Соматическое обследование. 
Шизофрения психопатоподобная

Внешний вид соответствует возрасту, среднего роста, умеренного телосложения. Аномалии развития всего тела и отдельных частей отсутствуют. Опрятен в одежде.

Кожные покровы обычного цвета, умеренно влажные, тургор сохранен. На теле множество старых рубцов. Видимые слизистые обычной окраски, зев и миндалины не гиперемированы. Язык влажный, по спинке беловатый налет. Зрачки круглые, равномерные.

Лимфатические узлы: подчелюстные, шейные, подмышечные лимфоузлы размером 0,5 — 1 см, эластичные, безболезненные, не спаяны с окружающими тканями.

Грудная клетка нормостенической формы, симметрична. Межреберные промежутки обычной ширины. Грудина без изменений, подложечный угол 90.

Мускулатура развита симметрично, в умеренной степени, нормотонична, сила симметричных групп мышц конечностей сохранена и одинакова. Болезненности при активных и пассивных движениях нет.

Аускультация легких. При форсированном выдохе и спокойном дыхании при аускультации легких в клинои ортостатическом положении дыхание над периферическими отделами легких везикулярное. ЧДД -16/ мин. Хрипов нет.

Аускультация сердца: тоны приглушены, ритмичные, побочных шумов не выявлено. Акцент II тона на аорте. Артериальное давление: 130/85 мм. рт. ст. Пульс 75 уд./мин, удовлетворительного наполнения и напряжения, ритмичный.

Пищеварительная система. Живот мягкий, при пальпации безболезненный. Грыжевых выпячиваний и рубцов нет. Тонус мышц передней брюшной стенки снижен. Печень по краю реберной дуги. Край печени заострен, ровный, поверхность гладкая, безболезненная.

Симптомы Кера, Мерфи, Курвуазье, Пекарского, френикус-симптом отрицательные.

Стул регулярный, безболезненный.

Мочеиспускание регулярное, безболезненное.

Аллергоанамнез. Нейродермит.

Перенесенные заболевания. Бронхиты, пневмония, бронхиальная астма.

Неврологический статус. Зрачки D=S. Нистагма нет. Лицо симметричное. Походка шаткая. Язык по средней линии. В позе Ромберга устойчив. Патологических рефлексов нет. Очаговой симптоматики ЦНС не выявлено. Менингеальных знаков нет.