Помощь в учёбе, очень быстро...
Работаем вместе до победы

Клинико-иммунологическая характеристика микогенной сенсибилизации у детей при затяжных и хронических бронхолегочных заболеваниях

Диссертация: Клинико-иммунологическая характеристика микогенной сенсибилизации у детей при затяжных и хронических бронхолегочных заболеваниях
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Основным в выборе тактики ведения детей с затяжными и хроническими бронхолегочными заболеваниями при микогенной сенсибилизации является ее уровень (ранги). У пациентов с сомнительным (1 ранг) и низким (2 ранг) уровнем сенсибилизации лечение следует проводить по классической схеме лечения основного заболевания. При сенсибилизации средней (3 ранг) и высокой (4 ранг) степени предлагается… Читать ещё >

Содержание

  • Глава 1. Микогенная сенсибилизация и хронические неспецифические болезни бронхов и легких у детей (обзор литературы)
    • 1. 1. Состояние иммунной системы у детей при хронических бронхолегочных заболеваниях
    • 1. 2. Состояние иммунной системы у детей при хронических грибковых инфекциях бронхов и легких
      • 1. 2. 1. Состояние неспецифической системы защиты организма
      • 1. 2. 2. Грибы как фактор аллергизации макроорганизма
      • 1. 2. 3. Состояние гуморального звена иммунитета у детей при хронических грибковых инфекциях бронхов и легких
      • 1. 2. 4. Состояние клеточного звена иммунитета у детей при хронических грибковых инфекциях бронхов и легких
      • 1. 2. 5. роль цитокинов в регуляции иммунитета при заболеваниях, вызванных грибковой инфекцией бронхов и легких
    • 1. 3. Оценка места микогенной сенсибилизации в диагностическом алгоритме хронических неспецифических болезней легких и бронхов
      • 1. 3. 1. Физикальные и инструментальные методы в диагностике микогенной сенсибилизации при хронических неспецифических болезнях легких и бронхов у детей
      • 1. 3. 2. Лабораторные методы в диагностике хронических неспецифических болезней легких и бронхов у детей
  • Глава 2. Общая характеристика детей, находившихся под наблюдением, и методов исследования
    • 2. 1. Общая характеристика больных, находящихся под наблюдением
    • 2. 2. Характеристика используемых методов лабораторных исследований у детей, находящихся под наблюдением
  • Глава 3. Микогенная и бактериальная сенсибилизация у детей при затяжных и хронических заболеваниях бронхов и легких
    • 3. 1. Частота обнаружения микогенной и бактериальной сенсибилизации среди обследуемых детей с затяжными и хроническими заболеваниями бронхов и легких
    • 3. 2. Характеристика пациентов контрольной группы
    • 3. 3. Характеристика пациентов основной группы
    • 3. 4. Анализ корреляционных взаимосвязей клинико-лабораторных характеристик детей основной и контрольной групп наблюдения
  • Глава 4. Состояние иммунной системы и неспецифической защиты организма детей с затяжными и хроническими бронхолегочными ' заболеваниями

4.1. Состояние клеточного и гуморального иммунитета и неспецифической защиты организма детей, больных затяжными и хроническими бронхолегочными заболеваниями в зависимости от наличия или отсутствия микогенной сенсибилизации.

4.2. Иммуногенетические особенности детей основной и контрольной группы, больных затяжными и хроническими бронхолегочными заболеваниями в зависимости от наличия или отсутствия микогенной сенсибилизации.

Клинико-иммунологическая характеристика микогенной сенсибилизации у детей при затяжных и хронических бронхолегочных заболеваниях (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Затяжные и хронические заболевания респираторного тракта являются одной из самых актуальных проблем педиатрии и клинической медицины в целом. В Российской Федерации на протяжении полувека болезни органов дыхания в детском возрасте стабильно занимают первое место, составляя почти 60% у детей и 50% у подростков.

При анализе причин неблагоприятных тенденций распространения бронхолегочной патологии внимание привлекают неопровержимые факты увеличения удельного веса тяжелых, порой малокурабельных форм легочных заболеваний, которые приводят к инвалидизации и более грозным последствиям со смертельным исходом. С позиций патофизиологии подобные тенденции в пульмонологии обусловлены утратой прочности иммунобиологических механизмов адаптации организма к среде обитания, т. е. интимных биоэнергетических механизмов, лежащих в основе саморекомпенсации физиологических процессов устойчивости и защиты.

Хронизация и затяжной характер течения бронхолегочных заболеваний детей обусловливается широким спектром иммунодефицитных состояний детского возраста, возникающих на фоне неблагоприятной экологической обстановки, повторных инфекционных заболеваний, урбанизации жизни, нерационального применения антибактериальных препаратов. ,.

Важными моментами в этиопатогенезе болезней легких у детей является вероятность ассоциированной микробной флоры, [70, 71]. Микроорганизмы — ассоцианты влияют на основные биологические свойства друг друга, например, известно, что стафилококки активируют патогенные и вирулентные свойства дрожжеподобных грибов [20], приводя к утяжелению течения заболеваний и устойчивости грибов к антимикотикам.

Грибы — космополиты, существующие повсеместно, во всех органических субстратах, обильно обсеменяют спорами воздух, почву и прочие среды. Широкое распространение спор разнообразных грибов в 1 окружающей среде объясняет наличие постоянного контакта и взаимодействия их с человеком и способность при определенных условиях оказывать болезнетворное воздействие на макроорганизм.

Проблема взаимоотношения грибов и макроорганизма у детей, страдающих затяжной и хронической бронхолегочной патологией в литературе мало освещена и требует углубленного изучения [50]. Различают три основных типа прямого поражения человека грибами: отравление их метаболитами (мицетизм, микотоксикоз), сверхчувствительность к неядовитым веществам грибного происхождения (микогенная аллергия) и инфекции (микозы).

Целыо работы является оценка роли микогенной сенсибилизации у детей при затяжных и хронических бронхолегочных заболеваниях.

Задачи: 1. Изучить частоту встречаемости микогенной сенсибилизации у детей с затяжными и хроническими заболеваниями респираторного тракта.

2. Дать клинико-лабораторную характеристику детей с хроническими и затяжными бронхолегочными заболеваниями, ассоциированными и неассоциированными с микогенной сенсибилизацией.

3. Оценить функциональное состояние клеточного и гуморального звеньев иммунной системы у детей с затяжными и хроническими заболеваниями респираторного тракта на фоне микогенной сенсибилизации в зависимости от ее уровня.

4. Определить значение полиморфизма генов провоспалительных (фактора некроза опухоли — альфа (TNFa), лимфотоксина — альфа (LTA), интерлейкина-1р (IL-1/У), и интерлейкина-6 (IL-6)) и противовоспалительных (рецепторного антагониста интерлейкина-1 (IL-1RN), интерлейкина-10 (IL-10), трансформирующего ростового фактора-бетта (TGF /У) цитокинов в развитии микогенной сенсибилизации у детей при затяжных и хронических заболеваниях респираторного тракта.

5. Разработать клинико-диагностический алгоритм ведения больных детей с затяжными и хроническими заболеваниями при микогенной сенсибилизации.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА РАБОТЫ.

Проведено комплексное клинико-лабораторное обследование детей с затяжными и хроническими заболеваниями респираторной системы с позиций микогенной сенсибилизации.

Показана взаимосвязь вида сенсибилизации (микогенная или в сочетании с бактериальной) с характером течения заболевания и состоянием иммунной системы. Выявлено, что сенсибилизация макроорганизма к микроорганизму при затяжных и хронических бронхолегочных заболеваниях практически всегда означает микогенную сенсибилизацию, независимо от нозологического варианта. Бактериальная сенсибилизация сопровождает воспаление бронхов и легких в тех случаях, когда уже присутствует микогенная сенсибилизация. Изолированно бактериальная сенсибилизация в изучаемых нозологических группах практически не встречается.

Со стороны гуморального звена иммунной системы у больных при микогенной сенсибилизации выявлена выраженная гиперчувствительность (повышение показателя общего IgE сыворотки крови в пять раз).

Обнаружена положительная связь между рангом сенсибилизации и содержанием иммуноглобулинов класса G, циркулирующих, иммунных комплексов в сыворотке крови и наличием осложнений в родах у больных бронхиальной астмой.

У детей с затяжными и хроническими бронхолегочными заболеваниями при микогенной сенсибилизации достоверно установлено угнетение клеточного звена иммунитета в виде снижения содержания Т-лимфоцитов в периферической крови и величины иммунорегуляторного индекса (ИРИ), неспецифической защиты организма, а также повышение содержания циркулирующих иммунных комплексов в сыворотке крови относительно группы контроля.

Установлена достоверно повышенная частота генотипа GA локуса -308G/A гена фактора некроза опухолей — альфа и генотипа AG +252A/G полиморфизма гена лимфотоксина — альфа (LTA) среди пациентов с грибковой сенсибилизацией при затяжных и хронических бронхолегочных заболеваниях.

Разработан клинико-диагностический алгоритм ведения больных детей с затяжными и хроническими заболеваниями при микогенной сенсибилизации.

НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.

Настоящим исследованием установлено, что наличие микогенной сенсибилизации у детей во многом определяет характер течения затяжных и хронических бронхолегочных заболеваний и их прогноз.

Определен порядок действий практического врача в виде алгоритма ведения детей изучаемых нозологических групп. Комплексное клинико-лабораторное обследование позволяет выделить среди детей с заболеваниями респираторного тракта группу больных с риском развития микогенной сенсибилизации.

Выявление микогенной или смешанной сенсибилизации (определение специфических иммуноглобулинов класса Е к грибковым и бактериальным аллергенам) у детей группы риска при определении высокого титра антител позволяет назначить этиологически обоснованное антимикотическое лечение в сочетании с иммунотропными препаратами.

Отсутствия эффекта от проводимой терапии является показанием для более глубокого иммуногенетического исследования, а именно изучения полиморфизма генов цитокинов, играющих ключевую роль в развитии воспалительных и аллергических заболеваний, таких как фактора некроза опухолей — альфа и лимфотоксина — альфа.

Полученные данные существенно дополняют знания о патогенезе затяжных и хронических заболеваний органов дыхания у детей при микогенной сенсибилизации и позволяют проводить этиотропную и патогенетически обоснованную терапию.

ВЫВОДЫ.

1. У детей, больных затяжной пневмонией, хроническим бронхитом и бронхиальной астмой, частота обнаружения микогенной сенсибилизации составляет около 60%. При этом в значительном числе случаев (30%-40%) она сопровождается бактериальной сенсибилизацией. Изолированная бактериальная сенсибилизация у этих больных практически не встречается.

2. У каждого пятого больного вне зависимости от нозологической формы наиболее сильными сенсибилизирующими агентами являются микроорганизмы грибковой природы (Candida Maltoza, Saccharomyces Cerevisiae и Cladosporium Herbarum), самыми слабыми — микроорганизмы бактериальной природы (Providencia Rettgeri, Streptococcus Pyogenes, Escherichia Coli, Streptococcus Faecalis и Neisseria Perflava), вызвавшие сенсибилизацию менее чем в 1% случаев. Высокую степень сенсибилизации обнаруживается к Moracsella Catarrhalis — при затяжной пневмонии, Aspergella Flavus — при хроническом бронхите, Streptococcus Pneumonia — при бронхиальной астме.

3. У детей, больных затяжными пневмониями и хроническими бронхитами, наличие любого из изучаемых типов сенсибилизации ассоциируется с недоношенностью, осложнениями в родах, рождением в состоянии асфиксии, ранним искусственным вскармливанием и увеличивает число обострений основного заболевания. У больных бронхиальной астмой наличие грибковой сенсибилизации связано с меньшей частотой обострений, но не их тяжестью. Смешанная сенсибилизация сопровождается большей частотой обострений основного заболевания.

4. У детей с затяжными и хроническими бронхолегочными заболеваниями развитие микогенной сенсибилизации связано с угнетением Т-клеточного иммунитета (Т-лимфоциты и иммунорегуляторный индекс), снижением активности фагоцитов, выраженным повышением общего иммуноглобулина Е сыворотки крови (в пять раз).

5. Для детей, страдающих затяжными и хроническими бронхолегочными заболеваниями на фоне микогенной сенсибилизации, характерным является повышенная частота встречаемости генотипа GA гена TNFo: (-308G/A) и генотипа AG +252A/G полиморфизма гена LTA. При сравнении между собой пациентов основной и контрольной группы достоверных различий в частотах встречаемости полиморфных вариантов генов цитокинов (IL-lb, IL-1RN, IL-10, IL-6, TGFb) не установлено.

6. Основным в выборе тактики ведения детей с затяжными и хроническими бронхолегочными заболеваниями при микогенной сенсибилизации является ее уровень (ранги). У пациентов с сомнительным (1 ранг) и низким (2 ранг) уровнем сенсибилизации лечение следует проводить по классической схеме лечения основного заболевания. При сенсибилизации средней (3 ранг) и высокой (4 ранг) степени предлагается этиологически обоснованная антимикотическая терапия в сочетании с иммунотропными средствами.

1 i.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1 Детей с затяжными и хроническими бронхолёгочными заболеваниями следует отнести к группе риска развития микогенной сенсибилизации в случае наличия следующих факторов: недоношенность, осложнения в родах, оценка по шкале Апгар менее 6 баллов, искусственное вскармливание с момента рождения, снижение показателей системы клеточного иммунитета в виде снижение содержания общего количества Т-лимфоцитов в периферической крови, иммунорегуляторного индекса и фагоцитарной активности, повышенное общего содержание Ig Е в сыворотке крови.

2 Для определения тактики ведения больных при наличии микогенной сенсибилизации необходимо оценить ее уровень, интерпретирующийся как относящийся к рангу 0 (нет сенсибилизации), 1 (наличие сенсибилизации сомнительно), 2 (слабая сенсибилизация), 3 (средняя сенсибилизация) и 4 (высокая сенсибилизация).

3 В случае определения высоких (ранг 3−4) показателей сенсибилизации к изучаемым грибковым агентам у детей следует проводить этиологически обоснованную антимикотическую терапию в сочетании с иммунотропными препаратами в соответствии с показателями иммунограммы. При низких (ранг 1−2) показателях микогенной сенсибилизации считаем достаточным лечение основного заболевания.

4. В случае неэффективности проводимой терапии целесообразно иммуногенетическое исследование генотипов больных с уточнением полиморфизма генов цитокинов фактора некроза опухоли — альфа, лимфотоксина — альфа.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , М. Т. Токсический синдром при инфекционном воспалении. Патогенез, обоснование методов коррекции: автореф. дис.. д-ра мед. наук. — СПб., 1994. — 39 с.
  2. , Н. И. Место антибактериальной терапии в комплексном лечении хронического бронхита / Н. И. Александрова // Сб. рез. 6 национального конгресса по болезням органов дыхания. -Новосибирск, 1996. С. 506.
  3. Аллергические болезни у детей / М. Я. Студеникин, И. И. Балаболкин, М. И. Баканов и др.- под ред. М. Я. Студеникина, И. И. Балаболкина. М., Медицина, 1998. — 349 с.
  4. Аллергический бронхолегочный аспергиллез у детей / С. Ю. Каганов, В. Н. Нестеренко, В. С. Котов и др. // Педиатрия. 1994. -№ 2. — С. 4−7.
  5. , Н. В. Клинико-иммунологическая характеристика бронхиальной астмы с грибковым инфицированием и сенсибилизацией: дис.. канд. мед. наук. М., 1995. — 130 с.
  6. Антимикробная терапия / Дж. Сэнфорд, Д. Гилберт, Дж. Гербердинг, М. Сэнде- пер. с англ. О. В. Ефременковой. М., 1996. -219 с.
  7. , В. Б. Медицинские и парамедицинские, аспекты клинической микологии / В. Б. Антонов // Патогенез, диагностика и терапия микозов и микогенной аллергии: тез. III междунар. микологич. симп. СПб., 1995. — С. 7.
  8. , В. Б. Пневмомикозы. Учебное пособие для врачей и студентов медицинских вузов / В. Б. Антонов, Н. Д. Яробкова. -СПб., 1996.-40 с.
  9. , Р. А. Практикум по медицинской микологии / Р. А. Аравийский, Г. И. Горшкова. СПб., 1995. — С. 33−39. -
  10. Аутоантитела у детей с хроническими воспалительными заболеваниями легких / О. А. Маркина, Н. Е. Ястребова, Н. П. Ванеева и др. // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2001. — № 6. — С. 52−55.
  11. , В. JI. Методологические подходы к изучению патоморфологии кандидоза / В. JI. Белянин // Актуальные проблемы медицинской микологии. СПб., 1993. — С. 17−21.
  12. , Я. А. Окружающая среда и иммунодефицитные состояния / Я. А. Бородай // Матер. I национальной конф. Рос. ассоциациии аллергологов и клинических иммунологов. М., 1997. — С. 81−84.
  13. Бронхиальная астма у детей / Ю. Е. Вельтищев, С. Ю. Коганов, А. И. Клембовский и др.- под ред. С. Ю. Каганова. М.: Медицина, 1999. — 368 с.
  14. , С. А. Пневмомикозы / С. А. Бурова // Тер. архив. 1998. — Т. 70, № 10.-С. 68−71.
  15. Быков, В. J1. Патогенез и морфогенез кандидоза при иммунодепрессии / В. J1. Быков // Архив патологии. 1990. — № 11. — С. 67−70.
  16. , В. Л. Патоморфогенез кандидоза при эндокринных нарушениях: дис. .д-ра мед. наук. Л., 1988. — 134 с. 1.
  17. , В. П. Аллергическое воспаление / В. П. Быкова // Архив патологии. 1983. — №. 11. — С. 26−36.
  18. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы. // Национальные институты здоровья США, Национальный институт сердца, легких и крови / пер. с англ. А. Г. Чучалин (гл. ред.) и др. М.: Атмосфера, 2002. — 160 с.
  19. , А. М. Кандидозная сенсибилизация у больных аллергическими заболеваниями / А. М. Гумерова, Б. А. Молотилов,
  20. B. Б. Гервазиева // Иммунология. 1989. — №. 6. — С. 61−63.
  21. Гуморальный иммунный ответ на иммунотерапию у пациентов с бронхолегочными инфекциями / О. В. Слатинова, М. А. Мокроносова, С. А. Сходова, JI. И. Краснопрошина // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2001. — № 2.1. C. 49−53.
  22. Диагностика аллергического бронхолегочного аспрегиллеза / В. Б. Антонов, Т. Н. Голубева, В. С. Митрофанов и др. // Тер. архив. -1990.-№ 4.-С. 119−122.
  23. , Э. А. Иммунология / Э. А. Доценко, Д. К. Новиков. 1997. — № 3. — С. 43−48.
  24. , А. С. Аллергические заболевания органов дыхания у детей с грибковой сенсибилизацией: дис.. канд. мед. наук. М., 1990. -131 с.
  25. Иммунный статус и сенсибилизация к антигену Candida albicans при хронических формах кандидоза кожи и слизистых оболочек / А. Ю. Сергеев, А. В. Караулов, О. Л. Иванов и др. // Иммунопатология, аллергология, инфектология. 2001. — № 4. — С. 86−94.
  26. , Т. А. Значение грибов рода Aspergillus в развитии бронхолегочной патологии. Обзор. / Т. А. Казарова // Пробл. туберкулеза. 1998. — № 1. — С. 57−61.
  27. Канакри Башир Применение индуцированного теста восстановления нитросинего тетразолия для диагностики грибковой бронхиальной астмы / Канакри Башир, Э. А. Доценко, Д. К. Новиков // Клин, лабор. диагн. 1993. — № 5. — С. 48−51.
  28. Караев, 3. О. Микозы легких /3. О. Караев, Н. Д. Яробкова, В. Л. Быков. —Л., 1988.- 197 с.
  29. Караев, 3. О. Микозы легких, вызываемые условно-патогенными грибами: обзор / 3. О. Караев // Тер. арх. 1990. — Т. 62, № 11.- С. 137−141.
  30. Караев, 3. О. Проблемы микозов, вызванных условно-патогенными грибами / 3. О. Караев // Актуальные вопросы медицинской микологии: тез. докл. Межд. микол. симп. Л., 1987. — С.3−6.
  31. , К. П. Молекулярно-клеточные механизмы иммунитета при микозах / К. П. Кашкин, Ю. А. Медведев // Актуальные вопросы медицинской микологии: тез. Межд. микол. симп. Л., 1987. — С. 39.
  32. , П. Н. Практическое руководство по медицинской микологии / П. Н. Кашкин, В. В. Лисин. М.: Медицина. — 1989. -189 с.
  33. , П. Н. Руководство по медицинской микологии / П. Н. Кашкин, Н. Д. Шеклаков. М.: Медицина, 1978. — 327 с.
  34. Клиническая иммунология / под ред. А. В. Караулова. — М.: Мед. информ. агентство, 1999. 604 с.
  35. , В. С. Грибковая сенсибилизация при аллергических заболеваниях легких у детей / В. С. Котов // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2000. — Т. 45, № 6. — С. 30−34.
  36. Лабораторная диагностика микозов, вызванных плесневыми грибами: метод, рекомендации / 3. О. Караев, Г. И. Горшкова, О. Д. Васильев, Ф. Г. Марченкова. Л., 1986. — С. 8−17, 22−28.
  37. , В. М. Аспергиллез. — М., 1973.- 191 с.
  38. , В. М. Лабораторная диагностика грибковых заболеваний. -М.: Медицина, 1982.-С. 112−119, 129, 131, 138.
  39. , Г. И. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований / Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. М.: Медицина, 2000.-541 с.
  40. , О. В. Сравнительное иммунобиологическое и иммуноморфологическое изучение грибковой сенсибилизации к дрожжеподобным и плесневым антигенам: экспериментальное исследование: автореф. дис.. канд. мед. наук. Казань, 1996. — 20 с.
  41. , Ю. Ф. Характер сенсибилизации у больных при различных формах кандидоза / Ю. Ф. Никифоров, В. А. Крылов, 3.
  42. О. Караев // Вопросы микологии. М., 1981. — Вып. XVII. — С. 118 122.
  43. , Д. К. Оценка иммунного статуса / Д. К. Новиков, В. И. Новикова. М.- Витебск, 1996. — 282 с.
  44. , Д. К. Справочник по клинической иммунологии и аллергологии / Д. К. Новиков. Минск: Беларусь, 1987. — 223 с. (45)
  45. , П. Д. Иммунокоррекция и иммунореабилитация рибомунилом детей с рецидивирующими респираторными заболеваниями / П. Д. Новиков, В. И. Новикова // Иммунопатология, аллергология, инфектология. 2001. — № 2. — С. 8−14.
  46. Оппортунистическая инфекция, вызванная условнопатогенными грибами, как проявление иммунодефицита / В. JI. Белянин, Р. А. Аравийский, И. А. Костин и др. // VIII Всесоюзный съезд патологоанатомов г. Тбилиси: тез. докл. М., 1989. — С. 157−158.
  47. , Р. Аллергические болезни. Диагностика и лечение / Р. Паттерсон, JI. К. Грэммер, П. А. Гринбергер. М.: ГЭОТАР Медицина, 2000. — 733 с.
  48. , М. М. Клиническое значение грибов рода Кандида при хронических бронхолегочных заболеваниях у детей: дис.. канд. мед. наук. М., 1997. — 186 с.
  49. , М. М. Роль грибов рода Кандида при хронических и рецидивирующих заболеваниях органов дыхания у детей / М. М. Платонова, Е. В. Середа, Л. К. Катосова // Деп. рукопись ГЦНМБ. Дата депонирования 14.10.96. М., 1996. — 7 с.
  50. Поражение органов дыхания при гриппе / Т. Н. Довгалюк, В. Ф. Чернобровый, Л. П. Федоровых и др. // Матер. III Национального конгресса по болезням органов дыхания. СПб., 1992. — С. 1023.
  51. , Н. В. Иммунологическая реактивность, особенности этиологии и терапии инфекционного процесса при бронхолегочнойпатологии / Н. В. Походзей, Н. В. Яковлева // Клеточный иммунитет в патогенезе заболеваний легких. Д., 1988. — С. 10−16.
  52. , Н. В. Клеточный иммунитет и основные задачи имммунологии в клинике бронхолегочных заболеваний // Клеточный иммунитет в патогенезе заболеваний легких. Д., 1988. -С. 4−9.
  53. , Е. В. Повышенная чувствительность к грибам рода Candida у больных бронхиальной астмой / Е. В. Пронина, 3. О. Караев, В. П. Алферов // Педиатрия. 1990. — № 5. — С. 14−18.
  54. , А. П. Характеристика инфекционного процесса у больных хроническим обструктивным бронхитом (большое ХОБ) / А. П. Ребров // Сб. рез. 6 Национального конгресса по болезням органов дыхания. Новосибирск, 1996. — С. 522.
  55. , Р. Н. Грибы рода Candida при заболеваниях не грибковой этиологии. М.: Медицина, 1989. — 125 с. !
  56. Роль бактериальной флоры в развитии и течении хронического бронхита / А. В. Кожедуб, С. В. Котенко, Т. Д. Голыгина, Б. К. Михайлов // Сб. рез. 6 Национального конгресса по болезням органов дыхания. Новосибирск, 1996. — С. 394.
  57. , Ф. П. Кандидозная сенсибилизация у детей с респираторной аллергией / Ф. П. Романюк // Сб. науч. трудов ЛенГИДУВа. 1993. — С. 34−36.
  58. , М. К. Клиника, диагностика и лечение кандидоза слизистой оболочки полости рта: пособие для врачей / М. К. Русак, Н. Д. Яробкова, А. И. Каспина- под ред. Ю. А Федорова. СПб., 1992. — 19 с.
  59. , Н. Е. Клиническое значение изучения микробного пейзажа бронхов при хронической пневмонии у детей / Н. Е.
  60. , Е. В. Климанская, Е. В. Андрющенко // Вопросы охраны материнства и детства. — 1984. № 7. — С. 6−10.
  61. , А. Ю. Иммунитет при кандидозе / А. Ю. Сергеев // Иммунопатология, аллергология и инфектология. 1999. — № 1. — С. 91−99.
  62. , А. В. Аллергические заболевания органов дыхания, вызываемые грибами: автореф. дис.. д-ра мед. наук. СПб., 1997. -С. 41.
  63. , Т. В. Инфекционные факторы в патогенезе хронического воспаления при облитерирующем бронхиолите у детей / Т. В. Спичак, JI. К. Катосова, JI. JI. Нисевич // Педиатрия. 2001. — № 5. — С. 31−34.
  64. , Н. В. Аллергенное действие гриба рода Candida -Candida maltosa / Н. В. Стомахина, М. К. Рыжкова, Н. JT. Муравьева //Гигиена окружающей среды: сб. науч. тр. М., 1987. — С. 69−76.
  65. , Р. М. Экологическая иммунология / Р. М. Хаитов, Б. В. Пинегин, X. И. Истамов. М.: ВНИРО, 1995. — С. 15−17.
  66. , О. К. Дифференциальная диагностика микозов при гистологическом исследовании / О. К. Хмельницкий // Сб. лекций для врачей-курсантов. JI., 1984. — С. 12−20.
  67. , А. Г. Этиопатогенетические аспекты профессионально и экологически обусловленных аллергических поражений органовдыхания / А. Г. Хоменко, И. Р. Дорожкова // Микозы и иммунодефицита: матер. II Межд. микол. симп. Л., 1991. — С. 158.
  68. , Е. В. Клиническая и лабораторная характеристика больных инфекционно-зависимой бронхиальной астмой: автореф. дис.. канд. мед. наук. СПб., 1997. — 18 с.
  69. , Е. В. Клиническая и лабораторная характеристика больных инфекционно-зависимой бронхиальной астмой: дис.. канд. мед. наук. СПб., 1997.- 136 с.
  70. , В. В. Роль плесневых грибов в патогенезе бронхиальной астмы / В. В. Храмов, P. X. Бурнашева, Р. С. Фассахов // Казан, мед. журн. 1998. — Т. 79, № 5. — С. 334−338.
  71. Хронический кандидоз кожи и слизистых оболочек: иммунный статус, гиперчувствительность и современные подходы к терапии / А. Ю. Сергеев, А. В. Караулов, П. Д. Новиков и др. // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2002. — № 3. — С. 40−44.
  72. , Р. М. Дифференциальная диагностика микотических поражений бронхиального дерева: автореф. дис.. канд. мед. наук. -СПб., 1999.-24 с.
  73. Этиологическая структура хронических неспецифических заболевания легких у детей / Н. Е. Сахарова, Е. В. Климанская, Е. В. Андрющенко, Т. П. Говтянская // Актуальные вопросы педиатрии. -М., 1983.-С. 166−182.
  74. , Д. Г. Ассоциации полиморфных вариантов генов ферментов биотрансформации ксенобиотиков, протеолиза, антипротеолиза и цитокинов с хронической обструктивной болезнью легких: дис.. канд. биол. наук. — Уфа, 2004. 143 с.
  75. , Н. Д. Микотические поражения органов дыхания, вызываемые условнопатогенными грибами. Клиническое исследование: автореф. дис.. д-ра мед. наук. Л., 1991.-43 с.
  76. A. Sasaki, F. Yamagishi, К. Suzuki et al. // Jap. J. Thorac. Dis. 1998. — Vol. 33, № 4. — P. 473−477.
  77. Aerobiological analysis in a salami factory: a possible case of extrinsic allergic alveolitis by Penicillium camembertii / V. F. Marchisio, F. Sulotto, G.C. Botta et al. //Med. Mycol. 1999. — Vol.37, № 4. — P.285−289.
  78. Akiyama, K. The role of fungal allergy in bronchial asthma / Akiyama K. //Nippon Ishinkin Gakkai Zasshi. 2000. — Vol.41, № 3. — P. 149−155.
  79. Allergens as proteases: an Aspergillus fumigatus proteinase directly induces human epithelial cell detachment / B. W. S. Robinson, T. J. Venaille, A. H. W. Mendis, R. Me Aleer // J. Allergy Clin. Immunol. -1990. Vol. 86, № 5. — P. 726−731.
  80. Allergic bronchopulmonary aspergillosis due to Aspergillus niger without bronchial asthma / H. Hoshino, S. Tagaki, H. Kon et al. // Respiration. 1999. — Vol. 66, № 4. — P.369−372.
  81. Allergic bronchopulmonary aspergillosis in the asthma clinic. A prospective evaluation of CT in the diagnostic algorithm / T. Eaton, J. Garrett, D. Milne et al. // Chest. 2000. — Vol. 118, № 1. — P. 66−72.
  82. Allergic bronchopulmonaiy aspergillosis. Natural history and classification of early disease by serologic and roentgenographic studies / R. Patterson, P.A. Greenberger, J.M. Halwig et al. // Arch. Intern. Med. 1986. — Vol. 146, № 5. p. 916−918.
  83. Antibodies, killer toxins and antifungal immunoprotection: a lesson from nature / A. Cacsone, S. Conti, F. Bernardis De, L. Polonelli // Immunol. Today.- 1997.-Vol. 18.-P. 164−169.
  84. ARDS after double extrinsic exposure hypersensitivity pneumonitis / U. Da Broi, U. Orefice, C. Cahalin et al. // Intensive Care Med. 1999. -Vol. 25, № 7. — P. 755−757.
  85. , R. В. Production and function of cytokines in natural and acquired immunity to Candida albicans infection / R. B. Ashman, J. M. Papadimitriou // Microbiol. Rev. 1995. — Vol. 59, № 4. — P. 646−672.
  86. Aspergillus et aspergillosis: ETUDE Retrospective Dans Deux Hopitaux Parisiens / G. Kac, P. Roux, J.L. Poirot et al. // J. Mycol. Med. 1995. -Vol. 5, № 2. — P. 75−85.
  87. Aspergillus fumigatus antigen exposure results in pulmonary airway resistance in wild-type but not in IL-4 knockout mice / V. P. Kurup, J.Q. Xia, D.A. Rickaby et al. // Clin. Immunol. 1999. — Vol. 90, № 3. — P. 404−410.
  88. Aspergillus infection of the respiratory tract after lung transplantation: chest radiographic and CT findings / S. Diederich, M. Scadeng, C. Dennis et al. //Eur. Radiology. 1998. — Vol. 8, № 2. — P. 306−312.
  89. Babu, K. S. The role of allergy in the development of airway inflammation in children / K. S. Babu, S. H. Arshad // Paediatr. Respir. Rev. 2003. — Vol. 4, № 1. — P. 40−46.
  90. Belin, L. Health problems caused by actinomycetes and moulds in the industrial environment /L. Belin // Allergy. 1985. — Vol. 40. — Suppl. 3. — P. 24−9.
  91. Biologic properties in vitro of a recombinant human granulocyte/macrophage colony-stimulating factor / D. Metcalf, C.G. Begley. G.R. Yohnson et al. //Blood. 1986. — Vol. 67. — P. 37−45.
  92. Blease, K. Acute inhibition of nitric oxide exacerbates airway hyperresponsiveness, eosinophilia and C-C chemokine generation in a murine model of fungal asthma / K. Blease, S.L. Kunkel, C.M. Hogaboam // Inflam. Res. 2000. — Vol.49, № 6. — P. 297−304.
  93. Bodey, G. P. Chronic systemic candidiasis / G. P. Bodey, E. J. Anaissie // Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 1989. — Vol. 8, № 10. — P. 855−857.
  94. Bronchiectasis: accuracy of high-resolution CT in the differentiation of specific diseases / Y. Cartier, P. V. Kavanagh, T. Johkoh et al. // Am. J. Roentgenol. 1999. — Vol. 173, № 1. — P. 47−52.
  95. Candidiasis / ed. G P. Bodey, V. Fainstein. N. Y., 1985. — 288 p.
  96. Carrasco, L. Chronic bronchopulmonary aspergillosis in a horse with Cushing’s syndrome / L. Carrasco, A. Mendez, H. E. Jensen // Mycoses. -1996. Vol. 39, № 11−12. — P. 443−447.
  97. Cazzola, M. Bronchial hyperresponsiveness and bacterial respiratory infections / M. Cazzola, M. G. Matera, F. Rossi // Clin. Ther. — 1991. — Vol. 13, № l.-P. 157−171.
  98. CD4+ T-helper-cell responses in mice with low-level Candida albicans infection / A. Mencacci, R. Spaccapelo, G. Del Sero et al. // Infect. Immunol. 1996. — Vol. 64, № 12. — P. 4907−4914.
  99. Chakrabarti, A. Evaluation of serological methods for determination of specific IgE in diagnosis of aspergillus lung disease / A. Chakrabarti, P. Roy, S. K. Jindal // Indian J. Med. Res. 1993. — Vol. 97. — P. 118−121.
  100. Characterization of allergens from Penicillium oxalicum and P. notatum by immunoblotting and N-terminal amino acid sequence analysis / Shen H. D, Lin W. L., Tarn M. F. et al. // Clin. Exp. Allergy. -1999. Vol. 29, № 5.-P. 642−651.
  101. Chryssanthopoulos, C. Hypersensitivity pneumonitis / C. Chryssanthopoulos //J. Asthma. 1983. — Vol. 20, № 4. — P. 285−296.
  102. Clinical significance of Scedosporium apiospermum in patients with cystic fibrosis / B. Cimon, J. Carrere, J. F. Vinatier et al. // Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 2000. — Vol. 19, № 1. — P. 53−56.
  103. Coffman, R.L. Anti-interleukin (IL)-4 and -IL-5 antibodies downregulate IgE and eosinophilia in mice exposed to Aspergillus antigens / V. P. Kurup, P. S. Mural i, J. Guo et al. // Allergy. 1997. — Vol. 52, № 2. — P. 1215−1221.
  104. Complementary DNA cloning and immunologic characterization of a new Penicillium citrinum allergen / H. D. Shen, C. W. Wang, H. Chou et al. // J. Allergy Clin. Immunol. 2000. -Vol. 105, № 4. — P. 827−833.
  105. Crameri, R. Recombinant Aspergillus fumigatus allergens: from the nucleotide sequences to clinical applications / R. Crameri // Int. Arch. Allergy Immunol. 1998. — Vol. 115, № 2. — P. 99−114.
  106. Diagnosis of allergic bronchopulmonary aspergillosis (ABPA) in cystic fibrosis / M. Skov, C. Koch, С. M. Reimert, L. K. Poulsen // Allergy. -2000. Vol. 55, № i.. p. 50−58.
  107. Diagnostic value of recombinant Aspergillus fumigatus allergen I/a for skin testing and serology / M. Moser, R. Crameri, E. Brust et al. // J. Allergy Clin. Immunol. 1994.-Vol. 93, № 1.-Pt. 1. — P. 1−11.
  108. Doyle, H. A. Role of the C-C chemokine, TCA3, in the protective anticryptococcal cell-mediated immune response / H. A. Doyle, J.W. Murphy // J Immunol. 1999. — Vol. 162, № 8. — P. 4824−4833.
  109. Eosinophilic pneumonia as a presentation of occult chronic granulomatous disease / D. Trawick, A. Kotch, R. Matthay, R. J. Homer // Eur. Resp. J. 1997. — Vol. 10, № 9. — P. 2166−2170.
  110. Fireman, E. Induced sputum as a diagnostic tactic in pulmonary diseases. / E. Fireman // Isr. Med. Assoc. J. 2003. — Vol. 5, № 7. — P. 524−527.
  111. Goetz, F. W. Tumor necrosis factors / F. W. Goetz, J. V. Planas, S. McKenzie // Dev. Сотр. Immunol. 2004. -Vol. 28. — P. 487−497.
  112. Greenberger, P. A. The diagnosis of potencial fatal asthma / P. A. Greenberger, R. Patterson // N. Engl. Reg. Allergy Proc. 1988, — Vol. 9. -P. 147.
  113. Greenberger, P. A. The effects of age on Isotypic antibody responses to Aspergillus fumigatus: implications regararding in vitro measurements / P. A. Greenberger, J. L. Liotta, M. Roberts //J. Lab. Clin. Med. 1989. -Vol. 114, № 3.-P. 278−284.
  114. Hahn, P. Y. The role of inflammation in respiratory impairment during Pneumocystis carinii pneumonia / P. Y. Hahn, A. H. Limper // Semin Respir Infect.-2003.-Vol. 18, № l.-P. 40−47.
  115. Huang, S.L. Tumor necrosis factor-a gene polymorphism in chronic bronchitis / S.L. Huang, C.H. Su, S.C. Chang // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1997. — Vol. 156. — P. 1436−1439.
  116. Human eosinophils have prolongedsurvival, enhanced functional properties and become hypodense when exposed to human Interleikln- 3 / M. E. Rotenberg, W. F. Owen, D. S. Silbersteln et al. // J. Clin. Invest. -1988.-Vol. 88.-P. 1986−1992.
  117. Hurme, M. IL-1 receptor antagonist (IL-1RA) plasma levels are co-ordinately regulated by both IL-1RA and IL-lP genes / M. Hurme, S. Santtila // Eur. J. Immunol. 1998. — Vol. 28. — P. 2598−2602.
  118. Identification and expression of Pen с 2, a novel allergen from Penicillium citrinum / L. P. Chow, N. Y. Su, C. J. Yu et al. // Biochem. J. 1999. — Vol. 341. — Pt l.-P. 51−59.
  119. IL-5 enhances the in vitro adhesion of human eosinophils, but not neutrophils, in a leucocyte integrin (CD 11/18) dependent manner / G. M. Walsh, A. Hartnell, A.J. Wardlaw et al. // Immunology. 1990. — Vol. 71.-P. 258−265.
  120. IL-5 is the predominant eoslnophil-active cytokine in the autigen-induced pulmonary late phase reaction / T. Ohnisi, H. Kita, D. Weiler et al. // Am. Rev. Resp. Dis. — 1993. — Vol. 147, № 4. — P. 901−907.
  121. Immune responses to Aspergillus antigen in IL-4+/-mice and the effect of eosinophil ablation / V. P. Kurup, H. Y. Choi, P. S. Murali et al. // Allergy. 1999. — Vol. 54, № 5. — P.420−427.
  122. Immunobiology of respiratory allergy / P. Demoly, H. Dhivert-Donnadieu, H. Sahla, F.B. Michel // J. Allerg. Immunol. (Paris). 1999. -Vol. 31, Spec. No. 4. — P. 36−38.
  123. Immunoblot analysis of sera from patients with allergic bronchopulmonary aspergillosis: correlation with diseases activity / J. A. Bernstein, et al. // Allergy. 1990. — Vol. 42, № 1. — P. 68−71.
  124. Immunoglobulin Al and A2 subclass of salivary antibodies to Candida albicans in patients with oral candidosis / D. Ufomata, S. Jeganathan, J.A. Hobkirk, L. Ivanyi // Clin. Exp. Immunol. 1987. — Vol.70, № 2. -P. 316−321.
  125. Immunomodulatory role of CIO chemokine in a murine model of allergic bronchopulmonary aspergillosis / С. M. Hogaboam, C. S. Gallinat, D. D. Taub et al. // J. Immunol. 1999. — Vol.162, № 10. — P. 6071−6079.
  126. Immunopathologic responses to Aspergillus antigen in interleukin-4 knockout mice / Kurup V. P., Guo J., Murali P. S. et al. // J. Lab. Clin. Medicine. 1997. — Vol. 130, № 6. — P. 567−575.
  127. In vitro interaction of alveolar macrophages and Aspergillus fumigatus / K. Nessa, C. Jarstrand, A. Johansson, P. Camner // Environmental Res. -1997.-Vol. 74, № l.-P. 54−60.
  128. In vitro ketotifen protection in bronchial hyperreactivity / M. Fernandez, H. Cordoba, F. Santos, A. Oehling // J. Invest. Allergol. Clin. Immunol. 1991.-Vol. 1, № 6. — P. 377−382.
  129. Indoor survey of moulds and prevalence of mould atopy in Israel / Katz Y., Verleger H., Barr J. et al. // Clin. Exp. Allergy. 1999. — Vol. 29, № 2. — P. 186−92. (Comment: P.148−149.)
  130. Infeccion рог hongos mycorales / V. Pintado, E. Valencia, J.M. Lopez-Dupla et al. // Enferm. lnfecc. Microbiol. Clin. 1991. — Vol. 9, № 8. -P. 484−487.
  131. Interleukin 10 promoter region polymorphisms and susceptibility to advanced alcoholic liver disease / J. Grove, A. K. Daly, M. F. Bassendine et al. // Gut. 2000. — Vol. 46. — P. 540−545.
  132. Interleukin-4 and interleukin-10 inhibit nitric oxide-dependent macrophage killing of Candida albicans / E. Cenci, L. Romani, A. Mencacci et al. // Eur. J. Immunol. 1993. — Vol. 23, № 5. — P. 10 341 038.
  133. Invasive aspergillosis in allogenic stem cell transplant recipients: increasing antigenemia is associated with progressive disease / F. Boutboul, C. Alberti, T. Leblanc et al. // Clin. Infect. Dis. 2002. -Vol. 34.-P. 939−943.
  134. Invasive pulmonary aspergillosis in 4 patients with acute decompensation of chronic respiratory insufficiency (Review) / E. Pouchelon, M. Muris-Espin, A. Didier et al. // Rev. Mai. Respir. 1993. -Vol. 10, № 4.-P. 325−332.
  135. , P. 70 kDa heat shock protein of Candida albicans: high immunogenicity coupled with enhancement of infection / P. Jones // Abstracts of the 13th ISHAM Congress. Parma, 1997. — P. 297.
  136. Klein, D. L. Thoracic manifestations of aspergillosis / D. L. Klein, G. Gamsu // Am. J. Roent. 1990. — Vol. 134, № 3. — P. 543−552.
  137. Klein, R. B. Chronic bronchitis in children / R. B. Klein, B. W. Huggins // Semin. Respir. Infect. 1994. — Vol. 9, № 1. — P. 13−22.
  138. Klont, R. R. Critical assessment of issues in the diagnosis of invasive aspergillosis / R. R. Klont, J. F. Meis, P. E. Verweij // Clin. Microbiol. Infect. 2001. — Vol. 7. — Suppl. 2. — P. 32−37.
  139. Knutsen, A. P. In vitro T cell responses in patients with cystic fibrosis and allergic bronchopulmonary aspergillosis / A. P. Knutsen, E. G. Slavin // J. Lab. Clin. Med. 1989. — Vol. 113, № 4. — P. 428−435.
  140. Koguchi, Y. Cryptococcal infection and Thl-Th2 cytokine balance / Y. Koguchi, K. Kawakami // Int. Rev. Immunol. 2002. — Vol. 21, № 4−5. -P. 423−438.
  141. Martinez, F. D. Links between pediatric and adult asthma / F. D. Martinez // J. Allergy Clin. Immunol. 2001. — Vol. 107, № 5. (Suppl.) -P. S449−455.
  142. Minarik, L. Exogene allergicke alveolitidy, pozorovanev OLUTARCH vo Vysnich Hagoch / L. Minarik // Stud, pneumol. phtiseol. seach. 1987. -Bd. 47,№ 10.-S. 643−650.
  143. Molecular diagnosis and epidemiology of fungal infections / Reiss E., Tanaka K., Bruker G. et al. // Med Mycol. 1998. — Vol. 36. — Suppl. l.-P. 249−257.
  144. Molecular typing of Aspergillus fumigatus strains by sequence-specific DNA primer (SSDP) analysis published erratum appears in FEMS / P. Mondon, M. P. Brenier, F. Symoens et al. // FEMS Immunol. Med. Microbiol. 1997. — Vol. 17, № 2. — P. 95−102.
  145. Molina, C. Les pneumopatics d’hypersensibilite / C. Molina // Presse. med.- 1987.-Vol. 12.-P. 49−50.
  146. , S. С. Demonstration of a tracheal bronchus by computed tomography / S. C. Morrison // Clin. Radiology. 1988. — Vol. 39, № 2. -P. 208−209.
  147. Multifunctional antigens of A. fumigatus and specific antibodies / S. Purkayastha, T. Madan, A. Shah et al. // Appl. Biochem. Biotechnol. -2000. Vol. 83, № 1−3. — P. 271−283.
  148. Nolla, S. M. Aspergillosis pulmonar invasiva / S. M. Nolla, R. J. M. Forres, B. J. Jarces //J. Med. Clin. 1984. — Vol. 82, № 10. — P. 457−461.
  149. Non-culture based diagnostic tests for mycotic infections / E. Reiss, T. Obayashi, K. Orle et al. // Med. Mycol. 2000. — Vol. 38. — Suppl. 1. -P. 147−159.
  150. Odds, F. C. Candida and candidosis. 2nd ed. — London: Baitliere Tindall, 1988.-468 p.
  151. Okayama, Y. Comparison of mechanisms of IL-3 induced histamine release and IL-3 priming effect on human basophils / Y. Okayama, T.B. Begishvili, M. K. Church // Clin. Exp. Allergy. 1993. — Vol. 23, № 1. -P. 901−910.
  152. Otero, G. I. Pseudotumoral allergic bronchopulmonary aspergillosis / G. I. Otero, M. C. Montero // Arch. Bronchopneumol. 2000. — Vol. 36, № 6. -P. 351−353.
  153. Patterson, R. Allergic bronchopulmonary aspergillosis / R. Patterson, P. A. Greenberger, К. E. Harris // Chest. 2000. — Vol. 118, № 1. — P. 7−8. (Comment: P. 66−72). ,
  154. Pedresen, В. Bronchoalveolar lavage of pig farmers / B. Pedresen, W. Iversen // Am. J. lnd. Med. 1990.-Vol. 17, № l.-P. 118−119.
  155. Protective role of antimannan and anti-aspartyl proteinase antibodies in an experimental model of Candida albicans vaginitis in rats / F. Bernardis, M. Boccanera, D. Adriani et al. // Infect. Immun. 1997. -Vol. 65,№ 8.-P. 3399−3405.
  156. Pulmonary fungal infections in patients with hematological malignancies diagnostic approaches / M. Eiff von, M. Zuhlsdort, N. Roos et al. //Ann. Hematology. — 1995.-Vol. 70, № 3.-P. 135−141.
  157. Qureshi, M. H. IL-10 modulates host responses and lung damage induced by Pneumocystis carinii infection / M. H. Qureshi, A. G. Harmsen, B.A. Garvy // J. Immunol. 2003. — Vol. 170, № 2. — P. 1002−1009.
  158. Rapid diagnosis of invasive pulmonary aspergillosis by quantitative polymerase chain reaction using bronchial lavage fluid / M. Kawazu, Y. Kanda, S. Goyama et al. // Am J Hematol. 2003. — Vol. 72, № 1. — P. 27−30.
  159. Rassman, M. D. Cystic fibrosis and allergic bronchopul monary aspergillosis / M. D. Rassman // J. Lab. Clin. Med. 1989. — Vol. 113, № 4.- P. 403.
  160. Rau, W. S. Aspergillus infections of the lung: radiological signs / W. S. Rau // Mycoses. 1997. — Vol. 40. — Suppl. 2. — P. 25−32.
  161. Reaction of human alveolar macrophages to exposure to Aspergillus fumigatus and inert particles / K. Nessa, L. Palmberg, U. Johard et al. // Environmental Research. 1997. — Vol. 75, № 2. — P. 141−148.
  162. Reinholdt, J. Degradation of IgAl, IgA2, and S-IgA by Candida and Torulopsis species / J. Reinholdt, P. Krogh, P. Holmstrup // Acta Pathol. Microbiol. Immunol. Scand. 1987. — Vol. 95, № 6. — P. 265 274.
  163. Salez, F. Allergic bronchopulmonary aspergillosis / F. Salez, C. Lamblin, B. Wallaert // Rev. Mai. Respir. 2000. — Vol. 17, № 1. — Pt. 2. — P. 265−278.
  164. Sanchez, P. A. Allergic reactions and pseudoalleles in surgical interventions with general anesthesia / P. A. Sanchez, P. M. Ortiz, P. A. Rodriguez // Allergol. Immunopathol. (Madr). 2000. — Vol. 28, № l.-P. 24−36.
  165. Selective cloning of allergens from the skin colonizing yeast Malassezia furfur by phage surface display technology / M. Lindborg, C. G. Magnusson, A. Zargari et al. // J. Invest. Dermatol. 1999. — Vol. 113, № 2.-P. 156−161.
  166. Sennekamp, J. Diagnose und therapie der allergic lunge / J. Sennekamp // Allergologie. 1985. — Bd. 8, № 5. — S. 227−230.
  167. Sensitization to local dust-mite fauna in Singapore / F. T. Chew, S. H. Lim, D. Y. Goh, B. W. Lee // Allergy. 1999. — Vol. 54, № 11. — P. 11 501 159.
  168. Serologic IgE immune responces against Aspergillus fumigatus and Candida albicans in patients with cystic fibrosis / L. Maiz, M. Cuevas, S. Quirce et al. // Chest. 2002. — Vol. 121. — P. 782−788.
  169. Serological diagnosis of pulmonary aspergiltosis by ELISA / S. Yamamoto, I. Toida, M. Wada et al. //Kekkaku. 1989. — Vol. 64, № 1. -P. 15−24.
  170. Shah, A. Hilar adenopathy in allergic bronchopulmonary aspergillosis / A. Shah, A. K. Agarwal, I. M. Chugh // Ann. Allergy Asthma Immunol. -1999. Vol. 82, № 5. — P. 504−506.
  171. Shen, H. H. Clinical significance of human basophil releasability in bronchial asthma / H. H. Shen, F.G. Liu, Y. M. Hu // Zhonghua Nei Ke Za Zhi. 1991. — Vol. 30, № 9. — P. 539−541.
  172. Significance of Aspergillus fiimigatus isolation from respiratory specimens of nongranulocytopenic patients / M. L. Uffredi, G. Mangiapan, J. Cadranel, G. Kac // Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. -2003. Vol. 22, № 8. — P. 457−462.
  173. Sinko, J. Invasive fungal infection in malignant hematologic diseases / J. Sinko, J. Csomor, R. Nikolova // Orvosi. Hetilap. 1998. — Vol. 139, № 8.-P. 409−412.
  174. Skov, M. Increased antigen-specific Th-2 response in allergic bronchopulmonary aspergillosis (ABPA) in patients with cystic fibrosis / M. Skov, L.K. Poulsen, C. Koch // Pediatr. Pulmonol. 1999. — Vol. 27, № 2. — P. 74−79.
  175. Slavin, R. Q. Participation of cell-mediated immunity in allergic bronchopulmonary aspergillosis / R. Q. Slavin, P. S. Hutcheson, A. P. Knutsein // Int. Arch. Allergy Appl. Immunol. 1987. — Vol. 83, № 4. — P. 337−340.
  176. Specific IgG subclass antibody pattern to Aspergillus fumigatus in patients with cystic fibrosis with allergic bronchopulmonary aspergillosis (ABPA) / M. Skov, T. Pressler, H. E. Jensen et al. // Thorax. 1999. -Vol. 54, № 1.-P. 44−50.
  177. Stempel, D. A. New understanding of disease mechanisms: excitement and caution / D. A. Stempel // J. Allergy Clin. Immunol. 1999. — Vol. 104, № 3.-Pt. l.-P. 524−525.
  178. Stimulation of proliferation differentiation and function of humen cells by primate interlenkin-3 / A. F. Lopez, L.B. Yo, Y. C. Yang et al. // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1987. — Vol. 84. — P. 2761−2765.
  179. Thl and Th2 cytokine secretion patterns in murine candidiasis: association of Thl responses with acquired resistance / L. Romani, S. Mocci, C. Bietta et al. // Infect. Immunol. 1991. — Vol. 59, № 12. — P. 4647−4654.
  180. The association of HLA-DR alleles and T cell activation with allergic bronchopulmonary aspergillosis / B. Chauhan, L. Santiago, D.A. Kirschmann et al. // J. Immunology. 1997. — Vol. 159, № 8. — P. 40 724 076.
  181. Transforming growth factor betal and recruitment of macrophages and mast cells in airways in chronic obstructive pulmonary disease / W.I. Boer, A. Schadewijk van, J.K. Sont et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med.- 1998.-Vol. 158.-P. 1951−1957.
  182. Value of detection of antibodies to Candida albicans germ tubes in the diagnosis of systemic candidosis / G. Vindos, J. Pouton, R.
Заполнить форму текущей работой

Пора сдавать?