Судебная медицина после 1917 года

Большие социально-экономические и политические преобразования, начавшиеся в России в 1917 г., естественно, затронули и судебную медицину.

С 1917 г. вопросы здравоохранения находились введении Совета врачебных коллегий, при нем была секция судебно-медицинской экспертизы. В 1918 г. Совет был преобразован в Народный комиссариат здравоохранения, в котором в отделе гражданской медицины был подотдел медицинской экспертизы. Затем он был преобразован в самостоятельный отдел. Структура судебно-медицинских учреждений сохраняла прежнюю трехступенчатость. Высшим уровнем был указанный отдел. На местах в уездах и городах были судебно-медицинские эксперты. На уровне губерний — подотделы медицинской экспертизы с соответствующими практическими подразделениями.

В 1919 г. были изданы первые при советской власти ведомственные инструкции по регламентации судебно-медицинской деятельности: «О порядке освидетельствования мертвых тел в случаях скоропостижной смерти», «Временные правила классификации телесных повреждений», «Временное постановление для медицинских экспертов о порядке производства исследования трупов», «Положение о правах и обязанностях государственных медицинских экспертов» и др.

Значительным событием в истории развития судебной медицины в России стал Первый съезд судебных медиков, проведенный в 1920 г., на нем присутствовало около 100 делегатов со всех концов России. На съезде обсуждались вопросы науки и практики судебной медицины, большое внимание было уделено проблемам подготовки кадров. Многое из того, что было решено на съезде, послужило основой для дальнейшего развития российской судебной медицины.

Важным поворотным моментом в развитии судебномедицинской науки и практики стало открытие в Москве в 1924 г. Центральной судебно-медицинской лаборатории, на которую кроме практических были возложены и научноисследовательские функции, а также координация научнопрактической судебно-медицинской деятельности. Для осуществления общего руководства всей судебной медициной страны в 1924 г. была учреждена должность Главного судебно-медицинского эксперта при Наркомздраве РСФСР.

К 1925 г. в стране функционировало 20 лабораторий, штатная численность экспертов составляла 300 человек, было 33 судебных химика.

Второй Всероссийский съезд судебных медиков состоялся в 1926 г. На нем были рассмотрены вопросы дальнейшего развития судебно-медицинской деятельности.

В 1929 г. издано положение, в котором были зафиксированы права и обязанности главного областного и городского судебно-медицинского эксперта. Большое внимание уделялось взаимодействию судебно-медицинской службы с судебно-следственными органами страны. Приказы по работе судебно-медицинской службы Наркомздрава согласовывались с правоохранительными ведомствами.

В соответствии с логикой развития судебно-медицинской науки и практики назрела необходимость создания крупного центрального звена судебно-медицинской службы. В 1931 г. на базе Центральной судебно-медицинской лаборатории и кафедр судебной медицины Первого и Второго московских медицинских институтов был создан Научно-исследовательский институт судебной медицины.

В 1937 г. была введена должность Главного судебно-медицинского эксперта Народного комиссариата здравоохранения СССР для координации и руководства всеми судебно-медицинскими учреждениями страны. На эту должность был назначен крупный ученый — профессор Н. В. Попов. С 1941 г. Главный судебно-медицинский эксперт стал одновременно и директором научно-исследовательского института судебной медицины.

В целях совершенствования судебно-медицинской службы Совет Народных Комиссаров СССР в 1939 г. издал Постановление «О мерах укрепления и развития судебно-медицинской экспертизы» (№ 985). На его основе был издан приказ Наркомздрава (№ 531), который регламентировал реорганизацию всей судебно-медицинской службы.

Работа судебно-медицинской службы в годы Великой Отечественной войны строилась с учетом задач и возможностей военного времени.

В 1946 г. на Всесоюзной конференции было организовано Всесоюзное общество судебных медиков и криминалистов. Активная работа этого общества продолжается и в настоящее время, результаты ее трудно переоценить.

В 1948 г. Министерство здравоохранения СССР издало приказ (№ 82) о послевоенном восстановлении судебной медицины, в этом приказе были отражены все стороны судебно-медицинской деятельности текущего времени.

Большое значение для организации основ современного построения судебно-медицинской службы имел приказ № 643 «О реорганизации судебно-медицинской экспертизы и утверждении штатных нормативов медицинского персонала бюро судебно-медицинской экспертизы», изданный в 1951 г. В соответствии с этим приказом на республиканском и областном уровнях судебно-медицинская деятельность была отнесена к компетенции совершенно самостоятельного медицинского учреждения — бюро судебно-медицинской экспертизы. Полная административная и финансовая независимость позволила в короткие сроки построить деятельность этих учреждений в соответствии с современными требованиями правоохранительных структур и органов здравоохранения.

Издательская деятельность имеет первостепенное значения для развития любой науки, не исключение и судебная медицина. В этом плане наряду с многочисленными сборниками работ особо следует выделить основанный в 1958 г. журнал «Судебно-медицинская экспертиза». С момента основания до нашего времени на его страницах были опубликованы работы практически по всем направлениям судебной медицины, что внесло огромный вклад в ее развитие.

Для становления современной судебно-медицинской экспертизы в России большое значение имели приказы № 718 от 1973 г. и № 694 от 1978 г. В них были регламентированы новые штатные нормативы, предусмотрены меры улучшения материально-технической базы и многое другое. В этот период были изданы судебно-медицинские правила и инструкции для осуществления практической работы, важные циркулярные и методические документы.

С декабря 1996 г. практическая судебно-медицинская деятельность регулировалась правилами, введенными в практику приказом Минздрава России от 10.12.1996 № 407 (в настоящее время утратил силу).

Заметное влияние на состояние современной судебномедицинской деятельности оказали прошедшие в 1976, 1982 и 1988 гг. Первый, Второй и Третий Всесоюзные съезды судебных медиков, а также Четвертый Всероссийский съезд 1996 г. На них были рассмотрены многие актуальные вопросы судебно-медицинской науки и практики, а также было уделено большое внимание вопросам взаимодействия судебных медиков с правоохранительными органами.

В развитие отечественной судебной медицины внесли большой вклад видные ученые и практики: М. И. Авдеев, Л. М. Бедрин, Н. С. Бокариус, М. А. Бронникова, И. В. Буяльский, С. А. Громов, А. П. Громов, А. М. Гамбург, А. П. Загрядская, Г. И. Заславский, А. И. Законов, Н. И. Ижевский, А. В. Капустин, М. В. Кисин, В. Н. Крюков, А. А. Матышев, Д. Е. Мин, П. А. Минаков, А. П. Нелюбин, Г. А. Пашинян, Е. В. Пеликан, В. Л. Попов, Н. В. Попов, В. И. Прозоровский, М. И. Райский, Ю. С. Сапожников, С. М. Сидоров, В. М. Смольянинов, А. А. Солохин, И. М. Сорокин, А. В. Степанов, К. И. Татиев, В. В. Томилин, В. Ф. Черваков, Я. А. Чисгович, М. Д. Швайкова, а также их многочисленные соратники, ученики и последователи.

Российская судебная медицина имеет огромный научный и практический потенциал, который позволяет ей на хорошем уровне помогать правоохранительным органам в решении проблем, возникающих перед ними при расследовании уголовных преступлений и в гражданском судопроизводстве.

Основные этапы становления современной судебной медицины представлены в табл. 2.2.

Таблица 2.2

Основные этапы развития российской судебной медицины