Плечо. 
Пластическая анатомия

Мышцы плеча немногочисленны и расположены продольно вдоль плечевой кости. Все их можно разделить на две группы: переднюю, состоящую из сгибателей — двуглавой, клювоплечевой и плечевой мышц, и заднюю, образованную только одной трехглавой мышцей, играющей роль разгибателя. Благодаря расположению мышц спереди и сзади плеча, имеющее у взрослых мужчин форму цилиндра, уплощенного снаружи внутрь, у детей и женщин плечо в большинстве случаев представляется округлоцилиндрическим, вследствие обильного развития жировой ткани как в подкожном слое, так и в межмышечных промежутках. Из мышц передней группы (ил. 50) наиболее поверхностно располагается двуглавая мышца плеча. Мышца эта вверху состоит из двух головок, из которых одна (длинная головка) начинается длинным сухожилием от верхнего края, суставной впадины лопатки, причем это сухожилие проходит через лопасть плечевого сустава и ложится затем в бороздку между бугорками плечевой кости. Другая головка двуглавой мышцы (короткая головка) берет начало на клювовидном отростке лопатки. Обе головки, выйдя из-под дельтовидной и большой грудной мышц, соединяются вместе и переходят в продолговатое веретенообразное мышечное брюшко, которое оканчивается внизу над локтевым сгибом сухожилием, прикрепляющимся к бугристости лучевой кости. От этого сухожилия отходит кнутри плоский сухожильный пучок, вплетающийся в фасцию предплечья. Действие двуглавой мышцы состоит в том, что она при своем сокращении производит сгибание предплечья в локтевом суставе, а кроме того, благодаря точке своего прикрепления на лучевой кости, она может действовать как супинатор, то есть поворачивать предплечье вместе с кистью ладонью кверху, если последняя предварительно была повернута книзу (то есть пронирована). Двуглавая мышца образует под кожей продольный выступ спереди плеча; выступ этот резче обозначается при сильном сгибании предплечья, когда сокращается двуглавая мышца, причем у людей с малым количеством жира в подкожном слое легко можно заметить, как образуемый мышцей выступ становится толще, но короче, превращаясь в закругленный бугор (ил. 51).

• 50. Мышцы верхней конечности спереди (по Пуарье):
• 1,2 — дельтовидная мышца; 3 — трехглавая мышца; 4 — двуглавая мышца;
• 5 — плечевая мышца; 6 — плечелучевая мышца; 7 — длинный лучевой разгибатель кисти; 8 — короткий лучевой разгибатель кисти; 9 — поверхностный сгибатель пальцев; 10 — длинная отводящая большой палец мышца;
• 11 —длинный сгибатель большого пальца; 12 — мышцы возвышения большого пальца; 13 — ладонный апоневроз, 14 — большая грудная мышца;
• 15 — трехглавая мышца; 16 — плечевая мышцы; 17 — круглый пронатор;
• 18 — сухожильный пучок двуглавой мышца; 19 — лучевой сгибатель кисти;
• 20 — длинная ладонная мышца; 21 — поверхностный сгибатель пальцев;
• 22 — локтевой сгибатель кисти; 23 — короткая ладонная мышца; 24 — мышцы возвышения мизинца; 25 — межкостные мышцы; 26 — пальцы

51. Согнутая в локте рука с напряженными мышцами По сторонам выступа двуглавой мышцы видны две бороздки, расположенные вдоль по наружной и внутренней стороне плеча; эти бороздки при сокращении мышцы также становятся резче. Вниз бороздки спускаются в область локтевого сгиба; вверх внутренняя бороздка продолжается до подкрыльцовой впадины; наружная же, дойдя вверху до места прикрепления дельтовидной мышцы, раздваивается и переходит в бороздки вдоль переднего и заднего краев этой мышцы. Клювоплечевая мышца находится в верхне-внутренней части плеча. Она берет начало на клювовидном отростке лопатки, срастаясь с короткой головкой двуглавой мышцы, и прикрепляется в середине плечевой кости на ее внутренней поверхности. При своем сокращении мышца содействует поднятию руки кпереди. Она обуславливает собою у верхнего конца внутренней бороздки двуглавой мышцы продольный валик, уходящий под нижний край большой грудной мышцы. Плечевая мышца начинается от передней поверхности нижней половины плечевой кости ниже места прикрепления дельтовидной мышцы, проходит спереди локтевого сустава и затем прикрепляется к венечному отростку локтевой кости. Плечевая мышца является чистым сгибателем предплечья. Располагаясь под двуглавой мышцей, плечевая мышца выходит несколько из-под нее на той и другой стороне. Выступающий из-под двуглавой наружный край плечевой мышцы заметен вверху немного ниже прикрепления дельтовидной мышцы, внизу же плеча он прикрывается верхним концом плечелучевой мышцы. Внутренний край плечевой мышцы выдается при сильном сгибании в виде косого валика, идущего по направлению к локтевому сгибу изнутри от выступа двуглавой мышцы. Задняя группа мышц плеча, как было уже указано, представлена одной только трехглавой мышцей, которая при своем сокращении разгибает предплечье (см. ил. 49). Располагаясь непосредственно под кожей, она занимает всю заднюю сторону плеча и состоит из трех головок, переходящих внизу в одно общее сухожилие. Средняя, или длинная, головка начинается на лопатке под суставной впадиной и спускается вниз в плечевую область, проходя между большой и малой круглыми мышцами. Наружная головка берет начало от заднебоковой поверхности двух верхних третей плечевой кости. Волокна ее, спускаясь к общему сухожилию, идут косо сверху вниз и внутрь. Внутренняя головка, самая слабая изо всех, начинается от задней поверхности плечевой кости, ниже уровня прикрепления большой круглой мышцы, причем волокна ее идут к сухожилию также в косом направлении, но обратно ходу волокон наружной головки. Широкое общее сухожилие, с которым соединяются волокна всех трех головок, имеет форму вытянутого вдоль пятиугольника, простирающегося кверху до середины плеча несколько косвенно по направлению кверху и кнаружи. С наружным краем сухожилия соединяется наружная головка на всем его протяжении. К внутреннему краю сухожилия присоединяется длинная головка, а внизу также и внутренняя головка. В состоянии покоя трехглавая мышца образует собою продолговатую выпуклость на задней стороне плеча, доходящую вверху до заднего края дельтовидной мышцы, а внизу до локтевого отростка. При сокращении мышцы в момент активного разгибания предплечья обрисовываются под кожей ее головки, в особенности длинная и наружная, разделенные друг от друга продольной бороздкой; обозначается также и сухожилие в виде углубленной поверхности, имеющей свойственную ему форму (ил. 52). Трехглавая мышца отделяется с внутренней стороны от мышц передней стороны плеча при посредстве внутренней бороздки двуглавой мышцы, в которой проходят сосуды и нервы. Снаружи плеча трехглавая и двуглавая мышцы отделяются друг от друга вверху нижним концом дельтовидной мышцы, а внизу между ними вклинивается треугольного очертания выступ, образованный наружным краем плечевой мышцы и верхним концом плечелучевой мышцы.

52. Рука сильного мужчины сзади.