Механизм формирования региональных систем обязательного медицинского страхования: На примере Ростовской области
Субъекты Федерации должны самостоятельно решать вопросы о необходимости включения в систему ОМС страховых медицинских организаций (СМО). Региональный опыт показывает, что работа СМО эффективна в крупных городах, в сельских же районах их деятельность затратна — это лишь посредническое звено при передаче денег из филиала территориального фонда в лечебное учреждение. Государственная Дума РФ в июне… Читать ещё >
Содержание
- Глава 1. Методологические аспекты формирования региональных систем обязательного медицинского страхования
- 1. 1. Предпосылки формирования новой организационно-экономической модели здравоохранения и построение системы обязательного медицинского страхования
- 1. 2. Социально-экономические проблемы регионального развития системы медицинского страхования
- 1. 3. Мировая тенденция регионализации здравоохранения
Глава 2. Организация системы обязательного медицинского страхования в субъектах Российской Федерации и основные принципы построения и реализации территориальных (региональных) программ обязательного медицинского страхования.
2.1 Становление системы обязательного медицинского страхования на примере субъектов Российской Федерации
2.2 Региональная программа обязательного медицинского страхования -основа планирования, управления и финансирования здравоохранения (на примере Ростовской области)
2.3 Финансовые проблемы регионального развития системы обязательного медицинского страхования (на примере Ростовской области)
Глава 3. Направления совершенствования развития региональных систем обязательного медицинского страхования
3.1 Территориальная программа государственных гарантий обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью — основное направление совершенствования региональной системы обязательного медицинского страхования
3.2 Совершенствование системы управления и финансирования здравоохранения в условиях медицинского страхования на региональном уровне.
Список литературы
- Федеральный Закон РФ от 28 июня 1991 года «О медицинском страховании граждан в РСФСР»: Сборник законодательных и нормативных актов по обязательному медицинскому страхованию. Том 1 /Под ред. В. В. Гришина, В. Ю. Семенова.- М.: Федеральный фонд ОМС, 1998.
- Постановление Правительства РФ от 5 ноября 1997 года № 1387 «О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации» //Экономика здравоохранения 1997 — № 12/24
- Постановление Правительства Российской Федерации от 11.09.98 № 1096 «Об утверждении Программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью».
- Решение Правительства Ростовской области от 4 марта 1998 года N10 «Об исполнении бюджета областного фонда обязательного медицинского страхования за 1997 год и проекте бюджета на 1998 год».
- Решение Правительства Ростовской области от 17 марта 1999 года N12 «Об исполнении бюджета областного фонда обязательного медицинского страхования за 1998 год и проекте бюджета на 1999 год».
- Постановление главы администрации Ростовской области от 23.12.93 № 311 «Об утверждении перечня документов, регламентирующих обязательное медицинское страхование жителей Ростовской области».
- Постановление главы администрации Ростовской области от 16.02.96 № 62 «О внесении изменений и дополнений в постановления главы администрации Ростовской области от 23.12.93 № 311, от 19.10.94 № 287».
- Постановление главы администрации Ростовской области от 11.03.99 г. № 79 «Об итогах социально-экономического развития Ростовской области за 1998 год».
- Базовая программа обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации от 23.01.92: Сборник законодательных и нормативных актов по обязательному медицинскому страхованию, М., 1998, т.1, с.108
- Временный порядок финансового взаимодействия и расходования средств в системе обязательного медицинского страхования жителей Ростовской области от 23.12.93.
- Положение о Федеральном фонде обязательного медицинского страхования от 24.02.93.: Сборник законодательных и нормативных актов по обязательному медицинскому страхованию. Том 1 / Под ред. В. В. Гришина, В. Ю. Семенова. М.: Федеральный фонд ОМС, 1998.
- Положение о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования от 24.02.93.: Сборник законодательных и нормативных актов по обязательному медицинскому страхованию. Том 1 / Под ред. В. В. Гришина, В. Ю. Семенова. М.: Федеральный фонд ОМС, 1998.
- Положение о порядке финансирования филиалов РОФОМС от 23.12.93.: Сборник научно-практических материалов /Под общей редакцией А. И. Бедрика, к.э.н. И. Н. Пятигорца.- Ростов-н/Д., 1996 .
- Положение о финансировании лечебно-профилактических учреждений в системе обязательного медицинского страхования от 23.12.93.: Сборникнаучно-практических материалов /Под общей редакцией А. И. Бедрика, к.э.н. И. Н. Пятигорца.- Ростов-н/Д., 1996.
- Положение о порядке финансирования страховых медицинских организаций от 23.12.93.: Сборник научно-практических материалов /Под общей редакцией А. И. Бедрика, к.э.н. И. Н. Пятигорца, — Ростов-н/Д., 1996 .
- Положение о порядке оплаты медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования от 23.12.93.: Сборник научно-практических материалов /Под общей редакцией А. И. Бедрика, к.э.н. И. Н. Пятигорца.-Ростов-н/Д., 1996.
- Положение о порядке введения обязательного медицинского страхования на территории Ростовской области от 23.12.93.: Сборник научно-практических материалов /Под общей редакцией А. И. Бедрика, к.э.н. И. Н. Пятигорца.- Ростов-н/Д., 1996.
- Порядок отчислений финансовых средств филиалами фонда обязательного медицинского страхования в фонды РОФОМС от 23.12.93.: Сборник научно-практических материалов /Под общей редакцией А. И. Бедрика, к.э.н. И. Н. Пятигорца.- Ростов-н/Д., 1996.
- Аналитическая справка о финансово-хозяйственной деятельности территориальных фондов ОМС за 1998 год по представленной бухгалтерской отчетности.
- Аналитические и методические материалы управлений и отделов исполнительной дирекции РОФОМС.
- Акопян А.С. Мнение врача и руководителя стационарного медицинского учреждения: куда идут здравоохранение и ОМС (финансовый аспект)? //Экономика здравоохранения -1997- № 4/5/17.
- ЪУ. Бутова В. Г., Резников А. А., Ананьева Н. Г. Анализ финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования (на примере Московского областного территориального фонда ОМС) // Экономика здравоохранения -1996 № 5.
- Введение в медицинское страхование: Т.1. /Под ред. проф. В. З. Кучеренко.- Новосибирск: Наука, 1995
- Вершинин А.П., Клинова М. А., Ковалевская Н. С., Ковалевский МА. и др. Материалы по обобщению арбитражной практики по делам с участием Территориальных фондов обязательного медицинского страхования. Том 1- М.: «Федеральный фонд ОМС"-1997 с.336
- Вишняков Н.И., Пенюгина Е. Н., Петрова Н. Г. О некоторых актуальных социально-экономических и управленческих проблемах в реформировании здравоохранения // Экономика здравоохранения 1998- № 4/5/29.
- Высокое В.В. Пятилетка донских реформ. Ростов-на-Дону, 1995.
- Вялков А.И. О формировании системы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью. // Экономика здравоохранения -1998 № 6/30.
- Герасименко Н.Ф. Финансирование здравоохранения: проблемы, итоги и перспективы // Экономика здравоохранения -1997- № 4/5/17.
- Гончаренко В.Л., Кадыров Ф. Н. О соотношении административных и экономических методов управления здравоохранением //Экономика здравоохранения -1998 № 4/5/29.
- В.В. Гришин Регулирование процессов становления страховой медицины-М.: Наука, 1997. с.350
- Гришин В.В. Проблемы финансирования обязательного медицинского страхования: региональный аспект.// Здравоохранение -1996 № 8.
- В.В. Гришин, А. Т Алдаров., В. В. Петухова и др. Основы обязательного медицинского страхования. Методическое пособие для страхователей -М.: «Федеральный Фонд ОМС» -1996 с.96
- В.В. Гришин, М. Б. Мирский, Е. И. Данилишина, Н. Н. Блохина, С. Г. Гончарова, В. Ю. Семенов Больничные и страховые кассы (отечественный опыт медицинского страхования). /Под редакцией академика РАМН О. П. Щепина. -М.: «Федеральный фонд ОМС» 1997- 240с.
- Дзлиева Г. Х., Соловьева О. Г. ОМС основное направление реформирования российского здравоохранения // Здравоохранение — 1996 -№ 5.
- Дмитриева Т.Б. Итоги деятельности отрасли здравоохранения в 1996 году и задачи на 1997 год (Доклад Министра здравоохранения Российской Федерации на Коллегии Министерства 25 февраля 1997 года // Экономика здравоохранения 1997- № 3/15.
- Жиляева Е.П., Жилинская Е. В., Семенов В. Ю., Петухова В. В., Андреева Е. Н. Аналитический обзор по защите прав пациентов в промышленно-развитых странах. М.: Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, 1997. — с.111.
- Игнатов В.Г., Бутов В. И., Регионоведение (методология, политика, экономика, право).- Ростов н/Д: Издательский центр «Март», 1998.
- Индейкин Е. Н, Кричагин В. И., Мыльникова И. С. Пенсионеры, инвалиды, безработные.-М: Присцельс, 1992.
- Индейкин Е.Н., Кричагин В. И., Мыльникова И. С. Больницы, врачи, фармацевты. М: Присцельс, 1992.
- Индейкин Е. Н. Кричагин В.И. Мыльникова И. С. Стандарты медицинской помощи.-М.: Присцельс 1993.
- Ф.Н. Кадыров, И. П. Петриков. Медико-экономические проблемы здравоохранения на современном этапе. СПб.: Ривьера, 1995-C.347
- Кадыров Ф. Экономические аспекты здравоохранения //Экономист-1993-№ 6.
- Капитоненко Н.А., Свистунов В. А. Системный анализ как основа правового обеспечения развития обязательного медицинского страхования // Экономика здравоохранения -1997- № 12/24.
- Кацман М.В. Комплексная экономико-математическая целевая программа-валеология в г.Ростове-на-Дону //Экономика здравоохранения -1999- № 23/36.
- Кисилев С.В., Сабитов Н. Х. Организационно-экономические аспекты внедрения обязательного медицинского страхования //Экономика здравоохранения -1996 -№ 10/11.
- Корчагин В.П. Международное сопоставление национальных расходов на здравоохранение на основе паритетов покупательной способности (1993 год) //Экономика здравоохранения -1997- № 3/15.
- Корчагин В.П., Найговзина Н. Б. Приоритеты реформы здравоохранения // Экономика здравоохранения -1999 № 2−3/36.
- Корчагин В.П., Найговзина Н.Б Организационно-экономические аспекты реализации концепции развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации // Экономика здравоохранения -1998- № 8,9/33.
- Кравченко Н.А., Поляков И. В. Научное обоснование методологии прогнозирования ресурсного обеспечения здравоохранения России (история и современность). М.: Федеральный фонд ОМС, 1998.-c.392
- Кучеренко В.З., Гришин В. В., Шамшурина Н. Г., Алексеева В. М., Галкин Е. Б., Лебедева Н. Н., Малахова Н. Г., Сучков А. В. Экономика здравоохранения: Учебное пособие М.: «Федеральный Фонд ОМС», 1996-с.139
- В.З. Кучеренко, В. Г. Корюкин, В. П. Морозов Организационно-правовые формы экономической деятельности учреждений здравоохранения. СПб.: ДЕЛЬФА Р.А., 1994 — 256с.
- Лебедев А.А., Лебедева И. В. ОМС сквозь призму статистики // Экономика здравоохранения -1997- № 8/9/21.
- Левант Н.А. Организация медицинского страхования в России.- М., 1993.
- Лисицин Ю.П., Стародубов В. И., Гришин В. В., Семенов В. Ю., Савельева Е. Н. Медицинское страхование.- М., 1994.
- Майер В.Ф. Планирование социального развития и повышения уровня жизни народа. М., 1998
- Макарова Т.Н., Мыльникова И. С., Кричагин В. И., Индейкин Е. Н. Цены на медицинские услуги. М.: Присцельс, 1993
- Медицинское страхование. Московский регион. Федеральный и территориальный уровень: Приложение к журналу «Медицинское страхование», 1995
- Михайлов Е. Волков А. Европейская конференция по населению 1993 год. Позиция и политика Российской Федерации в области населения //Вестник статистики — 1993- № 6.
- Можно ли решить проблему финансирования программ достижения здоровья для всех с помощью страхования? Т.6 //Всемирный форум здравоохранения.- Женева.: ВОЗ, 1987.
- Москвичев A.M. Гаврилов В. А. Реформы здравоохранения в Европе: анализ нынешних стратегий // Экономика здравоохранения -1996 -№ 10−11.
- О сети больничных учреждений. Ростов-н/Д.: Ростовское областное управление статистики, 1993.
- Обязательное медицинское страхование в Российской Федерации. Сборник законодательных актов и нормативных документов. Том 1 /Под ред. В. В. Гришина, В. Ю. Семенова. Изд. 4-е. М.: Федеральный фонд ОМС, 1998, с.368
- Обязательное медицинское страхование в Российской Федерации. Сборник законодательных актов и нормативных документов. Том 2 /Под ред. В. В. Гришина, В. Ю. Семенова. М.: Федеральный фонд ОМС, 1996, с.320
- Обязательное медицинское страхование в Российской Федерации. Сборник законодательных актов и нормативных документов. Том 3 /Под ред. В. В. Гришина, В. Ю. Семенова. М.: Федеральный фонд ОМС, 1996, с.304
- Обязательное медицинское страхование в Российской Федерации. Сборник законодательных актов и нормативных документов. Том 4 /Под ред. В. В. Гришина, В. Ю. Семенова. М.: Федеральный фонд ОМС, 1997, с.288
- Обязательное медицинское страхование в Российской Федерации. Сборник законодательных актов и нормативных документов. Том 5 /Под ред. В. В. Гришина, В. Ю. Семенова. М.: Федеральный фонд ОМС, 1997, с.384
- Обязательное медицинское страхование в Ростовской области. Сборник научно-практических материалов /Под общей редакцией А. И. Бедрика, к.э.н. И. Н. Пятигорца.-Ростов-н/Д., 1996.
- Обязательному медицинскому страхованию 5 лет. //Экономика здравоохранения (спецвыпуск), 1998.
- Осокина Е. Курбасова Н. Изменение хозяйственного механизма в здравоохранении //Экономист-1992- № 2.
- Полякова О.А. О финансировании здравоохранения в г. Москве // Экономика здравоохранения 1999- № 2−3/36.
- Правовые, организационные и экономические вопросы медицинского страхования граждан в России. (Методические разработки для студентов медицинского института).- Ростов-н/Д., 1992.
- Проект концепции реформы управления и финансирования здравоохранения Российской Федерации //Экономика здравоохранения -1996-№ 10/11.
- Пятилетие обязательного медицинского страхования: итоги и перспективы: Сборник научно-практических работ. Ростов-н/Д/, 1998, с.280
- Джеймс А. Райе Преобразование системы здравоохранения США в контексте мирового процесса реформ: Материалы к Московскому международному семинару 20 сентября 1995 года
- Региональная политика в условиях реформирования здравоохранения. Материалы к Всероссийскому совещанию руководителей органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации. Екатеринбург, 1996.
- Ресурсное обеспечение здравоохранения //Плановое хозяйство 1991. № 2
- Ростовская область в цифрах /Ростоблкомгосстат, 1998.
- Рутгайзер В.М. Социальная сфера: проблемы планирования. М.: Экономика 1989.
- Семенов В.Ю. Обязательное медицинское страхование и реформирование здравоохранения в России и за рубежом //Экономика здравоохранения. -1996 № 4.
- Сердюкова И.Д. Финансовый контроль в здравоохранении //Финансы -1992-№ 12
- Сердюкова И.Д. Финансовые проблемы здравоохранения //Финансы -1993-№ 10.
- Служба здоровья //Приложение к газете «Наше время» -1994 N 1,2.
- Солодкий В. А. Планирование расходов местных бюджетов на здравоохранение в целях реализации Программы государственных гарантий по обеспечению населения медицинской помощью //Здравоохранение — 1999-№ 6.
- Состояние тяжелое, но небезнадежное. Эксперты Всемирного банка о российском здравоохранении //Медицинская газета -1994 № 24.100. 70 лет советскому здравоохранению /Под ред. Чазова Е. И., Блохина Н. Н. и др. М.: Медицина, 1987.
- Социальная гигиена и организация здравоохранения. Учебник для медицинских ВУЗов. /Под ред. А. Ф. Серенко и В. В. Ермакова М.: Медицина, 1987.
- Социальное развитие Ростовской области. Ростов-н/Д., 1993.
- Стародубов В.И. Реформы российского здравоохранения : настоящее и будущее // Вестник ОМС 1999- № 1
- Стародубов В. О проблемах введения медицинского страхования граждан в России. //Медицинское страхование 1992 — № 1.
- Таранов A.M. Проблемы и перспективы развития системы ОМС в Российской Федерации //Экономика здравоохранения 1998/1999 -№ 12−1/35.
- Территориальная программа здравоохранения Свердловской области на 1997 год
- Тишук Е.А., Горячев С. М. К вопросу об актуальности экономического регулирования в здравоохранении на современном этапе //Экономика здравоохранения-1998- № 8,9/33.
- Финансово-экономические аспекты деятельности работодателей в условиях обязательного медицинского страхования: Учебно-методическое пособие М.: Федеральный фонд ОМС, 1998-c.l36
- Царегородцев А.Д. О ходе реализации Закона Российской Федерации «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» //Здравоохранение-1996 № 5.
- Человек и социальное развитие. Вопросы и ответы: Справочник. М., 1989.
- Что должен знать медицинский работник об обязательном медицинском страховании. М.: Федеральный фонд ОМС, 1997-С.128
- Шамшурина Н.Г. Платные медицинские услуги и ценообразование в условиях коммерциализации сферы здравоохранения в Российской Федерации //Здравоохранение -1996- № 6
- Шишкин С.В. Проблемы и возможные сценарии развития системы медицинского страхования //Здравоохранение 1999 — № 5
- Шолпо Л.Н., Фотаки М. Сочетание общественного и частного в решении основных проблем медицинского страхования //Здравоохранение 1999 -№ 6
- Экономический механизм управления здравоохранением: Методические разработки. Ростов-н/Д., 1991.
- Chester Т.Е. Der Staatliche Gesundheitsdienst in Grossbritanien. Krankenh. Umschau, 1986, b.33, № 9.