Медицинская помощь гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, а также заболеваниями, опасными для окружающих

Медицинская помощь таким гражданам оказывается в порядке, установленном ст. 43 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и отдельными федеральными законами^[1], и обеспечивается государством в особом режиме. Гражданам, страдающим указанными заболеваниями^[2], оказывается медико-социальная помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в специализированных медицинских учреждениях. При этом гарантируется квалифицированная бесплатная медицинская помощь.

Финансирование медико-социальной помощи гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней, целевых фондов, предназначенных для охраны здоровья граждан, и иных законных источников.

Работники, занятые отдельными видами профессиональной деятельности на производствах, в учреждениях и на предприятиях, перечень которых утверждается Правительством РФ, проходят обязательные периодические медицинские осмотры. Перечень медицинских противопоказаний для таких предприятий устанавливается Минздравом России и пересматривается не реже одного раза в пять лет. Гражданин может быть признан временно или постоянно непригодным к выполнению отдельных видов профессиональной деятельности, а также работ, связанных с источником повышенной опасности. Подобные решения принимаются по результатам медико-санитарной экспертизы и могут быть обжалованы в суд. Работодатели несут ответственность за выделение средств и проведение обязательных периодических медицинских осмотров работников в соответствии с законодательством.

Медицинская помощь гражданам, страдающим редкими (орфанными) заболеваниями. Особенности оказания медицинской помощи при отдельных заболеваниях могут устанавливаться отдельными федеральными законами.

Так, ст. 44 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» посвящена орфанным заболеваниям (т.е. редким — не более 10 случаев заболевания на 100 тыс. населения). Несмотря на то что они затрагивают небольшую часть населения, такие заболевания являются угрожающими жизни или вызывающими серьезные хронические болезни. Они настолько редко распространены, что для их изучения и борьбы с ними требуются специальные общие усилия. Им впервые уделено внимание в законодательном акте в целях обеспечения больных квалифицированной медицинской помощью, лекарственными препаратами и для создания льгот фармацевтическим компаниям. Многие редкие заболевания являются генетическими и, следовательно, сопровождают человека в течение всей жизни, даже если симптомы проявляются не сразу либо возникают в детстве (около 30% детей с редкими заболеваниями не доживают до пяти лет).

В утвержденный Правительством РФ перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, включены 86 заболеваний. В целях обеспечения граждан, страдающих указанными заболеваниями, лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания осуществляется ведение специального федерального регистра таких лиц. В федеральный регистр вносятся сведения о больных: фамилия, имя, отчество, пол, дата рождения, адрес местожительства, серия и номер паспорта, диагноз заболевания, страховой номер в системе ОМС и иные сведения. Лекарственные средства выделяются больным по данным персонифицированным спискам.

• [1] См., например: Федеральные законы «О предупреждении распространения туберкулезав Российской Федерации», «О предупреждении распространения в Российской Федерациизаболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)», «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и др. — Примеч. ред.
• [2] Перечень социально значимых заболеваний и Перечень заболеваний, представляющихопасность для окружающих, утверждены постановлением Правительства РФ от 01.12.2004№ 715. — Примеч. ред.