕДЕНИЕ
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Современные взгляды на патологические процессы в позвоночнике при дорсопатии
    • 1. 2. Обоснование применения физических методов при церви-кальной дорсопатии
      • 1. 2. 1. Физическая основа и физиологические эффекты интерференционных токов
      • 1. 2. 2. Физиологические механизмы вакуумных воздействий
      • 1. 2. 3. Научные основы сочетанной физиотерапии
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. 34ч
    • 2. 1. Характеристика клинического материала
    • 2. 2. Методы обследования
      • 2. 2. 1. Визуально аналоговая шкала (ВАШ)
      • 2. 2. 2. Опросник Мак-Гилла
      • 2. 2. 1. Рентгенография шейного отдела позвоночника
    • 2. 3. Функциональные методы исследования
      • 2. 3. 1. Миотонометрия
      • 2. 3. 2. Ультразвуковая допплерография магистральных сосудов головы
      • 2. 3. 3. Кардиоинтервалография (КИТ)
    • 2. 4. Оценка резервов психического здоровья
      • 2. 4. 1. Опросник 8Р
    • 2. 5 Оценка эффективности лечения
      • 2. 6. Методы лечения
        • 2. 6. 1. Методики лечения
      • 2. 7. Методы статистической обработки результатов исследова
  • ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 3. 1. Субъективные и объективные клинические проявления цер-викальной дорсопатии
    • 3. 2. Влияние интерференцвакуумной терапии на клиническую симптоматику и мышечный тонус у больных цервикальной дор-сопатией
    • 3. 3. Влияние интерференцвакуумной терапии на вегетативный статус у больных цервикальной дорсопатией
    • 3. 4. Влияние интерференцвакуумной терапии на состояние мозгового кровообращения у больных цервикальной дорсопатией
    • 3. 5. Влияние интерференцвакуумной терапии на психоэмоциональное состояние больных цервикальной дорсопатией
    • 3. 6. Терапевтическая эффективность применения интерференцвакуумной терапии у больных цервикальной дорсопатией

Применение сочетанной вакуум-интерференц-терапии в восстановительном лечении больных цервикальной дорсопатией (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы. Научное обоснование немедикаментозных технологий для повышения функциональных резервов больных с социально-значимыми соматическими заболеваниями, особенно сопровождающимися болевым синдромом, составляет одно из важных и перспективных направлений восстановительной медицины.

Прежде всего, это касается такого распространенного заболевания периферической нервной системы, как цервикальная дорсопатия, удельный вес которой составляет в структуре неврологической патологии от 42% до 65%, вызывая длительную нетрудоспособность и инвалидизацию населения (Алексеев В.В., 2002; Вознесенская Т. Г., 2000; Яхно H.H., Штульман Д. Р., 2001; Bartch T., Cordes Р., Keil R., Reuter M., Hutzelmann A1., Tetzlaff К., Deuschl G., 2001; Bogduk N., Yoganandan N., 2001).

В последние годы для повышения терапевтической эффективности при данном заболевании, наряду с современными медикаментозными средствами, в комплексные программы лечения и профилактики при цервикальной дорсопатии стали включаться методы физиотерапии (Лобзин BJL, Шиман А. Г., Жулев Н. М., 1997; Горбунов Ф. Е., Винников A.A., 1999; Шиман А. Г., 2001; Пономаренко Г. Н., 2002; Кравцов Ю. И., Усачева JLB., 2002). Однако по-прежнему остро стоит вопрос о дальнейшей разработке эффективных технологий восстановительной медицины при дорсопатиях различной локализации, в том числе при цервикальной, так как в настоящее время не отмечается снижения роста заболеваемости, хотя под влияниемсовременных комплексных программ констатируется некоторое уменьшение манифестации заболевания (Кузнецов В.Ф., 2000; Исайкин А.И.-, Яхно Н. Н., 2001; Голубев В. Л., Вейн A.M., 2002).

В настоящее время в физиотерапевтической практике успешно решаются задачи по научному обоснованию сочетанных (одномоментных) воздействий, в результате чего осуществляется суммация и потенцирование физиологических эффектов физических факторов, что лежит в основе повышения эффективности их применения в целом (Комарова JI.A., Терентьева П. А., Егорова Г. И., 1996; Миненков A.A., Орехова Э. М., Кончугова Т. В., 2004; Герасименко М. Ю., 2003;2007).

В этом плане, представляет интерес сочетанная вакуумная физиотерапия, предусматривающая одномоментное применение методов физиотерапии в условиях дозированного вакуума. Вместе с тем, отсутствуют методические основы применения многих из них, в частности, интерференц-вакуумной терапии при цервикальной дорсо-патии для улучшения функционального состояния шейных сегментов, мышечно-связочного аппарата и купирования вегетативно-сосудистых нарушений.

Все вышеизложенное определило цель и задачи настоящего исследования.

Цель работы: Разработка и научное обоснование применения сочетанной интерференц-вакуумной терапии для восстановительного лечения больных цервикальной дорсопатией.

Задачи:

1. Изучить влияние сочетанной интерференц-вакуумной терапии на основные клинические проявления заболевания, болевой синдром по данным визуально аналоговой шкалы (ВАШ) и опросника Мак-Гилла и состояние мышечного тонуса и мышечной силы у больных цервикальной дорсопатией.

2. Определить особенности действия сочетанной интерференц-вакуумной терапии на состояние мозгового кровообращения, вегетативной нервной системы и качество жизни (по данным опросника БР-36) у больных цервикальной дорсопатией.

3. Оценить терапевтическую и профилактическую эффективность применения сочетанной интерференц-вакуумной терапии у больных цервикальной дорсопатией по данным непосредственных и отдаленных результатов.

Научная новизна.

Впервые в работе дано научное обоснование применения сочетанной интерференц-вакуумной терапии у больных цервикальной дорсопатией.

Доказано быстрое купирование основной клинической симптоматики заболевания (через 4−5 процедур) в виде анталгического эффекта (по данным шкалы ВАШ и опросника Мак-Гилла), снижения гипертонуса и повышения силы мышц шеи и плечевого пояса у больных цервикальной дорсопатией, что способствует увеличению объема пассивных и активных движений.

Установлено, что высокий терапевтический эффект применения сочетанной интерференц-вакуумной терапии у больных цервикальной дорсопатией, базируется на коррекции нарушений в церебро-васкулярной системе, проявляющейся, по данным УЗДГ, увеличением линейной скорости кровообращения, уменьшением гемодинамических асимметрий, развитием коллатерального кровообращения, устранением венозной дисциркуляции и уменьшением извращенных сосудистых реакций на гипертензионные пробы.

Важная роль в формировании лечебного эффекта сочетанной интерференц-вакуумной терапии у больных цервикальной дорсопатией принадлежит улучшению регуляторных механизмов вегетативной нервной системы, что имеет определяющее значение в реализации аналитического и вазопротекторного эффектов, улучшения качества жизни, о чем свидетельствует повышение показателей физического и психического ее компонентов.

Сочетанная интерференц-вакуумная терапия обладает более высокой терапевтической эффективностью (93,5%), по сравнению с вакуумной, И’особенно с медикаментозной терапией (83,3% и 62,1% соответственно).

Длительное сохранение полученного терапевтического эффекта (в течение одного года и выше) позволяет рассматривать разработанный метод сочетанной интерференц-вакуумной терапии у больных церви-кальной дорсопатией как метод, вторичной профилактики при данном заболевании.

Практическая значимость.

Для практического здравоохранения разработан эффективный немедикаментозный метод сочетанной интерференц-вакуумной терапии для восстановительного лечения больных цервикальной дорсопатией.

Сочетанная интерференц-вакуумная терапия проста в осуществлении с помощью портативного физиотерапевтического комбайна, отвечающего требованиям медицинской эстетики, легко транспортируемого по территории лечебного учреждения, что дает возможность проведения процедур в палатах и позволяет рекомендовать применение разработанного метода в широкой клинической практике.

Положения, выносимые на защиту.

1. Применение сочетанной интерференц-вакуумной терапии способствует быстрому регрессу клинической симптоматики, купиро8 ванию болевого синдрома и релаксации мышц шеи и плечевого пояса у больных цервикальной дорсопатией.

2. Сочетанная интерференц-вакуумная терапия способствует коррекции нарушений в церебро-васкулярной системе, устранению дисфункции вегетативной нервной системы, восстановлению психоэмоционального статуса и повышению степени повседневной активности у больных цервикальной дорсопатией.

3. Разработанный метод сочетанной интерференц-вакуумной терапии является высокоэффективным методом лечения и вторичной профилактики цервикальной дорсопатии.

Апробация материалов диссертации и публикации.

Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на:

• Международной научной конференции на Святой земле «Передовые технологии восстановительной медицины, 2007;

• I научно-практической конференции «Актуальные вопросы неврологии и неврологической помощи в системе ФМБА России, 2007;

• IV международном конгрессе «Восстановительная медицина и реабилитация 2007;

• Медико-фармацевтическом конгрессе «Аптека 2007»;

• XII Международном симпозиуме «Новые технологии восстановительной медицины и курортологии (физиотерапия, реабилитация, спортивная медицина)», Италия, 2007;

• «Всероссийском научном форуме по восстановительной медицине, лечебной физкультуре, курортологии, спортивной медицине и физиотерапии РеаСпоМед 2008»;

• Симпозиуме «Состояние и перспективы развития санаторно-курортной и реабилитационной помощи в системе ФМБА России» в рамках Международного медицинского Форума «Индустрия здоровья», 2009.

Апробация диссертации проведена на заседании кафедры физиотерапии, курортологии и восстановительной медицины Института повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства «16"декабря 2008 г.

Структура и объем диссертации

Работа изложена на 123 страницах машинописного текста. Состоит из введения, обзора литературы, 2 глав результатов собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Диссертация иллюстрирована 10 таблицами, 12 рисунками.

Список литературы

включает 168 источников (115 отечественных и 53 зарубежных).

выводы.

1.Применение сочетанной интерференц-вакуумной терапии способствует более быстрому регрессу клинической симптоматики, прежде всего купированию болевого синдрома у 89% больных уже после 5 процедур, что подтверждается результатами визуально-аналоговой шкалы ВАШ и опросника Мак-Гилла, что сопровождается снижением гипертонуса и повышением силы мышц шеи и плечевого пояса у больных цервикальной дорсопатией.

2.Под влиянием сочетанной интерференц-вакуумной терапии, в большей степени, чем при вакуумных воздействиях и медикаментозной терапии, отмечается полноценное восстановление регуляторных механизмов вегетативной нервной системы, что подтверждается динамикой показателей кардиоинтервалографии и свидетельствует об устранении явлений гиперсимпатикотонии и сбалансированности симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы.

3.Включение в лечебный комплекс сочетанной интерференц-вакуумной терапии способствует коррекции нарушений гемоциркуляциив цереброваскулярной системе, проявляющейся, по данным УЗДГ, в увеличении линейной скорости кровотока, устранении гемодинамических асимметрий, формировании адекватной реакции на компрессионные пробы, уменьшении явлений венозного застоя и развитии коллатерального кровообращения.

4.Сочетанная интерференц-вакуумная терапия, в большей степени, чем вакуумная терапия и, особенно медикаментозная терапия, способствует существенному улучшению качества жизни больных, о чем свидетельствует достоверное повышение показателей физического и психического компонентов здоровья (по данным опросника ББ-Зб) до уровня здоровых лиц.

5. Сравнительный анализ, непосредственных результатов применения изучаемых методов лечения выявил преимущество терапевтической эффективности сочетанной интерференц-вакуумной терапии (93,5%) по сравнению с вакуумной и медикаментозной терапией (83,3% и 62,1% соответственно). б. Преимущество более высокой терапевтической эффективности сочетанной интерференц-вакуумной терапии подтверждается и результатами отдаленных наблюдений, свидетельствующими о сохранении достигнутой ремиссиия у 93,1% больных до 1-го года и выше, в то время как после вакуумной терапии полученный эффект сохранялся у 44% до года и выше, у 36% - до 9-и месяцев и у 20% больных — до 6-и месяцев, а после медикаментозной терапии — в течение 6−7 месяцев — у 66,7% и в течение 3−4 месяцев — 33,3% больных.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1 .Применение сочетанной интерференц-вакуумной терапии показано больным с цервикальной дорсопатией, независимо от клинических проявлений, в том числе с синдромом позвоночной артерии и плечелопаточным периартритом в стадии затухающего обострения.

2.Для профилактики рецидивов заболевания у больных цервикальной дорсопатией целесообразно назначать сочетанную интерференц-вакуумную терапию не реже чем 1 раз в 9−12 месяцев, даже без начальных признаков обострения заболевания.

3.Противопоказаниями для применения сочетанной интерференц-вакуумной терапии служат обострение заболевания, рентгенологические признаки нестабильности дисков и их протрузии, а также общие противопоказания для электроимпульсной и вакуумной терапии.

Показать весь текст

Список литературы

  1. В.В. Болевые синдромы при шейном остеохондрозе.// Справочник поликлинического врача.- 2002.- № 1.- с.25−28
  2. И.П., Лупьян Я. А. Справочник по диагностике и прогнозированию нервных болезней в таблицах и перечнях. Минск, «Беларусь», 1986. — 286 с.
  3. P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии. М.: Наука, 1979. — 296 с.
  4. А.Н. «Нейрореабилитация: руководство для врачей», Москва, Антидор, 2002 г.
  5. В.М., Пономаренко Г. Н. Общая физиотерапия: учебник М. СПб, СЛП, 1998. — 480 с.
  6. В.М., Улащик B.C. Проблема оптимизации воздействий лечебными физическими факторами //Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1982. № 3 -С 1−6.
  7. Болевой синдром // Под редак. Михайлова В. А., Игнатова Ю.Д.-Л.: Медицина, 1990.-336с.
  8. Болезни нервной системы // Под.ред. Н. Н. Яхно, Д. Р. Штульмана.-М.:Медицина.-2001. Т.1
  9. Ю.Вегетативные расстройства (клиника, диагностика, лечение) // Под ред. А. М. Вейна.-1998.- М.: МИА.- 342 с.
  10. П.Вейн A.M., Вознесенская Т. Г., Голубев В. Н. Заболевания вегетативной нервной системы. М., 1991. 624с.
  11. A.M. Болевые синдромы в неврологической практике.-М.:Медпресс, 1999.- 365 с.
  12. А.Н., Яковлев И. А., Слюсарь Т. А. Вегетативная дистония. М., 1996.-375с.
  13. Н.Верещагин Н. В. Недостаточность кровообращения в вертебраль-но-базилярной системе //Consilium medicum., 2003. Т. 5- № 2 -С.56−61
  14. В.П., Михайлов М. К., Самитов О. Ш. Диагностика синдромов остеохондроза позвоночника. Казань: Из-во КГУ, 1990.-287с.
  15. Д.О., Фейгин В. Л., Браун Р. Д. Руководство по цереброва-скулярным заболеваниям // перевод с англ.- 1999.- М.: — 672 с.
  16. A.A., Горбунов Ф. Е., Кончугова Т. В., Крупенников А. И. Методы физиотерапии в восстановительном лечении посттравматических нейродистрофических синдромов //Материалы Всероссийского форума «Здравница-2002″.-Москва 8−10 октября 2002.-с.51
  17. A.A., Варрик Э. В. Мобилизация пластического резерва при мышечной деятельности//Успехи современной биологии. 1986. Т. 102. С. 126−141.
  18. В.В. Введение в доказательную медицину. М.: Медиа Сфера, 2001. -392 с.
  19. Т.Г. Цервикалгия // Consilium Medicum.-2000.- Т.2.-№ 12.- с.501−504.
  20. П.В., Тайцлин В. И. Лечение сосудистых заболеваний головного и спинного мозга М.: Знание — М, — 3.: Знание, 1999, — С 557.
  21. М.Ю. Ультразвук и синусоидально-моделированные токи в реабилитации больных после костно-реконструктивных операций в челюстно лицевой области: Дис.. канд. мед. наук. — М., 1988. —140 с.
  22. М.Ю., Герасименко Ю. А. Новые возможности фо-тофореза мазей. //Актуальные проблемы восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии, -Москва, -2002, -С.56.
  23. С. Медико-биологическая статистика. — Пер. с англ. — М.: Практика, 1999.-459 с.
  24. В.Л., Вейн A.M. Неврологические синдромы. -М.: „Эйдос Медиа“,'2002.-832 с.
  25. Т.А., Кубалова М. Н. Сочетанные методы физиотерапии // Материалы Всероссийского форума „Здравница-2001 „.-МоскваN30 октября 2 ноября 2001.-с.57−58
  26. Ф.Е., Винников A.A. Методы аппаратной физиотерапии в восстановлении парезов обусловленных компрессией нервов конечностей и спинальных корешков //"Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК“. 1997. -№ 5. С. 22.
  27. Н.П. Патогенез, клиника и лечение начальной формы цервикальной радикуломиелоишемии: Автореф. дис.. канд. мед. наук. 1993.-22 с.
  28. A.M., Багель Г. Е. Физиотерапия и курортология нервных болезней. Минск. „Высшая школа“. 1989. — С 188.31 .Гусев Е. И. Методы исследования в неврологии и нейрохирургии. -М., 2000.-336 с.
  29. Е.И., Гехт А. Б., Гаптов В. Б., Тихопой Е. В. Реабилитация в неврологии. -Москва, — 2000, с. 359.
  30. А.О., Шевелев И. Н. Патогенетическое обоснование принципов лечения и реабилитации больных с дегенеративно-дистрофическими поражениями шейного отдела позвоночника //Актуальные вопросы медицинской нейрореабилитации. М., 1996. С.95−96.
  31. И.В., Парфенов В. А., Скоромец A.A., Яхно H.H. Болезни нервной системы: руководство для врачей. Под ред. Н. Н. Яхно, Д. Р. Штульмана. Т.1., М.: Медицина, 2001" — с.231−302.
  32. Дж.Мёрта. Боль в шее // Consilium Medicum.-2000.- Т.1.-№ 2.- с.76−86
  33. А.Е., Жильцов В. К., Васильев С.Б. KT в диагностике дегенеративно-дистрофических поражений позвоночника //Клиническая медицина. 1990. — № 4- С.93−96.
  34. В., Морозова В., Марцишевская Р. Клинико-диагностическое значение лабораторных показателей. М.: Ла-бинформ, Центр, 1995.-224 с.
  35. В.А. Лечебная физическая культура как метод восстановительной терапии при заболеваниях и повреждениях нервнойсистемы //Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2003. — № 1. — С. 18−21.
  36. В.А. Средства физической реабилитации в терапии остеохондроза позвоночника. М., 1997., 145 с.
  37. В.Н. Комплексная физическая реабилитация больных остеохондрозом шейного отдела позвоночника на стационарном этапе лечения// Автореф. дис.. канд.мед.наук. М., 2000. — 29с.
  38. П.Л. Остеохондроз и другие дистрофические изменения позвоночника у взрослых и детей. М: Медицина, 1994.-240 с.
  39. П.Л. Рентгенологические аспекты остеохондроза и других форм поражения позвоночника в выборе физиотерапии //Мат. IV Всеросс. съезда физиотерапевтов и курортологов. Свердловск, 1984. -С. 169.
  40. H.A. Вертеброгенные миелопатии и радикулопатии //Учебное пособие для высших мед. учебных заведений и факульт. последипломного обучения врачей. — Днепропетровская гос.мед.академия.- 1999.- 20 с.
  41. Г. А. Миофасцио-периостальные болевые синдромы при вертеброгенной патологии Казань, 1998.- 245 с.
  42. О., Скальпе О. Современные принципы диагностики заболеваний позвоночника и спинного мозга с помощью радиологических методов исследования //Вестн. рентгенологии и радиологии. 1992. -№ 5−6.-С.55−56.
  43. В.Е. Концептуальные основы физиотерапии в реаби-литалогии (основная парадигма физиотерапии). М., 1998. — 249 с.
  44. В.Е. Основы физиотерапии.// МИМСР, Москва 2003, 95с.
  45. А.И., Яхно H.H. Вертебрально-базилярная недостаточность // Русский медицинский журнал.-2001.- Т.9.,-№ 25,-с.1166−1169.
  46. И.И. Клинико-рентгенологические особенности дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника //Второй международный конгресс вертеброневрологов. Казань- Москва. 1992. — С.48−49.
  47. Клинические рекомендации, основанные на доказательной медицине: Пер. с англ./Под ред. Ю. Л. Шевченко, И. Н. Денисова, В. И. Кулакова, P.M. Хаитова. 2-е изд., испр.- М.: ГЭОТАР. — МЕД, 2002. — 1248с.
  48. И.В., Ильясов A.B., Бахтиозин Р. Ф. МРТ в диагностике грыж межпозвоночных дисков //Второй международный конгресс вертеброневрологов. Казань: Москва, 1992. — С. 52−53.
  49. О. Г. Найдин B.JI. Медицинская’реабилитация в неврологии и нейрохирургии. М.: Медицина, 1988. — 304 с.
  50. Л.А., Егорова Г.И: „Сочетанные методы аппаратной физиотерапии и бальнео-теплолечения“, Санкт-Петербург, 1994, — 220 с.
  51. Комплексное применение физических факторов у больных с травматическими и вертеброгенными нейропатиями: Пособие для врачей/Под ред. Ф.Е.Рорбунова^проф., А. А. Винникова, к.м.н. -М., 1999. -28с.
  52. Концепция охраны здоровья здоровых в Российской Федерации //Вопросы экономики и управления для руководителей здравоохранения (обзор печати), 2002.-№ 4 (28).-С.8−15.
  53. В.Ф. Справочник по вертеброневрологии: клиника, диагностика. мн.: „Беларусь“, -2000. — С 161−169.
  54. Курортология и физиотерапия: Руководство для врачей /Под ред. Боголюбова В. М. М.: Медицина, 1985. т1. — 560 с.
  55. Курортология и физиотерапия: Руководство для врачей /Под ред. Боголюбова МВ.М.: Медицина, 1985. т.2. — 640 с.
  56. П.Ф. Патофизиология: Учебник: В 2 т. М.:ГЭОТАР-МЕД, — 2002. — Т.2. — 808 с.
  57. Л.Б. Справочник по нейротравматологии. 1994.- М: Вазар-Ферро.- 415с.
  58. В.А., Мосткова Е. В. Технология повышения личного здоровья /Под ред. Покровского В.И.М.: Медицина, 1999. 320 с.
  59. B.C. Физиотерапия заболеваний периферической нервной и мышечной системы /В.Л.Лобзин, А. Г. Шиман, Н. М. Жулев. — СПб. :Гиппократ, 1996.-240с.
  60. A.A. Дискогенная шейная миелопатия и ее хирургическое лечение.//Хирургические аспекты патологии позвоночника. — Новосибирск.- 1997.-С.8−14.
  61. А.Ю., Холин A.B. Место МРТ в диагностике дискоген-ной цервикальной миелопатии //Неврологический вестник. -1995.-№ 1−2,-С.21−24.
  62. Е.Ю. Клинико-гемодинамические нарушения у больных с шейным остеохондрозом позвоночника //Травматологический вестник. Нижневартовск, 2002.- с.57−65.
  63. Ю.С., Гирич Т. Н., Кунцевич Г. И., Соков E.JL, Малкова Е. В., Борисова Н. Ф., Ноздрюхина Н. В., Шувахина H.A. Диагностика, лечение и профилактика ранних стадий недостаточности мозгового кровообращения // Журн. неврол. и психиатр. 1999.-№ 8.-с.14
  64. В.П. МРТ диагностика остеохондроза шейного отдела позвоночника // Материалы межучрежденческой конференции, по лучевой диагностике. Минск 2 мая 2002.- с.24−25
  65. С. Г. Горбунов Ф.Е. Комбинированная физиотерапия в реабилитации больных оперированных по поводу грыжи межпо-звонкого диска поясничной локализации //"Вестник практической неврологии“. М., 1997, № 3.-С.58.
  66. С.Г. Отдаленные наблюдения за больными с поражением спинного мозга при лечении их физическими факторами // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1981. — № 4. — С. 52−54.
  67. Медицинская реабилитация: Руководство // Под. Ред. В. М. Боголюбова в 3 томах.- 1999.-Пермь:"ЗВЕЗДА».- Т.1.- 672 с.
  68. Международная классификация болезней: Руководство по международной статистической классификации болезней и проблем связанных со здоровьем. Десятый пересмотр.(МКБ-Ю). Т.1. Женева: ВОЗ, 1995.-675 с.
  69. Я.С., Калмыков A.A., Утенков A.B. Больные хроническими заболеваниями: образ жизни, состояние здоровья, профилактика и организация медицинской помощи. -М.: Медицина, 1991.-298с.
  70. A.A. Основные направления развития аппаратной физиотерапии для восстановительной медицины //Материалы Всероссийского форума «Здравница-2002».-Москва 8−10 октября 2002.- с.136−138.
  71. В.Т., Марцишевская Р. Л., Миронова И. И. Значение общеклинических исследований в диагностике заболеваний // Клин. Лаб. Диагностика. 1995. — № 6.- с. 101−104
  72. А.Г., Михайлов А. Н., Михайлов O.A. Шейно-грудной остеохондроз позвоночника и сердце // Материалы Межучрежденческой конференции по лучевой диагностике. Минск 5 ноября 2001.- с. 68−71.
  73. A.B., Стрелкова Н. И., Масловская С. Г. О лечении физическими факторами больных с нарушением спинального кровообращения //Журнал невропат, и психиатр. 1985.- № 8- с.1155−1161
  74. Г. И., Кишкун A.A. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. 2-е издание. -М.: Медицина, 2002. 544 с.
  75. Основные показатели здоровья населения Российской Федерации //Вопросы экономики и управления для руководителей здравоохранения (обзор печати), 2002.-№ 3.-С.42−52.
  76. Оценка уровня здоровья человека и его образа жизни /http://www. breath. ruyportal/index.htm.
  77. Г. Д. Диагностические тесты в неврологии: Пер. с англ. — М.: Медицина, 1994. 297 с.
  78. В. А. Обучение населения основным методам оздоровления с использованием естественных факторов и средств природного происхождения //Профилактика заболеваний и укрепление здоровья.-2000.-№ 6.-С.28−30.
  79. Я.Ю. Болезни периферической нервной системы. -М.: Медицина, 1989.- 464с.
  80. Применение Гиссеновского опросника соматических жалоб в клинике пограничных нервно-психических и психосоматических расстройств. Методическое пособие, Санкт-Петербург, 1993.-25с.
  81. А.Н. Здоровье нации как социальный механизм стабильного благополучия общества//Вестник РАМН, 1997.-№ 4.-С. 15−18.
  82. А.Н. Восстановительная медицина и реабилитация: стратегия и перспективы //Материалы III Международной конференции по восстановительной медицине (реабилитоло-гии).Москва, 6−8 декабря М 34 2000.-М: Златограф, 2000. -С.20−28.
  83. А., Пономаренко Г., Пискунов В. Здоровье здорового человека (Основы восстановительной медицины). М., 1999. — 415 с.
  84. А.Р., Аскаров Ш. А. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга. —Ташкент, 1991. 156 с.
  85. А.И., Богачева JI.A., Макарова И. Н., Моисеева И. В., Гир-ченко Е.В. Реабилитация хронических неспецифических мышеч-но-скелетных поражений в условиях поликлиники //Клинический вестник «Кремлевская медицина», -1998.- М.: № 4, с.11−18
  86. А.Н., Стулин И. Д., Козлов С. А., Савин A.A. Патогенетическая терапия при синдроме позвоночной артерии. Ме-тод.пособие. М., 1997. — 80 с.
  87. Н.И. Актуальные вопросы восстановительной терапии заболеваний периферической нервной системы и спинного мозга при патологии позвоночника //Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной культуры. 1988. — № 5. — С. 1−7.
  88. Н.И. Вегетососудистая дисфункция и санаторно-курортное лечение // Материалы Всероссийского форума «Здрав-ница-2001 «.-Москва 30 октября 2 ноября 2001, — с.185
  89. Н.И. Итоги научной программы исследований лечения физическими факторами заболеваниями центральной и периферической нервной системы //Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1986. — № 2. С. 7.
  90. Н.И. Методы физической терапии больных компрессионными и рефлекторными синдромами при остеохондрозе позвоночника. В кн. Современные аспекты физической и восстановительной терапии. М., 1986, С. 115−118
  91. Н.И. Физические методы лечения в неврологии.-М: Медицина., 1983 271с.
  92. Г. Р. Брахиалгии //Consilium Medicum.-2001.- Т.З.-№ 5.- с.200−204.
  93. О.Н. Рентгенологическая диагностика компрессии корешков спинномозговых нервов при шейном остеохондрозе //Этапное восстановительное лечение заболеваний и травм периферической нервной системы. Ставрополь, 1987. — С.254−257.
  94. B.C. Физиотерапия в современной медицине, ее достижения и перспектива развития //Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры.-2003.-№ 1. С.9−18.
  95. СВ., Ципириг С. Ф. Задачи восстановительной медицины //Материалы первого Российского научного форума «Технологии восстановительной медицины XXI века», М., «Авиаиздат», 2001.-С.212−213.
  96. A.A. Руководство по практической физиотерапии. -М., ТОО «АНМИ», 1996. 272 с.
  97. А.И. Цервикальное головокружение //Атмосфера. Нервные болезни. М.:"Атмосфера»., -2003. — № 1.-с.2−7
  98. Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины /Р.Флетчер, С. Флетчер, Э.Вагнер. Перю с англ. -М.: Медиа Сфера, 1998. 352 с.
  99. А. Нервный импульс.// Пер. с англ., М., Мир. 1965,125с.109: Шиман А. Г. Физиотерапия заболеваний периферической нервной системы: Руководство для врачей / А. Г. Шиман, Л. А. Сайкова, В. В. Кирьянова, м- СПб., 2001. -337с.
  100. Е.В. Классификация сосудистых поражений головного и спинного мозга // Журнал. Невропатол. и психиат. 1985. -Т. 85. — Вып. 9. -С.1281−1288.
  101. Т.П. Рефлекторные синдромы шейного остеохондроза //Журнал «Клиническая медицина». 1990.- 68 № 7.-С.72−75.
  102. Я.Б., Грибова Н. П. Диагностика и лечение церви-кальной радикуломиелопатии // Журн. невропатологии и психиатрии. 1994. -№ 2.- С. 55−59.
  103. Г. С., Фурман Г. С. Остеохондрозы позвоночника. -М.: Медицина, 1984.-384с.
  104. И.Е., Хрусталев О. А., Курапин Е. В., Юнонина JI.B., Охапкина О. В. Артериальная гипертензия и шейный остеохондроз: особенности патогенеза, диагностики и лечения // Ж. Справочник поликлинического врача, 2003.-T.3., — № 1.- с.3−10.
  105. В.Г. «Справочник по физиотерапии». М.: Медицина, 1992, 511 с.
  106. Adams R.D., Viktor М., Ropper A.N. Pain in the back, neck and extremities. In Principies of Neurology.- Sixth Ed. 1997- P.2, S.2., Ch.ll., P. 194−225
  107. Bartch Т., Cordes P., Keil R., Reuter M., Hutzelmann A., Tetzlaff K., Deuschl G. Cervico-thoracic disc protrusions in controlled compressed-air diving: clinical and MRI findigs // J.Neurol. 2001 Jun.,-Vol. 248(6).-p.514
  108. Bass P. In vivo electrical activity of the smale bowel.// In Handbook
  109. Physiology. Washington. Amer. Physiol. Soc. 1968, Sect. 6, vol.4, p. 2051−2074.
  110. H.R. Контроль психологических реакций на стресс/ Психосоциальные факторы на работе и охрана здоровья /Под ред. Р. Калимо, М.А. Эль-Батави, K.JI. Купера. ВОЗ. Женева, 1989. -С. 189−197.
  111. Bent M.J., Oosting J., Wonda E.J. Anterior cervical discectomy with withour fusion with acrylate // Spine., 1996. Vol.21., — № 7., -p.834−840
  112. Berthe A., Berthelin F. Electrotherapie antalgique dans les doul-ers de la mail // Kinesither. -Sci. 1987.-№ 260., — p.91−95
  113. Bogduk N., Yoganandan N. Biomechanics of the cervical spine Part 3: minor injurirs // Clin. Biomech., 2001. Vol.16., — № 4., — p.267−275
  114. Boskovic K. Physical therapy of subjective symptoms of the cervical syndrome // Med.Pregl.-1999.-Serbo-Croatian (Roman).,-№ 52(l 1−12).-p.495−500
  115. Brener J., Ring C, Liu X. Effects of data limitations on heartbeat detection in the method of constant stimuli. // Psychophysiology. -1994.-V. 31 № 3.-Pp. 309−312.
  116. Broekvanden. Functional foods-the Japanese approach//Intern. Food Ingredients. 1992. № ½. P. 4−9.
  117. Brouwers P.J., Kottink E.J., Simon M.A., Prevo R.L. A cervical anterior spinal artery syndrome after diagnostic blockade of the right C6-nerve root // Pain., 2001., — Vol.91., — № 3., — p. 397−399
  118. Bruno A.A. Physical Medicine and Rehabilitation// M.J.Kleyn et al. eMedicine.- 2002.- № 4.-P.203−204
  119. Chen T.H., Vasavada A., Pancabi M.M. Kinematics of the cervical spine canal: changes with sagittal plane loads //J. Spinal Disord. -1994. Vol.7, № 2. -P.93−101.
  120. Di Fabio R.P. Manipulation of the cervical spine: risks and benefits // Phys.Ther. 1999 Jan. -№ 79(l).-p.50−65
  121. Dobkin B.N., Thompson A.J. Neurology in Clinical Practice. //Butterworth-Heinemann, 2000.- p.430
  122. Elias M. Continuous cervico-thoracic sympathetic ganglion blok: therapeutic modality for arterial insufficiency of the arm of a neonate // J.Anesthesiol. -2001 .-№ 16(3).-p.359−363
  123. Feigenson J.S., Joynt RJ. Clinical Neurology// Lippincott Wil-liams&Wilkins,-Philadelphia, 1999.- P.320
  124. Feigenson J.S., Joynt R.J. Clinical Neurology// Lippincott Wil-liams&Wilkins,-Philadelphia, 1999.- P.320
  125. Feldmeyer J.J. Cervical myelopathy: diagnosic problems. French: Rev. Med Suisse Romande., 2000.- 685 p.
  126. Haigh R., Clarke A.K. Effectiveness of rehabilitation for spinal pain //Clin. Rehabil. 1999.-№ 13.-Suppl.l.-p.63−81
  127. Hardin J. Jr. Pain and the cervical spine.// Bull Rheum. Dis.-2001.-№ 10.-p.l-4
  128. Heart Rate Variability. Standards of measurement, physiological interpretation and clinical use. // European Heart Journal. Vol. 17, 1996 -Pp.354−381.
  129. Ito T., Oyangi K., Takahashi H.E., Ikita F. Cervical spondilotic myelopaty // Spine., 1996. Vol.21, -p.827−833
  130. Kamada T., Sato N., Miyake S. e.a. Power spectral analysis of heart rate variability in Type As during solo and competitive mental arithmetic task. //Journal of Psychosomatic Research. 1992. V. 36.6. -Pp. 543−551.
  131. Kang J.D., Bohlman H.H. Cervical disc herniation in a patient with congenital insensitivity to pain: a case report // Spine, 2000 Jul 1.- Vol. 25,-№ 13.-p. 1726−1728
  132. R.S. Индивидуальная чувствительность и устойчивость к психологическому стрессу / Психосоциальные факторы на работе и охрана здоровья /Под ред. Р. Калимо, М.А. Эль-Батави, К. Л. Купера. ВОЗ. Женева, 1989.-С. 121−125.
  133. Levy H.I. Cervical pain syndromes: primary care diagnosis and management//Compr.Ther.-2000.-№ 26(2).-p.82−88
  134. Long B. et al. Project PACE. Physician Manual. Physician-based Assessment and Counseling for Exercise. Centre for Disease Control Health Branch. Atlanta (Georgia) 1992.
  135. Lourwood D.L. Pharmacotherapy. 1999, -Vol. 18., № 4., -p.778−789
  136. Lucas J. EU-fimded research jn functional foods//Br.J. Nutrition. 2002. V. 88. Suppl. 2. P. 131−132.
  137. Manifold S.G., McCann P.D. Cervical radiculitis and shoulder disorders // Clin.Orthop. 1999.-Nov.,-p.l05-l 13
  138. Moeti P., Marchetti G. Clinical outcome from mechanical intermittent cervical traction for the treatment of cervical radiculopathy: a case series // J. Orthop. Sports. Phys. Ther., 2001. Vol.31., -№ 4.,-p.207−213
  139. Nagashima H., Morio Y., Teshima R. No neurological involvement for more that 40 years in Klipper-Feil syndrome with severe hu-permobility of the upper cervical spine // Arch. Orthop. Trauma. Surg., 2001. Vol.121., — № 1., — p.99−101
  140. Parkkola R.K., Rytokoski U.M., Komu M.E., Thomsen C. Cerebrospinal fluid flow in the cervical spinal canal in patients with chronic neck pain//Acta. Radiol., 2000.- Vol.41.,-№ 6., p.578−583
  141. Parkkola R.K., Rytokoski U.M., Komu M.E., Thomsen C. Cerebrospinal fluid flow in the cervical spinal canal in patients with chronic neck pain // Acta. Radiol., 2000.- Vol.41.,-№ 6., p.578−583
  142. Role of diagnostic imaging of common cervicalgia, cervico-brachial neuralgia and chronic cervical myelopathy.-Presse Med. 1999 Jun 19- 28(22): 1179 p.-French.
  143. Ruddon R.W. Clinical evaluation: biohemical methods //Develop.Oncol. -1987.-Vol.46.- P.85−115
  144. Saeed A.B., Shuaib A., Al-Sulaiti G., Emery D. Vertebral artery dissection: warning symptoms, clinical features and prognosis in 26 patients // J. Neurol. Sci., 2000. Vol.27., — № 4., — p.292−296
  145. Shmelev I.A., Kulikov S.N. Differential forensic medical diagnosis of cervical pain syndrome //Sub.Med.Ekspert. 2001.-№ 44.-p.45−47.
  146. Thorn H. Electrotherapie //Therapiewoche. 1987. -B.37. — H.47. -s.4453−4461.
  147. Vanderburgh D.F., Kelly W.M. Radiographic assessment of disco-genic of the spine //Neurosurg. Din. N. Am. 1993, Jan.-№ 4.,-p.l3−33.
  148. Vautravers P., Maigne J.Y. Cervical spine manipulation and the precautionary principle // Joint. Bone. Spine., 2000.- Vol. 67., № 4., -p.272−276.
  149. Vinas F.C., Wilner H., Rengachary S. The spontaneous resorption of herniated cervical discs // J.Clin.Neurosci.-2001.-№ 8.-p.542−546.
  150. Visscher C.M., Lobbezoo F., de Boer W., van der Meulen M., Naeije M. Psychological distress in chronic craniomandibular and cervical spinal pain patients // Eur. J. Oral. Sci., 2001. Vol.109., — № 3., -p.165−171.
  151. Visscher C.M., Lobbezoo F., de Boer W., van der Zaag J., Verheij J.G., Naeije M. Prevalence of cervical spinal pain in craniomandibular pain patients // J. Oral. Sci., 2001., — Vol.109., № 2., — p. 76−80.
  152. Watanabe K., Hasegawa K., Takano K. Anamalous vertebral artery-induced cervical cord compression causing severe nape pain // J. Neu-rosurg., 2001. Vol.95., — № 1., -p. 146−149.
  153. White P.F., Ghoname E.-s.A., Ahmed H.E., Hamsa M.A., Craig W.F., Vakharia A.S. The effect of the Analgesic Response to Percutaneous Neuromodulation Therapy //J. Regional anesthesia and pain medicine. 2001.- № 92(4).-p.483−487.
  154. White P.F., Li S., Chiu J.W. Electroanalgesia: Its Role in Acute and Chronic Pain Management //J. Regional anesthesia and pain medicine. -2001.- № 92(4).-p.505−513.
  155. Wong W., Kerber C. Cervical diskography: analisis of provoked responses at C2-C3, C3-C4, and C4-C5. // AJNR Am J. Neuroradiol. -2000.- № 21 (2).-p.242−243.
  156. Yang K., Steffen T. Harvesting the intact cadaveric cervical spine (CO-Th 1).//Spine.-2000.-№ 25 .-p. 144−149.
  157. Young W.F. Cervical spondylotic myelopathy: a common cause of spinal cord dysfunction in older persons // Am. Fam. Physician., 2000.-Vol.62., № 5., — p. 1064−1073.
Заполнить форму текущей работой

Пора сдавать?