ΠΠ° ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΡΠ°Π²Π°, ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ΅: Ρ
ΠΎΠ΄ΡΠ±Π΅, Π½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉ; ΠΈΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈΡΡΡΠΈΠ΅, Π² ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΎ, ΡΠ³ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ
Π½ΠΎΡΡΡ Π±Π΅Π΄ΡΠ°, ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π² Π½ΡΠΌ, ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Ρ
ΡΠΎΠΌΠ°ΡΡ.
Anamnesis morbi
ΠΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅Π±Ρ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π²ΡΡ
Π»Π΅Ρ, Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΡΠ°Π²Π°, ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ΅: Ρ
ΠΎΠ΄ΡΠ±Π΅, Π½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉ; ΠΈΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈΡΡΡΠΈΠ΅, Π² ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΎ, ΡΠ³ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ
Π½ΠΎΡΡΡ Π±Π΅Π΄ΡΠ°, Ρ
ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠ°, ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ ΡΠ°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΡΡΡΠ°Π²Π΅. ΠΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΠ» Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΡΠ°Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΠΠΠΠ Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π°ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ· Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π±Π΅Π΄ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡΠΈ, ΠΠΠ № 2 Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΡ
ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΠ· ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°. ΠΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡ
ΡΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ Π½Π°ΠΉΠ· ΠΏΠΎ 1 ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠ΅. ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΡΡ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π² ΠΌΠ°ΡΡΠ΅ 2007 Π³ΠΎΠ΄Π° Π² Π’ΠΠ ΠΠΠΠΠ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ³ΠΎΠ΄Π°. ΠΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΡΡΠ°Π»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½Π΅ΠΉ, Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΠ΅ΠΌ, Π² ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΊΠ΅, Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π’ΠΠ ΠΠΠΠΠ.
Anamnesis vitae
Π ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡΡ Π² 1974 Π³ΠΎΠ΄Ρ, Π² ΠΡΡΡΠ°Ρ
Π°Π½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ, Π² ΡΡΠΎΠΊ ΠΎΡ 1-ΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π²ΡΠΊΠ°ΡΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°Π»ΡΡ Π³ΡΡΠ΄ΡΡ Π΄ΠΎ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π², Π΄Π°Π»Π΅Π΅ Π±ΡΠ» ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²Π΅Π΄ΡΠ½ Π½Π° ΠΈΡΠΊΡΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅. Π ΠΎΡ ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π»ΡΡ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Ρ ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΡ. Π ΡΠΊΠΎΠ»Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ» Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΈ Π»Π΅Ρ, ΡΡΠΈΠ»ΡΡ Ρ
ΠΎΡΠΎΡΠΎ, Π² ΡΠΌΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΎΡ ΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π½Π΅ ΠΎΡΡΡΠ°Π²Π°Π». ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ» Π²ΡΡΡΠ΅Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ΅Π½Π°Ρ. ΠΠΈΠ»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ Ρ
ΠΎΡΠΎΡΠΈΠ΅. ΠΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ΅, ΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΉΠ½ΠΎΠ΅, ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠ΅. ΠΡΠ΅Π΄Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ²ΡΡΠΊΠΈ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°Π΅Ρ, Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅
ΠΠ΅ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΉ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΠ°, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΡΠ°Π·Π°, ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ Π½Π΅ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ. ΠΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π° 1 ΡΠΌ.
ΠΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ
Π‘ΠΏΡΠ°Π²Π° Π‘Π»Π΅Π²Π°
Π ΡΠΊΠΈ
ΠΡ Π°ΠΊΡΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΊΠ° Π»ΠΎΠΏΠ°ΡΠΊΠΈ
Π΄ΠΎ ΡΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΊΠ° Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡΠΈ 64 64
ΠΠ»Π΅ΡΠ°
Π°)ΠΎΡ Π°ΠΊΡΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΊΠ° Π΄ΠΎ
Π½Π°ΡΡΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π΄ΠΌΡΡΠ΅Π»ΠΊΠ° ΠΏΠ»Π΅ΡΠ° 36 36
Π±)ΠΎΡ Π°ΠΊΡΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΊΠ° Π΄ΠΎ
Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Π΄ΠΌΡΡΠ΅Π»ΠΊΠ° ΠΏΠ»Π΅ΡΠ° 39 39
ΠΠΎ Π΄Π»Ρ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΡΠ»ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅Π»ΡΡΡΠΈΠ΅, Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅. ΠΠΎΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ²Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ»Π΅, ΡΠΈΡ
Π°Π½ΡΠ΅, Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡΡ
Π² ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅, Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ½Π°, ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π²ΡΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΈ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡ Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΈΠ½Π½Π΅ΡΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΡΠ΅ΡΠΊΠ°. Π ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌ Π²ΡΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ: Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΈ, ΡΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠ². Π Π°Π΄ΠΈΠΊΡΠ»ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Ρ Π°Π½ΡΠ°Π»Π³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Ρ ΡΠ΅ΡΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΏΠ°Π·ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠ°ΡΠ°Π²Π΅ΡΡΠ΅Π±ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΊΡΡΡΠ°Π²Π΅ΡΡΠ΅Π±ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΌΡΡΡ, ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΡΡΡΡ Π½Π°ΠΏΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΏΠ»ΠΎΡΠ½Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΎ Ρ ΠΌΠΎΠ΅Π³ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΈ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ Ρ
ΡΠΎΠΌΠΎΡΠ°, ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π² ΡΠ°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΡΡΡΠ°Π²Π΅, ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π° 1 ΡΠΌ,